肾前筋膜增厚对症状不典型急性胰腺炎诊断价值分析

目的:分析急性胰腺炎CT影像特征性表现,探讨CT上肾前筋膜增厚在急性胰腺炎诊断中的价值。方法:回顾性分析2009年1月至2013年1月期间临床确诊的52例胰腺炎患者病例资料和CT影像学资料及10例腹部检查正常的CT影像学资料,所有病例都使用GE-双排CT机扫描,部分病例螺旋CT强化扫描,进行分析、对照研究。结果:急性胰腺炎患者的CT影像学表现以胰腺弥漫性或局限性增大和胰腺内部密度改变为主,全部病例均表现为左侧肾前筋膜增厚,部分病例为双侧肾前筋膜增厚。其中急性水肿型胰腺炎31例,表现为胰腺体积轻度增大,密度均匀降低,胰周稍模糊,左侧肾前筋膜轻~中度增厚,增厚厚度在3~8 mm。急性坏死型胰腺炎15例,胰腺内均有范围不等低密度区,渗出液明显,双侧肾前筋膜增厚,筋膜增厚厚度>8 mm,并伴有积液改变。有6例CT诊断胰腺形态、大小、密度均正常,但见左侧肾前筋膜增厚>3 mm,考虑为急性胰腺炎,经结合临床症状体征以及血尿淀粉酶化验结果综合分析确诊。10例腹部检查正常的病例CT表现双侧肾前筋膜未见或见细线状(厚度<2 mm)。结论:CT是急性胰腺炎早期发现和定性诊断的有效方法,特别是肾前筋膜的增厚对诊断胰腺形态、大小、密度无明显改变的不典型急性胰腺炎具有重要临床价值,这也为临床早期及时有效治疗提供指导的作用。     

急性胰腺炎的CT诊断体会

目的:探讨急性胰腺炎的CT诊断价值.方法:回顾性分析30例经,临床资料证实的急性胰腺炙患者CT扫描资料.结果:30例病例中,急性水肿型胰腺炎22例,急性坏死型胰腺炎8例,5例合并感染;CT征象出现率高低依次为胰腺体积增大、肾周筋膜水肿增厚、胰外积液、胰腺坏死.结论:CT可做为判断急性胰腺炎预后的一个标准,特别是急性坏死性胰腺炎,不只限于定性诊断上.     

肾前筋膜增厚征象对急性胰腺炎的CT诊断价值

目的探讨肾前筋膜增厚对急性胰腺炎的CT诊断价值，提高急性胰腺炎的诊断水平。方法回顾性分析2010年-2012年我院33例急性胰腺炎患者的临床资料及CT结果，观察肾前筋膜在急性胰腺炎中的CT表现。结果本组急性胰腺炎肾前筋膜增厚发生率91％，其中双侧肾前筋膜增厚8例，左侧肾前筋膜增厚22例。结论在急性胰腺炎的诊断中，肾前筋膜增厚征象具有重要意义。     

急性胰腺炎的CT诊断体会

目的 探讨急性胰腺炎的CT 诊断价值.方法 回顾性分析35例经临床资料证实的急性胰腺炎患者CT 扫描资料.35例病例中,急性水肿型胰腺炎26例,急性坏死型胰腺炎9例,6例合并感染;CT 征象出现率高低依次为胰腺体积增大、肾周筋膜水肿增厚、胰外积液、胰腺坏死.结论 CT 可作为判断急性胰腺炎预后的一个标准,特别是急性坏死性胰腺炎,不只限于定性诊断上.     

急性胰腺炎螺旋CT影像学分析

目的探讨急性胰腺炎CT特征性表现。方法回顾本院2009年6月～2010年5月诊治并有完整影像学资料的26例急性胰腺炎,观察急性胰腺炎的影像学表现。结果在CT图像上,23例水肿型胰腺炎,其中2例CT检查胰腺形态、大小正常,15例胰腺弥漫性肿大,3例胰头肿大,3例胰体、尾肿大;急性出血坏死性胰腺炎3例,主要CT表现胰腺增大,密度不均,可见出血坏死病灶,增强扫描呈不均匀性强化,并发胰周积液、肾旁间隙积液及肾旁筋膜增厚,假性囊肿和脓肿形成。结论螺旋CT对急性胰腺炎诊断有较高的临床应用价值,及早发现肾前筋膜增厚征象对早期急性胰腺炎诊断的确立很有价值。     

39例急性胰腺炎CT平扫诊断

目的:探讨螺旋CT平扫对急性胰腺炎的影像表现及诊断价值。资料来源:经CT平扫诊断、治疗随访证实为急性胰腺炎39例病例。结果:急性胰腺炎CT平扫以胰腺体积增大、肾周筋膜增厚、胰腺密度改变、胰周渗出等一系列改变为CT平扫主要表现。结论:CT平扫对急性胰腺炎诊断起着十分重要的作用,是基层医院对急性胰腺炎诊断不可或缺、简便、实用的影像学检查手段。     

16层螺旋CT扫描在急性胰腺炎诊断中的临床应用

目的:探讨急性胰腺炎的CT诊断价值.方法:回顾性分析32例以临床资料证实的急性胰腺炎患者CT扫描资料.结果:32例病例中,急性水肿型胰腺炎25例,急性坏死型胰腺炎7例,3例合并感染;CT征象出现率高低依次为胰腺体积增大,胰周筋膜水肿增厚、胰周积液、胰腺坏死.结论:CT可作为判断急性胰腺炎预后的一个标准,特别是急性坏死性胰腺炎,不只限于定性诊断上.     

螺旋CT在急性胰腺炎中的应用价值

目的探讨螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的价值。方法对93例经手术病理证实和SCT检查确诊的急性胰腺炎进行回顾性分析，全部病例均作平扫，其中18例加做增强扫描。结果急性水肿性胰腺炎52例，CT表现为胰腺肿大，胰周脂肪层模糊或消失，肾前筋膜增厚，11例见少量胸水。急性出血坏死性胰腺炎41例，CT表现为胰腺内点状、片状或大范围无增强效应的低密度影，胰周间隙渗出及积液，蜂窝织炎，胰内或外出现气体或高密度出血灶，胰腺假性囊肿4例，24例见双侧胸水、肺底部炎症。胰腺炎并胆结石或胆囊炎47例，胰腺炎合并脂肪肝45例。结论螺旋CT不仅可以明确诊断急性胰腺炎，并能清晰显示并发症，对临床治疗方案的选择、预后判断具有重要价值。     

急性胰腺炎的CT诊断分析

目的 探讨腹部CT扫描应用于急性胰腺炎的诊断价值.方法 分析29例经临床确诊的急性胰腺炎病例,对其CT表现进行归纳总结.结果 1例CT为正常;24例为急性水肿型胰腺炎,表现为胰腺增大,胰周间隙模糊、积液,肾前筋膜增厚;4例为急性坏死型胰腺炎.除上述表现外,胰腺内可见低密度区,其中伴发蜂窝组织炎1例、假性囊肿1例.结论 CT检查是急性胰腺炎及其并发症早期诊断有效的影像学方法,不仅能明确诊断,鉴别其病理类型,而且有助于发现并发症和判断预后.     

急性胰腺炎的CT诊断评价

目的探讨急性胰腺炎的CT诊断价值。方法对31例临床拟诊急性胰腺炎病人进行CT扫查,取层厚5mm,平扫＋增强扫描,重点观察胰腺大小、形态、胰周肾旁筋膜、间隙、胸腹腔情况。结果 CT诊断急性水肿型胰腺炎25例,急性出血坏死型胰腺炎6例,诊断准确率100%。胰腺弥漫性增大或局限性增大20例,胰腺密度改变22例,胰腺周围液体聚集7例,胰腺内坏死、出血4例;肾周筋膜增厚16例;并发蜂窝组织炎5例、假性囊肿3例、脓肿2例、合并胸腔积液7例。结论 CT检查对急性胰腺炎不仅可定性诊断,同时还可显示胰腺内外情况及有无并发症发生,具有重要的临床价值。     

急性胰腺炎的CT诊断价值探讨

目的探讨CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法固顾性分析经CT扫描与临床证实的149例急性胰腺炎患者的影像学表现。结果表现为胰腺体积肿大131例,吉氏筋膜增厚135例,脓肿表现28例,合并假囊肿45例;出血坏死型23例;其他合并胆管结石108例,胸水80例,合并胰尾部囊腺癌5例,肝损害3例。结论 CT能准确判断胰腺有无肿大、坏死及并发症,对临床治疗和预后评估有重要价值。     

急性胰腺炎CT间接征象对诊断的作用探讨

目的：探讨CT间接征象在对于急性胰腺炎诊断中的作用及应用价值。方法方便选取该院在2011年3月—2012年7月经CT检查并确诊的52例急性胰腺炎患者的CT影像资料进行回顾性分析,观察胰腺组织自身结构改变、胰腺周围组织结构改变及并发症的发生情况。结果5例患者的CT间接征象显示胰腺无异常,7例患者CT间接征象显示可疑性异常,40例患者的CT间接征象表现出急性胰腺炎征象变化。主要CT表现：胰腺呈弥漫性或局限性肿大,密度不均匀或降低;胰周组织表现不同程度的液体渗出,蜂窝组织炎,肾前筋膜增厚,因假性囊肿或脓肿造成胸腹腔积液。结论 CT间接征象对急性胰腺炎的诊断在临床中有较高价值,有利于病情程度及进展的评估,能有助于并发症的发现及患者预后的判断。     

肾周间隙内侧边界的螺旋CT研究

目的 探索肾周间隙与腹膜后中线大血管区域之间疾病扩展方式，扩散通路和明确肾周间隙内侧边缘的解剖通连，方法 收集螺旋CT检查所有符合纳入标准的共200例，所有病例均行螺旋CT平扫，其中29例还做了CT增强，常规扫描范围从膈下至盆腔入口，有病变时杓情增加扫描平面，结果 在200例中，有59例(29.5%)双侧肾前筋膜（或肾前筋膜平面）跨中线相续，其中真正同时螺及双侧肾周间隙和中线大血管区域者仅占18例，结论 肾前筋膜跨中线与对侧同名筋膜在肾门平面以下可有部分相续，该平面以上不相续，肾周间隙与中线大血管区域之间疾病主要依靠筋膜平面间接扩散，提高对这一区域的解剖结构认识吸利于对该区域疾病的定位，定性及扩散通路做一清楚的判断和预测，指导临床诊断和治疗。     

网膜囊异常改变对急性胰腺炎CT诊断的影响

分析２３例急性胰腺炎的ＣＴ扫描结果，发现２２例有网膜囊的异常改变。这些改变包括网膜囊区的蜂窝状影１８例、条带状影２例、胃后壁受累增厚１８例、胃胰间距增大１５例，以及１２例网膜囊和左肾前积液等。其中以网膜囊区蜂窝状影最多见。对临床疑诊为急性胰腺炎的病人，ＣＴ扫描时，除观察胰腺本身的异常改变外．观察网膜囊区的异常改变，对急性胰腺炎的诊断，以及病情变化的预后评估都有十分重要的临床意义。     

螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值

目的探讨螺旋CT对急性胰腺炎的临床诊断价值。方法对临床疑诊急性胰腺炎的59例患者行螺旋CT扫查,取层厚5mm,层距5ram;先行平扫后静脉注射碘海醇行增强扫描,重点观察胰腺大小、形态、胰周肾旁筋膜、间隙、胸腹腔情况。结果59例急性胰腺炎患者经螺旋CT全部准确诊断,准确率100％（59／59）。在59例病人中急性水肿型胰腺炎42例,急性坏死型胰腺炎17例;有5例合并感染。CT征象出现率高低依次为：胰腺体积增大、肾周筋膜水肿增厚、胰外积液、胰腺坏死。结论螺旋CT是诊断急性胰腺炎的简便、有效的方法,特别是增强扫描对鉴别急性胰腺炎的病变类型具有很高的敏感性。     

急性胰腺炎82例的CT诊断

目的：探讨急性胰腺炎（AP）的CT表现及其诊断价值。方法：回顾性分析82例临床诊断的AP病例的临床及CT资料。结果：82急性胰腺炎中,水肿型61例,坏死型21例。CT表现按出现率的高低依次为：胰腺肿胀、两侧或左侧肾前筋膜增厚及肠道淤张、胰腺边缘模糊、胆囊增大胆总管扩张、胰周蜂窝组织炎、腹水。结论：CT能判断AP类型及分级,估计胰腺的肿大、坏死程度、胰液外渗量和范围、有无并发症,是临床判断病情、制定合理治疗方案及准确评估预后的重要依据。     

急性胰腺炎螺旋CT平扫的诊断价值

目的探讨急性胰腺炎在螺旋CT平扫中的影像学表现特点。方法搜集并分析经螺旋CT平扫、实验室检查确诊的65例急性胰腺炎的影像学资料。结果弥散性胰腺肿大,胰腺边界模糊及左肾前筋膜增厚是急性胰腺炎最常见的CT征象,而胰腺内低密度坏死灶和高密度出血是出血坏死型胰腺炎的特征性表现。结论螺旋CT运用容积数据采集的方法,不受呼吸及胃肠道气体的干扰,解剖断面清晰,密度分辨率高,在急性胰腺炎的诊断中具有十分重要的作用。     

CT窗宽、窗位在诊断急性胰腺炎中的价值

目的通过观察不同窗宽、窗位在急性胰腺炎中的表现,探讨其在急性胰腺炎诊断中的价值。方法分析经临床、实验室检查及手术证实的61例急性胰腺炎患者的CT资料,由两名高年资医师采取盲法进行阅片,并采用常规腹部窗宽、窗位和适当调节窗宽、窗位观察胰腺周围改变,以胰周脂肪间隙混浊、肾前筋膜增厚等为阳性表现。结果经比较,窗宽150Hu、窗位-50Ru组阳性率最高,且与常规组诊断结果比较阳性率差异有统计学意义（χ^2=4．72,P〈0.05）。结论窄窗宽、低窗位有利于发现急性胰腺炎胰腺周围的阳性征象,在提高cT诊断急性胰腺炎正确率中有很高价值。