尺骨鹰嘴骨折的手术治疗

尺骨鹰嘴骨折是上肢较常见的骨折,约占全部上肢骨折的10%,该骨折多累及关节面,如治疗不当往往会出现肘僵硬、畸形愈合及创伤性关节炎的并发症。我院自2003年至今采用张力带钢丝或钛板行尺骨鹰嘴骨折内固定手术58例,取得了较满意的疗效。1资料与方法1.1一般资料本组共58例,其中男36例,女22例,年龄21～68岁,平均39岁。左侧27例,右侧31例,采用Colton分型[1],ⅡA型4例,ⅡB型30例,ⅡC型21例,ⅡD型3例。     

利用自生骨痂嵌入接骨固定术治疗Ⅲ型肱骨髁上骨折5例报道

肱骨髁上骨折是儿童常见的上肢骨折类型。对于Gart landWilkinsⅢ型骨折 ,又难以手法整复的病人 ,手术治疗是不可避免的。本文报道利用自生骨痂嵌入方式解决骨折远端的对合连接与相对固定的方法 ,临床应用 5例 ,结果优良 ,据查近2 0年国内文献未见同类手术方式的报道 ,现介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本院骨科自 1 985～ 2 0 0 2年先后共治疗 5例 ,年龄 1 0～ 1 3岁 ,均为肱骨髁骨 (Ⅲ型 )骨折 ,无神经、血管损伤等并发症。右侧 2例 ,左侧 3例。 5例中 2例在其他医院手法整复失败后转入 ,3例为局部肿胀严重骨折远端后上移位明显…     

骨科下肢静脉栓塞30例护理分析

资料与方法 2008年10月～2010年2月收治骨折外伤合并急性下肢静脉血栓患者30例,男14例,女16例;年龄31—84岁,平均63．7岁;其中股骨颈骨折者9例,股骨干骨折者3例,胫腓骨骨折者7例,骨盆骨折者5例,上肢骨折者1例,其他5例。均与长期卧床有关。     

肱骨髁上骨折并血管神经损伤的治疗

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折 [1 ] ,常可合并血管神经损伤 ,如治疗不当可严重影响手功能。我院共收治肱骨髁上骨折合并血管神经损伤 2 1例 ,收到一定效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例。年龄 3～ 14岁 ,平均 7.2岁。损伤原因 :跌伤 16例 ,交通事故伤 5例 ;开放性骨折 3例 ,闭合性骨折 18例。骨折类型与血管神经损伤关系见表 1。其中血管神经同时损伤 3例 ,单纯血管损伤4例 ,神经损伤 14例。表 1　骨折类型与血管神经损伤关系 (例 )骨折类型 血管损伤正中神经损伤桡神经损伤尺神经损伤伸展型 42 …     

胫腓骨干骨折的治疗体会(附101例分析)

在创伤骨科中腹胖骨干骨折很常见，尤以儿童或青壮年多发。我院自1991年至1996年共收治胜胖骨干骨折101例，根据受伤后入院时间，骨折部位，骨折类型及软组织损伤情况，分别采用了不同的治疗方法，现报告如下：1．临床资料1．1一般资料：本组101例中，男88例，女13例。年龄3～30岁64例，31～50岁五例，so岁以上6例。损伤原因：车祸55例，碰伤25例，坠落伤ZI例。骨折部位：中上段20例，中段30例，中下段51例。骨折类型：横断30例，粉碎41例，斜型18例，螺旋型5例，多段骨折7例，合并休克5例，颅脑伤3例，胸部伤4例，合并骨盆骨折尿道损伤2例…     

Baumann角监测预防髁上骨折并发肘内翻的探讨

肱骨髁上骨折是儿童上肢常见的一种损伤。我院自 1 986年～ 1 999年共收治 1 1 3例 ,其中绝大多数为Ⅲ型肱骨髁上骨折 ,为预防肘内翻畸形 ,本文对其中资料较完整的 61例在治疗中测量Ｂａｕｍａｎｎ角并对 5 2例正常肘关节Ｘ片测量Ｂａｕｍａｎｎ角进行比较分析 ,着重对髁上骨折复位、固定方法及预防并发肘内翻进行了探讨。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 61例 ,均属Ⅲ型伸直型肱骨髁上骨折 ,即骨折端无骨皮质相连 ,完全移位。男 46例 ,女 1 5例。年龄 5～ 1 2岁 ,平均7 5岁。正中神经损伤 1例 ,开放性骨折 1例。其中尺偏型 48例 ,桡偏型…     

类冬眠合剂加氯胺酮静脉麻醉50例临床观察

1 临床资料 1.1 一般情况 本组男31例,女19例;年龄9～65岁。其中上肢骨折内固定或清创术臂丛阻滞失败     

肱骨髁上骨折切开复位单枚克氏针斜形固定治疗体会

我们自1990年～1997年，对82例儿童防骨膜上骨折行切开复位，单枚克氏针斜形固定。疗效满意，现报告如下。fiR床资料1．l一般资料。本组82例，男性60例，女性22例。左侧52例，右侧30例。血管损伤5例，神经损伤l｛1例。开放不稳定性骨折10例，陈旧性32例。屈曲型10例，伸直尺偏型72例。l，2手术方法。10岁以下儿童行氯胺酮全麻，10岁以上儿童行臂丛麻醉。于伤肢上臂上1／3处置气囊止血带，皮肤常规消毒铺无菌巾单。取肘后外侧切口，自肘上4cm至肘下Zcm分层切开，分离直达骨折处，清除血肿、剥离骨痴及少许骨膜，小心分离骨折端，再行牵引复…     

青壮年股骨颈骨折闭合复位AO空心拉力螺纹钉内固定并牵引治疗效果总结

资料与方法 一般资料：本组患者均为新鲜股骨颈骨折，共11例，男8例，女3例；年龄14-53岁．平均31岁；车祸伤5例，高处坠落伤6例；均为单侧骨折，头下型骨折3例．经颈型6例，基底型2例；Pauwels角〈30。者5例，30^o～50^o者3例，〉50。者3例；骨折部分错位者4例，完全错位者7例。     

缺血性肌挛缩——小夹板并发症的探讨(附11例致残分析)

缺血性肌挛缩又名伏克曼(Volkmann)氏挛缩。1978～1983年笔者遇到11例,均系上肢骨折小夹板包扎处理不当所致缺血性肌挛缩患者。本文为探讨发生此种并发症的病因,以便在采用小夹板治疗肢体骨折时采取有效的预防措施。临床资料本组病例均为儿童,其中男10例、女1例;年龄5～8岁;左侧4例,右侧7例。骨折类型尺骨鹰嘴骨折1例,尺桡骨中上段骨折2例,孟氏骨折1例,肱骨髁上骨折无移位3例、伸直型骨折1例,肱骨下段骨折2例,肱骨内髁骨骺     

348例肱骨髁上骨折的治疗及肘内翻的预防

肱骨髁上骨折是骨科常见的骨折之一 ,72 4 %发生于 10岁以下的儿童。由于骨折端的移位常很严重 ,易引起神经、血管并发症 ,若复位处理不当 ,可造成肘关节功能障碍及肘内翻畸形。我院于 1978年～ 1998年治疗肱骨髁上骨折 34 8例。1　临床资料本组 34 8例 ,男 2 0 4例 ,女 144例 ;年龄最大 17岁 ,最小 1岁 ,平均 9 3岁 ;左侧 154例 ,右侧 194例 ;伸直型 2 92例 ,屈曲型 56例 ,粉碎型 32例 ,闭合骨折2 0 2例 ,开放型 30例。伤后就诊时间最短 2ｈ ,1～ 7ｄ就诊者 188例 ,两周以上就诊者 4 2例。1.1　治疗方法单纯骨折无移位或移位很轻的肱骨髁…     

小儿肱骨髁上骨折并发症的预防和治疗（附68例随访报告）

肢骨股上骨折是小儿常见病，约占肘部骨折的3O％～4O％，好发于5～12岁儿童。若处理不当，易引起关节功能障碍、神经血管损伤及肘内翻畸形等共发症，应予足够重视。我院近10年来共收治这种骨折93例，获随访的68例。现就防骨踝上骨折并发症的预防和治疗分析报告如下。1临床资料11一般情况男42例，女26例。年龄为2～匕岁。左侧31例，右侧37例。伸展型12例，伸展尺偏型29例，伸展挠偏型23例，其中1例并发肘关节后脱位，屈曲型4例。均为闭合性骨拆。12并发损伤烧神经损伤3例，前臂筋膜室综合征5例。13随访结果随访时间3个月至6年，平均15个月。…     

单侧T型多功能外固定支架治疗股骨髁部粉碎性骨折36例

我院1994年1月～1997年12月采用单侧T型多功能外固定支架治疗股骨躲部粉碎性骨折36例，手术操作较传统L型钢板简单，固定可靠，现报告如下。IIM床资料1．1一般资料本组36例，男30例，女6例，年龄14～55岁，平均31岁。随访时间6～18个月，平均8个月。股骨踝上粉碎性骨折17例，躲间并股上19例，其中开放性骨折15例，有大块骨缺损4例，并发血管神经损伤3例，其它处骨折11例。1．2手术方法单纯梯上骨折，无论有无骨缺损，均于股骨股部和骨折近端外侧适当位置分别拧人2枚平行垂直于股骨干的外固定针，躲部固定针呈水平排列，骨折近端呈垂直排列…     

31例小儿肱骨髁上骨折手法整复及石膏外固定治疗体会

一、一般资料 本组手法整复及石膏外固定治疗31例小儿肱骨髁上骨折,其中男25例,女6例:年龄3-12岁,平均7岁,右侧骨折23例,左侧骨折8例;伸直型骨折28例,其中尺偏型24例,桡偏型4例;屈曲型3例,均为尺偏型;合并其他部位骨折1例,无局部血管损伤;合并不完全性桡神经损伤1例;骨折距治疗时间最长5天,最短20分钟.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床体会

我院2002-2008年使用逆行交锁髓内钉（GSH）治疗股骨远端骨折20例,效果满意,现在报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组患者男15例,女5例,年龄26～76岁。平均31岁。AO骨折分类：A1型8例,A2型4例,A3型2例;C1型1例,C2型3例,C3型2例。18例为闭合性骨折,2例为Ⅱ度开放性骨折。     

131例儿童肱骨髁上骨折手术疗效分析

非手术治疗对大多数儿童肱骨髁上骨折有较好的疗效 ,但仍有一部分病例需要手术治疗。为探讨影响手术疗效的因素及合理的手术途径 ,本文将我院 1 987年 1月至 1 999年 1 2月间用手术治疗并获得半年以上随访的 1 31例儿童肱骨髁上骨折报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 31例 ,男 6 7例 ,女 6 4例 ;年龄 3-1 2岁 ,平均 6 .2岁 ;坠落伤 82例 ,交通事故伤3ｌ例 ,生活伤 1 8例。骨折类型 :本组全部为闭合性骨折 ,伸直型 1 2 6例 (其中尺偏型 2 4例 ,桡偏型 5 2例 ) ,屈曲型 5例 (全部为尺偏型 )。按Ｇａｖｌａｏｄ分类 ,Ⅱ型 (有移位 ,但…     

儿童肱骨髁上骨折36例手术治疗体会

肱骨髁上骨折为儿童最常见的肘部骨折 ,占小儿肘部骨折的 30 %～ 40 % 〔1〕。我院自 1992年至 1998年共收治儿童肱骨髁上骨折 43例 ,其中 36例采用手术治疗 ,疗效良好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 36例中男 2 2例 ,女 14例。年龄 6～15岁。均系闭合性骨折。新鲜骨折 32例 ,超过 3周的陈旧性骨折 4例 ,骨折类型全部为伸直型。骨折移位程度按Ｇａｒｔｌａｎｄ改进分类标准〔2〕,计有ⅡＡ 型 13例 ,ⅡＢ 型 10例 ,Ⅲ Ａ 型 8例 ,ⅢＢ 型 5例。合并正中神经损伤 4例 ,桡神经损伤 1例。伤后至就诊时间 5小时至 2 8天。新鲜骨折者…     

夹板治疗上肢骨折并发症的探讨

1 临床资料 1．1 一般资料 上肢骨折12例，年龄6—14岁，左侧4例，右侧8例。 1．2 骨折类型 尺骨鹰嘴骨折2例，桡骨中上段骨折3例，肱骨髁上骨折无移位2例，伸直型骨折2例，肱骨下段骨折3例。     

形状记忆合金治疗老年人上肢骨折23例分析

老年人上肢骨折约占全身骨折的 1 0 % ,传统治疗方法为小夹板外固定 ,以及切开复位钢板螺钉内固定 ,但易引起螺钉松动、拔钉等现象 ,造成骨不连、畸形愈合以及关节活动功能受限。 1 999～ 2 0 0 2年我院骨科收治老年人肱骨干、尺桡骨骨折 4 5例 ,其中 2 3例用记忆合金内固定 ,经随访疗效满意 ,现报道如下。1 临床资料本文老年人上肢骨折 2 3例 ,男 1 0例 ,女 1 3例 ,年龄6 0～ 85岁 ,平均 72 .5岁。骨折部位 :肱骨干 8例 ,尺骨 4例 ,桡骨 6例 ,尺桡骨双骨折 5例 ,其中 2例合并有桡神经挫伤。骨折类型为横型、小斜型。骨折时间 :新鲜骨折1 9…     

经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 分析微创手术治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果.方法 回顾我科自2006年1月～2008年12月采用微创手术治疗儿童肱骨髁上骨折随访28例,按Gartland分型:Ⅰ型3例;Ⅱ型11例;Ⅲ型14例.患儿平均年龄7.5岁(2～13岁).手术方法为C型臂X线机透视下闭合复位,然后经皮穿2～3枚克氏针固定骨折,并用上肢石膏固定肘、腕关节于功能位.结果 随访4～12个月,28例骨折全部愈合,肘关节功能良好,无1例出现Volkmann挛缩和肘内翻畸形,无因内侧穿克氏针而至尺神经损伤.结论 微创手术治疗儿童肱骨髁上骨折具有创伤小、骨折固定稳定、防止Volkmann挛缩、肘关节功能恢复良好等优点.