血浆钴氰胺浓度对评价羟钴胺治疗氰化物中毒的意义

实验和临床研究显示,羟钴胺是一种安全、快速、有效的氰化物中毒解毒剂。羟钴胺与氰化物结合生成钴氰胺。虽然测量血氰化物浓度是可能的,然而快速测量血浆钴氰胺浓度相对来说较简单,并可提供一种评价羟钴胺治疗是否恰当的新方法。 巴黎第七大学P·Houeto等对此进行了研究。     

干扰毒物在机体内的命运是预防与治疗某些职业中毒的可行途径

下列原则可以作为预防与治疗某些职业中毒的病因学方法的依据:一、在机体内直接与毒物结合;二、对毒物的生物转化过程施加影响;三、使毒物引起的代谢障碍得到复原。应该认为,在治疗职业中毒的各个原则中,对毒物在体内的命运进行干予这一途径前景最好。近年来已证实,用络合物治疗多种重金属中毒有很高的疗效。在许多情况下,通过在体内与毒物结合的方法,可以减弱某些工业毒物的毒性。如氰化物中毒时,钴盐(其中包括二乙胺四乙酸钴)的解毒作用,在於钴能与氢氰酸结合,因而对含铁的组织酶起     

注射用羟钴胺：一种新型的氰化物解毒剂

随着火灾事故增多,火灾烟气吸入导致的一氧化碳和氢氰酸复合中毒已成为氰化物中毒的首要途径。羟钴胺静脉注射给药可用于已知或疑似氰化物中毒的解毒治疗。其进入体内后可与氰离子直接络合而不需要血红蛋白参与,因而不降低机体携氧能力,非常适于火灾现场烟气吸入患者的院前救治。本文对羟钴胺的作用机制、生物活性、药代动力学、安全性及临床疗效进行综述。     

二甲氨基酚(DMAP)的药理作用及临床应用

<正> 对于急性氰化物中毒的治疗以往主要采用亚硝酸盐,硫代硫酸钠联合疗法。应用亚硝酸异戊酯,由于吸入后迅速呼出并易被肝脏灭活,不易达到有效浓度,而亚硝酸钠生效慢,还能引起血压下降。另外,羟钴胺治疗氰化物中毒疗效不肯定且价格昂贵。因此,上述解毒药都不够理想。     

4-DMAP、NaNO_2对急性失血复合氰化物中毒狗血流动力学的影响

本实验研究了4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)和亚硝酸钠(NaNO_2)对急性失血复合氰化物中毒狗血流动力学的影响。血流动力学观察结果表明:4-DMAP对急性失血复合氰化物中毒的狗,有短暂的增强心血管功能的作用,并维持心血管功能不至于发生衰竭;NaNO_2在给药后1～2min内对心血管功能虽有短暂兴奋作用,但随即导致进行性衰竭,该组动物在给药后14～19min内相继死亡。因此,就药物对心血管功能的影响来评价,4-DMAP可用于急性失血复合氰化物中毒的治疗,并能发挥挽救生命的效果,而NaNO_2则不宜使用。     

氰化物中毒的急救与护理体会

目的:探讨氰化物中毒患者的急救与护理体会.方法:回顾性分析救治14例氰化物中毒患者临床护理资料.结果:经急救治疗和护理,12例治愈,2例死亡.结论:氰化物中毒后发病急、毒性强、病死率高,急救人员要具备全面的专业知识和应变能力,从而进行有针对性的急救与护理,以提高救护质量.     

氰化钠对大鼠不同脑区细胞色素氧化酶活性的影响

氰化物抑制细胞色素氧化酶活性,使组织不能利用氧,已为Keillin等人证实。氰化物对脑组织的细胞色素氧化酶同样具有抑制作用,影响脑组织糖代谢和能量供应。脑组织对氰化物的敏感性,在一定程度上还与氰化物代谢有关。急性氰化物中毒的临床表现有一个发展过程。本研究目的在于了解其中毒过程与脑组织细胞色素氧化酶活性抑制以及氰化物浓度的关系。为氰化物中毒的临床特点提供理论依     

急性氰化物中毒的诊治现状

氰化物是一种常用的工业化工原料,广泛应用于化工合成、电镀、贵金属冶炼萃取、制药、印刷等行业和军事工业[1].随着现代工业的发展,氰化物的应用量与日俱增,生产、使用的氰化物越来越多,氰化物的污染概率也随之增加.氰化物中毒事件时有发生,而许多临床医生对氰化物中毒的诊治知识了解甚少,故本文特就氰化物中毒的诊治现状做一介绍.     

急性氰化物中毒一例救治成功体会

目的对一例氰化物中毒患者诊断抢救情况进行分析,对此类中毒的有效救治进行探讨。方法选取我科收治的一例急性氰化物中毒进行回顾性分析。结论氰化物中毒应及时抢救,早期采取有力生命支持,合理应用解毒药,可挽救患者生命。     

亚甲蓝光化学法对血浆中病毒的消毒应用

<正>亚甲蓝(methylene blue MB)光化学法病毒灭活血浆作为唯一获准用于临床的光化学血浆病毒灭活技术,该方法病毒滴度降低程度与所用的可见光强度和亚甲蓝浓度有直接关系,效果明显。1亚甲蓝光化学法的原理及优势亚甲蓝(MB)又叫美蓝,是一种染料,属于吩噻嗪类化合物,分子量为319 185,其最大吸收波为600~700 nm。它是临床上主要用于治疗亚硝酸盐和氰化物中毒。治疗亚硝酸盐和氰化物中毒的治疗剂量分别为维持在1~2 mg/(kg·d)和5~10 mg/(kg·d)。亚甲蓝光化学法中使用的MB剂量是1     

急性氰化物中毒并发呼吸衰竭急诊救治分析

目的探讨急性氰化物中毒并发呼吸衰竭临床诊断及治疗。方法本次研究选择的对象共20例,均为我院2009年3月-2012年3月收治的急性氰化物中毒与呼吸衰竭合并发生的患者,回顾相关临床资料。结果本组20例患者中,轻度11例临床症状在治疗24 h后消失;中度5例住院观察3~5 d,无后遗症,机体恢复出院;重度4例死亡2例,2例经抢救成功于24d后出院。结论急性氰化物中毒并发呼吸衰竭的患者需及时明确诊断,并依据中毒程度行对症急救,加强对症支持及呼吸机辅助通气,以全面提高临床效果,提高救治成功率。     

亚硝酸钴钠肌注的抗氰效果

本文报道了狗氰化钾1～2.5LD肌肉注射中毒后5～10min待出现惊厥时,或氢氰酸2LD_(50)吸入中毒后15s,用亚硝酸钴钠(10％)二甲亚砜溶液肌肉注射,动物活存率分别为20/22及8/10。猫致死量氢氰酸吸入中毒出现惊厥时,用该药肌肉注射亦取得良好的治疗效果。本研究为寻找抗毒作用快,给药途径方便适合于现场抢救用抗氰药提供实验依据。     

帕米膦酸二钠和帕米膦酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效观察

目的 比较帕米膦酸二钠与帕米膦酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的疗效.方法 55例骨转移癌患者随机分为帕米膦酸二钠组(30例,将帕米膦酸二钠90mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,隔2周后60mg重复)和帕米膦酸二钠加化疗组(25例,将帕米膦酸二钠90mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,隔2周后60mg重复;应用帕米膦酸二钠后1d开始应用化疗,化疗方案:大肠癌患者采用FLP方案,乳腺癌患者采用TA方案,肺癌患者采用NP方案).结果 帕米膦酸二钠组与帕米膦酸二钠加化疗组止痛有效率分别为83.3%、92.0%(P＞0.05);单发骨转移癌痛病灶帕米膦酸二钠组与帕米膦酸二钠加化疗组止痛有效率分别为87.5%、81.8%(P＞0.05);多发骨转移癌痛病灶帕米膦酸二钠组与帕米膦酸二钠加化疗组止痛有效率分别为83.3%、94.7%(P＜0.05).结论 帕米膦酸二钠组与帕米膦酸二钠加化疗组治疗骨转移癌疼痛都具有良好的止痛效果,但对多发骨转移癌痛病灶,应首选帕米膦酸二钠加化疗的方案.     

急性氰化物中毒的急救(附9例临床分析)

急性氰化物中毒病情凶险，死亡率极高。本文总结我院1997年1月～2002年6月9例急性氰化物中毒的特点报道如下。     

血液透析联合血液滤过抢救鱼胆中毒的护理

血液透析是清除体内毒素和多余的水分的治疗手段,鱼胆中毒常常损害肾脏,造成急性肾衰.经过血液透析治疗后,病情好转明显,各项生化指标逐渐趋于正常,降低转为慢性的几率,使治愈率明显提高.鱼胆中毒是因为鱼胆汁中所含的胆酸、胆酸毒素、氰化物对细胞的损害及组织胺类物质致敏有关,以肝肾中毒为主,并可致多脏器衰竭(1)我可是在近一年内收治了多例鱼胆中毒的病人,经血液透析治疗联合血液滤过治疗抢救后取得了满意的疗效.     

亚硝酸钴钠肌注局部反应的病理观察

过去,抗氰化物中毒所用药物多为静脉注射剂,在战争及紧急情况下甚感不便。亚硝酸钻钠是肌内注射的抗氰药物,经动物(狗、兔)试验证明,一次用药后即能收到良好效果,全身的毒作用不大,只表现为轻度的消化道反应和心率加快等功能性变化,全身各主要脏器均未发现阳性病理组织学改变。本文仅就不同浓度的亚硝酸钴钠,经不同次数肌内注射后,对注射局部组织进行临     

纳洛酮注射液治疗苯二氮(艹卓)类药物中毒的临床疗效观察

目的:评价纳洛酮注射液治疗苯二氮(艹卓)类药物中毒的临床疗效.方法:将80例苯二氮(艹卓)类药物中毒的患者随机分为两组.治疗组40例,对照组40例,两组在性别、年龄及病因等方面无显著性差异(P>0.05).两组患者均常规给予洗胃、补液、保护胃黏膜及制酸治疗,治疗组同时给予纳洛酮注射液0.4 mg静推,严重的患者间隔30 min可重复使用1次,随后给予10% GS 250 ml+纳洛酮注射液0.8 mg静滴.结果:纳洛酮注射液治疗组患者症状改善,清醒时间较对照组明显提前.结论:纳洛酮注射液是治疗苯二氮(艹卓)类药物中毒的安全、有效的药物.     

生物检材中氰化物浓度与保存时间的关系

探讨氰化物中毒时，不同组织检材中氰化物浓度与保存温度、时间相关性。采用常规方法研究了大白鼠血液和肝脏检材在不同温度下，氰化物浓度与保存时间的关系。研究表明，染毒血液离体１２０ｈ内氰化物浓度呈平缓的直线上升，１２０～１６８ｈ之间呈指数下降；染毒肝脏检材则在１６８ｈ内呈直线上升。提示不同生物检材中氰化物浓度，可作为法医鉴定氰化物中毒的依据。     

探析参麦注射液与甲钴胺用于二硫化碳中毒致周围神经病变患者治疗中的临床效果

目的:对因二硫化碳中毒而引发的周围神经性病变施行甲钴胺、参麦注射液联用治疗的效果进行探析。方法:选择因二硫化碳中毒诱发周围神经性病变而到本院接受诊治的73例患者,随机将其分作对照、分析两组,对照组36例选用甲钴胺施予单药治疗,分析组37例选用甲钴胺、参麦注射液施予双药治疗,比较两组疗效和有关情况。结果:分析组治疗后总有效例占94.59%,对照组总有效例占69.44%。两组比对,分析组显著优越于对照组(P0.05)。结论:甲钴胺+参麦注射药液联用在因二硫化碳中毒而诱发的周围神经性病变治疗当中,能取得较好效果。     

氰化物中毒病人的抢救处理

急性氰化物中毒的抢救需要专业技能和急救护理的经验.过去,急救护理是不需要专业技能的,无论是院前急救、阶段性急救、儿科急救、创伤急救、伤员分配,还是高级诊所的急救护士,都会在临床上面临处理氰化物中毒病人的挑战.