19例睾丸扭转诊治体会

目的总结睾丸扭转的诊治经验。方法回顾分析19例急性睾丸扭转患者的发病、治疗和预后等临床资料。结果左侧睾丸扭转16例，右侧3例，手法复位成功1例，另1例失败改手术治疗，余17例直接行手术治疗。发病6小时内手术4例，睾丸存活4例，存活率100％。6～24小时手术6例，睾丸存活3例。超过24小时手术8例，睾丸存活1例。结论彩色多普勒超声血流显像对睾丸扭转诊断极有帮助。治疗以手术为主，对明确诊断或高度怀疑患者应立即手术探查，减少对睾丸生殖功能的影响，提高睾丸存活率。     

57例睾丸损伤临床分析

为探讨睾丸损伤的诊断、治疗，分析总结了57例睾丸损伤的临床资料。结果，保守治疗44例，其中6例睾丸萎缩；手术治疗13例，其中保留睾丸手术8例，随访无睾丸萎缩，睾丸切除3例。提示准确的诊断和及时有效的手术治疗，可降低睾丸切除率，防止睾丸萎缩。     

睾丸扭转的早期诊断与治疗

目的：提高睾丸扭转的早期诊断和治疗水平。方法：回顾性分析27例睾丸扭转病例的诊治资料，并结合文献进行分析。结果：27例患者均行彩色多普勒超声检查，术前确诊26例。20例行睾丸切除，7例手术复位并行睾丸固定术，术后随访2～5年，手术复位患者中3例出现睾丸萎缩。结论：彩超多普勒超声检查是诊断睾丸扭转的可靠方法，治疗上主张早期手术探查，对提高睾丸存活率有重要意义。     

21例睾丸扭转的诊治体会

目的探讨睾丸扭转的早期诊断和治疗。方法收集我院自1994年9月～2008年4月收治的21例睾丸扭转患者的临床资料进行总结分析。结果21例患者中，初诊确诊为睾丸扭转者13例，误诊为急性睾丸附睾炎7例，嵌顿疝1例，其中5例行睾丸坏死切除术，其他均经手法复位或手术治愈。结论睾丸坏死与睾丸扭转的时间和程度有关。彩色多普勒超声对睾丸扭转具有重要的诊断与鉴别诊断意义，早期诊断和手术治疗对提高睾丸的存活率具有重要的临床意义。     

外伤性阴囊血肿70例治疗体会

报告７０例外伤阴囊血肿不同治疗方法的临床分析，手术治疗４８例，其余均为保守治疗，随访１￣５年，发现部分保守治疗者患侧睾丸常发生萎缩而引起生精功能障碍，而手术治疗患侧睾丸多能恢复正常，笔者认为，除单纯阴囊小血肿可采取保守治疗外，阴囊血肿较大者宜早期手术探查，进行恰当处理以恢复睾丸形态及生精功能。     

小儿睾丸扭转12例分析

１２例睾丸扭转患者手术治疗后仅２例保留睾丸。对睾丸扭转的病因、临床表现、手术治疗进行讨论，认为睾丸扭转易误诊，睾丸易缺血坏死。强调早期诊治的重要性。     

睾丸挫裂伤（附16例报告）

为提高对睾丸挫裂伤的诊断和治疗水平，对16例睾丸挫裂伤进行分析，B超和MRI诊断率分别为85．7％，100％，12例手术治疗，4例保守治疗，12例手术治疗者中1例睾丸切除，余无睾丸萎缩，4例保守治疗者，1例因睾丸脓肿而行睾丸切除，1例睾丸萎缩，1例对侧睾丸萎缩，B超可作为睾丸挫裂伤首选的检查方法，开放性睾丸挫裂伤应尽早手术，闭合性睾丸挫裂如有睾丸肿胀明显，有睾丸白膜下积血，睾丸破裂，外伤后鞘腔积血而原因不明或原来附睾有结节者应在72小时内手术探查。     

睾丸扭转23例救治分析

目的 探讨手术治疗睾丸扭转时睾丸取舍的依据。方法 回顾性分析本院2001年1月～2004年1月间收治的23例睾丸扭转患者的临床资料，结合文献进行分析。结果 采取“三级评分系统”作为睾丸去留的依据，9例患者行睾丸切除术，14例行睾丸复位固定术。保留的患睾和健侧睾丸用丝线固定于阴囊壁。结论 “三级评分系统”可作为睾丸扭转患者取舍睾丸的依据，据此依据可尽快选择最佳手术方式。     

小儿睾丸扭转的诊断及治疗

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法对我院2002年2月～2004年5月收治的8例睾丸扭转的诊断及治疗作回顾性分析总结。结果8例均行CDFI确诊，其中手术切除6例，1例为隐睾扭转，因睾丸生机恢复而行睾丸固定术。术后均获随访。结论CDFI是诊断睾丸扭转的可靠方法。早期诊断及时手术是提高睾丸存活率的关键。     

睾丸扭转13例诊断与治疗

目的 探讨睾丸扭转的诊断和治疗。方法对13例睾丸扭转患者的诊断处理进行回顾性分析。结果13例患者中Ⅰ例手法复位成功，随访3个月～1年未复发；Ⅱ例患者手术治疗，4例行患侧睾丸复位固定术，9例患者行患侧睾丸切除术，术后均作随访。结论睾丸扭转是青少年阴囊急诊的主要病因之一，通过临床症状以及多普勒彩超等检查，一般能作出准确诊断。手法复位及手术探查是治疗的关键。     

睾丸扭转15例分析

目的探讨睾丸扭转的诊断和治疗方法。方法回顾性分析15例睾丸扭转患者的诊断和治疗经验。结果开放手术8例，手法复位7例。均为单侧发病。3例行睾丸切除，病理检查证实睾丸坏死。随访6个月～3年，无复发。结论睾丸扭转的诊断主要依靠临床症状，体征及彩超检查确定。手法复位宜早期施行，发病10h后如症状重，彩超提示无血流信号者则仍以手术治疗为宜。     

一侧扪不到睾丸的儿童隐睾症的诊断与治疗

目前 探讨一侧扪不到睾丸的儿童隐睾症的临床特点及处理方法，方法 对42例一侧扪不到睾丸的患儿行手术探查及治疗。结果 42例中28例为高位隐睾，2例已降入阴囊，2例于股管内，1例位于腹股沟管内，均发育不良，9例为患侧睾丸缺如，行睾丸固定术28例,除发育不良，异位睾丸例，仅作探查5例，25例获随访半年至11年，术后睾丸回缩3例，萎缩2例。结论 一侧扪不到睾丸的患儿，其睾丸大多位于腹腔内，其次为患侧睾丸缺如，发育不良，异位或已降入阴囊伴睾丸极度发育不良，术前仍缺乏可靠的确诊方法，手术探查仍然是最可靠的诊断及治疗方法。     

两种少见睾丸疾病的诊治体会

本文报道5例睾丸扭转、睾丸脱位的临床病例，结合文献对睾丸的误诊、漏诊，以及治疗加以讨论睾丸扭转，又称精索扭转。其发生时易引起睾丸缺血坏死，对睾丸扭转治疗时限必须在6小时内完成手术；对睾丸脱位疾病要充分认识提高警惕性，及时复位，以免日久粘连形成增加手术难度，并发扭转而发生睾丸坏死。     

睾丸固定术治疗隐睾症78例体会

隐睾症是小儿泌尿生殖系统经常遇到的先天性疾病，大多数病例经睾丸及精索的广泛游离，使睾丸能够无张力地置入阴囊。但有少数高位隐睾症患因精索的血管过短，不能一期完成睾丸固定术，再次手术难度之大。倘若行睾丸切除术，家长难以接受。我科自1989年—2004年采用不同的手术方法治疗隐睾症78例，共85侧，报道如下。     

睾丸扭转的诊治体会（附5例报告）

目的 总结睾丸扭转的诊治体会。方法 根据5例睾丸扭转的临床诊治资料。结果 2例行手法复位和手术复位保留睾丸，3例坏死睾丸予以切除。结论 彩色多普勒超声成像是诊断睾丸扭转的可靠方法，治疗上主张早期诊断，及时手术，根据病情采取不同的治疗方法。     

睾丸扭转的诊治探讨

目的探讨睾丸扭转的诊治。方法回顾分析25例睾丸扭转患者的临床资料。25例起病时均有睾丸绞痛症状，睾丸举痛试验（Prehn征）阳性12例：彩超显示睾丸、附睾在阴囊内位置改变，睾丸内血流减少或消失。结果5例12h以内手术者，睾丸均存活；4例12-24h手术者，3例睾丸存活；12例超过24h手术者，仅3例睾丸存活。1例明确睾丸已坏死未手术治疗，患睾逐渐萎缩。3例行手法复位，2例手法复位成功，1例手法复位后再次扭转，拒行手术致睾丸萎缩。结论彩超对睾丸扭转早期诊断很有价值，早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键，手法复位可尝试应用，必要时紧急手术探查。     

小儿睾丸扭转的诊断与治疗（附5例分析）

小儿睾丸扭转的诊断与治疗（附５例分析）青海省儿童医院（８１０００７）王海林王德中高益均小儿睾丸扭转较少见。由于该病缺乏特异性，临床易误诊，加之睾丸对缺血耐受力差，手术时，往往已发生睾丸缺血性坏死，不得不行睾丸切除术。我科自１９９１年３月至１９９７年３...     

消痔灵注射治疗睾丸鞘膜积液

目的：探讨睾丸鞘膜积液的非手术治疗。方法：采用鞘膜囊内注射消痔灵治疗46例睾丸鞘膜积液患者，并随访观察1－5年。结果：44例病人完全治愈，总治愈率为95.65%。2例积液300ml和350ml患者，治疗效果不佳，改行手术治疗。结论：睾丸鞘膜囊内注射消痔灵治疗睾丸鞘膜积液为一种完全，有效的方法，对巨大的睾丸鞘膜积液治疗效果不佳，需外科手术治疗。     

睾丸精索扭转18例诊断治疗

目的总结睾丸精索扭转的诊断与治疗方法。方法回顾性分析18例睾丸精索扭转患者的临床资料。结果初次误诊4例。18例均行手术治疗，5例保留睾丸，13例因睾丸坏死，行睾丸切除术。13例为鞘膜内扭转，5例为鞘膜外扭转。结论彩色多普勒超声是急性睾丸精索扭转早期诊断的可靠方法，手术探查是提高睾丸存活率的重要手段。     

睾丸扭转45例诊治体会

目的对睾丸扭转的诊断与治疗方法进行总结分析,提高睾丸扭转的诊治水平。方法回顾性分析2007年1月～2010年12月期间本院收治的45例睾丸扭转患者的临床资料,对其诊断和治疗过程进行总结分析。结果40例经彩色多普勒超声检查确诊,5例经手术探查确诊;45例患者均予手术治疗,术中见睾丸扭转角度在180°－550°,32例给予睾丸复位后保留固定治疗,13例给予睾丸切除术治疗,,随访观察1年,出现睾丸萎缩3例。结论彩色多普勒超声检查并诊断睾丸扭转的敏感性和特异性较高,大部分可明确诊断,难以确诊者可予手术探查,扭转时间短者可予保留睾丸并复位固定治疗,扭转时间较长者应视患者情况予手术切除睾丸,一般预后良好。