中枢神经细胞瘤的MR影像特征分析

目的:探讨中枢神经细胞瘤的MRI征象。方法:回顾性分析9例经手术和病理证实的中枢神经细胞瘤的MRI征象。结果:9例肿瘤中6例位于侧脑室前部Monro孔附近,1例位于右侧侧脑室体后部,1例位于三脑室,1例位于右侧额叶。9例病变均为囊实性,T1WI病变实性部分呈等或略低信号,囊性部分呈低信号;T2WI实性部分呈等或高信号,囊性部分呈高信号。囊性部分表现为肿瘤边缘或内部多发的蜂窝状改变,5例实性部分DWI呈高信号;增强扫描病变实性部分呈明显或中度强化。结论:结合MR影像学及病理表现,有助于明确中枢神经细胞瘤的诊断。     

脑室外神经细胞瘤的MRI诊断

目的探讨脑室外神经细胞瘤(extraventricular neurocytoma,EVN)MRI特征,提高对该肿瘤的认识。资料与方法回顾性分析6例EVN的MRI表现,并结合文献研究其MRI特征。结果6例均经手术及病理证实。肿瘤位于额叶3例,其余3例分别位于顶叶、颞叶及鞍区;肿瘤呈类圆形者边界清楚,形态不规则者境界不清;肿瘤实性或囊实性,实性多见,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号,其间夹杂等、低或高信号,可提示钙化、流空血管、出血或囊变坏死,液态衰减反转恢复序列(FLAIR)呈高信号为主的混杂信号;囊实性者,实性部分信号同实性肿瘤,囊性部分呈长T1、长T2信号,信号较均匀;瘤周水肿无或轻;增强后呈轻-中度不均匀强化;占位效应轻。结论EVN的MRI表现具有一定特征性,MRI平扫及增强扫描有助于其诊断。     

中枢神经细胞瘤的MRI诊断与鉴别诊断

目的 探讨中枢神经细胞瘤(central neurocytoma,CNC)的MR特点及诊断.方法 回顾性分析经手术病理证实的10例CNC的MRI表现.结果 8例CNC位于侧脑室,与透明隔粘连.其中男性6例,女性2例,年龄21～45岁,平均29.9岁.这些肿瘤在T1WI上均呈等低信号,在T2WI与DWI上呈不均匀高信号.8例病灶均可见囊性变,2例可见出血,2例可见蜂窝样改变,4例可见蛇形的匍行性血管流空征.此外,6例可见由胼胝体和侧脑室顶壁呈网状或丝条状垂向下的瘤组织.7例患者在增强MRI扫描后表现为不均匀性强化.另外2例患者病灶位于颈髓内,是脑室外中枢神经细胞瘤(extraventricular neurocytomas,EVN).男女各1例,年龄分别为27、37岁.其主要MRI表现包括:明显囊性变,T1WI上呈等低信号,T2 WI上呈不均匀高信号以及明显强化等.结论 脑室内CNC在MRI影像上有一定特征性,合理应用其影像学的特征性表现,有助于对CNC及其他侧脑室内肿瘤进行诊断及鉴别诊断.但颈髓内的EVN缺乏特异性的MRI表现,其诊断依靠病理学检查.     

少见部位脑室外神经细胞瘤的MRI影像学表现

目的探讨少见部位的脑室外神经细胞瘤(EVN)的MRI影像表现。资料与方法搜集经病理证实的EVN患者资料共4例,回顾性分析其术前MRI影像表现。结果 4例中,2例位于颈髓,呈囊实性改变,T1WI呈等或稍高信号,T2WI呈稍高信号,1例病灶内可见出血并伴有继发性脊髓空洞;2例位于颅底,均以实性肿块为主,信号欠均匀,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号。4例肿瘤内均可见多发的流空血管。增强后4例肿瘤呈不均匀中～重度强化。结论 EVN MRI表现有一定的特征,鉴别诊断中应考虑该病可能。     

不同部位中枢神经细胞瘤的MRI特点及文献分析

目的：分析不同部位中枢神经细胞瘤（CNC）的MRI表现,以提高对该病的认识和诊断水平。方法：回顾性分析经手术病理证实的ll例不同部位CNC的MRI表现,并结合相关文献分析其MRI特点。结果：11例CNC中,8例位于侧脑室体部,侧脑室显示不同程度脑积水,肿瘤呈类圆形、椭圆形或不规则,实性部分T1WI呈等信号,T2WI呈等或略高信号,DWI呈高信号,瘤体内均见多发大小不等囊变区,增强后实性部分明显强化。1例位于侧脑室三角区,肿瘤沿侧脑室壁生长,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号夹杂条状低信号影,DWI呈低信号,增强呈不规则环状强化。2例脑室外CNC,1例位于额叶,1例位于丘脑,肿瘤形态不规则、边界不清,T1WI呈不均匀低信号夹杂片状稍高信号,T2WI呈不均匀高信号夹杂多发低信号,轻度瘤周水肿,增强呈不均匀片状强化。结论：位于侧脑室体部CNC的MRI表现有一定特点,结合其好发部位、发病年龄,术前多能够做出正确诊断;而其它部位CNC的MRI表现缺乏特异性,术前诊断困难,需依靠病理及免疫组化确诊。     

中枢神经系统神经元肿瘤的MRI特点分析

目的探讨中枢神经系统神经元肿瘤的MRI特点。方法回顾性分析24例病理诊断为中枢神经系统神经元肿瘤的患者资料,MRI采用自旋回波T1WI、快速自旋回波(TSE)T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)、T1WI增强扫描,观察其MRI特点包括病灶位置、形状、信号特点、占位效应及增强表现。结果 24例中胚胎发育不良性神经上皮瘤15例,节细胞胶质瘤7例,中枢神经细胞瘤2例,15例胚胎发育不良性神经上皮瘤中,位于颞叶12例、额叶2例,顶枕叶1例。MRI上病灶主要位于皮质区,肿瘤表现为单发或多发囊性改变,MRI表现为T1WI低信号,FLAIR和T2WI高信号,增强扫描12例病灶不强化,3例可见斑片、结节、环形强化,病灶周围均未见水肿。7例节细胞胶质瘤中,颞叶5例,额叶1例,顶叶1例,MRI表现为囊实混合性肿块,T1WI上为低信号,T2WI/FLAIR为高信号,其中2例伴有钙化,无瘤周水肿,增强后实性结节明显强化。中枢神经细胞瘤2例,位于侧脑室内,MRI呈囊实性不规则异常信号,T1WI等低信号,T2WI/FLAIR等高混杂信号,增强后实性部分及分隔明显强化。结论中枢神经系统神经元肿瘤的MRI表现具有一定的特点,有助于与其他肿瘤的鉴别,掌握这些特点,并结合临床,可以对其作出正确的诊断。     

中枢神经细胞瘤的MRI表现与病理学对照

目的 :分析中枢神经细胞瘤(CNC)的影像学特征,并与病理组织学比较,探讨其影像表现的病理基础,提高诊断准确率。方法:回顾性分析12例经手术病理证实为CNC的MRI征象及病理资料。12例均行MRI平扫及增强扫描。结果:12例CNC均位于透明隔孟氏孔区,均呈长椭圆形,边缘可见分叶。MRI平扫表现:12例均呈囊实性,内部及边缘多发囊变,边缘皆可见条索状结构,肿瘤外观呈丝瓜瓤状;12例肿瘤囊性部分呈T_1WI低、T_2WI高、FLAIR低信号;12例实性部分及囊间隔、瘤周条索状结构T_1WI、T_2WI、FLAIR均呈等信号,DWI均呈高信号,肿瘤内部均见点、条状T_1WI、T_2WI低信号血管流空影;12例周围脑组织水肿程度低,邻近脑组织呈受压改变,均引起不同程度脑积水。MRI增强扫描表现:12例实性部分明显强化,内部可见条形更高强化信号,囊性成分不强化。病理表现:肿瘤细胞呈大小一致排列,核周可见空晕,瘤细胞周围见分支状毛细血管、纤维组织分隔及无核神经元纤维基质岛,伴微血管增生。免疫组化示NSE(+)、Syn(+)12例;GFAP(+)8例;S-100(+)7例。结论:透明隔孟氏孔区的囊实性肿块呈多发囊变、边缘条索状结构、无瘤周水肿、内部伴血管流空影,以及MRI增强扫描呈明显强化提示CNC的诊断,对比其病理特点,有助于进一步提高对本病的认识。     

脑室内中枢神经细胞瘤的MRI表现

目的:分析脑室内中枢神经细胞瘤(CNC)的MRI表现.材料和方法:对8例经病理证实CNC的MRI表现进行回顾性分析.结果:8例CNC中,位于侧脑室6例,三脑室并累及室间孔1例和单独位于四脑室1例.肿瘤以实性为主5例,伴有不同程度囊变,肿瘤呈囊-实混合性3例,实性部分T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈等、稍高或高信号,增强扫描肿瘤实性部分呈中度至明显增强,其中1例三脑室肿瘤呈环形增强.结论:侧脑室CNC MRI表现有一定特征,结合临床特征,术前多能够做出正确诊断,而三脑室、四脑室的CNC的影像表现缺乏特征,诊断依靠病理.     

脑室外神经细胞瘤的MRI表现

目的:探讨脑室外神经细胞瘤(EVN)的MRI特征性表现,提高对此病的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实的7例EVN的临床及MRI检查资料,结合文献总结其MRI特点。结果:7例中2例病灶位于额叶,1例位于顶叶,2例位于中脑,1例位于松果体,1例位于颈髓。MRI T1WI示肿瘤呈不均匀低信号或等信号,T2WI及FLAIR图像上呈不均匀高信号,可见多发囊变,瘤周伴(3例)或不伴(4例)水肿,2例可见出血,呈片状或点状;增强扫描示病变实质部分呈絮状不均匀强化(4例)或不强化(1例),囊变区呈环形强化。结论:EVN的发生部位和MRI表现多种多样,MRI检查有助于诊断,但确诊仍需依靠病理检查。     

MRI manifestations of extra-ventricular neurocytoma

目的:探讨脑室外神经细胞瘤(EVN)的MRI特征性表现,提高对此病的认识.方法:回顾性分析经手术病理证实的7例EVN的临床及MRI检查资料,结合文献总结其MRI特点.结果:7例中2例病灶位于额叶,1例位于顶叶,2例位于中脑,1例位于松果体,1例位于颈髓.MRI T1 WI示肿瘤呈不均匀低信号或等信号,T2 WI及FLAIR图像上呈不均匀高信号,可见多发囊变,瘤周伴(3例)或不伴(4例)水肿,2例可见出血,呈片状或点状;增强扫描示病变实质部分呈絮状不均匀强化(4例)或不强化(1例),囊变区呈环形强化.结论:EVN的发生部位和MRI表现多种多样,MRI检查有助于诊断,但确诊仍需依靠病理检查.     

脑室毛细胞型星形细胞瘤MR诊断与鉴别诊断

目的探讨脑室内毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)的MRI特征,旨在提高其术前诊断准确率。方法回顾性总结分析8例脑室内PA患者的MRI特征。8例均行MRI平扫及增强扫描。结果 4例PA位于第四脑室,2例位于侧脑室,2例位于第三脑室。实质型1例,囊实型5例,大囊伴小结节型2例。肿瘤实性部分T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,扩散加权成像(DWI)呈低信号,表观扩散系数(ADC)均值(1.5±0.15)×10-3mm2/s,增强扫描病灶明显强化。囊实型囊性部分呈长T1、长T2信号,DWI呈低信号,液体衰减反转恢复序列(FLAIR)呈高信号,大囊伴小结节型囊液呈脑脊液样信号。结论脑室内PA的MRI表现具有一定特征,实性部分T2WI呈高信号、DWI呈低信号且显著强化的脑室内肿瘤术前鉴别诊断时应考虑到该病可能。     

中枢神经细胞瘤磁共振成像诊断与鉴别诊断

目的探讨中枢神经细胞瘤的磁共振成像(MRI)表现特点,以提高诊断准确率。方法回顾性分析经手术和病理证实的影像学资料较完整的15例中枢神经细胞瘤,总结其MRI表现特点。结果 15例肿瘤均位于侧脑室前部或室间孔附近,与透明隔关系密切。MRI肿瘤信号不均,T1WI多呈等信号,T2WI呈等高信号,弥散加权成像(DWI)肿瘤实性部分呈等或稍高信号,增强后肿瘤实性部分呈轻度至明显强化。结论中枢神经细胞瘤MRI表现具有一定特征性,综合其各序列表现特点有助于提高术前诊断率。     

中枢神经细胞瘤的CT与MRI诊断

目的:研究中枢神经细胞瘤(CNC)的CT与MRI影像特点,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实的CNC 5例,分析其临床CT与MRI表现。结果:本组病例中肿瘤均位于侧脑室透明隔,靠近Monro孔处,在CT上呈等或稍高密度,在MRI T1WI呈等或稍低信号,T2WI上呈不均匀高信号,增强后可见不均匀明显强化。肿瘤均可见囊变,边缘清晰。结论:青年人位于透明隔的肿瘤,应考虑CNC的诊断,CT与MRI有助于诊断此病,确定手术方案。     

脑室内、外神经细胞瘤的典型及不典型影像表现

目的 探讨脑室内、外神经细胞瘤的典型及不典型影像表现.方法 回顾性分析经手术病理证实的25例中央性神经细胞瘤(CN)和6例脑室外神经细胞瘤(EVN)的临床、影像及病理特征.结果 所有病例CT像上均为等密度,MR T1WI为等或稍低信号,T2WI为等或稍高信号,FLAIR为稍高信号,DWI为高信号;增强扫描轻度强化25例,明显强化6例.肿瘤多呈圆形或分叶状,边界清,囊变22例(CN 21例,EVN 1例),出血3例(CN 2例,EVN 1例),血管流空18例(CN 17例,EVN 1例),脑积水27例(CN 25例,EVN 2例),瘤周水肿3例(CN0例,EVN3例),9例CT检查者中钙化6例(CN 5例,EVN 1例).光镜下,肿瘤细胞呈巢片状的小核细胞,核分裂象少见,30例见神经纤维毡;免疫组织化学:Syn(+)30例,GFAP(-)22例,Neu-N(+)29例,Ki-67检查30例,其中2％以下14例,2％～10％ 12例,10％以上4例.结论 颅内中枢神经细胞瘤具有一定影像特征,但确诊依赖病理及免疫组织化学.     

第三脑室中枢神经细胞瘤MRI表现

【摘要】 目的：分析第三脑室中枢神经细胞瘤（CNC）的MRI表现,提高对该病的认识和诊断水平。方法：回顾性分析经手术病理证实的6例第三脑室CNC的MRI表现,扫描序列包括T1-FLAIR、T2-FLAIR、T2WI、DWI和Gd-DTPA增强扫描。结果：6例肿瘤均位于第三脑室内,呈类圆形或椭圆形实性肿块,边界清楚,呈长T1、长T2信号,部分肿瘤内部信号不均、呈蜂窝状,增强扫描示肿瘤呈均匀或不均匀明显强化。侧脑室有不同程度积水。结论：位于第三脑室类圆形或椭圆形肿瘤,边界清,MRI平扫呈长T1、长T2信号,增强扫描呈明显强化者,应考虑到中枢神经细胞瘤的可能。     

中枢神经系统原始神经外胚层肿瘤的MRI诊断

目的:探讨中枢神经系统原始神经外胚层肿瘤(CNS PNET)的MRI图像特点,以提高对该病的认识。方法:收集9例CNS PNET患者的MRI平扫及增强扫描资料,结合相关文献进行回顾性分析。结果:9例均为单发,多位于大脑半球,呈类圆形、分叶状,实性肿块6例,囊实性肿块3例,占位效应明显;平扫实性部分T1WI呈低或等低信号,T2WI、T2FLAIR及DWI呈等高信号。坏死、囊变部分T_1WI呈低信号,T_2WI、T_2FLAIR及DWI呈高、稍高、低信号。增强扫描实性部分明显不均匀强化,坏死、囊变部分无强化。2例肿块周边伴水肿,1例伴出血,2例病灶内部或周围伴流空血管影,1例伴脑膜转移,1例伴钙化。结论:CNS PNET多为单发,其发生部位、形状及MRI信号具有一定特征性,有助于提高该病的术前诊断准确率。     

19例透明隔区肿瘤与肿瘤样病变的影像表现与分析

目的 探讨透明隔区肿瘤与肿瘤样病变的影像学特点.资料与方法 分析经手术病理证实的19例透明隔肿瘤与肿瘤样病变的影像表现.男7例,女12例.原发性16例,继发性3例.术前仅行MRI检查者11例,CT检查3例,既行CT检查又行MRI检查者5例.结果 (1)16例原发性肿瘤或肿瘤样病变完全依附于透明隔,其中14例突向一侧脑室生长.3例继发肿瘤大部附着于透明隔,其余位于胼胝体、尾状核或丘脑;(2)透明隔肿瘤及肿瘤样病变一般以混杂信号为主(13例),T1WI、T2WI呈混杂信号.中枢神经细胞瘤(CNC)(4例)、少突胶质细胞瘤(OLG)(1例)及淋巴瘤(1例)在扩散加权成像(DWI)序列上呈高信号,增强后病变轻度强化1例,中度强化6例,明显强化6例.(3)原发性透明隔肿瘤以囊实性为主,CNC、室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SGCA)、室管膜下瘤及生殖细胞瘤一般呈小囊,星形细胞瘤、室管膜瘤及OLG呈大囊;继发性肿瘤中淋巴瘤(2例)一般为实性,星形细胞瘤(1例)呈大囊型.(4)其他表现有钙化(5例)、出血(2例)及灶周水肿(3例).结论 根据病变与透明隔的位置关系可推断其来源,肿瘤或肿瘤样病变的信号/密度、囊变大小、钙化及瘤周水肿等影像表现有助于定性诊断.     

中枢神经细胞瘤的MRI诊断

目的 研究中枢神经细胞瘤(CNC)的MRI诊断特点。资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的CNC19例，男12例，女7例，年龄11～49岁，平均28．5岁，分析其MRI表现。结果 肿瘤均位于侧脑室透明隔和(或)第三脑室，靠近Monro孔处，T1WI呈等信号；T2WI信号强度与皮层灰质比较多为等或略高信号。内部多见囊变、出血及钙化，边缘清晰。结论 青年人位于透明隔的肿瘤，应考虑CNC的诊断。MR有助于术前诊断此病，确定手术方案。     

中枢神经细胞瘤的MRI征象分析

目的 分析中枢神经细胞瘤(CNC)的MRI表现,提高对此病的诊断能力.方法 回顾性分析经手术病理证实的12例CNC患者的影像学资料.所有患者均行MR平扫和增强扫描,其中3例行CT平扫.结果 12例CNC均位于侧脑室透明隔区,临近孟氏孔处,右侧脑室5例,双侧脑室5例(1例突入三脑室),左侧脑室2例(1例突入三脑室).肿瘤平均长径约4.8 cm(2.2～7.8 cm).11例肿瘤(92％)有不同程度囊变,8例可见肥皂泡或海绵样囊变(66.7％)、1例完全囊变(8.3％).1例可见血管流空信号,3例(25％)矢状位可见扇形征.肿瘤实性部分与灰质信号相近,T2FLAIR上呈稍高信号.9例行扩散加权成像(DWI),7例呈高信号,呈等信号或稍低信号各1例.MRI增强扫描10例肿瘤实性部分呈轻至中度强化(83％),2例呈明显强化(17％).结论 青年人,侧脑室透明隔区的肿瘤,多伴囊变,增强肿瘤实性部分呈轻至中度强化,应首先考虑CNC的诊断.     

中枢神经细胞瘤的CT和MRI诊断

目的探讨中枢神经细胞瘤的CT和MRI诊断价值.方法回顾性分析9例经病理证实的中枢神经细胞瘤的CT和MRI表现.结果9例中枢神经细胞瘤均位于侧脑室前2/3、孟氏孔区,呈不规则形,分叶,向两侧不对称生长,边界清晰,无或轻度瘤周水肿.CT呈等或稍高密度,其中囊变4例及钙化3例,无出血;T1WI示肿瘤呈等、稍低信号6例,其间杂以更低信号或高信号区;T2WI呈高信号6例,其间杂以低信号、等信号或更高信号区,囊变5例、钙化3例、出血2例;CT和MRI增强扫描示肿瘤实性部分轻中度增强,囊变和钙化区无增强.结论中枢神经细胞瘤的CT和MRI表现具备一定的特征性,可在术前作出正确诊断.