小儿烧伤创面的处理

小儿烧伤是一种常见的损伤,一般占烧伤住院病例30%～40%,死亡率3%[1].由于小儿解剖生理上的某些特点,决定了小儿烧伤与成人烧伤治疗上有所不同,尤其在创面的处理上,以下进行简单阐述.……     

187例小儿烧伤的临床分析

本文对187例小儿烧伤病例进行临床分析,小儿烧伤发生率约占烧伤总数的50％,集中在幼,儿期,以热液烫伤最多见。小儿烧伤创面处理十分重要,处理不当时创面加深,甚至引起全身侵袭性感染,危及生命。小儿烧伤容易并发肺炎、肺水肿、急性肾功能衰竭、高热、惊厥、腹泻等,处理好并发症是提高成活率的关键。当然小儿烧伤护理也十分重要,加强护理,提高成活率,减轻伤残程度,采取预防措施可减少烧伤发生。     

90例小儿特大面积烧伤的治疗

目的重点探讨小儿特大面积烧伤(TBSA＞40%)休克、脓毒症及创面的治疗方法.方法回顾性分析1994～2002年该科收治的90例小儿特大面积烧伤的病例资料.结果该组治愈69例,治愈率76.67%,死亡13例,死亡率14.00%,自动出院8例.结论及时有效的抗休克治疗,合理地应用抗生素,正确地进行创面处理,是提高小儿特大面积烧伤治愈率的关键.     

小儿特大面积烧伤治疗体会

目的 进一步提高小儿特大面积烧伤的治疗水平.方法 对我院2002年1月至2007年7月收治的24例小儿特大面积烧伤的临床资料进行分析总结.结果 治愈23例(96%),死亡1例.结论 对小儿特大面积烧伤的治疗,应把握住抗休克、创面处理、营养支持3个重要环节.     

小儿手烧伤的早期治疗

1　一般资料我院自 1997年 10月至 2 0 0 1年 10月共收治 5岁以下小儿手部烧伤 382例 ,4 0 4只手 ,占小儿烧伤的67% ;占总烧伤病例的 19.3%。烧伤的原因 :热液致伤者占 67% ,热器具、火焰、电火花烧伤占 33%。2　创面处理仔细清创 ,防治感染 ;改善局部循环 ,促进水肿消退 ;保持功能位 ;早期覆盖创面 ,早期功能锻炼。小儿手烧伤 ,多局限于手及前臂下 1/3处 ,面积小 ,在小儿休克时 ,应及时彻底清创。因小儿无知易造成二次烧伤 ,故清创后Ⅱ度创面多采用SD -Ag包扎 ,4 8～ 72h内祛除敷料重新估计烧伤深度。浅Ⅱ度创面继续采用 1%SD -Ag泛霜纱…     

小儿深Ⅱ度烧伤换药间隔时间与创面感染的相关性分析

目的 研究小儿深Ⅱ度烧伤换药时间和创面感染相关性,为以后换药时间间隔提供指导帮助.方法 选择符合标准的252例小儿深Ⅱ度烧伤患者进行观察.根据入科和换药时间分为两组:其中132例小儿患者以每36小时换1次药为观察组,120例小儿患者以每72小时换1次药为对照组.每次换药时,取4～5标本进行细菌培养以及敏感测试实验,据创面感染情况改变治疗方案以及换药频率,将数据处理分析.结果 研究组的创面感染发生率3.8％低于对照组的15.8％(P<0.05);研究组处理创面的时间(19.32±2.4)min、创面愈合时间、以及创面的治疗费用等均要明显低于对照组(P<0.05).结论 小儿深Ⅱ度烧伤换药时间和创面感染存在相关性,当小儿深Ⅱ度烧伤换药时间间隔为36 h时,其创面的感染几率较低,减少了处理创面的工作量,帮助患儿早日恢复健康.     

清远小儿烧伤流行病学特点

目的 了解清远地区小儿烧伤的流行病学特征,为制定预防小儿烧伤措施提供科学的依据.方法 收集烧(烫)伤小儿311例.使用SPSS 13.0统计软件对患者资料从发病年龄、性别、季节分布、致伤原因、地点、烧伤程度,受伤后有无凉水冲,现场处理家属的学历等进行科学分析.结果 311例患儿,集中在1~3岁,烧伤原因以热液烫伤为主(70.4%),92.2%小儿烧伤发生在室内,浴室是最主要发生地,占46.9%.烧伤发生时间,以夏冬季节为主,具体集中在9:00~12:00和17:00~20:00.以轻中度烧伤为主,占约94.9%.75.9%小儿烧伤发生时有大人在身旁,但是81.7%的烧伤小儿创面未能冲凉水.现场家属以小学、初中学历为主.结论 小儿烧伤在时间、地点、致伤原因等有一定规律.儿童烧伤多数与其监护人的疏忽有关.     

小儿严重烧伤创面处理的体会

目的　探讨小儿严重烧伤创面的处理问题。方法　对 5 8例小儿严重烧伤的Ⅲ度创面 ,进行大张自体皮 ,网状皮肤移植 ;大张异体皮覆盖 ,自体皮嵌入 ;大张异体皮覆盖 ,微粒皮肤移植 ;异体羊膜覆盖 ,邮票自体皮肤移植等手术治疗。结果　创面一次性愈合 5 2例 (90 % ) ,创面大部分愈合 6例 (1 0 % )。结论　对严重烧伤的Ⅲ度创面 ,如果利用自体皮修复不能完全封闭创面时 ,使用异体皮覆盖微粒皮肤移植效果最好     

290例小儿烧伤的临床处理

目的总结小儿烧伤的临床综合治疗措施。方法对2008年1月至2011年10月收治的舟山地区烧伤面积为体表面积45%以下的小儿(0～6岁)烧伤患者290例,采取液体复苏、合理创面处理、营养支持等综合治疗措施。结果综合治疗1～2周愈合者254例(87.6%),经换药等处理2～3周自然愈合者16例(5.5%),保守治疗3周不能自愈、经手术植皮愈合者20例(6.9%)。结论小儿烧伤患者经早期及时、有效的液体复苏,尽快封闭创面,并在创面处理及感染防治的基础上加强全身营养支持,可收到满意的疗效。     

保留水泡皮酒精湿敷治疗烧伤体会

中小面积Ⅱ°烧伤的早期创面处理,对减少感染,保证创面一期愈合很重要,现介绍一种简便易行的创面处理方法.1 临床资料本组173例烧烫伤,其中,男77例,女96例,成人67例,小儿106例,均为Ⅱ°烧烫伤.面积在1%—10%.部位:四肢132例,臀部21例,颈部13例.处理方法:先以0.1%新洁尔灭液     

愈邦包扎治疗小儿烧伤的护理

目的 观察愈邦对小儿烧伤的创面的效果.方法 对40例小儿烧伤患者用愈邦湿敷刨面,观察疗效.结果 40例小儿烧伤患者全部治愈出院.结论 愈邦可用于烧伤创面的治疗,效果好.     

132例小儿烧伤原因分析及预防

目的探讨小儿烧伤的原因及治疗特点,提出小儿烧伤的预防措施及治疗方法.方法回顾性总结本院1993年7月～2003年7月收治的132例小儿烧伤患者的临床资料.结果 132例中热液烧伤115例,占87.8%,火焰烧伤7例,占5.3%,其它烧伤10例,占6.9%.结论小儿烧伤以中度为最多,家庭热液和火焰致伤最常见.积极抗休克、正确处理创面、及时治疗合并症是抢救小儿烧伤成功的关键;另外,普及意外伤害的安全教育及家庭自救方法,对降低小儿烧伤发病率至关重要.     

爱康肤银离子敷料在小儿烧伤创面处理中的应用

目的分析爱康肤银离子敷料在小儿烧伤创面处理中的优点。方法对40例浅Ⅱ-深Ⅱ度烧伤患儿的创面分别采用了爱康肤银离子敷料与传统磺胺嘧啶银乳膏的治疗方案,并观察对比两者的疗效。结果使用爱康肤银离子敷料,创面愈合快,换药次数少,感染率低,无不良反应。结论爱康肤银离子敷料在小儿烧伤创面处理中是较好的选择。     

磺胺嘧啶银与黄连素治疗小儿会阴烫伤的临床护理

烧伤是一种常见病、多发病，好发于成人和儿童，多由于使用水、电、火不当造成热水烫伤，失火以及意外事故，一旦烧伤、烫伤后，人体表皮组织、坏死脱落，形成了创面。烧伤创面的处理，对于烧伤患者的康复尤为关键，正确的创面处理，可预防或控制创面感染，促进创面修复，缩短疗程，减少后遗症^[1]。在烧伤患者当中，小儿会阴烫伤比较多见，因为小儿机体各部功能发育尚未完善，应激能力、识别能力较差，     

电动磨痂治疗深Ⅱ度烧伤创面的前景

烧伤是创伤中较常见的疾病,随着工农业的发展,烧伤呈群体性更常见,且烧伤患者的年龄分布主要集中在4 0岁以前,约占总人数的85 .9% ,尤其以5岁以下小儿和2 0～30岁青年发生最多[1] 。所以,创面能否良好的修复将影响该人群的生活质量及工作能力,对社会有深远的影响。目前对创面的     

小儿小面积烧伤冷疗法的临床应用

目的 :分析小儿烧伤急性期冷疗法的必要性和临床意义。方法 :对 5 2 6例 0～ 14岁的小儿烧伤患者创面急性冷疗法进行临床调查和愈后结果分析。结果 :5 2 6例小儿烧伤患者伤后立即行冷却疗法者 14 2例 (A组 ) ,伤后未行凉水冲洗者 3 64例 (B组 ) ,其中A组浅度烧伤创面患者 179例 ,占A组烧伤病人数的 72 5 % ,B组浅度烧伤患者 179例 ,占B组烧伤病人数的 49 2 % ,卡方检验显示AB两组浅度烧伤病人数有显著的差异性 (P <0 0 1)。结论 :小儿烧伤后立即对创面行冷却疗法是一种减轻创面损害的有效方法     

小儿特重烧伤的治疗分析

目的 :探讨小儿特重烧伤的有效治疗方法。方法 :回顾性分析 1 990～ 1 998年我科收治的 98例小儿特重烧伤 (TBSA >2 5 % )。结果 :治愈 94例 ,治愈率为 95 .92 % ,死亡 4例 ,死亡率 4 .0 8% ,98例中发生并发症 56例 ,其中休克 31例 ,败血症 2 6例 ,肺炎 1 1例 ,惊厥及消化道出血各 6例。结论 :液体复苏 ,创面处理 ,控制感染是提高小儿特重烧伤治愈率的关键。     

烧伤病人的麻醉处理

大面积烧伤早期行切痂植皮术,一般要掌握好时机,在休克得到纠正时进行,麻醉要求浅而镇痛效果好.不加重休克.重症烧伤入院以后,重点是液体复苏及合并症处理,使机体各脏器功能尽量保持较好水平.对于不合作的病人,尤其小儿在应用麻醉性镇痛剂基础上,应用小剂量氯胺酮,能获得满意的麻醉效果.对于大面积烧伤病人进行切痂时,由于创面出血多,对病人影响大,据统计每切除1%Ⅲ度烧伤面积约出血50～100mL.     

对烧伤患者创面处理知识的调查分析

目的:了解人们对烧伤创面处理的基本知识掌握情况,满足人们对烧伤创面正确处理知识的需要.方法:笔者参照相关资料自行设计问卷调查表,对在我院住院的部分患者进行烧伤创面处理知识的调查分析.结果:100例烧伤患者中58例了解创面处理方法,100例非烧伤患者中72例了解创面处理方法,烧伤及非烧伤患者均需求创面处理知识.结论:针对部分患者不能正确掌握烧伤创面处理方法及对创面处理知识的需求,加强对烧伤创面处理知识宣教,使人们掌握正确的处理方法.     

异种脱细胞真皮基质敷料在小儿烧伤中的应用观察

目的:探讨异种脱细胞真皮基质敷料在小儿烧伤创面的治疗效果。方法:将310例小儿烧伤患儿随机分为观察组和对照组,观察组165例采取异种脱细胞真皮基质敷料治疗的烧伤创面,对照组145例仅接受常规治疗,比较两组患儿创面愈合情况及换药次数等。结果:观察组患儿创面愈合时间为18.30±3.10d、瘢痕发生率为6.24%(12/165)、患儿创面植皮8例,占4.85%;均显著低于对照组[创面愈合时间25.10±5.53d、瘢痕发生率为25.80%(40/145)、患儿创面植皮21例,占13.55%]。两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:异种脱细胞真皮基质敷料在小儿烧伤治疗中能有效减轻创面愈合时间、瘢痕发生率、患儿创面植皮例数及创面换药的频次。