输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效

目的总结输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法对90例输尿管结石患者实施输尿管镜钬激光碎石手术,观察手术效果及并发症情况。结果本组患者Ⅰ期成功碎石率97.78%(88/90)。其中上段结石清除率88.89%(16/18),中段结石清除率100%(26/26),下段结石清除率100%(44/44),平均手术时间50.38 min。术中未发生输尿管穿孔、输尿管黏膜隧道等严重并发症。术后发生血尿6例,低热3例,均经对症处理后缓解。患者均随访3个月,结石排净率87.78%(79/90)。结论输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石,良好效果。     

输尿管镜钬激光碎石术中输尿管狭窄的处理

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术中输尿管狭窄的处理方法。方法 2008年4月至2009年12月,共行输尿管镜碎石术306例,其中75例合并输尿管狭窄,分别接受输尿管镜下狭窄扩张、钬激光内切开等治疗,回顾性总结处理方法、疗效及其并发症。结果 75例结石合并输尿管狭窄,9例直接开放手术,66例采用输尿管镜下扩张或内切开治疗,其中51例经腔内处理后成功碎石,2例出现术中并发症。出院前复查结石完全清除率84%(63/75),拔除双J管前结石清除率92%(69/75),拔管后1个月结石清除率97.2%(70/72),复查超声无肾积水加重者。结论输尿管结石合并其远端输尿管狭窄可通过输尿管镜腔内技术有效解决。     

输尿管镜碎石术治疗输尿管结石临床分析(附100例报告)

目的:探讨输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管结石的操作方法和临床疗效。方法:采用输尿管镜下气压弹道与钬激光碎石术治疗输尿管结石100例。结果:输尿管上、中、下段结石排净率分别为58%、83%和100%;并发症发生率为8%(8/100例),主要为术中输尿管穿孔3例和术后血尿、高热5例。结论:输尿管镜下气压弹道碎石术和钬激光碎石术均是治疗输尿管结石的安全有效的方法,其中钬激光碎石术适应证更广泛。     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石428例经验总结

目的总结基层医院输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的临床经验和操作体会。方法回顾性分析428例输尿管结石患者行输尿管钬激光碎石术的临床资料。结果 395例一次性碎石成功,成功率(92.29%),27例结石上移到肾脏(6.31%),留置双J管后行体外冲击波碎石治疗(ESWL),3例改为开放手术(0.70%)。无大出血、输尿管撕裂、严重感染等并发症。结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石在基层医院能够做到该术式安全、微创、恢复快、疗效确切等优点,但基层医院应具有能够处理严重并发症的能力。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的探讨

目的探讨提高治疗输尿管结石疗效方法。方法对212例输尿管结石行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果一次碎石率92%(196/212),术中并发症发病率1.4%(3/212)。结论经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术是一种安全、有效的方法。     

输尿管结石的输尿管镜气压弹道碎石术治疗

目的探讨提高治疗输尿管结石疗效的方法。方法对146例(153侧)输尿管结石行输尿管镜气压弹道碎石术治疗。结果输尿管上段结石32侧气压弹道碎石成功率为53.1%;输尿管中段结石15侧气压弹道碎石成功率为66.7%;输尿管下段结石106侧气压弹道碎石成功率为95.3%。治疗输尿管结石总成功率为83.7%(128/153),手术并发症为2.6%(4/153)。结论经尿道输尿管镜气压弹道碎石术是治疗输尿管结石的一种安全、有效的方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石175例报告

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法:采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石175例190侧。结果:一次性碎石成功率96.0%(168/175),1周内结石排净率94.0%(178/190)。术中并发症发生率4%(11/175)。结论:输尿管镜下气压弹道碎石术较安全,疗效确切,损伤小,可作为治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附86例报告)

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法2005年3月~2006年9月,应用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石86例。输尿管上段18例,中段30例,下段38例。结石直径0.6~2.3 cm,平均0.8cm。86例均合并患侧肾积水。结果一次性碎石成功率87.2%(75/86),输尿管上、中、下段结石碎石成功率分别为72.2%(13/18)、90.0%(27/30)、92.1%(35/38)。随访69例,时间1~6个月,术后8周内69例结石全部排净,其中<4周66例。5例上段结石移入肾脏,再行ESWL一次性碎石治愈。6例输尿管远端狭窄,改开放手术。并发症包括输尿管穿孔2例,术后发热3例。结论输尿管镜下气压弹道碎石术较安全,疗效确切,损伤小,可作为输尿管中、下段结石的首选方法。     

经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管下段结石效果观察

目的探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管下段结石效果。方法对42例输尿管下段结石患者应用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果本组均顺利完成手术,手术时间(45.12±10.68)min,术后出现并发症2例(4.76%),未发生输尿管断裂、黏膜撕脱、大出血等。住院时间(4.21±1.68)d,患者均获痊愈。术后随访6个月,无结石复发。结论钬激光碎石治疗输尿管下段结石,手术时间短,结石清除率高,术后并发症及结石复发率低。     

经输尿管镜下气压弹道碎石治疗双侧输尿管结石并急性梗阻的疗效

目的:总结输尿管镜下气压弹道碎石治疗双侧输尿管结石并急性梗阻的临床经验。方法:采用经输尿管镜下气压弹道碎石治疗双侧输尿管结石并急性梗阻患者35例。结果:一次性解除梗阻33例(94.3%),一次性碎石成功30例(85.7%),术后配合ESWL治疗3例,中转开放手术2例,均治愈。结论:经输尿管镜下气压弹道碎石是处理双侧输尿管结石并急性梗阻的有效措施。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石(附104例报告)

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法 2010年6月~2013年12月对104例输尿管结石(输尿管上段结石22例,中、下段结石82例)行输尿管镜下钬激光碎石,钬激光能量1.0~1.5 J,脉冲频率10~15Hz,采用蚕食法,从结石周边向中央行碎石治疗,将结石粉碎成直径3 mm颗粒。结果 97例一次碎石成功,成功率93.3%(97/104),其中上段结石碎石成功率77.3%(17/22),中、下段结石为97.6%(80/82)。3例结石冲回肾盂,改体外冲击波碎石治疗;4例因输尿管严重扭曲置镜失败,改开放手术。手术时间12~105 min,(44.5±21.7)min。术后住院时间3~7 d,(4.5±1.5)d。4例输尿管小穿孔,置双J管1个月后痊愈,无一例出现输尿管撕裂等较为严重的并发症;12例发生泌尿系感染与发热。97例随访1~12个月,平均4个月,术后1个月内结石全部排净。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全,疗效可靠。     

输尿管镜下钬激光碎石术的并发症原因分析及对策

目的 探讨输尿管下镜钬激光碎石术并发症的发生原因、处理方法及预防措施. 方法回顾性分析2006年1月-2010年1月307例输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床资料.男203例,女104例;平均年龄51.6岁;结石位于输尿管下段133例,中段94例,上段80例.结果 碎石成功率为89.9%(276/307),16例(5.2%)结石移位至肾孟而行体外震波碎石术.操作失败9例(2.9%).输尿管穿孔3例(1%),改开放手术后痊愈.术后严重感染3(1%)例,抗感染治疗后康复. 结论输尿管镜下钬激光碎石术具有高效、安全、创伤小等优点.严格掌握手术适应证,提高术中操作技巧,采用正确的对应措施,能有效地减少并发症.     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石效果分析

目的分析输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法收集2016-01—2017-03间在中牟县人民医院接受输尿管镜钬激光碎石术治疗的60例输尿管结石患者,对其临床治疗进行回顾性分析。结果本组手术时间为(53.35±7.20) min,住院时间为(5.64±1.31) d。58例(96.67%)患者1次碎石成功;2例由于术中结石进入肾盂,遂置入双J管。1周后行体外冲击波成功碎石。术中发生1例输尿管穿孔,经留置双J管后治愈。术后2例发生泌尿系感染,给予抗感染治疗后痊愈。未发生输尿管狭窄等其他并发症。术后3个月复查,结石排净率为100.00%。结论对输尿管结石患者实施输尿管镜钬激光碎石术治疗,碎石成功率及结石排净率高,并发症少,安全性好。     

输尿管结石ESWL失败后输尿管镜钬激光碎石术

目的:评价输尿管结石ESWL失败后输尿管镜钬激光碎石术的临床治疗效果。方法:回顾性分析2002年3月～2005年10月输尿管结石ESWL失败后行输尿管镜钬激光碎石术50例(52侧)临床资料。结果:输尿管镜钬激光一次碎石成功46例(48侧),成功率为92.3%(48/52),2例置镜失败,2例结石移位。46例中,结石并发息肉或肉芽40例,远端狭窄10例,输尿管扭曲8例。结论:输尿管镜钬激光碎石术,创伤小,并发症少,是治疗输尿管结石ESWL失败后的首选方法。     

输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的　探讨输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。　方法　回顾性分析 186例应用半硬性输尿管肾镜和钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料。男 12 3例 ,女 6 3例 ;平均年龄 5 1岁。上段结石 5 1例 ,中段 6 4例 ,下段 71例。结石直径 0 .6～ 2 .5cm ,平均 1.3cm。　结果　单次碎石成功率为 96 % (179/ 186 ) ,其中上段结石单次碎石成功率为 90 % (46 / 5 1) ,中、下段为99 % (133/ 135 )。平均手术时间 2 8min ,术中无输尿管穿孔等并发症发生。 179例术后平均住院 1.2d。术后随访 2周～ 3个月 ,结石排净率 99% (177/ 179) ,肾盂积水由术前 (3.6± 0 .7)cm降至 (1.5± 0 .4 )cm(P <0 .0 1) ,无输尿管狭窄发生。　结论　输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全 ,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石134例临床报告

目的探讨经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的可行性、有效性和安全性。方法回顾性分析2013年6月至2016年3月在本院行输尿管镜下钬激光碎石治疗134例患者的临床资料,观察患者的碎石率、排石率以及并发症等情况。结果 134例患者一次碎石成功,碎石成功率94.03%(126/134);其中,上段结石碎石成功率为85.71%(36/42),中、下段结石碎石成功率为98.30%(90/92);手术时间30~100分钟,平均55分钟,术后住院时间3~9天。术后无出血、输尿管穿孔等并发症,4例老年女性患者术后出现感染性休克。结论输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石可靠、高效、安全,尤其对于中、下段输尿管结石效果更佳。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床分析

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗各段输尿管结石的疗效.方法 回顾性分析我院2004年1月至2010年1月应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的317例单纯输尿管结石患者的临床资料.结果 一次性碎石成功率89.97％ (296/329),术中并发症发生率1.22％ (4/329),碎石成功患者术后结石排净率97.30％(288/296).结石横径≤1 cm和＞1 cm两个亚组在碎石成功率、术后1个月无石率方面差异比较均无统计学意义(P＞0.05) ;术中并发症方面,输尿管上段结石＞1 cm组高于≤1 cm 组(P＜0.05),而输尿管中、下段结石两亚组间无明显差异(P＞0.05).结论 输尿管镜下气压弹道碎石术安全,有效,损伤小,可作为治疗输尿管中下段结石及体外冲击波碎石失败的输尿管上段结石的有效治疗方法之一.     

电磁式体外冲击波碎石的应用体会和输尿管镜碎石治疗输尿管结石的差别

目的比较电磁式体外冲击波碎石与输尿管镜碎石治疗输尿管结石的效果。方法选择我科室2015年7月至2017年10月就诊的150例输尿管结石患者,随机分为2组,体外冲击波组75例采用电磁式体外冲击波碎石术治疗,输尿管镜组75例采用输尿管镜碎石术治疗,对比两组临床疗效、结石大小、手术时间及并发症发生情况。结果体外冲击波组结石直径1 cm碎石成功率为95.24%,输尿管镜组结石直径1 cm为73.33%,差异具有统计学意义(P0.05),结石直径≥1 cm且2 cm和结石直径≥2 cm两组差异无统计学意义(P0.05),体外冲击波组总碎石成功率合计88.00%,输尿管镜组为72.00%,两组差异具有统计学意义(P0.05);体外冲击波组术后并发症发生率为9.33%,输尿管镜组为21.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论电磁式体外冲击波碎石治疗对于1.0 cm的输尿管结石效果较好,且减少并发症发生。     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管肾镜气压弹道碎石技术在治疗输尿管结石中的作用.方法分析169例输尿管结石患者应用该方法治疗的经验及教训.结果169例中164例原位碎石成功,成功率达97.0%;平均碎石时间(5.8±2.9)min,术后3 d～1个月碎石排净率达98.1%.结论经输尿管肾镜气压弹道碎石治疗输尿管结石安全、微创、高效.输尿管肾镜的置人和结石的相对固定是碎石成功的关键.术后均应置放内引流支架管.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附81例报告)

目的　探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法　对 81 例输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果　一次性碎石成功率为 85.19%,其中输尿管上段结石为 57.14%(4/7),输尿管中段结石为 87.10%(27/31),输尿管下段结石为93.02%(40/43)。结论　输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,创伤小,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。