预测胎儿体重方法准确性的评价

预测胎儿体重方法准确性的评价温开群，李馨（盐城市妇幼保健院）预测胎儿体重的方法有多种，除用Ｂ超预测外，余均以宫高、腹围为基础。我们从国内文献中汇集了１３种以宫高、腹围为基础的预测方法，用在我院分娩的胎儿进行回顾性验算，以评价其准确性。１临床资料１９９...     

应用人工神经网络预测胎儿体重的研究

目的:探讨人工神经网络预测新生儿出生体重的价值。方法:将226例足月、单胎、无妊娠合并症及并发症的初产妇分为训练组(100例,男女胎儿各50例)和验证组(126例,男女胎儿各63例),训练组分别选取不同参数构建3个神经网络,(1)联合参数法:用孕妇身高、体重、腹围、宫高及B超下胎儿双顶径、股骨长和羊水池最大深度作为输入节点;(2)孕妇参数法,用孕妇身高、体重、腹围和宫高作为输入节点;(3)胎儿参数法,用B超下胎儿双顶径、股骨长和羊水池最大深度作为输入节点。神经网络构建完成后以126例验证组来分别测试3种网络的准确性和误差。结果:联合参数法准确率最高为84.94%,母亲参数法为83.45%,胎儿参数法为80.80%。结论:人工神经网络预测胎儿体重有很好的应用前景。选取合适的孕妇及胎儿参数建立网络可提高预测的准确性。     

巨大胎儿体重的预测

巨大胎儿体重的预测罗来敏，戴钟英，童剑倩目前，国内有许多预测胎儿体重的计算方法，但用来预测巨大胎儿及低体重儿时，其符合率均不高。我们拟通过妊娠妇女宫高、腹围的测量，分段用逐步回归分析法，更高精度地提出临床筛选巨大儿的标准，以及适合巨大儿诊断的简便计算...     

B超测量胎儿肱骨软组织厚度预测巨大儿

目前全球巨大儿的发生率日益增高。巨大儿不仅手术分娩率高,胎儿和孕母病率也高,并且与肩难产的发生密切相关。因而,产前预测胎儿大小显得尤为重要。我们采用B超测量胎儿的防骨软组织厚度预测巨大儿,经临床验证,该指标预测巨大儿简单快捷,实用有效。现报告如下。一、材料和方法1研究对象从1997年12月至1998年7月,对我院228例正常足月单胎妊娠孕妇运用B超测量胎儿的头围（headcircumference,HC）、腹围（abdominalcircumference,AC）、肋骨软组织厚度（burneralsofttissuethickness,HSTT）、股骨软组织厚度（femoralsofttissue…     

B型超声测量胎儿股骨皮下组织厚度预测胎儿体重

目的探讨应用Ｂ型超声测量胎儿股骨皮下组织厚度预测胎儿出生体重的临床价值。方法应用Ｂ型超声对１７８例胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长、股骨皮下组织厚度进行测量并与新生儿出生体重的关系进行分析。结果股骨皮下组织厚度与新生儿出生体重相关性最好（ｒ＝０．８６０１）,对巨大儿诊断的敏感性为９１％,特异性为９４％,胎儿股骨皮下组织厚度与孕周呈正相关（ｒ＝０．７０７０）。结论应用Ｂ型超声测量胎儿股骨皮下组织厚度预测胎儿出生体重,方法简单、准确,有较好的临床应用价值。     

超声测量胎儿腹部皮下组织厚度预测胎儿体重的临床观察

目的探讨应用超声测量胎儿腹部皮下组织厚度预测胎儿体重的临床价值。方法对2002年5月至2003年12月在朝阳市第二人民医院分娩的256例孕妇,应用超声测量胎儿双顶径（BPD）、头围（HC）、腹围（AC）、股骨长度（FL）、股骨皮下组织厚度（FSTT）及腹部皮下组织厚度（ASTT）,并且与新生儿出生体重进行直线回归分析。结果各项测量指标与出生体重均有一定的相关性（P均〈0.05）,以ASTT估计胎儿体重优于其他各项指标（r=0.868）。结论超声测量胎儿腹部皮下组织厚度预测胎儿体重相对准确,方法简便,有较好的临床应用价值。     

超声测量胎儿腹围、小脑横径预测胎儿体重的研究

研究超声测量胎儿腹围 (AC)、小脑横径 (TCD)预测胎儿体重(FW)的可行性。方法 :应用B超测量 30 0例胎儿的AC、TCD、双顶径 (BPD)及股骨长度 (FL) ,并与新生儿出生体重进行相关分析 ,经二元线性回归导出AC、TCD预测FW的方程式。并对 4 0 0例胎儿用此方程式进行临床验证。结果 :AC与出生体重的相关性最好 ,TCD次之 ,其简单相关系数分别为 0 86435(P <0 0 0 1)、0 61718(P<0 0 0 1) ;偏相关系数分别为 0 78955(P <0 0 0 1)、0 162 90 (P <0 0 0 1)。以这二项指标预测FW的方程式为 :FW =190 .6×AC +332 8×TCD - 4 4 91 5,经 4 0 0例临床验证 ,符合率达 86 5% ,相对误差 <10 %者占 92 5%。结论 :超声测量胎儿AC、TCD预测FW ,方法简便 ,且较准确 ,有较好的临床实用价值。     

孕20～24周临床联合超声预测胎儿出生体重的研究

目的:探讨影响孕20～24周胎儿出生体重的相关因素,构建孕20～24周预测胎儿出生体重的公式。方法:前瞻性研究2011年3月至5月在江苏省产前诊断中心超声室行中期(孕龄20～24周)胎儿结构筛查的单胎孕妇235例,孕前月经规则。根据身份证记录孕妇年龄,询问并记录孕前体重;测量孕妇身高及超声检查时的体重,根据末次月经确定孕龄;超声测量胎儿生物学参数:双顶径、头围、腹围、股骨及肱骨;随访孕妇分娩前体重、新生儿出生体重、胎龄及性别。采用逐步多元回归分析方法,通过173例建立中孕期预估胎儿出生体重的公式。用已建立的回归方程前瞻性预测62例孕妇的胎儿出生体重,并验证其准确性。结果:单指标:孕妇孕前体重及BMI、行超声检查时体重及BMI、分娩前体重及BMI、中孕时胎儿腹围、股骨长、肱骨长、胎龄以及超声检查至分娩时的时间间隔与出生体重均有一定关系(P≤0.10),故纳入上述参数逐步多元回归分析,得出预测胎儿出生时体重的方程:预测的出生体重=-501.14+12.52×时间间隔+34.19×孕妇行超声检查时的BMI+8.61×超声检查时测量的胎儿腹围。通过验证,绝对误差值≤250g者56例,占90.32%,相对误差在10%以下者57例,占91.93%。结论:孕妇中孕期BMI、胎儿腹围超声测量值以及该次超声检查至分娩的间隔时间是预测胎儿出生体重的主要参数。     

单项超声测量指标预测胎儿体重的临床应用

目的：探讨应用胎儿腹围单项超声测量指标预测胎儿出生体重的临床价值。方法：（１）应用Ｂ型超声对３００例胎儿的腹围、小脑横径、双顶径、股骨长进行测量，并与新生儿出生体重的关系进行分析。经单元线性回归得出腹围预测胎儿体重的单元方程式。（２）应用此方程对３３０例胎儿进行前瞻性验证。结果：腹围与新生儿体重的相关性最好，（ｒ＝０．８６６７９）。依据腹围可以初步预测胎儿出生的体重范围。其符合率达８０．０％。结论：应用超声测量胎儿腹围预测出生体重，方法简单，且较准确，有较好的临床实用价值。     

临产前如何准确估计胎儿体重

分娩前准确估计胎儿体重，有利于采取正确的分娩方案，从而提高母婴的安全性。预测胎儿体重，目前有如下方法。     

B超测量胎儿腹围预测新生儿体重的临床研究

目的:探讨超声测量胎儿腹围在预测新生儿出生体重和诊断巨大儿中的价值。方法:在孕妇分娩前3天内超声测量胎儿腹围,追踪胎儿的出生体重,分析胎儿腹围与出生体重的关系。结果:①共检测2167例单胎孕妇胎儿,胎儿腹围与出生体重呈直线正相关关系(r=0.97,P=0)。②胎儿腹围<34 cm者有7例巨大儿;胎儿腹围<35 cm有1436例,99%的新生儿出生体重<4000 g;胎儿腹围在35~35.9 cm有335例,新生儿平均出生体重为3525.0±249.7 g,巨大儿发生率为5.7%(19例),胎儿腹围在36~36.9 cm有224例,新生儿平均出生体重为3737.1±264.3 g,巨大儿发生率为21.4%(48例);胎儿腹围在37~37.9 cm有100例,平均出生体重3905.1±255.3g,巨大儿发生率为39%(39例),胎儿腹围≥38 cm有38例,新生儿平均出生体重4115.5±306.1g,巨大儿发生率71.1%(27例)。结论:超声测量胎儿腹围可以预测新生儿出生体重,胎儿腹围与胎儿体重呈高度直线正相关,胎儿腹围<35 cm提示发生巨大儿的可能性低;≥37.7 cm提示发生巨大儿的可能性大。     

孕妇营养与胎儿体重

营养是人体身心健康的物质基础 ,由于胎儿生长发育的需要 ,在胎盘产生的激素参与下 ,孕妇体内各器官系统发生一系列适应性生理变化 ,对蛋白质和多种矿物质等需求量增高。适宜的孕期营养 ,直接关系到胎儿和婴幼儿体格和智力的全面发展。孕妇在妊娠期间 ,不仅要维持自身的营养需要 ,还要保证胎儿的生长发育和乳房、子宫及胎盘等的发育需要 ,同时为分娩和产后哺乳作好营养储备。因此 ,孕期有特殊的营养需要 ,应特别重视孕妇的营养补充 ,以保证胎儿的生长发育和母亲的健康。理想的妊娠结局是分娩一个足月、健康的新生儿 ,且体重适当 ,对母体及婴…     

胎儿出生体重与孕期体重指数变化的相关性

目的 :探讨胎儿出生体重与孕期母亲体重指数的相关性。方法 :选择 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 10月在我院产前检查并分娩且无内科合并症及产科并发症的初产孕妇 190 0例 ,分别测量并计算孕前体重、分娩前体重、孕期体重变化及体重指数变化 ,采用偏相关分析胎儿出生体重与孕期体重指数的相关性。结果 :无论是控制身高、孕前体重还是控制孕期体重变化都发现胎儿出生体重与孕期体重指数的变化均呈正相关。结论 :胎儿出生体重与孕期体重指数的变化有较好的正相关性。     

胎儿体重与肝脏大小的关系

胎儿体重与肝脏大小的关系常才默哈默德庄依亮张珏华庄培福张乃强王威琪目前，临床上用于估计胎儿体重的方法较多，但各有其优缺点，而且有些对胎儿体重的估计方法误差较大。肝脏是胎儿营养物质代谢的最主要场所，我们对胎儿体重与肝脏大小的关系进行了前瞻性研究，现将结...     

B超诊断胎儿先天性多囊肾一例

婴儿型多囊肾为胎儿泌尿系统发育异常 ,多数病例首诊时胎儿双肾已明显增大 ,极少有病例经系列超声检查而于孕末期诊断。本病例曾于妊娠 2 4周在外院检查时发现羊水过少。于妊娠 3 0 6周来我院首诊。采用 Acuson1 2 8× P/ 1 0彩色超声显像仪 ,探头频率 3 .5MHz,按本室要求检查。首次超声检查除羊水过少外 ,胎儿双肾未见明显异常 ,大小分别为 :左侧2 .5cm× 1 .6cm× 1 .4 cm,右侧 2 .6cm× 2 .0 cm× 1 .0 cm。嘱其随诊。妊娠 3 3周复诊 ,发现胎儿双肾变化 ,左侧 6.0cm× 4 .2 cm× 3 .4 cm,右侧 6.3 cm×3 .6cm× 3 .2 cm,超声显示 :双…     

B超诊断胎儿羊膜带综合征一例

患者 2 3岁 ,孕 1产 0 ,妊娠 2 8周。孕期无疾病、放射线接触及服药史。身体检查 :一般情况好 ,宫高 2 6cm ,腹围80cm ,胎儿右骶前位 ,胎心率 14 0次。B超显示 :宫内单活胎 ,右骶前位 ,胎儿头部未见颅骨光环 ,只见 9 7cm×6 5cm× 9 7cm大小混合性回声包块 ,有一薄膜包裹 ,包块前方大部分为液性暗区 5 9cm× 4 7cm× 5 7cm ,内透声可 ,小部分为类脑组织声像 ,位于颅底 ,胎儿腹壁缺损 ,见腹内脏器外翻于羊水池中 ,仅见一 0 2cm厚的强光带包裹 ,胎儿左足内翻 ,右上肢未见显示 ,脊柱、面部、胸部、左上肢与右下肢未见明显异常 ,羊水指数 …     

118例胎儿异常的B超诊断

随着医学科学的发展 ,胎儿脏器大体解剖畸形及异常均能在出生前诊断。目前 ,超声检查已成为诊断胎儿异常首选方法。现将 1991年 1月～ 1998年 12月在我院行产前 B超检查 ,经分娩证实的异常儿 118例分析如下。一、资料与方法1.一般资料 :孕妇年龄 2 1～ 38岁 ,孕周 14～ 43周 ,其中孕周≤ 2 8周 6 0例占 5 0 .1%。孕妇有腹部增大或停止增大 ,胎动消失等自觉症状 30例 ,有个人或家族异常分娩史 12例 ,10 8例为第 1次 B超检查确诊 ,5例为第 2次 B超检查确诊。2 .方法 :使用日本 Gu- 70 0型、美国ATfino、德国 Proma小狮王、美国 Aco-son- 1…     

孕妇血糖与胎儿体重的分析

目的 :探讨孕妇空腹血糖与胎儿体重的相关性 ,防止巨大儿的发生。方法 :对本院 340例孕妇根据胎儿出生时体重分为 5组 ,并以此分析各组胎儿体重与孕妇血糖之间的相关程度 ,血糖测定用葡萄糖氧化酶法。结果 :各孕妇组 ,除第 3与第 4组血糖差别有非常显著意义 (P<0 .0 1)外 ,其他各组之间差别无显著意义 (P>0 .0 5 ) ,但血糖值与胎儿体重相关非常密切 (γ=0 .994 ) ,且胎儿体重与分娩方式的结局有关。结论 :孕妇血糖值正常也可以产生巨大儿 ,为提高围产期质量 ,防止巨大儿的发生 ,建议对孕妇进行动态血糖分析 ,必要时进行糖耐量试验     

B超测量胎儿双肩径及其它参数的临床应用

目的 探讨Ｂ超测量胎儿各径线的临床价值。方法 将１００例单胎孕３７￣４１周的孕妇产前３天内的Ｂ超测胎儿双顶径、股骨长、腹围、双肩径与生后３天内的新生儿各径线值比较,并进行其与新生儿体重的相关性的分析,应用双肩径预测巨大胎儿。结果 不同性别胎儿的各径线不同。Ｂ超测量胎儿各径线与生后测量值有良好的符合性,且与新生儿体重呈正相关。结论：双肩径为１１．０ｃｍ时巨大胎儿的诊断指数最好,对诊断巨大胎儿有帮助,     

胎儿小脑横径预测出生体重的相关性分析

应用Ｂ超对２２２例正常孕妇在分娩前一周内测量胎儿小脑横径（ＣＤ）、双顶径（ＢＰＤ）、腹围（ＡＣ）、股骨长度（ＦＬ），并计算与胎儿体重的关系。结果：ＣＤ与体重的对数值相关性最好，其次分别为ＡＣ、ＢＰＤ，ＦＬ。逐步回归分析中，ＣＤ的Ｆ值最大，其次分别为ＡＣ，ＢＰＤ，Ｐ值＜０．０５，经一元，二元，三元方程回代与临床验证，ＣＤ进入方程预测胎儿体重的正确率高于ＡＣ，ＢＰＤ，平均误差率低于ＡＣ，ＢＰＤ。提示：小脑横径可作为预测胎儿出生体重的可靠指标。