妊娠合并急性心肌梗塞1例

女。35岁。主因妊娠24周，突发心前区不适3h于2004-02-22T07急诊入院。既往体健。入院前3h突发心前区不适，伴大汗、恶心、呕吐。做ECG示：窦性心律。Ⅰ、avL、V5～6导联ST段呈单向曲线．Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段水平压低，T波倒置。查体：t36．4℃．BP120／90mmHg，P99次／min，R20次／min。急性病容，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心界不大，14R99次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部膨隆，可触及胎体，胎心130次／min。     

急性心肌梗死合并多变三分支阻滞1例

患者，女，48岁。因胸痛、胸闷两天入院。既往体健，无高血压、冠心病、糖尿病病史，平时活动可。两天前无明显诱因出现胸痛、胸闷，不剧烈，伴有咳嗽、咳痰，有时感气短，持续不缓解，无发热。院外按感冒输液治疗，不见好转，遂来住院。查体：血压120/80mmHg(1mmHg=0．133kPa)，步入病房，精神欠佳，心肺阴性。心电图示：窦性心律，心率75次/min，P-R间期(Ⅱ导联)     

急性心肌梗塞合并室间隔穿孔1例

急性心肌梗塞合并室间隔穿孔１例甘肃省张掖地区医院心内科（７３４０００）石子英，何淑琴患者，女，６４岁。因持续性心前区疼痛，气短１天，于１９９６年１月２４日入院。患者于入院前１天在劳动时突然心前区呈＂压榨样＂剧痛，向左肩背部放射，面色苍白，大汗淋漓，气...     

风湿性心脏病合并急性心肌梗塞1例

患者男性,40岁。因活动心慌憋气10余年.胸骨后疼痛3小时,于1991年11月7日急诊入院。10余年前即有活动时心慌、憋气、休息后即缓解,未介意,一直从事轻工作。近七、八年上述症状加重,曾就医诊断为风湿性心脏病。二尖瓣狭窄并关闭不全,重时下肢浮肿,间断服地高辛及双氢克尿塞,服后症状缓解。近1年来上述症状加重,脉搏不规律,休息时亦感心慌憋气,活动受限。3小时前因饱食突感胸骨后疼痛,向左肩部放射,伴胸闷憋气,出冷汗,而急来院。入院检查:体温35.9℃,脉搏80次,不齐,血压14/10kPa。二尖瓣面容,颈静脉未见怒张,两肺底部可闻及少许湿罗音,心尖搏动弥散,呈抬举性,心界     

右位心合并急性心肌梗塞1例

右位心合并急性心肌梗塞比较罕见。国内文献偶见有个案报告,故将急诊所见1例,报告分析如下: 1 临床资料:钟某,男性,65岁,农民。因胸骨后及心前区压榨性疼痛3天,加重一天,急诊来院。查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏88次/分.呼吸急促,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,大汗淋漓,颈静脉无怒张,左胸无心尖搏动,右侧第五肋间锁骨中线内0.5cm处可听到微弱心音,律齐,心率88次/分,无杂音及心包摩擦音。两肺无罗音。肝脾不大,下肢无浮肿。化验:血清肌红蛋白178ng/ml(正常值35ng/ml),谷草酶186单     

食管心房调搏诊断第3位相右束支阻滞1例

食管心房调搏诊断第３位相右束支阻滞１例姚光辉，黄敏生（福建省三明市第一医院心内科三明３６５０００）第３位相束支阻滞，在心动周期变化不大的常规心电图中常受到掩盖而不易诊断。食管心房调搏能通过改变起搏频率及观察起搏后心率变慢时的传导情况，从而使第３位相束...     

席——汉氏综合征合并急性心肌梗塞1例

席一汉氏综合征合并急性心肌梗塞(AMF)临床上极少见,现报告1例。患者女性,60岁,农民。因劳累发生阵发性胸骨后疼痛3次,向左肩部放射伴冷汗而来院就诊。门诊心电图示。V_(2～5)导联病理性Q 波,振幅>R/4     

急性心肌梗塞合并上消化道出血大便潜血阴性1例报告

1临床资料患者,男,60岁,以＂突发胸痛5小时＂为主诉急诊入院,否认高血压病、糖尿病史,吸烟40年,日30支。查体：BP：112/70 mmHg,双肺呼吸音清,无罗音,心率60 bpm,率齐,无杂音,腹平软,无异常,双     

尿毒症合并急性心肌梗塞血液透析联合腹膜透析1例

农村患者,女性,31岁,因视物不清3周,恶心、呕吐、心慌气短1周,于1999年2月4日首诊后收住我院肾内科。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。每日尿量为200ml,大便正常。住院后查体,神志清楚,消瘦,无力状,血压200/120mmHg,呼吸28次/分,贫血外观,鼻翼扇动,两肺闻及少量湿性罗音,心界向左侧扩大,心音弱,心尖区闻Ⅱ级收缩期杂音,偶闻早搏,双下肢不肿。辅助检查,血红蛋白50g/L,尿量白±,血尿素氮48.2mmol/L、血肌酐986umol/L、血钾5.8mol/L,血二氧化碳结合力     

掌骨骨折合并肺气肿患者臂丛神经阻滞1例

患者，男，50岁。因右手拇指根部畸形，活动受限半月余来诊入院。该患右手系外伤所致，既往肺部疾患病史30余年(慢性支气管炎、肺气肿)。查体：颈都较短，可见表浅静脉曲张。桶状胸，肋间隙增宽。第一掌骨基底都局部压痛( )，右拇指外展功能受限。辅助检查：ECG示：窦性心率，心电轴左偏，肢体导联低电压。右手X线片提示右手第一掌骨基底部骨     

急性心肌梗塞误诊1例

1病例报告 男．42岁。因左上臂酸痛2d，于2005—02—15就诊。自述酸痛多在夜间，呈阵发性发作，持续1～2h后自行缓解，但无胸痛、胸闷及气短等症状，拟诊肩周炎。X线摄片示肩关节无异常，以肌肉酸痛予吲哚美辛，外贴伤湿止痛膏对症处置。既往体健，吸烟史25a．吸烟20～30支／d。查体：BP145／90mmHg，面唇无紫绀，颈静脉无怒张．双肺呼吸音清．心前区无震颤．心界不大，     

风湿性心脏病合并急性心肌梗塞一例

女,50岁。1976年起因心悸、气促,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全。1979年5月10日经超声心动图证实。1986年7月3日晚12时,患者突感心悸气促加剧心前区剧痛,疼痛向左上肢放射,伴有大汗淋漓,四肢厥冷,发作后5分钟急诊入院。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,房颤合并急性心肌梗塞,心衰Ⅲ级。体查:心率120次、血压82/60,半卧位,四肢厥冷,唇及肢端紫绀,颈静脉怒张,两肺底可闻及干湿罗音;     

急性心肌梗塞合并室间隔破裂二例

例1:女,58岁。因间歇性胸骨后疼痛半月,加重呈持续性疼痛7天急诊入院,体查:血压0,神清,烦燥,平卧位,唇指紫绀,颈静脉怒张,双肺底闻及湿罗音。心前区可触及震颤,心界向左下扩大,心律齐,心率110次。胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级全收缩期杂音。腹平软,肝肋下5cm,质中等,脾末及,下肢无水肿。心电图示急性广泛前壁心     

急性心肌梗塞合并心力衰竭92例分析

对我院1996-01-2004-12急性心肌梗塞并心力衰竭92例分析如下。     

妊娠合并急性心肌梗塞一例报告

妊娠合并急性心肌梗塞一例报告湘潭市中心医院李满贞，何新明患者２６岁，妊娠３８周，因发热、胸闷４天，加重伴胸痛，一过性晕厥而入院。体查：急性重病容，皮肤湿冷。血压９／５ｋＰａ，脉博５６次，呼吸２０次。右肺可闻及细罗音。心界稍向左扩大，律齐、无杂音。双下...     

B型超声诊断急性心肌梗塞合并室间隔穿孔1例报告

患者,女,52岁。主因突然心前区剧疼持续2小时伴大汗、恶心来我院急诊。即刻描记心电图、STV_1—V_4导联抬高呈急性心肌梗塞过急损伤期,于1985年10月11日收住院。查体:T36℃,P120,Bp140/100,除心界向左下扩大心音低外,余均正常.入院后又描记心电图V_1—V_4呈QS型伴ST抬     

糖尿病合并急性心肌梗塞

目的 :探讨糖尿病合并急性心肌梗塞 (AMI)的临床特点。方法 :对 49例糖尿病合并AMI患者的资料进行分析。结果 :糖尿病合并AMI无痛性心梗占 49% ,多部位梗死占 5 0 % ,并发急性心力衰竭占 47% ,严重心率失常占 3 8% ,心源性休克占 2 2 % ,肺炎占 5 5 % ,同时有多种并发症占 3 9% ,病死率 40 %。结论 :糖尿病合并AMI与心肌细胞病变、血管病变、神经病变有关 ,临床症状不典型 ,多部位梗塞常见 ,并发症多 ,病死率高 ,应早期诊断 ,预防并发症。     

胃镜检查诱发急性心肌梗塞1例

患者男,４２岁。因反复上腹部胀痛伴反酸３年,申请胃镜检查。检查前患者精神较紧张,有恐惧感,经常规咽部喷雾麻醉后,使用日产ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦＸＱ４０型胃镜进行检查。插镜和检查顺利,５ｍｉｎ后完毕,但检查过程中有剧烈干呕、用力憋气数次。术后１０ｍｉｎ患者自觉头昏、胸闷,约半小时后感胸骨后压榨样疼痛,较剧烈,难以忍受,伴左侧手臂麻木,自服安乃近、索密痛无效而急诊入院。体检：Ｔ３６－５℃,Ｐ６０次／分,Ｒ２０次／分,Ｂｐ２１－３／１３－３ｋＰａ（１６０／１００ｍｍＨｇ）。急性痛苦病容。两肺无罗音。心…