腹腔镜联合结肠镜手术治疗结直肠息肉18例疗效分析

目的:探讨腹腔镜术中联合结肠镜治疗结直肠息肉的临床应用价值.方法:18例无法用肠镜切除的结直肠息肉患者联合应用腹腔镜结肠镜治疗.结果:18例患者均在腹腔镜下完成手术,均无中转开腹.手术时间60～200 min,平均80 min；术中出血10～80mL,平均30 mL.术后无并发症发生.随访6～24个月未见复发.结论:腹腔镜术中联合结肠镜治疗结直肠息肉是安全可行的.     

腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤的临床应用价值

目的：探讨结直肠肿瘤中腹腔镜的应用价值。方法80例结直肠肿瘤患者根据病理类型、分期及患者自身意愿分为经腹腔镜治疗的腹腔镜组（43例）和采用传统手术治疗的传统手术组（37例）。比较两种治疗方法的临床效果和预后。结果腹腔镜手术治疗效果较传统手术治疗效果术中出血量少,手术用时短,感染率和术后并发症发生率、转移率低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论结直肠肿瘤采用腹腔镜治疗安全可行,较传统手术相比既可满足肿瘤根治原则,又有着手术创伤小、术后恢复快、住院时间短等优势。     

腹腔镜结直肠手术48例临床分析

目的：探讨腹腔镜结直肠手术的临床应用价值。方法回顾性分析2009年7月～2013年1月我院48例腹腔镜结直肠手术的临床资料,并进行经验总结。结果3例中转开腹手术。术中失血量约为50～220mL,平均（128.33±54.32）mL;肠功能恢复时间为24～89h,平均（48.52±12.85）h;住院时间为8～15d,平均住院时间（11.65±1.31）d。术后腹壁切口疝2例,吻合口出血1例,吻合口狭窄1例,无切口感染、肠漏及手术死亡病例。结论腹腔镜结直肠手术安全可行,具有腹壁切口小、感染几率低、肠道功能恢复快及住院时间较短等优点。     

腹腔镜结直肠手术39例分析

目的 分析腹腔镜结直肠手术治疗的临床疗效.方法 68例结直肠手术患者分别采用腹腔镜手术治疗(腔镜组,39例)、开腹手术治疗(开腹组,29例),比较两组临床治疗效果、术中出血量、术后排气时间、血浆C-反应蛋白水平等.结果 腔镜组中,37例治愈,2例手术中转为开腹而治愈,随访1年,1例患者死于心力衰竭,且未发现肿瘤复发及切口种植转移.腔镜组术中出血量(98.8±28.8)ml、术后排气时间(61.4±8.2)h、C-反应蛋白(2.33±0.93) mg/L,开腹组分别为(168.4±34.5)ml、(90.0±7.9)h、(4.79±1.28) mg/L,两组差异均有统计学意义(t=2.750、3.023、3.566,均P＜0.05);两组手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜结直肠手术疗效肯定,创伤小,术后恢复快.     

腹腔镜结直肠手术101例分析

自Jacobs等首先于1990年开展了腹腔镜结直肠手术以来，国内外的腹腔镜结直肠手术得以迅猛发展。腹腔镜结直肠手术作为一种新术式，由于其创伤小、术后疼痛轻、术后恢复快等优势，而越来越多地被广大医务人员和患者所接受。我院自2003年7月至2005年6月共施行腹腔镜结直肠手术101例，取得较为满意的效果。报告如下。     

结直肠多发性、多形态、巨大增生性息肉1例

患者，男，52岁，因腹胀、腹痛，大便困难1年，来院就诊，大便不成形、无脓血，病人无消瘦，无家族性息肉病史．内窥镜检查所见：距肛门约20cm处，乙状结肠可见一个约1．2cm～1．2cm大小三角形息肉样粘膜隆起，表面光滑，颜色同周围粘膜。此处并见一个长蒂、分叶状息肉，息肉长约2．0cm，表面欠光滑，其顶部可见细颗粒样改变，颜色红。直肠可见多     

腹腔镜下结直肠切除治疗结直肠疾病6例报告

腹腔镜技术应用于腹部外科的手术治疗已经近20年,如腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜结直肠癌的手术治疗,我科于2006年10月至2007年1月在腹腔镜下行结直肠切除术6例,现报告如下.     

双镜联合治疗复杂结直肠息肉的效果研究

目的分析研究双镜联合治疗复杂结直肠息肉的效果。方法随机将90例复杂结直肠息肉患者分成两组,对照组和实验组均为45例;分别采用结肠镜治疗和双镜联合治疗;观察分析临床疗效。结果在手术时间和住院时间方面,实验组均显著短于对照组(P <0.05);对照组、实验组的术后并发症发生率分别为17.8%(8/45)、2.2%(1/45),比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论在对复杂结直肠息肉患者进行治疗时,采用双镜联合治疗能取得令人满意的效果,具有手术时间和术后恢复时间短、并发症发生率低等优势,值得临床推广。     

结直肠肿瘤腹腔镜微创治疗的临床研究

目的分析结直肠肿瘤采用腹腔镜微创治疗的临床效果。方法入选此研究中的80例研究对象均为我院于2015年2月至2016年6月期间收治的结直肠肿瘤患者,通过抽签法将入选患者均分为观察组和对照组,对照组在治疗过程中选择传统手术方法,观察组在治疗过程中选择腹腔镜微创治疗,比对两种治疗方法的临床疗效。结果观察组经腹腔镜微创治疗后,其住院用时、手术用时、术后镇痛用时、肛门排气用时、留置尿管用时以及出血量均少于对照组,两组数据间将对比后均产生统计学意义。结论结直肠肿瘤患者在临床中通过腹腔镜微创治疗后,对病情恢复具有促进作用,且此治疗手段安全可靠性良好,可将住院用时减少。     

腹腔镜结直肠肿瘤手术38例临床分析

目的 探讨腹腔镜结直肠肿瘤手术的临床应用.方法 经腹腔镜行结直肠肿瘤手术38例,其中行全结肠切除术1例,乙状结肠部分切除术6例,乙状结肠癌根治术10例,Dixon手术17例,Miles手术4例.结果 34例手术成功;2例上段直肠癌因侵及膀胱和子宫、2例因术中出血而中转开腹手术.平均手术时间230min,术中平均失血130 ml,术后肠蠕动恢复平均48.2小时.2例术后出现早期排尿障碍,无术后出血、吻合口瘘、肠梗阻等并发症.随访3个月～24个月,1例腹腔内广泛转移,2例肝脏转移.结论 腹腔镜结直肠肿瘤手术在技术上是可行的,具有手术创伤小、胃肠道干扰小、术后疼痛轻、术后恢复快等优点,尤其对于治疗中下段直肠癌优势明显,值得进一步探索.     

腹腔镜辅助结直肠手术80例临床分析

目的分析在腹腔镜辅助下行结直肠手术80例的效果。方法选择行结直肠手术患者80例,右半结肠切除术20例,左半结肠切除术15例,乙状结肠切除术20例,直肠切除术25例。分析术中和术后情况,研究治疗有效率。结果本组手术全部成功完成手术,手术平均所需时间为(186.2±22.4)min;术中出血量平均为(79.5±12.4)mL;术后患者肛门排气时间平均为(40.5±2.8)h;术后患者进食时间平均为(3.23±0.5)d;术后出现并发症5例,其中切口脂肪液化3例,粘连性肠梗阻2例,术后随访6个月,80例患者没有发生吻合复发和远端转移。结论在结直肠手术中采用腹腔镜,创伤小,患者术后恢复快,能有效减少并发症的发生,临床应用价值较高。     

腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤的临床应用价值

目的探究结直肠肿瘤治疗中应用腹腔镜手术方式的临床价值。方法选取我院在2013年1月至2014年12月收治的结直肠肿瘤患者64例,将其随机分为观察组和对照组,每组有32例患者,对照组采用传统手术方式,观察组采用腹腔镜手术方式,对两组患者的治疗效果进行对比。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率及感染率明显较少,且对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论在结直肠肿瘤的治疗中采用腹腔镜手术方式具有明显效果,有较小的创伤性,缩短住院时间,且具有恢复快的特点,有较高的临床应用价值。     

腹腔镜结直肠手术的临床应用

目的:总结腹腔镜手术的临床应用经验。方法:运用腹腔镜技术,按开放手术原则治疗结直肠癌32例,其中右半结肠切除术2例,乙状结肠切除术2例,腹会阴联合直肠切除术9例,直肠癌行直肠前切除术(Dixon)19例。结果:31例手术成功,1例以上段直肠癌因侵及膀胱后壁中转开腹手术。手术时间110～210分钟,平均160分钟。术中出血量40～300ml,平均150ml。随访32例,时间1～18个月,平均6个月,1例腹腔内广泛转移。结论:腹腔镜直肠手术安全可行,严格掌握手术适应证,熟练的腹腔镜手术技术和丰富的开腹结直肠手术经验是完成此类手术的关键。     

结直肠外伤性穿孔腹腔镜手术疗效分析

目的 对比分析腹腔镜手术和开腹手术治疗结直肠外伤性穿孔的疗效。方法 选取结直肠外伤性穿孔患者76例,其中38例行腹腔镜手术(腹腔镜组),38例行开腹手术(开腹组)。对比两组患者手术、手术后的一般情况、住院相关费用和术后并发症发生率。结果 腹腔镜组的手术时间显著长于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量、术后排气时间、术后进流质时间、术后排便时间和术后住院时间显著短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组的手术费用和总费用显著高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率为13.15%,显著低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜手术治疗结直肠外伤性穿孔术后恢复快,可降低并发症发生率,但费用较为昂贵,需综合考虑患者个体因素后应用。     

我国腹腔镜结直肠手术现状与展望

历经20余年发展,以腹腔镜为主流的微创技术在结直肠外科中的应用经历了翻天覆地的变化.腹腔镜结直肠手术在经历了快速发展阶段后,目前正处于发展平台期,然而在科技飞速发展的今天,蓄势待发的新一轮技术革命对腹腔镜结直肠手术而言或许并不遥远.     

老年人腹腔镜下结直肠癌手术的麻醉处理

目的探讨老年人腹腔镜下结、直肠癌手术的麻醉方法及安全性。方法回顾性分析100例腹腔镜下结、直肠癌手术的老年患者的临床麻醉资料。结果气腹后心率、平均动脉压、呼吸末CO2分压、气道峰压较气腹前显著升高,气腹前后比较,有显著性差异(P<0.05),经调整呼吸参数后,94例(94.00%)恢复至正常范围,出现并发症6例(6.00%),经对症治疗后,恢复良好,本组患者无死亡病例。结论充分的术前准备,严密的术中监测,妥善处理好各种并发症,是保证老年人腹腔镜下结直肠癌手术麻醉安全的前提。     

肠镜下微波治疗结直肠息肉

我院应用乙状结肠镜或直肠镜下微波手术治疗仪灼除结直肠息肉395例,灼除427颗,无严重并发症,取得了良好的临床疗效,现报告如下。     

结直肠息肉的病理学及临床意义

结直肠息肉的重要性在于其与结直肠癌的关系。临床大多数结直肠癌(>80%)来自结直肠腺瘤性息肉恶变,及时切除结直肠息肉可以使个体患结直肠癌的风险降低70%～90%,因而正确认识并处理结直肠息肉具有重要的临床意     

腹腔镜结直肠手术42例临床分析

目的 探讨腹腔镜结直肠手术的临床应用。方法 运用腹腔镜技术,按开放手术原则治疗结直肠癌42例,其中右半结肠切除术2例,乙状结肠切除术3例,直肠癌行直肠前切除(Dixon术式)28例,Miles术式9例。结果 41例手术成功,1例因侵及膀胱后壁转开腹手术。平均手术时间150min,术中平均失血140ml。术后肠蠕动恢复平均1．6d,2例术后性功能障碍,2例术后早期排尿障碍。无术后出血、吻合口瘘等并发症。随访1个月～26个月,1例腹腔内广泛转移,1例肝脏转移。结论 腹腔镜结直肠手术安全可行。严格掌握手术适应证、熟练的腹腔镜手术技术和丰富的开腹结直肠手术经验是完成此类手术的关键。     

内镜黏膜切除术治疗结直肠息肉的临床效果分析

目的对运用内镜黏膜切除术治疗结直肠息肉的临床效果进行观察和分析。方法将我院从2009年的3月至2012年的10月收治的2609例结直肠息肉患者运用EMR技术治疗的临床资料进行回顾性分析和总结。结果在这2609例患者中,一共切除了3578颗结直肠息肉,除了有2例患者的息肉不能完整切除之外,剩余的全部完整切除,标本完整率达到了99.9%。在手术的过程中和围手术期间,有22例患者出现的并发症,并发症的发生率是0.8%,其中有7例患者在手术的过程中出血,5例患者在手术之后出现了延时出血,10例患者出现了热灼伤,都通过对症处理之后痊愈。在患者出院之后为1530例患者进行了3¹2个月的术后随访,没有1例患者在原来切除的部位复发。结论运用内镜黏膜切除术治疗结直肠息肉,临床效果安全有效,值得推广。