超声波洁牙患者的心理护理

近年来 ,我们注意到相当一些患者在洁牙诊疗观念方面存着较多的误区。我们针对 2 0 0例洁牙患者的心理状态进行了仔细观察和分析 ,并采取了相应的心理护理 ,取得了满意的效果。1　临床资料在 2 0 0例患者中 ,男性 82例 ,女性 118例 ,年龄范围 12～6 8岁。其中 12～ 19岁 5例 ,2 0～ 2 9岁 2 9例 ,30～ 39岁 4 8例 ,4 0～ 4 9岁 5 2例 ,5 0～ 5 9岁 4 0例 ,6 0～ 6 9岁 2 6例。其中1例患风心病 ,3例患糖尿病 ,其余否认全身系统性疾病。2　心理状态分析及护理措施2 .1　恐惧心理　有 30例 ,占 15 %。这是洁治术中较为普遍的心理状态。患者害怕…     

老年肺癌患者肺叶切除术后肺部并发症的预防及护理

20 0 1年 1月至 2 0 0 3年 12月我院收治肺癌患者 12 8例 ,其中 >6 0岁5 2例。现将老年肺癌患者肺叶切除手术前后的护理要点报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 2例中男 4 8例 ,女 4例 ,6 0～ 76岁 ,其中 6 0～6 4岁 38例 ,6 5～ 6 9岁 9例 ,>70岁 5例。1 2　病史及部     

食管癌患者术后并发症的预防及护理

1992年至 1997年我院为 2 16例食管癌患者行根治术 ,效果满意 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料行食管癌根治术 2 16例 ,男 130例 ,女 86例 ,49～ 77岁 ,平均 6 1岁。本组并发症发生率为 1 9% ,其中乳糜胸 1例 ,占 0 5 % ;心源性休克 1例 ,占 0 5 % ;急性胃扩张 2例 ,占0 9%。2　并发症的预防与护理2 1　严密观察生命体征变化　术后患者取平卧位 ,头偏向一侧。由于手术创伤 ,刀口疼痛 ,术后血压、心率、呼吸常出现变化 ,故应严密监测 ,术后 2 4ｈ内每 15～ 2 0ｍｉｎ测量脉搏、呼吸、血压 1次 ,对术前心功能较差者术后予以心电监护 ,…     

老年急腹症患者的手术室护理

我院自 1996年 3月至 1999年 3月为 6 0岁以上的老年患者施行急腹症手术 10 3例 ,在手术室护理工作中针对老年患者的特点 ,采取积极有效的护理措施 ,保证了患者的安全和手术顺利完成 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10 3例中男 6 5例 ,女 38例 ,6 0～ 70岁 6 7例 ,71～80岁 34例 ,80岁以上 2例。1 2　手术种类　急性阑尾炎 16例 ,肠梗阻 9例 ,胆道结石、胆系统感染39例 ,消化道穿孔 9例 ,闭合性腹外伤 7例 ,原发性腹膜炎 10例 ,卵巢囊肿蒂扭转 5例 ,上消化道出血 3例 ,小肠结肠瘘 1例 ,嵌顿疝 4例。1 3　术前合并症…     

罗格列酮治疗2型糖尿病合并肾病尿微量白蛋白的疗效观察

20 0 2 - 0 3～ 2 0 0 3 - 0 4我们应用罗格列酮治疗 2型糖尿病尿微量白蛋白的疗效较好 ,总结如下。1　对象和方法1 .1　对象　 2型糖尿病 78例均符合 1 997ADA糖尿病诊断标准 ,同时经测定尿微量白蛋白介于 2 0～ 2 0 0 μg/ min,符合糖尿病肾病 期诊断标准。其中男 4 3例 ,女 3 5例 ,年龄 3 8～ 71岁 ;病程 2～ 3 1 a。患者随机分成治疗组 4 2例 ,男 2 4例 ,女 1 8例 ,年龄 (5 3 .7± 1 5 .6 )岁 ,病程 (1 7.8± 1 2 .4 ) a,体重指数 (BMI) 2 5 .4± 3 .9。对照组 3 6例 ,男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 (5 6 .3± 1 3 .7)岁 ,病程 (1 6 .2…     

集尿袋更换间隔时间与尿路感染的临床探讨

为了探讨集尿袋更换间隔时间与病人发生尿路感染的相关性 ,本文对 61例脑血管意外留置导尿病人的集尿袋更换间隔时间与尿路感染相关性进行临床观察 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 1月收住本院内科病区脑血管意外留置导尿病人 61例 ,其中男 3 5例 ,女 2 6例 ,年龄 5 0～ 86岁 ,平均年龄 68岁。随机分成实验组与对照组 :实验组 3 2例 ,男 19例 ,女 13例 ,平均年龄 68 3岁 ,留置导尿时间 6～ 3 2ｄ ,平均 ( 12 .0± 3 .8)ｄ ;对照组 2 9例 ,男 18例 ,女 11例 ,平均年龄 63 3岁 ,留置导尿时间 7～ 2 7ｄ …     

精神科住院患者护理巡回单在临床中的应用

1999年我院开始应用新设计的护理巡回单对一级护理的精神病患者进行观察记录 ,使患者在住院期间得到了更为完善、连贯、详细地治疗和护理[1] 。现将应用体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　随机将 1999年 9月至 2 0 0 2年 7月收住我院的一级护理精神病患者 15 6例分为试验组和对照组各 78例。试验组中男 4 0例 ,女 38例 ,18～ 5 9岁 ,采用护理巡回单进行护理观察 ;对照组中男 4 8例 ,女 30例 ,17～ 6 0岁 ,采用传统护理方式进行观察。 15 6例患者均无严重躯体疾病。1 2　方法　值班护士每 15min床前观察 1次患者状态并记录 ,作为责…     

泛影葡胺加体外冲击波治疗乳糜尿的围手术期护理

目的 观察泛影葡胺加体外冲击波治疗乳糜尿的疗效.方法 将2005年1月至2009年10月收治的25例乳糜尿患者采用泛影葡胺加体外冲击波治疗.结果 25例患者中23例治愈,1例3个月后复发,1例6个月后复发,经2次治疗后至今未复发.结论 泛影葡胺加体外冲击波治疗乳糜尿,配合有效的护理,治疗安全有效,取得良好的效果.     

手术治疗哮喘的护理166例

支气管哮喘是一种反复发作、病情顽固、难治性疾病 ,其发病率高、突发性强、发作频繁 ,内科尚无特殊治疗方法解除患者痛苦。 2 0 0 3年 11月～ 2 0 0 4年10月 ,我院对 16 6例哮喘进行治疗 ,患者采用颈动脉体切除加周围末梢神经阻断术的创新技术 ,能有效缓解、控制哮喘 ,现将护理报告如下。临床资料1.一般资料。收集我院哮喘科 2 0 0 3年 11月～2 0 0 4年 10月手术治疗哮喘患者 16 6例 ,其中男 99例 ,女 6 7例 ,年龄 <4 0岁 10例 ,5 0～ 5 9岁 5 6例 ,6 0～ 6 9岁 87例 ,≥ 70岁 13例。2 .方法。患者取平卧位头偏向一侧 ,肩部垫高 ,根据病人…     

护理干预对肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌不良反应的影响

为了探讨护理干预对原发性肝癌化疗栓塞介入治疗后不良反应的影响 ,我们对 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 3年 9月在我院导管病房的 9例患者 2 7次治疗进行护理干预 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。对象与方法1 研究对象。 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 3年 9月在肿瘤医院导管病房治疗的 18例患者 ,随机分为实验组和观察组 ,9例 /组 ,对患者连续 3次 /例的化疗栓塞治疗进行观察。入组条件 :经影像及病理确诊为原发性肝癌者、首次介入治疗者 ,用药方案均为表阿霉素 10 0mg、丝裂霉素 2 0mg、5 -Fu 1.0、CF 0 .1、碘油10ml,年龄均在 6 5岁以下 ,中位年龄…     

高血压脑电地形图频谱分析(附120例报告)

本文用脑电地形图对高血压患者进行观察 ,对频谱改变做出分析。1　临床资料患者男 6 7例 ,女 5 3例。年龄 2 1～ 30岁 6例 ;31～ 40岁13例 ;41～ 5 0岁 31例 ;5 1～ 6 0岁 38例 ;6 1～ 70岁 2 3例 ;71岁以上 9例。同时选取年龄组比例与患病组相同 12 0例正常人作为对照组 ,其中     

后腹腔镜与开放手术行肾蒂淋巴管结扎治疗乳糜尿疗效比较

【目的】评价后腹腔镜技术行肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床效果。【方法】乳糜尿患者21例,年龄43～72岁。经腹膜后腹腔镜手术（A组）12例,病变位于左侧7例,右侧3例,双侧2例;传统开放手术（B组）9例,病变位于左侧2例,右侧5例,双侧2例,行肾蒂淋巴管结扎术。比较两组的术中并发症、手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间以及术后复发情况。[结果]21例患者术后近期乳糜尿消失。A、B两组手术时间分别为（78．4±32．3）min和（104．6±23．6）min（P〈0．01）;术中出血量分别为（56．3±34．8）mL和（131．5±75．3）mL（P〈0．01）;肠道功能恢复时间分别为（32．4±12．6）h和（47．9±18．3）h（P〈0．01）;引流管留置时间分别为（1．8±0．8）d和（2．7±1．8）d（P〈0．01）;术后住院时间分别为（5．7±2．5）d和（8．7±1．5）d（P〈0．01）。随访时间3～60个月,A、B组各有1例复发。B组中2例伤口延迟愈合。【结论】腹膜后腹腔镜技术行肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿具有创伤小、恢复快的优点,疗效与开放手术一致。     

食管癌切除术合并乳糜胸的防治体会

乳糜胸是食管癌切除术后的严重并发症 ,其防治困难 ,处理复杂。现将作者在食管癌切除术中预防及术后治疗体会介绍如下。1　临床资料我科 1 991～ 2 0 0 0年共切除食管癌 1 5 3 2例 ,其中并发乳糜胸 2 3例 ,发生率 1 41 %。男 1 7例 ,女 6例 ,年龄 41～ 74岁。左例乳糜胸 1 6例 ,双侧乳糜胸 7例。手术治疗 1 1例 ,保守治疗 1 2例。 2 3例均治愈出院。2　讨　论因胸导管在解剖上与食管毗邻 ,且其壁薄 ,解剖欠清加之食管肿瘤外侵 ,因此食管癌切除术中极易损伤胸导管 ,导致乳糜胸。国内报导食管癌贲门癌术后其发生率 0 9%～ 2 2 %[1 ] 。黄国…     

食管癌术后乳糜胸的观察与护理

食管癌术后并发乳糜胸是严重的并发症之一 ,临床上主要表现为心肺受压症状及全身衰竭 ,严重者导致死亡。我院 1984年 7月～ 1998年 5月食管癌手术 2 0 3 0例 ,术后共发生乳糜胸 2 6例 ,死亡 4例 ,死亡率 15 3 %。现将观察和护理体会报道如下。1　临床资料本组男 14例 ,女 12例 ,年龄 3 8～ 70岁 ,平均年龄 52岁。病变位于食管中段或中上段者 2 4例 ,位于食管中下段者 2例。ＴＮＭ分期 :Ⅱ期 1例 ,Ⅲ期2 4例 ,Ⅳ期 1例。病变长度为 4 5～ 13ｃｍ ,平均 5 5ｃｍ。 2 6例病人术中发现肿瘤与周围组织有不同程度粘连或浸润。其中切除部分右侧纵…     

肾上腺偶发瘤的诊断与治疗

我院自 1 982年 1月～ 1 999年 6月收治肾上腺偶发瘤 2 5例 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 9例 ,女 1 6例 ,年龄 3 2～ 72岁 ,平均 5 2 6岁 ,其中 40～ 6 0岁者占 5 2 8%。左侧 8例 ,右侧 1 7例。 4%的病例为健康普查中发现 ,96 %的病例于其它疾患体检时偶然发现。本组中 6 4 %(1 6 /2 5 )的病例由Ｂ超首先发现 ,3 6 %(9/2 5 )的病例由ＣＴ首先发现。本组患者血、尿生化检查均正常 ,血压正常2 2例 ,增高 3例 ,肾上腺功能测定正常 2 0例 ,2 4ｈ尿ＶＭＡ增高 3例 ,另有 2例未作肾上腺功能测定。 2 0例ＣＴ表现为椭圆形类圆形 ,边…     

术前探访在骨科手术患者护理中的临床应用174例

为进一步提高临床骨科手术患者的护理质量 ,对 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 3月在我科行骨科手术的患者进行术前探访前瞻性临床护理研究 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料。选择 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 3月我院骨科择期手术患者 174例。男 10 8例 ,女6 6例 ,年龄为 3～ 72岁 ,平均年龄 4 6 .9岁 ,病程 3d～ 18a ,平均病程 3.6a。四肢骨折 71例 ,脊椎骨折13例 ,关节病 4 9例 ,良性骨肿瘤 17例 ,恶性骨肿瘤12例 ,脊柱侧弯畸形 3例 ,其他 9例。1.2　病例分组。所有患者随机分实验组和对照组 ,每组均为 87例。2　实施内容2 .1　研究…     

胸导管损伤19例报告

胸导管损伤可引起大量乳糜液漏入胸腔 ,形成乳糜胸。有多种病因 ,治疗方法不一 ,一旦发生将对患者造成很大威胁。本文总结了自 196 5年 1月～ 2 0 0 0年 8月间治疗的 19例现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 19例中男 15例 ,女 4例。年龄 15～ 6 8岁。食管癌切除弓上吻合引起 13例 ,动脉导管结扎术 1例 ,肺动脉瓣切开术 1例 ,胸背损伤 3例 ,枪弹胸部伤 1例。1 2　症状　主要表现为胸腔积液引起的胸闷、气急 ,甚至纵隔移位 ,营养不良等。乳糜胸出现的时间常于术后 (或伤后 )3～ 5ｄ ,乳糜量 15 0～ 2 5 0 0ｍｌ/ｄ。病人因丧失大量乳…     

胰岛素强化治疗对逆转糖尿病早期肾损害的临床意义

采用超敏感酶联免疫吸附法测定尿转铁蛋白 (TRF)和视黄醇结合蛋白(RBP)作为诊断糖尿病早期肾损害的指标 ,并通过临床观察 30例正常人和 4 2例尿微量白蛋白在正常范围的糖尿病患者经胰岛素强化、口服开搏通治疗前后尿 TRF、RBP的变化 ,对临床早期糖尿病肾损害的防治进行探讨。1　病例与方法1.1　病例 :4 2例糖尿病患者按 1985年WHO制订的诊断标准而确诊 ,且尿微量白蛋白、血尿素氮、肌酐均在正常范围内 ,其中 1型 5例 ,2型 37例 ;男 17例 ,女 2 5例 ;年龄 19～ 6 0岁 ,平均 4 3.2岁 ;糖尿病病程为 1～ 15年 ,平均 5 .9年。正常对照组 3…     

健康教育对糖尿病及足病医疗费用的影响

本文对我院 1996～ 2 0 0 1年就诊的糖尿病及糖尿病足患者医疗费用作了初步的经济学研究 ,为临床治疗提供经济学参考。对象与方法1.对象。按 1985年WHO诊断标准及 1996年李仕明著糖尿病足诊断标准草案[1] ,对 1996年 6月～ 2 0 0 1年 6月在我院治疗的杭州地区 2型糖尿病患者共 5 0 4例 ,男 2 14例 ,女 2 90例 ,其中糖尿病足 5 5例 ,男 2 9例 ,女 2 6例 ,年龄 2 1～ 4 0岁 4 3例 ,4 1～ 6 0岁 194例 ,6 1岁及以上 2 6 7例 ,平均年龄 (5 8.6 3±18.2 3)岁 ,糖尿病病程 <5a 6 9例 ,6～ 10a 135例 ,11～ 15a 2 17例 ,16a及以上 83例 ,平均病程…     

食管癌切除术后乳糜胸临床分析

食管癌术后发生乳糜胸的多数患者病情较危重，如不及时诊断和处理可危及病人生命。我们在1985～1997年行食管癌切除764例，发生乳糜胸9例，发生率为1．17％。现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组9例，其中男6例，女3例，年龄39～68岁，平均年龄56岁。7例为食管中段病变，2例为下段病变，病变长度3．0～8．0cm，平均5．6cm。均施行食管瘤切除及食管、胃弓上吻合及胸膜顶吻合术。1．2病例特点：本组病例（1）大部分病变为Ⅲ期，术中发现肿瘤与周围器官有不同程度的粘连和外侵；（2）9例乳糜胸中，双侧发生2例，单侧发生7例；（3）术后出…