胃镜联合结肠镜检查诊断自发性胃横结肠瘘一例

1．病例介绍 患者赵某,男,64岁,广西百色市人。因反复上腹痛伴解黑便5年,加重并消瘦、呕吐粪臭物2月,于2008年2月3日入院。自述入院前5年开始出现上腹疼痛,呈间歇性胀痛、钝痛,每次发作时间没有规律,持续时间为数分钟到2小时不等,解黑便每年5～10次不等,每次约150ml,为糊状黑便,自觉头晕、乏力,服用“雷尼替丁”等药症状可好转,入院前两月上述症状加重,伴有消瘦,     

原发性十二指肠癌5例分析

我院胃镜室从1976～1994年间共查到十二指肠癌5例，现报道如下：1临床资料5例十二指肠癌患者中，男性4例，女性1例，其中除1例为19岁男性外，其余均在54岁以上．最大年龄69岁。5例均有不同程度的上腹痛、腹胀、消化不良；恶心、呕吐、黑便2例。病史最长的1个多月，最短的仅7～8     

以消化道出血为首发表现的过敏性紫癜1例

以消化道出血为首发表现的过敏性紫癜１例马建军患者男性，１６岁。反复腹痛、呕吐、黑便１３个月。腹痛位于上腹部及脐周，持续性钝痛，伴阵发性加剧。呕吐频繁，为少量胃内容物。解大量柏油样便及血便，１～２次／ｄ，每次约３００ｇ。院外胃镜发现胃及十二指肠溃疡，予...     

口服含铅中药致亚急性铅中毒1例

患者，女，57岁。主诉：阵发性腹痛，伴纳差、乏力1周，加重1d。现病史：患者于入院前1周反复出现阵发性腹痛，疼痛部位在脐周，开始为钝痛，尚可忍受，一般持续约半小时～1h不等，可自行缓解，夜间发作频繁，疼痛时伴全身不适，腰背部酸痛，无恶心、呕吐、腹胀、黑便、黄疸，未予重视。上述症状渐加重，伴纳差、乏力。     

成人小肠重复畸形致消化道出血1例

患女,25岁.因“间歇性黑便10年余“为主诉收住我科.患者10余年前无明原因出现黑便,无腹痛、腹泻,无发热、恶心、呕吐及呕血.10年来黑便反复发作,严重贫血,血红蛋白:58～82 g/L,每年平均输血4～5次,每次平均输血400～800 ml.曾多次行全消化道钡透、胃镜、肠镜、肠系膜血管造影、腹部B超、CT等检查均未发现明显异常.……     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例

1 病例介绍 患者男,39岁,因腹痛、腹泻12 d入院.患者12 d前因大量饮酒后渐出现脐周及上腹阵发性绞痛,以进食后为重,伴腹泻,每日大便5～8次不等,为黄色水样便,偶伴黑色水样便,每次量约200～300 ml,便后腹痛缓解,无发热,无恶心、呕吐,无里急后重.曾用头孢菌素、氧氟沙星及抑酸、解痉等药物治疗,症状无缓解.     

急性胃扩张5例诊治体会

急性胃扩张是一种少见的急腹症,我们从1984年3月～1990年1月共收治五例,现报告于后。1 临床资料1.1 一般资料:本组男2例,女3例,年龄在17～60岁之间,平均36岁。均为农村病人,急诊入院。1.2 临床表现:均为饱食后1～2小时起病,有三例为吃菜馅水饺后起病,先腹痛,继之腹胀。腹痛为持续性,初为胀痛,逐渐发展为剧痛。均有恶心,一例伴呕吐,四例无呕吐。发病至入院时间1～5天不等。入院时有4例血     

老年重症过敏性紫癜性肾炎一例

患者女性,71岁。因“腹胀、腹痛、黑便10d,血尿1周”于2005年11月3日入院。患者10d前无明显诱因下出现腹胀、腹痛,呈隐痛,不剧,无向他处放射,伴黑便,便后腹痛稍缓解。伴恶心，无呕吐。1周前无明显诱因下出现解全程、无痛性肉眼血尿，尿量逐渐减少。无尿频、尿急、尿痛。到当地医院查尿常规示：RBC（＋＋＋＋／HP），Pro（＋＋），肾功能：Cr266μmol／1，BUN13．57mmol／l，     

米非司酮用于死胎引产45例临床观察

1 临床资料 1．1 一般资料 已确认为妊娠死胎，无药物使用禁忌证及严重心、肝、肾疾病史者，年龄18岁～35岁。初孕妇20例，经孕未产妇16例，经孕经产妇9例；最小21周，最大39周，双胎2例。入院时5例有腹痛，其余均无腹痛；20例少量阴道出血2天～7天不等，25例无出血。     

胆总管下段癌误诊为胃癌1例

患者男，75岁，因间断呕血、黑便20天入院。患者无明显诱因起病，解柏油样稀便，每日2～3次，量约100min；恶心呕吐2次，为咖啡样物，约200ml。伴头昏、乏力，食欲不振，小便黄，进行性消瘦，有时畏寒、发热。无明显腹痛。曾在私人诊所行止血、输液治疗，无效，故来我院就诊。既往身     

急性氟乙酰胺中毒32例

我院儿科近几年来收治急性氟乙酰胺中毒 32例 ,再就其临床特点和诊疗体会报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :32例中男 18例 ,女 14例 ,年龄 2～ 11岁 ,平均年龄 6岁 ,误服氟酰胺制成的毒鼠食饵而中毒2 4例 ,直接口服 8例 ,所有患者均符合有机氟农药中毒的诊断标准 ,同时排除其他农药中毒。1.2　临床表现 :1消化系统症状 :全部患者均出现消化系统症状 ,腹痛 14例 ,呕吐 18例 ,腹痛呕吐多在误服 0 .5～ 2 h内发生 ,腹痛是阵发性 ,呕吐次数 5～ 10次不等。 2神经系统症状 ,全部患者均有不同程度的惊厥 ,表现为痉挛性、强直性、局部性及全身…     

慢性胰腺炎致胃底静脉曲张一例报告

１临床资料患者男，３９岁，因反复中上腹痛５年，再发１４ｄ入院。近５年反复出现腹痛，为持续性胀痛，向背部放射，立位加重，屈曲位减轻，伴呕吐，无呕血及黑便。上述症状每３～５ｄ发作一次，经禁食、解痉药治疗能缓解。１４ｄ前上述症状再发，无发热及皮肤黄染。发病...     

小肠重复畸形伴梗阻穿孔1例

患儿，女，六岁，因“反复发作性腹痛一年，加重伴呕吐一周”于2000年6月28日急诊入院。入院前一年余，多次无明显诱因出现阵发性脐周疼痛．发作时疼痛难忍，辗转反侧。每次均在当地医院以“慢性胃肠炎”治疗．给予解痉药物后疼痛缓解。近一周，无诱因再次出现阵发性脐周疼痛，频繁发作，每日约3～5次，每次持续5～10分钟，伴有恶心、呕吐，呕吐为胃     

儿童"反复腹痛一年"1例疑难病例报告

1 临床资料 患儿,男,13岁,因"反复发作性腹痛1年余,加重2天"于2006年8月18日入院. 患儿于2005年7月无明显诱因出现腹痛,以左下腹疼痛明显,疼痛加剧时呈胸膝位,不向其他部位放射,伴有大汗、面色苍白、牙关紧闭、恶心,有时伴呕吐,呕吐后腹痛无缓解,平均3～5天发作一次,每次持续5分钟～1小时不等,疼痛多在进食后出现,曾间断在当地医院给予"消炎、止痛、解痉"治疗(具体用药不详),症状有所缓解,但发作仍频繁,4天前再次因腹痛入住当地市医院,入院后给予相应治疗(具体用药不详),腹痛无缓解,于2天前腹痛发作次数增多,每天平均3～4次,并以右下腹疼痛为主,于今日转来我院就诊,门诊以"腹痛原因待查"收住院.     

第213例肝硬化门脉高压-突发腹痛、进行性腹胀-后腹膜血肿-脾动脉瘤破裂

病例摘要 患者男性,42岁,因"腹痛伴黑便1 d",于2009年12月23日入院.患者1 d前无明显诱因下出现腹痛,以脐周及左上腹部为著,呈持续性胀痛,伴解黑便4次,开始为暗红色烂便,后为黑色软便,共约500 g左右,便后腹痛可稍缓解,仍感腹胀,同时呕吐3次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,无呕血,伴晕厥1次,约数秒钟后自行缓解,无意识障碍.无畏寒发热,无胸闷气急,无咳痰咯血,来我院急诊,予止血、补液等对症支持治疗后,以"腹痛、黑便待查"收入院.     

空肠淋巴管瘤并发消化道出血1例

1临床资料患者,女,56岁。因上腹痛、黑便5d,加重1d入院。5d前患者无明显诱因出现上腹痛,呈持续性隐痛,阵发性加重,黑便1次/d,呈柏油样,约250g/次,无恶心,呕吐,无反酸,自服药物(具体不详)后,无明显好转。1d前患者腹痛明显加重,呈持续性胀痛,无放射痛,伴头昏、乏力,活动后心悸等症状,柏油样黑便次数     

小儿腹型癫28例误诊分析

腹型癫是以腹痛为突出表现的一种特殊类型癫,临床上易发生误诊或漏诊[1 ].1995～1999年我院共误诊28例,现分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男16例,女12例,发病年龄最小4岁,最大12岁,其中≤6岁6例(21%) ,6～12岁22例(79%).病程为1个月至4年不等,平均14.2个月. 1.2 临床表现:28例均有不同程度的发作性腹痛,其中脐周痛20例,上腹部痛5例,无固定 部位疼痛7例.腹痛以绞痛样发作多见,多为突然发作,持续数分钟至数小时不等,曾有一例持续上腹胀痛,阵发性加剧达5 d;腹痛伴恶心、呕吐4例,大汗淋漓、面色苍白8例,头痛、乏力8例,全部病例无惊厥及意识障碍.     

过敏性紫癜并发十二指肠壶腹部溃疡出血1例

患儿男,8岁。以腹痛5～6d,呕血2次,黑便1次入院。患儿于5～6d前开始出现腹痛,以上腹部为,伴双下肢散在出血点,无发热,呕吐及腹泻。在当地医院按“过敏性紫癜”治疗,曾静点青霉素、病毒唑,肌注654-2量不详,地塞米松10mg,维生素K1 10mg2d,皮疹消退,腹痛无明显缓解,近1d呕吐2次,呕吐物中混有血块及血丝,开塞露注肠后排柏油便1次。患儿既往有腹痛病史。     

慢性肠扭转一例报告

患者女性,24岁,未婚,社员,住院号14759号。主诉:腹胀伴呃气、呕吐5年。5年前因劳累及进食不当而引起腹胀及背部放射性绞痛,并伴胸闷、呼吸困难,约持续致小时后逐渐缀解。此后常年复发,杂有呃气,呕吐,一日3～4次不等,为胃内容物。常因腹胀腹痛,恶心呕吐,被迫自动禁食数餐或数日。几天后上述症状又趋缓解,     

老年人无痛性溃疡穿孔并胃-空肠瘘一例报告

1．病例介绍患者女，60岁，因间歇呕吐、解黑便1周入院，自诉某日因感冒服用“消炎药”（消炎痛）后出现呕吐，呕胃内容物，无呕血，并多次解黑便，无腹痛、腹泻。查体：P79次／分、BP140／70mmHg，消瘦，贫血貌，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹平软，无胃肠型，肝脾无肿大，中上腹压痛，无反跳痛，未扪及包块，肠呜音正常。化验：WBC14．0×10^9／L、Gran％78．6、RBC2．12×10^12／L、Hb52g／L、HCT14．7％；大便隐血试验（＋）、红血球（＋＋＋）／HP，