磁共振成像在关节软骨病变中的应用

目的评价分析磁共振成像在关节软骨病变中的应用价值。方法随机抽取2009年4月-2012年2月本院收集的病理证实存在关节软骨病变的离体标本15具,采用脂肪抑制质子密度序列（FS—PD）与三维脂肪抑制扰相梯度回波序列（3D—FS—SPGR）联合对这15具标本的膝关节进行磁共振成像扫描,并对扫描结果进行统计分析。结果该序列对膝关节进行扫描的软骨信号噪声比为（71．9±5．2）和（76．9±6．3）,较其他序列要明显高出很多,且差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用磁共振成像法对病变关节软骨进行检查具有显著的特征,并且FS—PD与3D-FS-SPGR序列为扫描的理想组合,值得临床注意。     

磁共振成像对不同分级膝关节软骨损伤的诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)在膝关节软骨损伤分级诊断中的应用价值。方法选择2016年1月至12月我院收治的经关节镜或手术证实的膝关节软骨损伤患者150例,所有患者术前均行MRI检查。分析诊断结果,并以关节镜或手术结果为金标准,评价MRI对不同分级膝关节软骨损伤的诊断效能。结果以关节镜或手术诊断结果为标准,常规T2WI序列诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为98.9%、89.6%、95.7%,对Ⅰ~Ⅳ级软骨损伤的阳性预测值分别为80.1%、84.4%、94.6%和98.0%(Kappa=0.902,P<0.05);STIR序列诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为98.2%、92.7%、96.3%,对Ⅰ~Ⅳ级软骨损伤的阳性预测值分别为87.8%、88.2%、96.2%和98.0%(Kappa=0.918,P<0.05)。结论 MRI诊断膝关节软骨损伤的灵敏度和特异度均较高,且与关节镜或手术分级诊断膝关节软骨损伤具有良好的一致性。     

FS-3D-FISP序列在膝关节软骨损伤诊继中的应用

目的 分析FS-3D-FISP扫描序列对关节软骨损伤的诊断能力,为关节软骨损伤的临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据.方法 对临床拟行膝关节镜检查的膝关节疼痛患者进行术前MR成像,对MR图像进行二维和三维重建处理.结果 与关节镜对照,34例膝关节软骨损伤患者MR检查结果：FS-3D-FISP序列敏感性为91.4%、特异性为97%、Kappa值为0.818.结论 FS-3D-FISP序列与关节镜诊断结果之间具有良好的一致性.关节软骨损伤的三维成像有利于临床术前对重度膝关节软骨损伤进行立体定位诊断.     

膝关节软骨早期退变的磁共振成像表现及临床应用价值研究

<正>关节软骨的病变主要因骨关节炎(OA)、创伤、类风湿关节炎等造成的关节软骨变性、糜烂、缺损、脱落等,最为常见的是OA。磁共振成像(MRI)检查对关节软骨病变的早期诊断有重要意义,报告如下。     

实验兔膝关节软骨的专用低场四肢关节磁共振扫描研究

目的 研究新西兰成年白兔膝关节软骨MR扫描方法和正常表现.方法 36只新西兰成年白兔左膝关节行专用低场四肢关节MR扫描.结果 正常兔膝大体结构与人相仿,膝软骨在GET1WI、GET2WI矢状位和冠状位扫描上显示为弧形高信号影,信号厚薄均匀.结论 采用适当的扫描方法,实验兔膝关节软骨在MR上显示良好,适用于进行软骨疾病的影像动物实验研究.     

MRI水激励序列显示膝关节软骨的临床应用

目的 探讨MRI水激励(WE)技术在显示膝关节软骨的价值.方法 应用WE序列(T1-FLASH-WE)及脂肪抑制序列(T1-FLASH-FS)对25例志愿者及32例疑诊关节软骨损伤患者的单膝关节进行检查,获得膝关节各软骨的3D图像,并利用3D最大密度投影法(MIP)进行横断面和冠状面3D重建.分析T1-FLASH-WE及T1-FLASH-FS序列对软骨病变的显示及检出能力,计算其对关节软骨的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR).结果 两种序列在显示膝关节软骨SNR方面差异无统计学意义(P>0.05);T1-FLASH-WE和T1-FLASH-FS显示软骨与关节液的CNR为(82.7±1.3)vs.(142.5±2.1),软骨与骨皮质的CNR为(143.6±2.8)vs.(161.8±3.6),软骨与骨髓的CNR为(145.9±2.6)vs.(168.7±3.7),软骨与肌肉的CNR为(54.3±3.4)vs.(48.6±3.5),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 T1-FLASH-WE序列可以清晰显示关节软骨的结构,可作为膝关节软骨成像的首选序列.     

膝关节交叉韧带损伤的磁共振成像诊断价值

目的　研究膝关节交叉韧带损伤的磁共振成像(MRI)表现特点及MRI对交叉韧带损伤的诊断价值。方法　回顾性分析4 5例膝关节交叉韧带的MRI检查结果并与关节镜检查结果进行对照分析,观察交叉韧带影像解剖特点和交叉韧带损伤的MRI信号特点。MRI检查采用SE、TSE矢状位、冠状位及横断位T1WI、T2 WI及STIR。结果　交叉韧带损伤的MRI表现为韧带连续性中断、局灶性或弥漫性肿胀、信号强度增高及断端移位;以及关节镜检查结果为标准,MRI诊断交叉韧带损伤的灵敏度为91 .1% ,特异度为95 . 6 % ,符合率为88 .9%。结论　MRI扫描是一种多平面、多序列的准确诊断交叉韧带损伤的无创检查方法,为临床制订治疗方案提供可靠依据。     

多序列多参数优化MRI成像在膝关节损伤中的应用

目的探讨膝关节损伤在低场强设备应用最佳扫描参数选择以获得最佳图像的方法和准确的诊断。方法对356例外伤膝关节进行MRI检查,其中MRI未发现异常的膝关节68例,异常膝关节288例,采用SE序列,FSE序列,抑脂三维梯度回波序列,抑脂快速自旋回波T2W1MRI成像序列扫描进行回顾性对比观察各序列的敏感性,特异性和准确性。结果显示224例损伤的半月板TW1呈高信号,半月板变形;138例损伤的韧带在T2W1、STIR上呈高信号,伴有亚急性出血时,T1W1信号亦增高,韧带变细、断裂及角度异常,关节腔积液;软骨骨折及软组织挫伤在T2W1、STIR上呈高信号低场强。结论低场MRI能够清晰显示膝关节解剖结构,能够较准确诊断半月板损伤,并进行分级,对韧带、软骨损伤及关节积液能较准确诊断,但要获得优良的MRI扫描图像需对线圈、参数、体位、扫描时间等诸多因素进行考虑和选择。     

猪关节软骨损伤MR成像实验研究

目的 观察MR三维重建图像显示关节软骨损伤病变的能力及测量病变大小的准确性. 方法 采用新鲜猪膝关节,以外科方法制作2～4级的关节软骨损伤标本并进行MR扫描,最后在工作站对图像进行二维和三维重建并测量,与标本的实际测量结果相对照. 结果 按照1、1.5、3 mm扫描层厚分组,3、4级损伤的SSD三维重建图像测量值的平均百分误差比较,P＜0.01.SSD和MIP 2种三维重建方式测量误差的差异具有统计学意义(P＜0.05).3组测量值比较差异具有显著的统计意义(P＜0.01).SSD三维重建图像对4级损伤测量的百分误差最小.3、4级损伤测量值差异具有统计意义(P＜0.05).测量关节软骨病变大小在1 mm扫描层厚的SSD三维重建图像上较二维磁共振图像更为准确(P＜0.05). 结论 三维重建测量误差的大小与MR扫描层厚、三维重建方式、损伤区的大小和关节软骨损伤的程度等有关.关节软骨的三维重建图像能够较真实的反映关节软骨表面的不规则形态.     

膝关节交叉韧带损伤的MRI诊断

目的探讨MRI对膝关节交叉韧带损伤的诊断价值。方法回顾性分析25例经手术或关节镜证实的前后交叉韧带损伤患者,MR采用SE、TSE矢状位、冠状位及横断位T1WI、T2WI及STIR。结果25例前后交叉韧带损伤中,部分性撕裂16例,完全性撕裂9例。MRI诊断交叉韧带部分性撕裂及完全性撕裂的准确率分别为87.5%和88.9%。结论MR能较准确地诊断膝关节前后交叉韧带损伤及其并发症,为临床制定治疗方案提供可靠依据。     

MRI对膝关节韧带损伤的诊断价值分析

目的 探讨磁共振成像(MRI)对膝关节韧带损伤的诊断价值.方法 选取120例疑似膝关节韧带损伤患者,分别采用CT、MRI以及关节镜诊断,以关节镜诊断结果 为金标准,对比不同诊断方式韧带撕裂诊断符合情况及敏感度和特异度.结果 关节镜诊断结果 显示:韧带正常患者31例,韧带部分撕裂患者40例,韧带完全撕裂患者49例.CT诊...     

膝关节损伤的MRI诊断及临床价值

目的:研究膝关节损伤的MRI特点,诊断价值及临床意义。方法:回顾性分析100例经手术及临床证实的膝关节损伤MRI资料。结果:100例膝关节损伤患者中:(1)半月板损伤82例,其中Ⅰ度损伤33例,Ⅱ度损伤27例,半月板内异常信号未达关节面;Ⅲ度损伤22例,半月板内异常信号延伸至关节面,“桶柄状”撕裂11例,半月板移位变型12例,半月板囊肿13例;(2)前叉韧带撕裂伤28例,后叉韧带撕裂18例,均表现为低信号韧带中波浪状、斑片及团块状异常信号;(3)侧副韧带损伤21例;(4)关节积液84例;(5)骨折65例;骨髓挫伤84例。结论:MRI对膝关节损伤的诊断具有重要的临床意义,可为临床手术及治疗提供可靠的依据。     

38例膝关节损伤的磁共振诊断分析

目的 分析膝关节损伤的磁共振(MR)诊断价值.方法 收集本院2011至2012年经临床检查有膝关节损伤体征,并行MR检查的38例患者,分析MR影像学表现.结果 MR能够清晰显示膝关节半月板损伤、关节韧带损伤、骨挫伤、骨折、关节积液、周围软组织肿胀等损伤性影像,并有特征性的影像学表现,结合膝关节损伤的病史,诊断可靠率、准确率较高.结论 MRI对膝关节损伤具有很高的诊断价值及临床意义.     

MRI诊断膝关节半月板损伤的应用价值

目的研究磁共振成像(MRI)对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法膝关节损伤患者54例,对其中经临床或关节镜诊断为半月板损伤的37例行MRI征象分析。结果半月板(角)损伤共83个:Ⅰ级损伤17个,表现为不与半月板关节面相接触的球状或椭圆状高信号;Ⅱ级27个,表现为水平线状高信号,可延伸至关节囊缘(内侧),但未达到半月板关节面缘;Ⅲ级39个,表现为半月板内高信号达关节面,多发于内侧半月板后角。与关节镜结果比较,MRI诊断半月板损伤的准确性为90.4%。结论 MRI是可靠的半月板损伤的诊断方法。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI诊断与鉴别诊断

目的 探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）病理表现及磁共振成像（MRI）特点,分析MRI的诊断价值.方法 对16例MRI 检查并经手术病理检查或关节镜活检证实为PVNS患者的临床资料进行分析总结.结果 16例患者均为单发,均为膝关节.MRI 表现为弥散型滑膜增厚12例,局灶型滑膜增厚4例.增厚的滑膜T1WI呈等信号9例,稍高信号3例,低信号 4例;T2WI呈高信号2例,高、低混杂信号 14例,其中 T2W I低信号显示更为明显.8例膝关节增生者滑膜突破关节囊进入腘窝,形成多发大小不等结节状异常信号.髌上囊滑膜边缘呈波浪状改变12例,髌下脂肪囊见结节状、片状异常信号10例,前后交叉韧带区见混杂信号影 4例,出现骨质侵蚀性改变10例.3例增强扫描者均呈中度至明显增强.16例患者膝关节病变均伴关节积液,其中4例积液可见T2低信号结节.结论 PVNS病理及MRI表现具有特征性,MRI在PVNS的诊断与鉴别诊断方面具有重要价值.     

MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床价值

目的分析磁共振成像(MRI)诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床价值。方法150例膝半月板损伤和关节软骨损伤患者,均使用CT技术以及MRI技术进行诊断。比较两种诊断技术对膝半月板损伤和关节软骨损伤患者的诊断准确率以及疾病分型准确率。结果MRI技术对膝半月板损伤的诊断准确率97.33%高CT技术的74.67%,差异有统计学意义(χ²=16.002,P=0.000<0.05)。MRI技术对关节软骨损伤的诊断准确率94.67%高于CT技术的72.00%,差异有统计学意义(χ²=13.872,P=0.000<0.05)。MRI技术对膝半月板损伤Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的诊断准确率分别为95.65%、97.06%、100.00%,高于CT技术的73.91%、79.41%、66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI技术对关节软骨损伤Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的诊断准确率分别为94.44%、94.44%、95.24%,高于CT技术的61.11%、77.78%、71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用MRI技术来为膝半月板和关节软骨损伤患者进行诊断时,疾病的诊断准确率比较高,同时疾病的分型诊断准确率也比较高,因此这种诊断方式精确性比较高,具有较高的临床应用价值,可以在临床中大力推广。     

磁共振三维重建对膝关节前交叉韧带损伤的诊断

目的 探讨1.5T磁共振矢状位薄层扫描后三维重建对前交叉韧带损伤的诊断价值.方法 收集我院41例不同程度膝关节疾患者,在1.5TMRI下进行了矢状位薄层扫描后三维重建检查,均在2周内行关节镜手术,以关节镜为金标准,将MRI征象与关节镜下所见对比,将结果进行回顾性分析.结果 MRI矢状位薄层扫描后三维重建和常规序列诊断前...     

MRI对膝关节前交叉韧带损伤的诊断

目的 研究正常和损伤的膝关节前交叉韧带的MRI表现.方法 回顾性分析16例前交叉韧带正常和19例前交叉韧带损伤的MRI表现.结果 正常的前交叉韧带在矢状位上呈一连续笔直的T1WI、12WI均为低信号的带状影.前交叉韧带损伤的MRI表现为韧带连续性中断4例(韧带内形成假瘤1例),韧带外形不规则4例、韧带水平走向2例和韧带信号增高9例.结论 MRI是一种首选的诊断前交叉韧带损伤的非创伤性检查方法.