过度医疗与医疗风险

过度医疗服务,是指超过医疗服务对象及医疗保健客观需要的医疗服务。其实这是从保险业中发展起来的一个词汇,从现象上表现为“小病大医,多检查,多开药,多治疗,长住院”。目前,这一现象在医疗行业中普遍存在,并已带来许多不良后果。从本质上讲,这种过度医疗服务是违背医学道德规范的,因此,应在医疗行业的改革发展中,采取有效措施加以制止。其产生方式有两种：一是病人强行索求所致,如点名用药,点名检查;二是医务人员为某种目的(比如增加经济收人)有意而为之。两种产生方式都出自医生之手。近年来,随着人们的法律意识的增强,过度医疗亦不再是单纯的伦理和经济问题,其与医疗风险的相互关系也显得越来越重要,浅析如下。     

编者的话

医学发展日新月异，在治病救人的同时，也表现出愈发令人担忧的损害健康的倾向。现代化的诸多诊断和治疗方法都是“双刃剑”，患者在获益的同时也接受了相应的风险，如影像学检查和内镜筛查等。由于诸多医生和患者过度追求“早期诊断”和“彻底治愈”，使得过度医疗成为亟需解决的议题。     

护理工作在医院感染管理中的重要作用

医院感染既是一个严重的公共卫生问题，又是一个重大的医院管理课题，医院感染既造成了健康损害甚至残疾或死亡，又增加了不必要的医疗支出，对患者及其家庭和社会都是严重的危害。加强医院感染管理是提高医疗质量和保障人民生命健康的重要工作，护理人员如能正确认识及掌握各项有关的知识和技术，可以减少医院感染的发生和扩散。因此，护理工作在医院感染管理中有着重要的作用。     

医院感染——医疗安全面临的挑战

医院感染是当今医学界面临的一大难题,已成为严重的公共卫生问题。它不仅影响患者的安危、医务人员的健康、医疗技术的发展和社会保障医疗体系的正常运行,而且在某种程度上还会给社会带来不稳定因素,造成严重的社会不良影响。2005年12月发生在安徽宿州的“眼球事件”导致9人眼球摘除,以及2003年在我国爆发的SARS感染中,导致全国数千人感染,其中包括近千名医务工作者,有的甚至献出了自己的生命。这些已给我们留下了极其深刻的教训。医院是一个特殊的环境,担负着防痛治病的特殊使命;而医院感染足贯穿于疾病的诊治过程中,特别是医源性感染（health care-associated infeetions）尽管特性多样,但主要以患者安全形式表现出来。它的原因复杂,不仅与医务人员的医疗技术熟练程度、无菌操作水平、医院环境及医用设施的消毒隔离条件等医疗行为有关,而且还涉及整个医疗过程以及管理系统。     

过度医疗的成因、侵权内容及对策分析—以侵权法为视角

过度医疗在我国有愈来愈严重的趋势.从社会的层面看,过度医疗造成医疗资源的浪费和卫生总费用的高涨,不利于医疗卫生事业的健康发展;从个人的层面看,过度医疗侵犯了患者的合法权利,造成患者人身和财产的损害,是医疗纠纷产生的重要原因.因此,明确过度医疗行为的法律内涵、分析其产生的法律、制度原因,并通过完善法律制度来规制过度医疗行为具有重要意义.     

人性化医疗服务

近年来，很多医院花巨资引进了大批先进的诊疗设备及高精尖人才，对提高医院的诊疗水平和知名度起到了一定的作用，但这种高技术的专科化服务却越来越机械化、失人性化。医疗服务与患者需求之间的尖锐矛盾在某种程度上导致了医疗质量和职业道德的滑坡。近年来发生的医患纠纷中，40％以上同医务人员的情感因素，爱心、同情心、责任心和法制意识淡漠     

新形势下过度医疗的特点分析与对策研究

导致不合理医疗的现状既有外部因素也有内部因素.随着社会的发展和人民群众对医疗服务需求的不断增加,不合理医疗呈现出新的特点规律.文中重点从创新管理理念和诊疗模式、规范新技术新项目应用、提高大型医疗设备检查阳性率、合理用药等关键领域探讨如何遏制过度医疗,解决群众"看病难、看病贵"的问题,促进大型综合性医院准确功能定位、科学发展.     

趋利避害实施总额预付

总额预付是一种利弊均很显著的支付方式。它不但能够降低医疗费用、抑制过度医疗需求,也能导致推诿患者、减少服务数量,甚至影响医疗质量和安全。在实行总额预付过程中如何趋利避害,促进医保与医院的健康发展呢？     

医疗保险中的道德风险与防范

在我国，医疗保险中的道德风险问题一直表现得非常突出．医生和患者为了各自利益的最大化而过度提供或过度索取医疗服务。造成了医疗费用不合理的大幅度增长，也带采了医疗资源的大量浪费，同时还恶化了医患关系、降低了社会诚信水平。采用文献研究的方法。通过探讨在医疗保险中道德风险的表现、成因及其影响，旨在对道德风险的防范提出相应的对策措施。     

颈椎病的X线分析

颈椎病是临床较为常见的多发病之一,且发病年龄有年轻化趋势。颈椎病会引起头痛、头晕、耳鸣、上肢麻木等令人不适的症状,就诊时往往首先要与脑血管疾病鉴别,在排除脑血管疾病后才考虑颈椎病的诊断,以免造成临床的过度检查与过度治疗,增加患者的医疗费用。为了减少对颈椎病患者过度检查造成的医疗资源浪费及减轻患者就医负担,我们对200例颈椎病患者的X线片加以分析,若通过X线表现能够解释临床症状就可以明确诊断,从而避免不必要的进一步检查,现报告如下。