栓塞加红霉素灌注支气管动脉治疗大咯血远期疗效分析

目的 :研究明胶海绵颗粒栓塞加红霉素灌注支气管动脉对治疗大咯血的远期疗效。方法 :4 2例经内科治疗无效的大咯血患者随机分为 A、B两组 ,A组针对支气管动脉从肋间动脉行明胶海绵颗粒栓塞分支加红霉素溶液灌注主干 ,而胸廓内动脉仅用明胶海绵颗粒栓塞。B组针对靶动脉单纯行明胶海绵颗粒栓塞。两组均随访观察 6个月以上。结果 :A组总有效率 10 0 % ,复发率 14 .8% ,而 B组总有效率 86 .7% ,复发率 4 6 .7% ,两者复发率统计学上差异有显著性。结论 :明胶海绵颗粒栓塞加红霉素灌注支气管动脉术对治疗大咯血的远期疗效明显优于单纯明胶海绵颗粒栓塞法。     

栓塞加红霉素灌注支气管动脉治疗大咯血远期疗效分析

目的:研究明胶海绵颗粒栓塞加红霉素灌注支气管动脉对治疗大咯血的远期疗效.方法:42例经内科治疗无效的大咯血患者随机分为A、B两组,A组针对支气管动脉从肋问动脉行明胶海绵颗粒栓塞分支加红霉素溶液灌注主干,而胸廓内动脉仅用明胶海绵颗粒栓塞.B组针对靶动脉单纯行明胶海绵颗粒检塞.两组均随访观察6个月以上.结果:A组总有效率100%,复发率14.8%,而B组总有效率86.7%,复发率46.7%,两者复发率统计学上差异有显著性.结论:明胶海绵颗粒栓塞加红霉素灌注支气管动脉术对治疗大咯血的远期疗效明显优于单纯明胶海绵颗粒栓塞法.     

选择性支气管动脉灌注立止血治疗大咯血临床应用

目的探讨经导管选择性支气管动脉灌注立止血治疗大咯血的临床疗效。方法 98例大咯血患者,均采用Seldinger技术,明确诊断后,在DSA电视监视下,A组：29例行单纯立止血灌注,B组：38例行立止血＋明胶海绵颗粒栓塞,C组：31例行立止血＋Fe3O4微粒栓塞。结果 A组治愈率55.2%,B组治愈率89.5%,C组治愈率96.8%。结论经导管选择性支气管动脉灌注立止血＋固体颗粒栓塞方法简便、安全可靠,能明显提高大咯血的成功率。     

急诊支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效分析

目的 探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床价值.方法 对32例大咯血患者,经Cobra导管或RLG导管、微导管注入聚乙烯醇微粒或真丝线粒、线段行支气管动脉末梢栓塞,再用明胶海绵颗粒或/和钢圈栓塞支气管动脉主干.结果 32例大咯血患者31例(96.88%)即时止血,1例(3.13%)失败,4d～36个月内8例(25.80%)复发,复发者给于第2次支气管动脉栓塞止血.结论 采用经皮穿刺行支气管动脉栓塞术是治疗大咯血行之有效的治疗方法,可作为治疗大咯血的首选手段.     

选择性支气管动脉栓塞在治疗大咯血中的应用

目的探讨支气管动脉栓塞（BAE）治疗大咯血的疗效,并进一步分析不同栓塞材料对BAE临床疗效的影响。方法经内科治疗无效行BAE治疗的大咯血患者42例,采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管,行支气管动脉造影术,根据造影明确出血的供血血管后选择明胶海绵颗粒联合明胶海绵条（A组,n=23）或明胶海绵颗粒联合弹簧钢圈（B组,n=19）进行栓塞治疗。所有患者进行至少6个月的随访,观察2组患者术后即时、近期、中远期疗效。结果42例患者均成功栓塞病变支气管动脉,技术成功率为100%。2组患者即刻止血效果满意,总有效率均为100%。术后随访6个月～3年,A组、B组患者近期止血总有效率分别为95.7%、100%,中远期止血总有效率为73.9%、100%。6例复发者均为A组患者,其中5例经内科保守治疗止血,1例外科手术止血。结论BAE治疗大咯血高效、安全、操作简便。与单纯明胶海绵联合栓塞相比,联合应用弹簧钢圈和明胶海绵颗粒治疗大咯血的复发率更低。     

明胶海绵（GS）颗粒和聚乙烯醇（PVA）颗粒支气管动脉内栓塞治疗急性大咯血的近期疗效比较

目的：比较使用明胶海绵（GS）颗粒和聚乙烯醇（PVA）颗粒行支气管动脉内栓塞治疗急性大咯血的近期疗效。方法 A组：选取本院40例急性大咯血患者,先行选择性支气管动脉插管造影,使用聚乙烯醇（PVA）颗粒＋弹簧圈栓塞。B组：外院39例急性大咯血患者使用明胶海绵（GS）颗粒＋弹簧圈栓塞。评价栓塞后的近期疗效,按照栓塞材料进行分组对照、统计分析。结果 A组40例成功栓塞治疗患者中7例17.5％（7/40）近期再发咯血,原栓塞靶血管再通占4例（10%）。B组39例栓塞治疗患者中1例（3%）患者15日后原栓塞靶血管再通二次行栓塞治疗。A、B两组有效率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论支气管动脉栓塞术治疗大咯血,使用明胶海绵颗粒的近期疗效优于PVA颗粒。     

支气管动脉栓塞在肺结核咯血的临床应用

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的临床价值.方法本文将62例肺结核咯血病人分为二组,其中32例采用股动脉插管行支气管造影诊断并用明胶海绵颗粒进行栓塞(治疗A组),30例应用垂体后叶素或酚妥拉明加止血剂等内科治疗(对照B组).结果A组的治愈率、总有效率、复发率分别为68.8%、98.8%、9.4%,均优于对照组的16.7%、66.7%、36.7%,P值＜0.05,有显著差异性.结论使用支气管动脉栓塞术是治疗肺结核咯血的有效方法,成功率高,创伤小,并发症少,临床效果满意.     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血89例

目的:探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床价值。方法:对89例大咯血患者,经Cobra导管注入胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞。结果:89例大咯血患者中74例治愈,4例显效,2例有效,总有效率为89.88%。结论:采用经皮穿刺行支气管动脉栓塞术是治疗大咯血行之有效的方法,可作为治疗大咯血的首选手段。     

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血47例临床疗效分析

目的 探讨选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效.方法 采用Seldinger技术对47例急性大咯血患者股动脉穿刺,行数字减影血管造影(DSA)确定出血血管,应用明胶海绵颗粒与聚乙烯醇(PVA)对支气管动脉进行栓塞疗效比较.结果 栓塞治疗疗效明确,1年内两组疗效差异无统计学意义(P>0.05),1年后其复发率A组大于B组(P<0.05),可见B组中远期疗效较A组更好.所有病例未发生严重的栓塞相关并发症.结论 选择性支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法.     

聚乙烯醇颗粒加明胶海绵支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的　探讨聚乙烯醇 (Potyvinyealcohol,PVA)颗粒加明胶海绵颗粒双重栓塞支气管动脉 ,以达到安全有效地治疗大咯血的目的。方法　 62例大咯血患者采用支气管动脉双重栓塞 ,双侧栓塞 45例 ,单侧栓塞 1 7例 ,栓塞材料为PVA颗粒和明胶海绵颗粒。所有病例随访 6～ 1 8个月。结果　立即止血 56例 ,咯血明显减少 4例 ,2例止血无效 ,无严重并发症发生。结论　PVA颗粒加明胶海绵双重栓塞支气管动脉治疗大咯血是安全有效的治疗方法     

急性大咯血支气管动脉栓塞的介入治疗及护理

目的 探讨支气管动脉栓塞治疗肺部大咯血的介入治疗及护理.方法 以23例急性大咯血病人为例,通过选择性支气管动脉造影,用PVA栓塞颗粒、明胶海绵颗粒或弹簧栓将出血异常支气管动脉栓塞.结果 1例三天后咯血复发,再次栓塞止血,其余各例一次性栓塞成功,随访半年未见复发.23例都用P V A栓塞颗粒或明胶海绵栓塞,2例又用弹簧栓栓塞支气管动脉主干.结论 支气管动脉栓塞治疗急性大咯血是可靠、有效的急症止血方法.有效的介入护理对手术成功及患者病情恢复至关重要.     

介入治疗大咯血的临床观察

目的探讨使用明胶海绵颗粒等材料栓塞支气管动脉治疗临床咯血的效果、意义及方法。方法咯血患者21例,选择性插管至患侧支气管动脉,注入明胶海绵颗粒等栓塞材料,观察止血效果。结果1例患者于20h再次出现大咯血,再次插管栓塞另一支气管动脉,咯血停止。另2例患者少量间断咯血1d-3d,经内科保守治疗,停止咯血。其余病例未再出现咯血。结论使用明胶海绵颗粒等材料栓塞支气管动脉治疗临床咯血是安全、有效的方法。     

支气管动脉与肋间、脊髓动脉共干大咯血介入治疗

目的探讨支气管动脉与肋间动脉、脊髓动脉共干大咯血介入栓塞治疗临床体会.方法37例支气管动脉与肋间动脉、脊髓动脉共干大咯血患者,经支气管动脉插管造影明确出血部位、肋间动脉及脊髓动脉开口,微导管超选择插管越过肋间动脉、脊髓动脉开口,经导管注入聚乙烯醇(PVA)颗粒加明胶海绵颗粒联合栓塞靶血管.结果37例大咯血患者,支气管动脉栓塞治疗术后,出血完全停止,无严重并发症发生,经6~15个月随访无复发.结论支气管动脉栓塞治疗大咯血,是一种安全、疗效肯定、创伤小、并发症少的重要治疗方法.     

明胶海绵胶浆及颗粒栓塞支气管动脉治疗支气管扩张大咯血19例

目的:观察明胶海绵胶浆及颗粒栓塞支气管动脉治疗支气管扩张大咯血的疗效。方法:对19例支气管扩张大咯血患者进行选择性或超选择性支气管动脉造影,采用明胶海绵胶浆及颗粒进行出血支气管动脉栓塞治疗。结果:左支气管动脉栓塞4例,右支气管动脉栓塞10例,双侧支气管动脉栓塞5例。栓塞后18例咯血即刻停止,1例术后仍有少量咯血,再次急诊进行栓塞;3 d后19例咯血均停止;随访3～26个月,1例术后3个月复发,再次行栓塞治疗。结论:明胶海绵胶浆及颗粒栓塞支气管动脉治疗支气管扩张大咯血疗效好,复发率低,值得临床推广。     

经支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的疗效

目的 探讨经支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的安全性及临床疗效.方法 对48例肺结核大咯血患者经支气管动脉造影明确出血动脉后行经支气管动脉栓塞术,采用聚乙烯醇颗粒、明胶海绵颗粒或明胶海绵条、或联合弹簧钢圈进行栓塞.48例患者随访3～12个月,观察48例患者有无经支气管动脉栓塞术后再次出血.结果48例患者中,36例支气管...     

肺结核并大咯血68例血管介入栓塞治疗分析

目的 观察比较用支气管动脉立止血灌注加栓塞术与垂体后叶素联合立止血治疗肺结核并大咯血的疗效.方法 将68例肺结核并咯血患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用垂体后叶素加立止血治疗;治疗组采用支气管动脉立止血灌注加栓塞术治疗,比较观察两组的疗效.结果 治疗组显效率为64.7%,对照组为20.6%;治疗组总有效率为88.2%,对照组为58.8%,两组比较差异有统计学意义（χ^2=7.556,P=0.006）.对照组不良反应发生率明显高于治疗组（χ^2=11.103,P=0.001）.结论 支气管动脉立止血灌注加栓塞术治疗肺结核并大咯血优于垂体后叶素联合立止血的治疗.     

大咯血的支气管动脉栓塞治疗

目的探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的方法及疗效。方法对12例大咯血或反复咯血的病人用明胶海绵或PVA颗粒栓塞支气管动脉。12例病人中,支气管扩张10例;肺结核2例。先行支气管动脉、肋间动脉造影,确定出血血管后,用明胶海绵颗粒或PVA颗粒栓塞,直到支气管动脉闭塞为止。结果即刻止血10例,术后咯血完全停止;2例咯血明显减少,经内科保守治疗咯血停止。随访3月-1年不等,1例肺结核1年复发。结论支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法,效果确切,止血迅速。     

白芨在大咯血介入治疗中的临床应用

目的探讨应用白芨为栓塞剂在支气管大动脉栓塞术治疗大咯血的安全性和有效性。方法1997年9月至2004年4月因大咯血内科治疗无效而行支气管动脉栓塞术治疗38例患者。其中12例栓塞材料应用白芨颗粒，并对这些患者进行随访至少6个月，进行疗效分析。结果所有病例治疗后即刻止血，应用白芨栓塞组无复发病例。明胶海绵颗粒加弹簧圈和单纯真丝线段组也无复发病例。单纯应用明胶海绵栓塞组1个月后再咯血1例，3个月后出现再咯血3例，栓塞1周再次出现大咯血1例改用白芨栓塞后未再发生咯血。所有病例均未出现严重并发症。结论白芨作为栓塞材料应用于支气管动脉栓塞术治疗大咯血是安全和有效的。     

大咯血的支气管动脉栓塞治疗

目的:探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的方法及疗效.方法:对18例大咯血或反复咯血的患者用明胶海绵或真丝线栓塞支气管动脉.18例患者中,支气管扩张8例,肺血管畸形3例,肺结核5例,肺癌2例.先行支气管动脉、肋问动脉造影,确定出血血管后,均明胶海绵颗粒或真丝线段栓塞,直到支气管动脉闭塞为至.结果:印刻止血15例,其术后咯血消失;3例咯血有所缓解,经内科治疗后咯血停止.结论:支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法,止血快,效果好.     

急性大咯血支气管动脉栓塞的介入治疗

目的急性大咯血患者采用支气管动脉栓塞治疗的疗效评价。方法分析31例急性大咯血患者的介入治疗方法及过程。结果采用丝线加明胶海绵颗粒栓塞支气管动脉,均取得良好的临床疗效。结论选择性支气管动脉栓塞术是治疗急性大咯血的有效方法,可作为抢救大咯血的主要治疗方法之一。