支气管哮喘合并胃食管反流病24例治疗体会

目的:探讨支气管哮喘合并胃食管反流病的治疗。方法:24例支气管哮喘合并胃食管反流病患者给予平喘治疗2周后,给予抗返流治疗。结果:患者单纯平喘治疗2周后,20例病例症状改善不明显,4例病例症状略有改善。平喘治疗联合抗返流治疗3～5 d,24例患者症状均出现改善,2周后23例患者咳嗽、喘息症状基本消失,1例患者有所改善。结论:平喘联合抗返流治疗对支气管哮喘合并胃食管反流病取得较好的效果。     

胃食管反流致呼吸系统疾病15例报告

胃液反流吸入呼吸道可致吸入性肺炎 ,近年来研究表明胃食管反流与部分反复发作性哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛有关[1] 。现将本院 1999年 6月～ 2 0 0 3年 2月胃食管反流致呼吸系统疾病 15例临床分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15例患者中男 9例 ,女 6例 ,年龄2 4～ 6 2岁 ,平均 4 3 5岁。 15例患者均有呼吸系统症状 ,均未服用血管紧张素转换酶抑制剂。1 2　临床表现　 8例患者有慢性咳嗽 (时间超过 3周 ) ,经五官科检查排除慢性鼻炎 ,5例患者夜间阵发性哮喘 ,两肺可闻及哮鸣音。 1例患者反复咳嗽、咳痰半年余 ,偶有发热 …     

兰索拉唑治疗胃食管反流病的疗效观察

胃食管反流病是与胃酸相关的疾病 ,虽没有胃酸过度分泌的证据 ,但抑制胃酸分泌的治疗对缓解症状、减轻食管黏膜损害有效。我们应用质子泵抑制剂兰索拉唑对胃食管反流病治疗 ,并设雷尼替丁为对照 ,观察兰索拉唑的临床疗效。1　对象与方法1.1　对象14 0例胃食管反流病患者 ,均有烧心、嗳气、反酸(反食 )、胸骨后疼痛等典型的反流症状 ,病程为 2周以上 ,经胃镜检查部分有反流性食管炎存在。 (内镜下Savery -Miller分级法 ,将反流性食管炎分为Ⅰ -Ⅳ级 )随机将患者分为治疗组 80例 ,男 4 6例 ,女 34例 ,年龄 18岁～ 6 4岁。对照组 6 0例 ,男 32…     

西沙必利联合思密达治疗食管癌术后胃食管反流

目的　探讨西沙必利联合思密达治疗食管癌术后胃食管反流的临床效果。方法　 16 0例食管癌术后胃食管反流患者随机分为观察组 98例和对照组 6 2例 ,观察组给予西沙必利 10mg和思密达 3g,3次 /d ;对照组给予奥美拉唑 2 0mg,1次 /d ;两组疗程均为 6个月。结果　观察组治愈 6 2例 (6 3 3% ) ,好转 2 4例 (2 4 5 % ) ,无效12例 (12 2 % ) ,总有效率为 90 4 % ;对照组治愈 32例 (5 1 6 % ) ,好转 16例 (2 5 8% ) ,无效 14例 (2 2 6 % ) ,总有效率为 77 4 %。两组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　西沙必利联合思密达治疗对食管癌术后胃食管反流疾病效果明显 ,可作为食管癌术后胃食管反流常规治疗手段     

中西医结合治反流性食管炎30例

反流性食管炎是由于胃内容物 (包括十二指肠液 )反流入食管导致的食管粘膜破损 ,随着胃镜技术的广泛开展 ,被诊断为此病者日渐增多 ,近 3ａ我们采用中西药结合治疗该病 30例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　 60个病例 ,随机分为治疗组 (中西医结合组)和对照组 (单纯西药组 ) :治疗组男 2 0例 ,女 1 0例 ;年龄 2 0～ 50岁 ;病程 1个月～ 5ａ;其中体位性烧心 2 5例 ,闷痛 1 6例 ,反酸 1 8例 ,嗳气 1 2例。对照组男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄 1 8～ 65岁 ;病程 2个月～ 4ａ ;均有不同程度反流性食管炎症状。 2组病例治疗前均经胃镜确诊 ,病…     

中西医结合治疗胃食管反流病80例临床体会

我院自 1 999年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,采用中西医结合方法治疗胃食管反流病 ( GERD) 80例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料收集病例 1 30例 ,均有不同程度的反酸、反食、嗳气症状 ,符合 1 999年全国反流性食管病 (炎 )研讨会上制定的标准 ,其中 70例有反流性食管炎的内镜诊断依据。 60例无 GERD内镜诊断依据 ,但质子泵抑制剂试验性治疗有效。其中男 75例 ,女 5 5例 ,年龄 2 5～ 60岁。随机分为中西医结合治疗组 (治疗组 ) 80例 ,西医组 (对照组 ) 5 0例。2　治疗方法治疗组 :1中药 :以疏肝温中和胃为治法 ,基本方药 :半夏 1 5 g,茯…     

胃食管反流病的诊断与外科治疗

胃食管反流病 (gastroesophagealrefluxdisease ,GERD)在西方国家十分常见 ,在我国亦不少见。我院胸外科自2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 7月收治 5例胃食管反流病患者 ,现报道如下。病例 1:男 ,5 6岁。胸骨后经常发生烧灼性疼痛 2年。X线钡餐及内镜诊断为反流性食管炎、食管下端黏膜溃疡及Barrett食管。内科治疗 1年余无效。于 2 0 0 0年行外科治疗 ,胸部切口 ,切除病变食管下端 ,将近段食管与胃作“隧道式”吻合及幽门成形术。术后疼痛症状消失 ,2年后随访疗效优良。病例 2 :男 ,5 5岁。胸骨后经常出现压榨性疼痛 2年余 ,每次疼痛持续时间…     

以呼吸道症状为主的胃食管反流病的临床分析

目的探讨胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）患者中呼吸道症状与胃食管反流（gas-troesophageal reflux,GER）之间的关系。方法对30例有咳嗽、哮喘等呼吸道症状,胸部X线检查及鼻部检查正常,怀疑有胃食管反流的患者进行内镜检查,行24h食管pH监测,记录患者反流与呼吸道症状;记录24h食管pH〈4的反流次数、反流时间〉5min的次数、最长反流时间,Demeester积分,计算总、立位、卧位pH〈4的时间占监测时间的百分比,并与健康对照组（12例）进行比较;并利用症状相关概率（symtom association probability,SAP）分析症状与反流的相关性。对Demeester总积分≥14.72,和（或）症状与反流SAP≥75%者进行相应抗反流治疗。结果30例患者中胃镜检查示反流性食管炎6例,24h食管pH监测中SAP≥75%有17例,根据Demeester总积分≥14.72及SAP≥75%有26例诊断为GRED,对确诊的26例经12周抗反流治疗,反流症状及呼吸道症状完全缓解的15例,8例明显减轻。3例无明显变化。结论GER是非典型的GERD中呼吸道症状发生的重要因素;以呼吸道症状为主的GERD中以非糜烂性反流病（non-erosive reflux disease,NERD）为主;24h食管pH监测结合症状相关性分析是诊断非典型GERD的重要手段;抗反流治疗对此类患者呼吸道症状的改善有较好的效果。     

洛赛克治疗胃食管反流性疾病42例临床分析

目的 :观察洛赛克 (奥美拉唑Omeprazole)治疗胃食管反流性疾病的疗效。方法 :对 4 2例胃食管反流性疾病随机分成两组 ,用法莫替丁作为对照组 ,给予每晨服洛赛克 2 0mg ,疗程 4周 ,对照组服法莫替丁 2 0mg ,每日2次 ,疗程 4周。结果 :洛赛克组症状消失和明显改善为 11例及 8例 ;法莫替丁组症状消失和明显改善为 5例和 7例 ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :洛赛克对胃食管反流性疾病有很好的治疗效果。     

中西医结合治疗胃食道反流病疗效观察

胃食道反流病 ( GERD)是由于胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、反食、胃烧灼感等一系列临床症状和组织损伤 ,常合并食管炎 ,部分病人伴有食管以外表现。笔者运用中西医结合的方法进行治疗 ,临床疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料本组共 72例 ,临床均有 GERD症状 ,经胃镜检查 ,不论是否有食管炎 ,均作为观察对象。随机分为两组 :治疗组 38例 ,男 1 4例 ,女 2 4例 ,年龄 2 1～ 70岁 ,平均 42岁。对照组 34例 ,男 1 4例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 65岁 ,平均 41岁。内镜食管炎分级参照Savary- Miller。治疗组胃镜检查 2 5例 , 级 1 3例 ,…