鸡耳蜗电位和听性脑干反应的引导方法研究

报告以鸡为实验对象，采用喜膜生理盐水棉片电极和颅顶皮下电极，引导出了较强的耳蜗电位和听性脑干反应电位。该法为研究鸡的耳蜗和听神经传导通路的功能状态提供了有效的手段。     

听性脑干反应的相位同步性测验

听性脑干反应的同步性测验，可反映听觉通路传输中的异常相位变化。通过对比正常0dBHL及阚上声强时同步性的SM值，估计得听阈；即使波峰不典型，亦能根据SM值进行判别，这对有病变的或低声强的阈值（阈上10dB)更有应用价值，对于鉴别蜗内及喁后病变亦有一定意义，可作为一个参考指标。     

不同日龄小鼠听性脑干反应和静纤毛形态的发育特性

目的：探讨不同日龄小鼠昆明种小鼠听功能和内耳毛细胞发育状况。方法；（1）测试不同日龄小鼠听性脑干反应（ABR)，比较阈值、I波潜伏期；（2）对不同日龄小鼠的耳蜗Corti器内外毛细胞静纤毛束的发育进行扫描电镜观察。结果：稳定的ABR波型出现于生后17d龄之小鼠，随着小鼠日龄增加，反应阈越来越低，I波潜伏期越来越短；17d左右，小鼠内外毛细胞静纤发育成熟。结论：小鼠内耳毛细胞静纤毛的发育与ABR发育具有同步性，显示了功能成熟和结构成熟的一致性。     

听性脑干反应现状

本从理论及临床应用两方面对听性脑干反应现状进行综述，重点讨论了其神经发源的研究现状及自动筛查技术的应用现状，认为自波Ⅱ以上各波的神经发源不清楚，受研究手段的限制，有关研究难以有突破性的进展。自动筛查技术尚不能完全取代其他检测技术。章同时对其频率特异性、骨导测试技术等理论及听性脑干反应在桥脑小脑角占位性病变的诊断、脑死亡的诊断、耳神经外科手术中对听功能的监测等应用现状进行了讨论。     

无听力损失耳呜患者听性脑干反应检测及意义

目的：探讨无听力损失耳鸣患者听性脑干反应（ＡＢＲ）的检测及意义。方法：利用颌部乳突部引导方法启示ＡＢＲ,将无听力损失耳鸣患者的ＡＢＲ与听力正常青年人进行对比观察。结果：耳呜患者１波潜状期延长占５１．６％,３波占２０．９％,５波占１７．９％。结论：虽然此类耳鸣患者未发现听阈提高,已有部分患者发生于耳蜗性损害。     

不同月龄婴幼儿听性稳态反应和听性脑干反应的相关性分析

目的 了解不同月龄婴幼儿听性稳态反应和听性脑干反应反应阈的相关性.方法 对象为299例(497耳)1～36月龄的婴幼儿,分为1～月龄组208耳,4～月龄组81耳,7～月龄组47耳,13～月龄组53耳,19～36月龄组108耳,将各组ABR反应阈均值分别与ASSR的2、4 kHz反应阈及2、4 kHz反应阈的平均值进行相关性分析.结果 1～月龄组ABR反应阈与ASSR的2、4 kHz反应阈及2、4 kHz反应阈平均值相关系数分别为0.499、0.541、0.531;4～月龄组分别为0.678、0.705、0.726;7～月龄组分别为0.792、0.717、0.777;13～月龄组分别为0.934、0.880、0.915;19～36月龄组分别为0.817、0.810、0.867.结论 1～18月龄婴幼儿听性稳态反应和听性脑干反应反应阈的相关性随月龄增加而增加,12月龄以上均为高度相关.     

听性脑干负相慢反应

听性脑干负相慢反应是指给声刺激后在10ms左右时记录的一颅顶负相电位。它由ABR波V下降支延伸形成的一个负相波。用短声(click)刺激,强度为30dB SL时,听性脑干负相慢反应的潜伏期约为10ms,故称之为慢负10(Slow Nagative10,SN10)。1971年Jewett和Williston在研究ABR过程中,在1.6～100Hz滤波条件下,首次观察到本电位。1979年Davis等正式命名为SN10。尽管众多的学者已经接受     

正常豚鼠听性脑干反应与听性稳态反应的对比

目的 比较正常豚鼠听性脑干反应(ABR)和听性稳态反应(ASSR)阈值的差异,为利用豚鼠进行听力学研究提供理论依据.方法 选正常听力豚鼠12只(24耳),在戊巴比妥钠镇静状态下,分别行ABR和ASSR测试.ABR为click刺激声,刺激率为11.1次/s,记录ABR的Ⅱ渡反应阈值.ASSR载波频率(CF)为0.5、1、2、3、4、6 kHz,调制频率(MF)为154 Hz,记录各载频的反应阅值.结果 正常豚鼠ASSR反应阈值高于ABR反应阈值,CF:0.5.4 kHz时.ABR与ASSR阈值间有统计学差异(P<0.01);CF=6 kHz时,两阈值间无统计学差异(P>0.05).结论 正常豚鼠ABR与ASSR阈值间存在较大差值,但ABR与6 kHz的ASSR阈值间无显著差异.故对豚鼠进行听阈评估时,要注意两者间由于ASSR载波频率不同所引起的差异.     

新生儿多种听损伤高危因素共存时的听性脑干反应特征分析

目的探讨新生儿高胆红素血症与缺氧缺血性脑病(hypoxic—ischemic encephalopathy，HIE)、极低出生体重(very low—birth weight，VLBW)分别或同时存在时的听性脑干反应(auditory brainstem response，ABR)特点，为早期治疗干预提供参考。方法299例(598耳)高危新生儿分为单纯高胆红素血症组、单纯：HIE组、高胆红素血症 HIE组、高胆红素血症 VLBW组、HIE VLBW组、高胆红素血症 VLBW HIE6组，对每组患儿予ABR检测。结果当新生儿高胆红素血症与HIE、VLBW三种高危因素同时存在时，其异常发生率、重度异常发生率、平均反应阈均较单纯高胆红素血症和单纯HIE显著提高，异常耳中的ABR各波缺失率、反应阈增高的发生率同样亦存在显著增高的现象。结论当新生儿高胆红素血症与缺氧缺血性脑病、极低出生体重同时存在时，听损伤的几率相应增加，听损伤的程度也随之加重。此类患儿更应列为及早干预、重点随访的对象。     

交叉听力对豚鼠听性脑干反应测试的影响

报告对８只听觉正常的及鼠，观察交叉听力对其耳蜗动作电位和听怀脑干反应测试结果的影响。先手术造成其左耳全聋，然后用四种方法分别记录ＡＢＲ反应阈和Ⅰ波潜伏期。结果发现，术耳虽已全聋，但该侧给声强度达１０ｄＢＨＬ以上时仍可记录到ＡＢＲ，而ＡＰ未能引出，代之出现的却是清晰的ＡＢＲ波形。     

药物中毒性聋听性脑干反应

报道了56例药物毒聋和对照组20名健康儿童ABR测定结果，发现药聋以以波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ消失及其潜伏期延长为主要特点，并讨论了ABR对药物中毒性聋的诊断。     

耳蜗电图和听性脑干反应同线描记法研讨

作者研究了在同一条曲线上同时描记耳电图及听性脑干反应的方法。经实验，同线描记法记录的耳蜗电图波形与单独描记耳蜗电图的一样，两者-SP/AP平均值比较无明显差别，该方法对测量ABR各波潜伏期无明显影响，但使ABR各波尤其是波I的识别率明显提高，这对确定波I-V间期，鉴别耳喁性病变与蜗后病变有明显帮助。     

不同龄豚鼠听性脑干反应和耳蜗核形态比较

为比较出生后不同时间及成年豚鼠听性脑干反应、耳蜗核结构、各亚核团细胞形态、细胞面积和密度，测试了出生后１２、２４、４８小时和成年豚鼠各５、５、９、２８只的听性脑干反应，部分作脑干切片，光学显微镜观察耳蜗核及各亚核团细胞形态，计算机图像处理系统测试前腹侧核和后腹侧核细胞面积和密度，发现（１）新生豚鼠除ＡＢＲ反应阈较成年豚鼠高平均１０ｄＢ外，波形、各波潜伏期和波间期无显著差异。（２）跟猫、沙土鼠和蝙蝠一样，新生豚鼠和成年豚鼠耳蜗核也可分为三个亚核团：背侧核（ＤＣＮ）、前腹侧核（ＡＶＣＮ）和后腹侧核（ＰＶＣＮ）。（３）豚鼠耳蜗核各亚核团内细胞分型也跟猫相似，ＡＶＣＮ内有大球细胞、小球细胞和球形细胞；ＰＶＣＮ内有章鱼细胞、多极细胞和球形细胞；ＤＣＮ内有颗粒细胞、锥形细胞和巨细胞。（４）成年豚鼠各亚核团平均细胞密度较新生豚鼠明显降低，出生１２小时到成年鼠ＡＶＣＮ和ＰＶＣＮ细胞密度分别减少２５．１３％和２２．１７％。（５）新生豚鼠ＡＶＣＮ细胞平均面积是成年组的８３．３６％，ＰＶＣＮ是成年组的９３．０４％。比较本实验测量的细胞密度和面积的改变和猫出生后到成熟耳蜗核细胞的资料，分析差异较大的可能原因。     

无听力损失耳鸣患者听性脑干反应检测及意义

目的 :探讨无听力损失耳鸣患者听性脑干反应 ( ABR)的检测及意义。方法 :利用额部乳突部引导方法记录 ABR,将无听力损失耳鸣患者的 ABR与听力正常青年人进行对比观察。结果 :耳鸣患者 I波潜伏期延长占5 1.6 % , 波占 2 0 .9% ,V波占 17.9%。结论 :虽然此类耳鸣患者未发现听阈提高 ,但已有部分患者发生了耳蜗性损害     

婴儿听性稳态反应和听性脑干反应听力评估对比分析

目的 对新生儿听力筛查复筛未通过的婴儿的cABR及ASSR检测资料进行对比分析,了解它们各自的应用限度和相互关系.方法听力筛查复筛未通过,DPOAE、cABR及ASSR检测资料完整的婴儿546耳,男326耳,女220耳,年龄1～12月.分为3组:①听力正常组:DPOAE正常、cABR波V反应阈≤30 dB nHL,146耳;②可疑听力损失组:DPOAE未能引出或部分频率不能引出、即使cABR波V反应阈≤30 dB nHL也列入该组,126耳;③听力损失组:DPOAE正常或不正常、cABR波V反应阈＞30 dB nHL,听力损失组中又按cABR反应阈分为3组:cABR反应阈≤60 dB nHL 153耳、61～97 dB nHL 75耳、无反应46耳.分别计算各组cABR波V反应阈与ASSR的0.5、1、2、4 kHz反应阈的均值和标准差、变异系数,并进行相关性分析.结果 要儿cABR波V反应阈正常平均值为24.7±5.0 dB nHL,0.5、1、2、4 kHz ASSR正常反应阈平均值分别为43.3±11.2、36.9±9.5、28.6±11.8、31.7±14.0 dB nHL.cABR反应阈正常平均值的标准差明显比ASSR小,tAleR变异系数小于ASSR,差异有统计学意义(P＜0.05).cABR最大输出无反应的46耳中ASSR各频率也未引出的有6耳,ASSR各频率都可以引出的有27耳,部分引出的有13耳.结论 ASSR与cABR在婴儿听力评估中起重要的相互补充的作用,运用ASSR加cABR进行综合评估值得推荐.     

短音诱发听性脑干反应的特性观察

目的 了解短音（tone pip）诱发的听性脑干反应（TP－ABR）的特征及其各频率反应阈与纯音听阈的关系。方法 对正常听力青年人30耳分别采用短声（click）、短音（0.5、1、2、4、6、8kHz）测试，记录各自不同强度下ABR的波形，观察V波潜伏期的改变。结果 tone pip与常规click声诱发的ABR极为相似，均有很高的可重复性和可靠性；ABR反应阈均较其主观听阈高，尤其是频率越低，反应阈越高，低频个体差异较大；随频率（0.5-8kHz）和强度（40－120dB peSPL）增加Ⅰ波Ⅴ潜伏期递减；各频率的反应阈与音听阈均有较好的相关性。结论 短音刺激记录的TP－ABR具有频率特性，其反应阈在相应频率的客观听力评估中有应用价值。