化学发光法检测f-PSA／t-PSA比值在前列腺癌诊断中的意义

目的探讨化学发光法检测血清中总前列腺特异性抗原（t-PSA）、游离PSA（f-PSA）及f／tPSA比值在前列腺癌诊断中的意义。方法采用化学发光免疫分析技术检测90例正常健康男性、72例前列腺增生（BPH）患者和60例前列腺癌（Pea）患者血清的t-PSA和f-PSA,并求出f／tPSA比值,然后进行统计学分析。结果正常对照组、BPH组、PCa组t—PSA分别为1．67±1．22、8．37±5．47和26．46±28．20,f-PSA分别为0.59±0．55、3．07±3．62和2．60±3．07．f／tPSA比值分别为0．36±0．14、032±0．14和0．11±0．04,上述各组三项指标两两之间比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。将PCa组t-PSA分为〈4．0μg／L,4.0～10．0μg／L、10．0—20μg／L、〉20μg／L四个组,显示．PSA和f-PSA组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,但f／tPSA比值相比较差异无统计学意义（P〉0．05）。将f／tPSA比值分为O．10、〈0．15、〈0．20、〈025四个截点,显示在0．15截点以内PCa患者占有率为93．30％,特异性为88．89％。结论化学发光免疫分析f/t PSA比值〈0．15时对PCa的诊断具有良好的应用价值,适用于t-PSA处于各种范围的PCa患者。     

f-PSA、T-PSA及其比值在前列腺癌鉴别诊断中的应用

目的探讨血清游离态前列腺特异性抗原（f-PSA）与总前列腺特异性抗原（T-PSA）及其比值在单纯前列腺增生（BPH）、前列腺增生并发急性尿潴留（AUR）与前列腺癌（PCa）的鉴别诊断中的应用价值。方法建立3个组别，28例PCa患者和39例BPH患者及19例AUR患者，检测血清中T-PSA和f-PSA，计算f/比值。结果T-PSA在PCa患者与BPH患者组及BPH并发AUR患者组间T-PSA在4．0～10．0μg·L^-1度范围内无显著性差异（P〉0．05）。f-PSA和（f／T）PSA比值在PCa患者与单纯BPH患者组间有显著性差异（P〈0．05、P〈0．01），但在PCa患者与BPH并发AUR患者组间无显著性差异（P〉0．05）。结论应用f-PSA和（f／T）PSA比值提高了对前列腺癌诊断灵敏性和特异性，尤其T-SA在4．0～10．0肛g·L^-更有意义，同时还要注意前列腺增生并发急性尿潴留患者，在诊断上不能单纯依赖T-PSA、f-PSA和（f／T）。     

老年男性前列腺特异抗原及睾酮水平164例分析

目的探讨分析游离前列腺特异抗原（f-PAS）、总前列腺特异抗原（t-PSA）、睾酮（TEST）以及f-PSA/t-PSA比值（f/t）与前列腺疾病的关系,为临床诊断治疗前列腺疾病提供参考。方法用化学发光免疫法对124例PSA增高（其中BPH76例和PCa48例）的老年男性（62~92岁）血清进行f-PSA、t-PSA、TEST检测,并计算f/t比值。同时检测同年龄（62-90岁）正常组男性40例进行比较。结果 TEST：PCa治疗前组和BPH组TEST之间无明显差别（P〉0.05）。PCa治疗前组和BPH组TEST明显高于正常组（P〈0.05）。PCa治疗后组TEST降明显低于治疗前组（P〈0.01）。f/t：PCa组和BPH组明显低于正常组（P〈0.01）,PCa治疗后组高于治疗前组（P〈0.01）。f-PSA和t-PSA：PCa组明显高于BPH组和正常组（P〈0.01）,BPH组也明显高于同年龄正常组（P〈0.01）。结论随年龄的增高BPH和PCa发病率上升,PSA水平依次为：PCa〉BPH〉正常组,f/t依次为：PCa〈BPH〈正常组。当TEST水平增高时前列腺疾病的发病率增高。     

PSAmRNA与f-PSA/t-PSA联合检测对前列腺癌诊断价值的研究

目的探讨PSAmRNA与f-PSA/t-PSA联合检测在前列腺癌早期诊断中的应用价值。方法 RT-PCR检测前列腺癌（PCa）、良性前列腺增生（BPH）患者及健康对照者外周血中PSAmRNA的水平,应用ELISA方法检测患者血清中的f-PSA及t-PSA浓度。结果 40例PCa标本中PSAmRNA阳性率（80%）及f-PSA/t-PSA比值与正常对照组比较均具有显著性差异（P〈0.05）。f-PSA/t-PSA比值〈0.15诊断的敏感度最高（87.5%）,但是其特异度只有72%,联合检测PSAmRNA和f-PSA/t-PSA比值将特异性提高至97.7%。结论联合检测外周血PSA、PSAmRNA是一种早期发现PCa,判断其临床变化过程、分期、预计复发和评价疗效的方法。     

游离PSA总PSA在前列腺增生与前列腺癌诊断中的意义

目的:血清中的前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离PSA(f-PSA)及f/t-PSA在前列腺增生与前列腺癌鉴别诊断中的意义。方法:应用放射免疫法检测89例前列腺增生与前列腺癌患者血清中的特异性抗原、游离PSA,并计算f/t-PSA比值。结果:血清PSA在4ng/ml～10ng/ml时,前列腺增生与前列腺癌组的特异性抗原含量差异无显著性(P>0.05),游离PSA、f/t-PSA比值差异具有显著性(P<0.05)。结论:在前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PCA)诊断灰区,同时检测游离PSA、特异性抗原,并应用f/t-PSA比值诊断前列腺癌明显优于单纯使用特异性抗原,是早期诊断前列腺癌的新参数,不但提高了前列腺癌的检出率,并减少了不必要的前列腺穿刺活检对患者造成的创伤和痛苦。     

t-PSA 、f-PSA和FPSAR对前列腺癌诊断价值的探讨

目的探讨血清总前列腺特异抗原(t-PSA)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)和游离与总前列腺特异抗原比值(FPSAR)对前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)的诊断和鉴别诊断的价值。方法使用雅培AXSYM全自动免疫分析仪,用微粒子酶免疫分析法(MEIA)检测41例正常人群和经临床确诊的49例PCa和124例BPH患者血清中的t-PSA、f-PSA,并计算FPSAR。结果49例PCa患者和124例BPH患者中,PCa组和BPH组的t-PSA、f-PSA、FPSAR差异有显著性(P<0.01)。但有5例PCa和46例BPH患者位于诊断灰区(PSA介于4~10μg/L时)。此PCa组和BPH组的t-PSA、f-PSA差异无显著性(P>0.05),但FPSAR差异有显著性(P<0.05)。结论对于在诊断灰区内的患者,FPSAR因其较高的敏感性和特异性更有助于PCa与BPH的鉴别诊断。若将t-PSA≥20μg/L,f-PSA≥5μg/L,FPSAR<0.1作为PCa的诊断标准,则诊断的特异性高达95%以上。     

F-PSA/t-PSA比值在诊断前列腺癌中的价值初步探讨

目的:检测血液中总PSA(t-PSA),游离PSA(f-PSA),以及f-PSA/t-PSA的比值,探讨其对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法:采用微粒子酶联免疫法(MEIA)检测62例正常健康人,74例前列腺增生症(BPH)和26例PCa患者血清中t-PSA、f-PSA,并计算出f-PSA/t-PSA的比值。结果:单独以t-PSA>4.2μg/L或f-PSA>0.93μg/L作为PCa的诊断参考指标,阳性检出率分别为42.8%和42.6%,而以f-PSA/t-PSA比值<0.11作为PCa的诊断参考指标,其特异性和阳性检出率分别为88.6%和83.8%,显著高于t-PSA和f-PSA(P<0.01)。结论:当血清t-PSA超过正常值时,f-PSA/t-PSA的比值对PCa和BPH的鉴别诊断具有重要的临床价值。     

新参数(F/T)/PSAD对PSA在4～10ng/ml区间前列腺癌诊断价值

目的评价前列腺特异抗原（PSA）新参数（F／T）／PSAD对血清PSA在4～10ng／ml区间的前列腺癌（PCa）的诊断价值。方法选取经直肠B超引导下前列腺多点穿刺活检血PSA测值在4～10ng／ml的88例患者,其中确诊PCa患者21例,BPH患者67例。比较分析F／T比值、PSAD、（F／T）／PSAD在设定的各阈值范围内,对PCa诊断的敏感度及特异度。结果Pca患者的（F／T）／PSAD）均值明显低于BPH患者（P〈0．001）。F／T比值、PSAD、（F／T）／PSAD在设定的各阈值范围内诊断PCa的敏感度分别为66．67％,76．19％和85．71％;特异度分别为41．79％,43．28％和68．66％。（F／T）／PSAD诊断PCa的特异度有显著优势（P〈0．05）。结论应用（F／T）／PSAD能有效提高PSA在4～10ng／ml区间的PCa检出率,有效减少不必要的穿刺活检。     

血清前列腺特异抗原检测在前列腺癌诊断中的意义探析

目的探讨血清总前列腺特异抗原(t-PSA)、游离PSA(f-PSA)/t-PSA在前列腺癌(PCa)诊断中的意义。方法回顾性分析109例PCa与前列腺良性增生(BPH)患者血清t-PSA、f-PSA/t-PSA值在前列腺癌鉴别诊断中的意义。结果 PCa与BPH 2组患者间t-PSA、f-PSA/t-PSA值差异有统计学意义(P<0.01),当t-PSA含量在4.0~10.0μg/L时,2组患者间t-PSA水平差异无统计学意义(P>0.05),而f-PSA/t-PSA差异有统计学意义(P<0.01)。当t-PSA含量在4.0~10.0μg/L时,f-PSA/t-PSA值分别为0.125,0.15,0.175时,对PCa的诊断敏感度为:56.0%,76.0%,88.0%;特异性为:93.8%,86.5%,78.2%。结论PCa患者t-PSA显著升高,f-PSA/t-PSA明显降低。当t-PSA含量在4.0~10.0μg/L时,t-PSA的诊断意义很小,选取f-PSA/t-PSA值为0.16作为临界值,既可保证较高的特异性,又不降低其敏感性。     

总前列腺特异抗原和f/tPSA比值诊断前列腺癌的临床价值

目的探讨血清总前列腺特异抗原（tPSA）、游离前列腺特异抗原（fPSA）与tPSA比值（f/tPSA）诊断前列腺癌（PCa）的临床应用价值。方法清晨空腹抽静脉血，采用美国BECKMAN公司180SE ACCESS微粒子全自动化学发光分析仪及配套试剂，测定患者血清中的tPSA和fPSA，并计算（f/tPSA）比值。结果以tPSA〉4ng／ml为临界诊断值，对PCa诊断的灵敏度为98％，特异度为41．6％，在诊断灰区（4ng／ml≤tPSA≤20ng／ml），PCa与良性前列腺增生（BPH）两组患者间tPSA差异无统计学意义（P〉0．05），而f/tPSA比值PCa组明显低于BPH组，两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论单纯以tPSA诊断PCa灵敏度高，但特异度不高，应用f/tPSA比值能明显提高诊断PCa的特异性。     

化学发光免疫分析技术测定游离及总前列腺特异抗原比值的临床应用

采用美国DPC公司的f -PSA、t -PSA试剂和IMMULITE全自动化学发光免疫分析仪检测 6 5例健康人、77例前列腺增生和 42例前列腺癌患者的f -PSA和t -PSA ,并求得f -PSA/t -PSA比值。结果显示 :单独以t -PSA >2 .85 μg/L或f -PSA >0 .6 3μg/L作为对PCa的诊断指标 ,其特异性和阳性预测值分别为 5 3 .5 %、5 0 .9%和 5 5 .8%、5 1.0 % ,而以DPC公司推荐的f -PSA/t -PSA比值 <0 .11作为对PCa的诊断指标 ,其特异性和阳性预测值分别达 88.7%、81.3 % ,显著高于t -PSA和f -PSA(P <0 .0 1)。说明f-PSA/t -PSA比值结合临床情况和影像学检查 ,可大大提高PSA对PCa诊断的特异性 ,为PCa的早期诊断提供了新的依据     

血清PSA、f/t-PSA比值在前列腺癌诊断中的意义

目的：探讨血清PSA、f/t-PSA在前列腺癌（PCa）诊断中的意义.方法：回顾性分析40例PCa与50例前列腺良性增生（BPH）患者血清PSA、f/t-PSA值在PCa鉴别诊断中的意义.结果：PCa与BPH两组患者间PSA、f/t-PSA差异有统计学意义（P＜0.01）.当PSA介于4.0 ～ 10.0μg/L之间,两组患者间PSA水平差异无统计学意义,而f/t - PSA差异有统计学意义.且PSA介于4.0～10.0μg/L之间,f/t-PSA在0.15时,对PCa诊断的灵敏度和特异性最佳.结论：PCa患者PSA显著升高,f/t-PSA则显著降低.选择f/t-PSA小于0.15作为临界值,对PCa的诊断有较高的灵敏度和特异性.     

前列腺特异性抗原在前列腺癌中的诊断价值

目的:探讨前列腺特异性抗原(tPSA)及其相关指标在前列腺癌(PCa)诊断中的价值。方法:选择45例PCa患者作为观察组,50例前列腺良性增生(BPH)患者(BPH组)和45名健康志愿者(正常对照组)作为对照。血清总PSA(tPSA)和血清游离PSA(fPSA)采用酶放大化学发光仪进行测定,并计算fPSA/tPSA的比值。结果:观察组血清tPSA和fPSA水平均显著高于BPH组(P0.01),BPH组又明显高于正常对照组(P0.01)。当tPSA的值4.0、4.0~10.0及10.0g/L时,BPH患者分别占64.0%、30.0%和4.0%,PCa患者分别占8.9%、22.2%和68.9%,正常对照组分别占97.8%、2.2%和0.0%,3组差异有统计学意义(P0.01)。观察组fPSA/tPSA比值均明显低于正常对照组和BPH组(P0.01),而BPH组亦明显低于正常对照组(P0.01)。在4.0~10.0的灰色区域内,PCa和BPH患者在fPSA/tPSA临界值为0.16时,观察组中80.0%的患者fPSA/tPSA比值0.16,而BHP组中86.7%的患者fPSA/tPSA比值0.16,差异有统计学意义(P=0.002)。结论:tPSA结合fPSA/tPSA可以作为临床上诊断PCa的重要依据。     

uPA、uPAR在前列腺癌组织和血清中的表达及临床意义

目的：探讨前列腺癌患者血清和组织中尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）及其受体（uPAR）的表达与临床意义.方法：应用酶联免疫法（ELISA）和免疫组织化学（SP）方法检测良性前列腺增生（BPH）患者、非骨转移前列腺癌（non-BM PCa）患者及骨转移前列腺癌（BM PCa）患者血清和组织中uPA及uPAR表达.结果：BPH患者、non-BM PCa患者和BM PCa患者血清uPA及uPAR浓度差异有统计学意义（P＜0.01）.non-BM PCa患者血清uPA及uPAR浓度高于BPH患者（P＜0.01）,BM PCa患者高于non-BM PCa患者（P＜0.01）.前列腺癌组织uPA表达阳性率83.34％,uPAR表达阳性率77.78％,良性前列腺增生组织表达阳性率为0,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：uPA、uPA表达与PCa的发生与转移密切相关.     

湛江地区284例前列腺疾病患者前列腺特异性抗原的检测及临床应用

目的：了解湛江地区前列腺疾病患者前列腺特异性抗原（PSA）检测的临床应用价值。方法：运用EIISA法检测284例前列腺疾病患者的血清PSA。结果：前列腺癌（PCa）患者血清中PSA检测值为8.4～184.4ng/ml,明显高于正常人血清水平;良性前列腺增生（BPH）患者血清PSA值为5.4～43.4ng/ml,明显高于正常人血清水平;急性前列腺炎症患者血清PSA值为（2.3～17.5）ng/ml,其结果高于正常人血清水平。结论：血清中PSA用于鉴别诊断PCa、BPH、前列腺炎症的作用十分明确。