急性脑血管病患者甲状腺激素检测的临床意义

目的:探讨急性脑血管病患者甲状腺激素的变化及其临床意义.方法:将126例急性脑血管病患者分为脑出血组和脑梗死组,采用放射免疫分析动态观察其甲状腺激素水平,同时检测80例同龄健康体检者血清甲状腺水平.结果:①与对照组比较,脑出血组和脑梗死组血清T3和FT3降低(P＜0.01)血清rT3、T4 、FT4增高(P＜0.01),血清TSH无差别(P＞0.05);与脑梗死组比较,脑出血组血清T3和FT3降低(P＜0.05).②与轻型组和中型组比较,重型组血清T3和FT3降低(P＜0.01),血清rT3、T4 、FT4增高(P＜0.01),TSH在各组间无显著差异(P＞0.05).结论: 急性脑血管病患者急性期的保护性应激反应可引起T3和FT3下降,rT3升高,其中T3和FT3的降低与病情严重程度及预后密切相关.     

糖尿病患者血清甲状腺激素检测的临床意义分析

目的:探讨糖尿病患者检测血清甲状腺激素的临床意义。方法:对98例2型糖尿病患者采用放射免疫分析,测定血清T3、T4、rT3、sTSH水平,并与53例正常人作比较。结果:2型糖尿病患者轻症组T3水平与正常组比较,有差异(P<0.05),重症组与正常组比较,T3水平有显著差异(P<0.01),T4、rT3、sTSH测定与正常组比较无差异(P>0.05)。结论:糖尿病患者血清甲状腺激素检测结果主要表现为T3降低,降低的程度与疾病的严重程度一致,提出在糖尿病患者中应当重视甲状腺激素的测定,以利于早期筛查和防治。     

原发性肝癌患者手术前后血清T3、T4、FT3、FT4、rT3、sTSH检测的临床意义

目的:探讨原发性肝癌患者手术治疗前后血清甲状腺素水平的变化及意义.方法:应用放免法检测了36例原发性肝癌患者手术治疗前后血清T3、T4、FT3、FT4、rT3、sTSH含量的变化,并与35名正常健康人作比较.结果:原发性肝癌患者在手术前血清T3、T4、FT3水平显著地低于正常人组(P＜0.01),而rT3水平则显著地高于正常人(P＜0.01),FT4、sTSH水平无变化(P＞0.05),经手术治疗后6个月血清后T4、FT3仍低于正常人组(P＜0.05),而rT3水平与正常人比较无显著性差异(P＞0.05).结论:测定原发性肝癌患者手术治疗血清T3、T4、FT3、rT3水平的变化与患者的病情和愈后密切相关,有一定的临床价值.     

颅脑外伤后甲状腺激素水平变化的临床意义

目的:探讨颅脑外伤后血清甲状腺激素水平变化的规律,以研究颅脑外伤后血清甲状腺激素水平变化的临床意义.方法:选择79例颅脑外伤患者为对象,根据格拉斯哥(GCS)评分分为轻度(B),中度(C),重度(D)三组,D组又分为存活组(D1)和死亡组(D2);选择30例体检健康人员为对照组(A).颅脑外伤患者分别在入院后第1d(12～36)h,第7d早晨6:00～7:00采集血清,对照组只采一次.检测血T3、T4、FT3、FT4、TSH、rT3.结果进行统计学分析.结果:①入院第1d与对照组相比三组的rT3均升高,TSH均降低(P＜0.05,P＜0.001,P＜0.001);中度组、重度组与对照组相比T3下降(P＜0.05,P＜0.001),FT3下降(均P＜0.001),重度组T4与对照组相比有所下降(P＜0.05),各组的FT4相比无显著性差异(P＞0.05).②随着格拉斯哥评分的减少,T3、T4、FT3、TSH逐渐降低,rT3逐渐升高,各组间相比差异有显著性,FT4无明显改变.③一周内,重度组T3,FT3进一步下降,差异有显著性;中度组、重度组TSH逐步恢复,T4,FT4仍然无显著变化.④重度组死亡病例中(6/13)出现了TSH升高(最高的33.46 mIU/L,最低的8.25 mIU/L).结论:①颅脑外伤伴有甲状腺激素水平的变化,以低T3、FT3、TSH,高rT3为主,严重者出现低T4.②颅脑外伤后甲状腺激素水平的变化的程度,持续的时间与病情的轻重相关,病情越重,变化的程度越大,持续的时间越长.③重度颅脑外伤发生TSH升高,预后可能极差.④血清甲状腺激素的检测,结合GCS评分对颅脑外伤病人的预后判断有一定的应用价值.     

老年非甲状腺疾病重信患者甲状腺功能检测及评价

甲状腺激素在非甲状腺疾病的变化是近年来人们关注的问题。一些研究认为老年人甲状腺激素不受年龄的影响，而另一些研究则报道随年龄呈下降趋势。但多数资料表明，老年群体T3值随年龄而下降。且近年研究发现，危重患者T3值与疾病产重程度有很高相关性。为此，我们测定了老年重危非甲状腺疾病患者血清T3、T4、FT3、FT4、rT3，TSH水平，     

非甲状腺病患者脑外伤后甲状腺功能的检测及评价

近年来，非甲状腺疾病(NTI)对甲状腺激素的影响越来越受到人们的关注和重视，多数资料表明非甲状腺疾病可出现低T3（T4)综合征，并且危重患者T3值与疾病的严重程度有很高的相关性。为此，我们测定了脑外伤危重及非危重(NTI)患者血清T3、T4，FT3、FT4、rT3、TSH水平，与正常人比较，探讨其临床意义。     

慢性肾功能衰竭患者甲状腺激素测定的临床意义

甲状腺激素在人体的含量变化,不仅见于甲状腺疾病,而且见于非甲状腺疾病,这种现象日益引起临床的重视.本文对80例慢性肾功能衰竭患者血清T3,T4.FT3,FT4及TSH含量进行分析,并同时测定了患者的血清肌酐(Cr),旨在探讨慢性肾功能衰竭与甲状腺激素水平变化的关系,现报道如下.     

危重新生儿血清甲状腺激素变化的临床研究

应用放射免疫方法测定了窒息感染等危重新生儿90例和健康新生儿30例的血清甲状腺激素并进行了动态观察，结果表明：1．危重新生儿血清甲状腺激素水平有显著变化。窒息组低T3、低T4、高rT3与窒息的严重程度及窒息造成机体损伤的严重程度呈正相关。感染组代T3、低T4及高rT3的严重程度亦与感染的严重程度呈正相关。2．危重新生儿的低T3、低T4、高rT3随着疾病逐渐好转而逐渐恢复正常。说明甲状腺激素的变化并非由甲状腺疾病本身所致．而是继发于非甲状腺疾病的暂时性变化，是机体应激状态下的保护性反应。3．危重新生儿的甲状以激素改变，可作为疾病严重程度、疗效观察及预后的监测指标。     

肺部感染患者甲状腺激素变化

甲状腺激素的生理涉及到人体多种系统的功能,许多非甲状腺疾病也可对甲状腺的分泌及代谢产生一定的影响,当机体处于疾病状态时,甲状腺激素FT3、FT4、TSH和rT3代谢发生了一定的改变.本文测定肺部感染患者血清FT3、FT4、TSH和rT3浓度结果如下：     

急性阑尾炎围手术期血清FT3、FT4、T3、T4、rT3测定的临床意义

目的:探讨急性阑尾炎围手术期甲状腺激素水平的变化规律及其临床意义.方法:选择82例急性阑尾炎患者,分别于手术前、手术后1、3、5、7、14d取空腹静脉血,利用放射免疫分析检测FT3、FT4、T3、T4、rT3及TSH水平,同时分析甲状腺激素水平与临床病理分型、并发症的关系.结果:本文患者手术前均存在不同程度的低FT3、FT4、T3、T4血症和高rT3血症,且以坏疽性和穿孔性阑尾炎最明显.这种现象均于术后(5～7)d恢复正常,但当出现感染性并发症时血清FT3、FT4、T3、T4持续低下,而临床治愈后则恢复正常水平.结论:急性阑尾炎患者甲状腺内分泌功能均受到不同程度的抑制,围手术期动态观察FT3、FT4、T3、T4、rT3血液激素水平,有利于判断病情轻重、临床病理分型和感染性并发症的存在,有利于临床治疗方案的制定.     

急、慢性支气管炎患者血清TH的水平分析

目的：为了研究TH（甲状腺激素）与急、慢性支气管炎患者病情严重程度的关系。方法：本文利用RIA和CLIA测定了107例急性支气管炎,87例慢性支气管炎治疗前后和47例正常对照组血清中的FT3,T3,FT4,T4,TSH和T3/rT3的水平。结果：47例正常对照组血清FT3,T3,FT4,T4,TSH和T3/rT3的水平分别为（4.81±1.31）pmol/L,（1.34±0.41）ng/ml,（14.61±3.33）pmol/L,（84.11±18.70）ng/ml,（2.46±1.39）mIu/L和2.61±0.67,男女之间无明显差异（P〉0.05）。107例急性支气管炎、87例慢性支气管炎治疗前后血清FT3,FT4,T4和TSH水平与正常对照组无明显差异（P〉0.05）;而血清T3明显降低（P〈0.05或〈0.01）,rT3明显增高（P〈0.05或〈0.01）;慢性支气管炎治疗后较治疗前血清T3明显增加（P〈0.05）,血清rT3明显降低（P〈0.05）。结论：本文表明,急慢性支气管炎患者血清中T3和T3/rT3水平是重要的标志物,并能反映疾病的严重程度。     

羊水中甲状腺激素检测及其临床应用

采用体外放射分析方法对２２例正常和３０例正在治疗的患甲状腺疾病的孕妇羊水Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ、ｒＴ３及ＦＴ３、ＦＴ４进行了测定。并监测孕妇妊娠期甲状腺功能和进行了新生儿甲低筛查。结果表明羊水中甲状腺激素水平的测定,对了解母体服药对胎儿的影响及有无胎儿甲低是有价值的。羊水中ｒＴ３水平的测定可作为观察及筛选胎儿甲低的方法之一。     

急性胰腺炎患者垂体-甲状腺轴的变化及意义

目的 :探讨急性胰腺炎患者垂体 -甲状腺轴的功能变化及意义。方法 :用放射免疫分析 73例急性胰腺炎患者和 33例正常人血清T3 、FT3 、T4、FT4、rT3 、TSH水平 ,其中轻型急性胰腺炎 (mAP) 5 7例 ,重症急性胰腺炎 (sAP) 16例 ,并检测了其中 39例患者 (mAP2 8例 ,sAP11例 )恢复期血清上述激素水平。结果 :急性胰腺炎(mAP组和sAP组 )急性期T3 、FT3 、TSH显著低于正常 (p均 <0 0 5 ) ,rT3 升高 (p <0 0 1) ,恢复期T3 、FT3 虽有回升(与急性期比较p <0 0 1,0 0 5 ) ,但仍未恢复到正常水平 (与正常对照组比较p<0 0 1) ,rT3 恢复正常。mAP组急性期T4、FT4无异常改变 ,恢复期TSH接近正常 (p >0 0 5 ) ,sAP组急性期T4、FT4降低 ,与正常对照比较 (p <0 0 1) ,恢复期T4、FT4有所升高 (与急性期比较p<0 0 1) ,但均未达到正常水平 (p均 <0 0 1) ,同时发现mAP组T3 、FT3 、T4、FT4均高于sAP组 ,而rT3 、TSH两组无差异 (p >0 0 5 )。结论 :血清T3 、FT3 、T4、FT4水平可作为急性胰腺炎病情严重程度评估的一个指标。     

老年急性阑尾炎围手术期血清甲状腺激素及TSH水平的观察

目的:探讨老年急性阑尾炎围手术期甲状腺激素及TSH水平的变化规律及其临床意义。方法:选择我院67例老年急性阑尾炎患者,分别于手术前、手术后1d、3d、5d、7d、14d取空腹静脉血,应用放射免疫分析检测FT3、FT4、T3、T4、rT3及TSH水平,同时分析甲状腺激素及TSH水平与临床病理分型、并发症的关系。结果:该病患者均存在不同程度的低FT3、FT4、T3、T4血症和高rT3血症,且以坏疽性和穿孔性阑尾炎最明显。这种现象均于术后7d恢复正常。结论:老年急性阑尾炎患者甲状腺内分泌功能均受到不同程度的抑制,围手术期动态观察FT3、FT4、T3、T4、rT3血液激素水平,有助于病情轻重的判断、临床病理的初步分型,有利于临床治疗方案的制定。     

血清TSH和甲状腺激素水平与乳腺癌关系的探讨

目的:探讨乳腺癌患者TSH和甲状腺激素水平的变化及其意义。方法:采用放射免疫分析和微粒子化学发光免疫分析检测了80例乳腺癌患者和100例健康对照者的血清T3、T4、TSH及rT3的含量。结果:乳腺癌患者血清T3水平和T3/rT3比值显著低于健康对照组,且随病情的加重逐渐下降,各组间经统计学比较均有显著性差异(P<0.01)。与此相反,血清rT3水平则显著地高于健康对照组,与病损程度呈正相关(P<0.01)。各组间血清T4、TSH水平与健康对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论:测定血清T3、rT3浓度有助于乳腺癌患者病情严重程度和预后的判断。     

新生儿脐血及不同孕期妇女血液中甲状腺激素综合测定在妇幼保健中的作用

目的 :探讨我区正常孕妇妊娠期间及新生儿血液中的甲状腺激素的水平和碘缺乏状态 ,为我区消灭新生儿碘缺乏症提供依据。方法 :利用放射免疫(或免疫放射)分析方法 ,对沂蒙山区300例正常孕妇不同孕期血液和2000例新生儿脐血中TT3、TT4、FT3、FT4、rT3、TSH进行综合检测和相关性研究。结果 :孕妇血清中TT3、TT4、FT3、FT4、rT3、TSH值均发生变化 ,以TT3、TT4、rT3、TSH变化较为显著(与孕前比较p<0.05或p<0.01),FT3、FT4 二者在妊娠期间变化较小 ,其值均在正常范围内。男女两性新生儿脐血中的甲状腺激素和促甲状腺激素无显著性差异 ,山区居民新生儿脐血中TT3、TT4、FT3、FT4、rT3 均低于、TSH高于城镇居民新生儿 ,TT3、TT4 之间存在显著性差异 (p<0.05);有6例(0.30 %)新生儿存在缺碘状况。山区居民孕妇血清中的甲状腺激素普遍较城镇居民偏低 ,未发现碘营养缺乏者。结论 :检测孕妇血清和新生儿脐血中FT3、FT4、TSH ,是判断孕妇、胎儿及新生儿是否存在碘缺乏重要依据。在孕期、婴幼儿期及时给予补碘治疗能有效地改善胎儿和新生儿缺碘状况。     

体外循环时间CPB与心外科手术患者围手术期血清FT3、FT4、TSH、rT3水平的相互关联研究

目的 分析体外循环时间CPB与心外科手术患者围手术期血清FT3、FT4、TSH、rT3水平的相互关联研究.方法 选取就诊手术的心外科患者102例进行研究,并根据CPB时间不同分为短时组;中等时间组以及长时组(2.0h及以上).对三组患者围手术期血清FT3、FT4、TSH、rT3水平进行分析讨论;使用SPSS软件分析数据.结果 与术前比较术后三组患者FT3水平均有所减低(P＜0.05);三组患者术后FT3水平比较提示,短时组水平在三组中相对最高,长时组水平相对最低(P＜0.05).对比FT4水平,与FT3情况近似;术前与术后三组患者的rT3水平,术后可见rT3水平均有所增高(P＜0.05);三组患者术后rT3水平比较提示,短时组水平在三组中相对最低,长时组水平相对最高(P＜0.05).经相关分析还发现,三组患者术后的FT3与FT4正相关,FT3与rT3以及FT4与rT3均负相关.结论 术后患者FT3、FT4水平均受影响而有所减低,且CPB历时越久减低越多,亦即甲状腺功能受到的影响越大.rT3水平的变化规律则正相反.