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吻合血管的阔筋膜瓣加游离皮片移植修复手部软组织缺损 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结吻合血管的阔筋膜瓣加游离皮片移植修复手部软组织缺损的临床应用效果。方法1998年5月~2005年2月修复18例手部软组织缺损,行一期中厚网状游离植皮,供区直接缝合,阔筋膜瓣的血管蒂与受区的血管行端端吻合。结果术后1例因静脉危象失败,2例发生远端尖部小片植皮坏死,经换药后逐渐愈合。15例患者术后顺利成活,术后获1~6年(平均3.5年)随访,供区愈合良好,受区质地及厚薄均较好,手部功能恢复满意。结论阔筋膜瓣以旋股外侧动脉降支为血供,血运丰富、血管解剖恒定、血管蒂长及切取容易,其质地及厚薄均适宜修复手部软组织缺损。 相似文献
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吻合血管的阔筋膜瓣移植修复跟腱缺损 总被引:10,自引:5,他引:5
闭合性跟腱断裂因漏诊而延误治疗,在临床上并不少见,由于断端回缩,跟腱缺损,失去了直接缝合的机会。应用游离阔筋膜瓣修复疗效不甚满意[1~3]。1987年以来,我们应用旋股外侧动脉降支的肌皮动脉穿支或肌间隙皮支为血供的阔筋膜瓣,行吻合血管移植修复,取得了... 相似文献
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吻合神经游离皮瓣移植修复手部软组织缺损28例 总被引:3,自引:1,他引:2
我们自 1997年 4月~ 1999年 12月 ,应用吻合神经游离皮瓣或肌腱皮瓣修复手部创面 6种 2 8例。术后皮瓣全部存活 ,患手感觉有不同程度恢复。临 床 资 料男 2 1例 ,女 7例。年龄 14~ 5 8岁 ,平均 32岁。创伤原因 :机器碾压伤 9例 ,车祸挤压伤 7例 ,石块挤压伤 2例 ,热压伤 2例 ,感染创面 4例 ,虎口瘢痕挛缩 4例。急诊手术 2 0例 ,择期手术 8例。受伤部位 :手背 8例 ,手掌 5例 ,手背并手掌伴或不伴残指皮肤缺损 11例 ,虎口 4例。皮瓣大小 4cm× 7cm~ 18cm× 2 2cm。足背皮瓣 6例 ,腓浅神经足背内、中间皮神经吻合于桡神经皮支 ,… 相似文献
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患者 男,42岁。因双手机械性损伤2h入院。检查:左、右手背软组织缺损创面大小分别为9.0cm×6.5cm与8.0cm×6.0cm,伸肌腱与部分掌骨外露,难以用常规植皮方法修复,决定用切取左股前外侧阔筋膜瓣,将其横行分为两块阔筋膜瓣,行吻合血管移植联合游离植皮,同时修复双手背软组织缺损。手术分三组进行,两组分别行左、右手清创,消除坏死组织,显露好受区要吻合的血管。另一组按以往介绍的方法,在左侧股部,从髂前上棘至髌骨外缘连线中点为中心, 相似文献
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吻合血管的阔筋膜瓣移植修复足部软组织缺损 总被引:9,自引:0,他引:9
目的总结吻合血管的阔筋膜瓣移植修复足部软组织缺损的临床应用结果。方法修复8例足部软组织缺损,阔筋膜瓣的血管蒂与受区的血管行端端吻合。结果阔筋膜瓣术后全部成活,取得了满意的临床效果。1例阔筋膜瓣术后发生远端尖部小片植皮坏死,经交换敷料逐渐自行愈合。供区没有发生明显的功能障碍。结论阔筋膜瓣以旋股外侧动脉降支为血供,血运丰富、血管解剖恒定、血管蒂长以及切取容易,而且较薄,适宜修复足部软组织缺损。 相似文献
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桥式交叉吻合血管组织瓣移植修复软组织缺损的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
桥式交叉吻合血管游离组织移植术[1]是1982年于仲嘉教授首次成功应用于临床。我科自1992年6月~1997年10月采用此技术修复6例患者,取得满意结果。临 床 资 料本组6例,男5例,女1例,年龄36~48岁,皆为车祸伤。其中3例胫骨慢性骨髓炎伴软组织缺损,创面最大16cm×10cm,最小8cm×6cm,胫骨缺损10~12cm;2例足踝部严重开放性骨折,创面最大25cm×18cm,最小15cm×8cm,1例骶尾部巨大褥疮,创面20cm×12cm。治疗方法:(1)用腓骨皮瓣游离移植修复3例慢性骨… 相似文献
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阔筋膜瓣和髂腹部皮瓣联合修复手部软组织缺损 总被引:2,自引:1,他引:1
目的介绍应用带血管蒂的阔筋膜瓣和髂腹部皮瓣联合转移修复手部复杂软组织缺损的经验.方法临床应用6例.阔筋膜瓣的切取面积为5cm×3.5cm~9cm×7cm,髂腹部皮瓣的切取面积为11cm×6cm~13cm×8cm.结果6例病人皮瓣及筋膜瓣全部成活,筋膜上游离皮片,除一例有小块坏死经换药而愈合外,其余5例全部成活.术后随访1~3年,手部外形满意,功能恢复良好.结论阔筋膜瓣和髂腹部皮瓣轴型血管起点靠近,血管蒂长,切取容易,联合转移能提供足够的软组织覆盖,适于修复手部复杂软组织缺损. 相似文献
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组织瓣组合游离移植修复跟骨及软组织缺损 总被引:3,自引:1,他引:2
我们于 1 996年 9月~ 1 999年 5月 ,应用小腿内外侧皮瓣复合旋髂深血管骨瓣游离移植修复跟骨及软组织缺损 3例 ,取得了满意效果 ,报告如下。1 临床资料本组 3例 ,均为男性。年龄 2 6~ 41岁。车祸伤2例 ,机器伤 1例 ,病程为 50天~ 6个月。患者均在外地医院治疗后转入我院。 1例跟骨外露部分坏死 ,骨髓炎形成 ,2例跟骨结节部及皮肤缺损 ,跟骨残端外露。皮肤缺损范围 1 0 cm× 8cm~ 1 3cm× 1 1 cm,其中 1例跟骨结节缺损 ,跟骨体外露 ;1例跟骨结节部分缺损 ;1例跟骨外形虽完整但跟骨外露部分坏死 ;3例骨缺损均未波及关节面。创面均有不同… 相似文献
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目的 探讨小腿筋膜皮瓣对儿童足跟部软组织缺损的修复方法及疗效.方法 对自2010-2013年收治的12例因轮辐条伤致足跟部软组织缺损的患儿,进行小腿筋膜皮瓣逆行转位修复术.结果 本组共12例患儿,皮瓣全部成活,且外观良好,行走无疼痛感,受区无明显臃肿,足部感觉未受影响.结论 采用小腿筋膜皮瓣修复足跟部软组织缺损,其质地良好,术后恢复快,是修复儿童足跟部较大软组织缺损的理想方法. 相似文献
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目的报道应用手指缺损创面的邻近节指背筋膜(蒂)皮瓣修复手指皮肤组织缺损的方法。方法2004年10月~2006年8月,根据受区皮肤缺损的面积及形状,在供区设计斜形皮瓣修复手指皮肤软组织缺损创面共27例。结果皮瓣全部成活,术后3~20个月随访,皮瓣质地优良,外形与感觉功能恢复满意。结论手指缺损创面的邻近节指背筋膜(蒂)皮瓣手术操作简单、安全可靠,术后治疗、护理容易,外形与功能恢复良好,是手外科修复手指皮肤软组织缺损创面较为理想的方法,值得推广。 相似文献
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小腿外侧皮支皮瓣精细修复手背组织缺损 总被引:2,自引:0,他引:2
目的报道游离小腿外侧皮支皮瓣修复手背软组织的临床效果。方法采用吻合血管的游离小腿外侧皮支修复手背软组织缺损临床应用6例,皮肤缺损面积6.0cm×5.0cm×10.0cm×9.0cm,切取皮瓣面积最小为7.0cm×6.0cm,最大为13.0cm×10.0cm。结果皮瓣全部成活,随访6月-3年,皮瓣质地好,色泽正常,手外形与功能改善满意,痛、深触觉正常存在。小腿创面一期愈合,对功能无不良影响。结论小腿外侧皮支皮瓣修复手背软组织缺损,质地相似,修复手部创面效果好,是理想术式之一。 相似文献
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目的探讨应用携血管化阔筋膜的股前外侧皮瓣修复下唇大型复杂缺损的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2020年6月,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科同一课题组应用携血管化阔筋膜的股前外侧皮瓣修复的下唇大型复杂缺损患者的临床资料。股前外侧皮瓣用于恢复缺损的组织,重建下唇外形,阔筋膜与余留的口轮匝肌形成"闭环"结构进行动力性重建。术后每2~3个月随访1次,观察皮瓣存活情况、唇部外形、张闭口及饮水等情况。结果共纳入4例患者,均为男性,年龄26~63岁,2例为下颌骨鳞状细胞癌侵犯下唇,1例为下唇动静脉畸形栓塞术后,1例为下唇鳞状细胞癌。4例患者均顺利完成下唇的修复重建,移植皮瓣面积18 cm×7 cm~26 cm×8 cm,两端携带(5~8)cm×1 cm的阔筋膜,皮瓣均全部存活。术后随访时间6~80个月,患者下唇外形良好,张口度2~3横指,闭口时能完全密封,饮水达到基本不漏水。结论携血管化阔筋膜的股前外侧皮瓣可对下唇大型复杂缺损进行外形修复及动力性重建,能达到较好的临床效果。 相似文献