精神分裂症复发的相关因素

目的：探讨精神分裂症患者复发的相关因素。方法：185例复发再次住院的精神分裂症患者为研究组，62例与研究组同期住院而未复发的精神分裂症患者为对照组。对两组一般情况、临床特征、治疗干预及应激事件等因素进行比较。结果：两组年龄、家庭经济、家族史、起病形式、病程、治疗依从性、社会支持、应激事件均有显著差异。结论：对年龄小、有阳性家族史、慢性起病、家庭贫困的精神分裂症患者给予更多预防复发关注，以及加强出院后健康教育与家庭干预，保证药物维持治疗及正确应对生活事件非常重要。     

精神分裂症患者复发因素分析

目的探讨精神分裂症患者复发的相关因素,为预防复发提供依据。方法纳入新乡医学院第二附属医院142例因复发再次住院的精神分裂症患者为研究组,选取同期住院治疗后未复发的精神分裂症患者90例为对照组,用自知力量表和生活事件量表对2组患者分别进行评定,比较2组患者一般情况、临床特征、服药依从性等。结果研究组年龄小、有阳性家族史、家庭经济条件差、慢性起病、病程长的精神分裂症患者复发率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生活事件发生率、负性生活事件数和负性生活事件分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);自知力和治疗态度问卷评分低于对照组,服药依从性和社会支持率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论年龄小、有阳性家族史、家庭经济条件差、服药依从性差、缺乏社会支持、生活事件发生率高、负性生活事件数多、负性生活事件分值高、自知力水平低、病程长的精神分裂症患者容易复发。     

精神分裂症患者再入院原因分析及对策研究

目的分析影响精神分裂症复发的相关因素,探讨有效干预对策。方法对重庆市精神卫生中心附属医院符合CC-MD-3诊断标准的200例再住院患者病历进行回顾,分析影响精神分裂症复发的相关因素。结果精神分裂症复发受多种因素影响,以服药情况、家庭支持和社会心理因素、性格、家族史、疾病亚型等为主要因素。结论帮助患者坚持服药、给予良好的家庭社会支持、减少各类社会心理因素刺激、增强对负性生活事件的应激能力能尽可能减少复发。     

治疗依从性、生活事件和社会支持与精神分裂症复发分析

目的 探讨精神分裂症的复发与治疗依从性、生活事件和社会支持的关系.为预防复发提供依据.方法 以122例复发再次住院的精神分裂症患者为研究组,并与107例首次住院且与研究组同期出院而未复发的门诊精神分裂症患者作对照,应用生活事件量表和社会支持评定量表进行评定,调查与本次复发住院的有关治疗依从性、生活事件和社会支持情况.结果 研究组治疗依从性差者明显高于对照组(P＜0.01);与对照组比较.研究组的负性生活事件患者发生率更高,负性生活事件数更多,负性生活事件值更大(均P＜0.05);研究组的社会支持总分和主观支持分都显著低于对照组(均P＜0.01);回归分析显不患者治疗依从性、社会支持、负性生活事件是影响精神分裂症复发的重要因素.结论 治疗依从性差、社会支持不足、负性生活事件可增加精神分裂症患者再发率,控制负性生活事件、提高服药依从性,加强社会支持是防治精神分裂症复发的主要措施.     

社区康复门诊干预在预防精神分裂症复发中的作用

目的探讨定期社区康复门诊治疗在预防精神分裂症复发中的作用.方法对经住院治愈回归社区的精神分裂症患者208例进行为期2年、每月一次的定期门诊随访治疗,并与232例对照组的复发率进行比较.结果研究组总的复发率为27.40%,与对照组(46.98%)比较有显著性差异(P<0.01);两组复发率均于出院后半年～1年时间内最高,研究组的服药维持治疗依从性、工作能力的恢复等方面显著好于对照组;同时显示,家族史阳性者,其复发率明显为高.讨论精神分裂症患者复发的主要原因与服药治疗依从性差有关,定期的社区康复门诊干预在预防精神分裂症患者复发中具有重要的作用.     

精神分裂症患者住院治疗期内复发的危险因素分析

目的:探讨住院精神分裂症患者在治疗期内复发的危险因素。方法:回顾性分析789例于陪护病房住院精神分裂症患者的临床资料,将患者分为复发组和对照组。复发组患者114例(排除不服药因子,实际为107例),为住院治疗期间出现复发者;对照组患者675例,为以1:3比例按照随机抽样法选取无复发者321例。分析引起住院精神分裂症患者复发的相关危险因素。结果:在789例患者中,住院期间出现复发107例,复发率为13.56%,复发时距离入院的时间为(13.42±2.55)d,以1、4、12月份较为多见。单因素分析结果显示:住院精神分裂症患者治疗期内复发与女性、年龄<20岁、急性起病、有自杀风险、合并电休克治疗、使用非典型抗精神病药等因素明显相关(P<0.01)。经非条件logistic回归分析,年龄<20岁、病前存在自杀风险、合并电休克治疗、使用非典型抗精神病药是引起患者在治疗期内复发的主要危险因素(P<0.01)。结论:住院精神分裂症患者治疗期内复发与自身因素和治疗因素有关,除了针对相关危险因素进行干预和预防外,建议患者的住院时间不宜少于20 d。     

城市与农村精神分裂症病人复发因素的比较分析

目的比较城市与农村精神分裂症病人复发因素。方法对痊愈出院后再次住院的精神分裂症患者(城市组60例,农村组108例)及其家属进行了调查。结果两组患者复发均与未坚持服药、精神刺激、家庭社会支持程度、阳性家族史、性格内向等因素有关,其中自动停药农村组显著高于城市组,精神刺激因素城市组显著高于农村组。结论对康复出院的精神分裂症患者及家属进行健康教育,实施生物-心理-社会综合干预有利于降低复发率。     

精神分裂症复发原因分析

目的分析精神分裂症复发的原因，从而预防其复发。方法对102例精神分裂症患者进行回顾性研究，分为两组，系统治疗≥1年为研究组，〈1年为对照组，两组采用统计学检验。结果有80例精神分裂症的复发与药物有关，占78．43％，11例与心理社会因素有关，占10．71％。研究组的复发次数低于对照组，而在家庭干预、自知力方面高于对照组，两组之间有显著胜差异（P〈0．05）。结论长期的药物治疗，配合家庭干预，能有效地预防精神分裂症的复发。     

精神分裂症200例有无家族史的临床分析

目的 了解有无家族史的精神分裂症患者在各方面的情况.方法 调查对2005年到2010年200例首次住院有无家族史的精神病患者,在起病年龄、心理、社会因素及性格、病程、临床症状、疗效等方面进行分析.结果 对200例有无家族史的精神分裂症患者确实存在某种差异,病前有异常的个性特征、有家族史、起病年龄小、社会功能及人际关系差、无婚姻史、起病缓慢迁延、情感淡漠、近期及远期疗效差、复发率高.结论 有无遗传家族史、病前异常的个性特征、社会心理因素、病程特点、临床症状等因素都是精神分裂症预后的关键.     

精神分裂症患者维持治疗中断原因及对策

精神分裂症的病因尚不清楚,发病多在青壮年,约1/2患者在20～30岁发病,多数患者表现为间断发作或持续发作,大约1/5的患者发作1次缓解后终生不发作,大量资料表明,是否复发取决于多种因素,如家族史、起病年龄、起病缓急、症状特点、治疗效果、维持用药,及家庭及社会支持因素等,但其中应用抗精神病药物维持治疗是降低精神分裂症患者复发率的重要措施之一,多数患者在住院期间依从性较好,但出院后常因各种原因导致维持治疗中断,以致病情反复、恶化,为了解患者出院后服药维持治疗中断的原因,以便有针对性地采取对抗措施,特对精神分裂症患者再次住院前停药的的原因进行调查分析,报告如下.     

首发精神分裂症患者缓解期的家庭干预

目的 探讨家庭干预对首发精神分裂症缓解期的影响.方法将首发精神分裂症经治疗达临床痊愈患者80例,随机分成研究组(家庭干预组)38例和对照组42例,分别于1年时评定两组的复发率、治疗依从性和社会功能. 结果研究组在复发率上低于对照组,在治疗依从性和社会功能改善方面均优于对照组,比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论家庭干预对首发精神分裂症缓解期抗复发和社会功能恢复有明显的促进作用.     

社区康复门诊干预在预防精神分裂症复发中的作用

目的探讨定期社区康复门诊治疗在预防精神分裂症复发中的作用。方法对经住院治愈回归社区的精神分裂症患者 2 0 8例进行为期 2年、每月一次的定期门诊随访治疗 ,并与 2 3 2例对照组的复发率进行比较。结果研究组总的复发率为 2 7.40 %,与对照组 (4 6.98%)比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;两组复发率均于出院后半年～ 1年时间内最高 ,研究组的服药维持治疗依从性、工作能力的恢复等方面显著好于对照组 ;同时显示 ,家族史阳性者 ,其复发率明显为高。讨论精神分裂症患者复发的主要原因与服药治疗依从性差有关 ,定期的社区康复门诊干预在预防精神分裂症患者复发中具有重要的作用。     

难治性精神分裂症复发患者临床高危因素分析

目的探讨难治性精神分裂症的复发与治疗依从性、生活事件和社会支持的关系,为预防复发提供依据。方法以122例复发再次住院的难治性精神分裂症患者为研究组,应用生活事件量表和社会支持评定量表进行评定,调查与本次复发住院的有关治疗依从性、生活事件和社会支持情况,并与107例首次住院且与研究组同期出院而未复发的门诊精神分裂症患者作对照。结果研究组治疗依从性差者明显高于对照组（P〈0.01）;与对照组比较,研究组的负性生活事件患者发生率更高、负性生活事件数更多（P〈0.05）、负性生活事件值更大（P〈0.05）、研究组的社会支持总分和主观支持分都显著低于对照组（P〈0.01）.回归分析显示患者治疗依从性、社会支持、负性生活事件是影响难治性精神分裂症复发的重要因素。结论治疗依从性差、社会支持不足、负性生活事件可增加难治性精神分裂症患者再发率,控制负性生活事件,提高服药依从性,加强社会支持是防治难治性精神分裂症复发的主要措施。     

精神分裂症患者病情复发相关因素的分析

目的 探讨精神分裂症患者病情复发的相关因素.方法 采用回顾性分析的方法,针对笔者所在医院收治的120例精神分裂症复发患者的临床资料,分析总结复发的相关因素.结果 20～35岁、高中以下文化水平、离异或丧偶、家庭经济情况较差、阳性家族史、内向是患者一般资料中复发率升高的主要因素.另外有急性发作、病程<1年、偏执型等病情特点的精神分裂症患者复发率较高(P<0.05),应激性生活事件中家庭问题引起复发的比率明显高于工作问题(P<0.05),除此之外,患者服药依从性较差也是其复发率增高较重要的因素之一.结论 对精神分裂症患者病情复发相关因素有针对性的长期维持治疗对于预防复发具有重要的临床意义.     

出院精神分裂症病人复发因素分析

目的：研究影响精神分裂症复发的因素。方法：对220例精神分裂症患出院后3～5年内每年随访，分析其复发原因。结果：3年复发率46．6％，5年复发率81．9％，复发与发病年龄、性格、遗传、化程度、起病形式、依从性、心理、家庭干预、应激、对精神疾病知识的了解程度和社会支持有明显相关。结论：精神分裂症的复发受多种因素影响，应及早干预。     

家庭干预对首发精神分裂症患者复发的影响

目的　探讨家庭干预对首发精神分裂症患者复发的影响。方法　将 78例首次住院并临床治愈的首发精神分裂症患者分为干预组 ( 39例 )和对照组 ( 39例 ) ,两组除接受基本相同的药物及剂量治疗外 ,对干预组进行两年的家庭干预 ,用简明精神病评定量表 (BPRS)进行因子分、自知力及复发率比较。结果　干预组BPRS因子分及自知力障碍评分低于对照组 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ;两年内复发率亦低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　首发精神分裂症患者首次住院临床治愈后进行家庭干预 ,对降低疾病的复发率有明显的作用。     

精神分裂症复发与治疗依从性、生活事件和社会支持的关系

目的探讨精神分裂症的复发与治疗依从性、生活事件和社会支持的关系,为预防复发提供依据.方法以182例复发再次住院的精神分裂症患者为研究组,应用生活事件量表(LES)和社会支持评定量表(SSRS)进行评定,调查与本次复发住院的有关治疗依从性、生活事件和社会支持情况,并与100例首次住院且与研究组同期出院而未复发的门诊精神分裂症患者作对照.结果①研究组治疗依从性差者占64.8%,显著高于对照组(P＜0.01);②研究组的生活事件发生率为58.2%,负性生活事件值更大为(17.5±12.1)分,均显著低于对照组(P＜0.01);③研究组的SSRS总分[(40.1±7.3)分]和主观支持分[(23.9±6.1)分]均显著低于对照组[分别为(53.6±8.3)分、(25.8±8.7)分,P＜0.05～0.01].结论治疗依从性差、频遭生活事件、社会支持不足的精神分裂症患者容易复发,是生物-心理-社会因素共同起作用的结果.     

135例精神分裂症自杀未遂的病例对照研究

目的：探讨精神分裂症患者自杀行为的危险因素。方法：对135例有自杀行为和733例无自样行为的精神分裂症患者进行病例对照研究,结果：精神分裂症偏执型,有阳性自杀家族史和病前负性生活事件,多次复发住院及有幻觉,妄想,抑郁等阳性症状的患者有较高的自杀危险性,与对照组比较,差异具有显著性（P＜0．01）,结论：精神分裂症偏执型,阳性自杀家族史,病前负性生活事件,多次复发住院,幻觉,妄想,抑郁应视为精神分裂症患者自杀的危险因素。     

难治性精神分裂症患者临床特点

目的：探讨难治性精神分裂症患的临床特点。方法：在533例住院分裂症患(男性328例、女性205例)中有113例符合难治性标准的患人研究组。对照组则按照与研究组1：1的比例，分别在不同性别的非难治性精神分裂症患随机选取。对研究组与对照组的临床资料进行比较。结果：113例难治性精神分裂症患中男性有76例、女性有37例，总的难治性比率为21．20％。研究组与对照组相比。在受教育年限、首发年龄、治疗前病程、病程、住院次数、服药依从性、社会支持方面的差异有显性意义，而家庭经济水平方面差异无显意义。两组患在起病方式、病程特点、症状特点及诊断分型4个因素方面差异也有显性意义，而在性格、家族史上的差异则无显性意义。Logistic回归分析显示服药依从性、社会支持、诊断分型、症状特点、住院次数、病程特点6个因素对分裂症患疗效影响有显意义。结论：分裂症患难治的原因既有生物学因素，也有社会心理因素，在治疗分裂症患时应注意多因素的影响。     

精神分裂症患者复发的相关因素分析

目的：探讨精神分裂症复发的危险因素。方法：对326例精神分裂症患者复发的原因进行调查分析。结果：精神分裂症的复发是多因素的，与病前性格、阳性家族史、急性生活事件的刺激、慢性起痛、尤其是不规则用药及停药等有关。结论：家庭社会的支持及出院后维持治疗是预防复发的主要措施。