胸壁刀刺伤致迟发性血气胸的诊治

本文报告１３例胸壁刀刺伤致迟发性血气胸，认为凡胸壁刀刺伤，行胸壁清创缝合时，探查伤口未见有穿透伤者，伤后３天内要做胸部Ｘ线检查和随访，警惕心安性血气胸的发生。     

胸部刀刺伤的诊治（附163例报告）

目的：总结163例胸部刀刺伤的诊治经验。方法：对我院自1990年4月至2000年4月收治的163例胸部刀刺伤进行回顾性分析。结果：治愈157例，死亡6例，死亡率3．68％。结论：有效急救，保持呼吸道通畅，怀疑血气胸应立即放置胸腔引流，心脏损伤立即手术，有铲腹联合伤者，伤情重休克发生率高，应及早手术，重视创伤性隔肌裂伤的早期诊断，胸部刀刺伤的围手术期正确处理是提高求治成功的关键之一。     

高原胸部穿透性刀刺伤的救治体会

胸部穿透性刀刺伤平时也比较多见。近十年来，我院在青藏高原地区救治37例，现就其救治体会总结报告如下。临床资料一、一般资料：本组37例，男朋例，女1例，年龄18－54岁，30岁以下33例，占89％。均为打架斗殴致伤，伤及左侧胸24例，右侧胸11例，双侧胸2例。二、主要伤情：本组病例均有血气胸，其中开放性血气胸10例，大量血气胸17例，中量血气胸15例（2例为双侧），小量血气胸5例。并发创伤失血性休克30例（幻％）。心脏刺伤2例，肺脏破裂14例，膈肌破裂6例，肋骨骨折3例（其中1例为双侧多发性肋骨骨折），胸腹联合伤2例（腹部伤2例均为冒…     

胸壁刀刺伤致迟发性血气胸的诊治

本文报告１３例胸壁刀刺伤致迟发性血气胸。认为凡胸壁刀刺伤,行胸壁清创缝合时,探查伤口未见有穿透伤者,伤后３天内要做胸部Ｘ线检查和随访,警惕迟发性血气胸的发生。     

心脏刺穿伤抢救成功1例

病例报告：患男，29岁，于1993年3月10日左侧胸部刀刺伤后1小时急诊入院。体检：昏迷．血压测不出．脉膊摸不到，呼吸浅慢，瞳孔散大，气管右移．左乳头伤口3cm。有血气随呼吸外滥．左肺呼吸音消失．心音听不清。诊断：心肺刺伤。紧急手术．术中见第4肋骨骨折，血气胸．胸腔积血2300ml。心包在膈神经前后各有一与膈神经平行的长3cm伤口流血。心包内见一纤维膜片，无积血。     

治疗血气胸106例体会

治疗血气胸１０６例体会南平市第一医院陈桂凤林秋绒几年来住院的血气胸１０６例，占胸部挫伤和肋骨骨折病例的１／１０。本组血气胸中合并肋骨骨折７３例，合并膈疝３例，合并肺挫裂伤４例和心脏刺伤１例经手术证实，胸部刺伤大出血１例来不及手术死亡。发病原因均由车祸...     

治疗胸部刀刺伤血气胸及其合并症40例报告

现将我院治疗40例胸部刀刺伤及其合并症情况报告如下。一、临床资料:本组血气胸40例,全部为刀刺伤,其中男38例,女2例;年龄16～45岁。单纯血气胸32例(单侧30例,双侧2例),血气胸合并其它脏器组织损伤8例;行紧急部胸止血修补术5例,血气胸急诊胸腔闭式引流观察、再次剖胸检查2例,剖腹1例。     

32例迟发性血气胸诊治体会

我院自1984年5月至1994年5月共收治胸部外伤致血气胸266例，其中迟发性血气胸32例，经治引例痊愈，1例死亡。兹将诊治经验及教训报告如下。临床资料本组男28例，女4例。年龄7～67岁，以中青年为多。其中交通肇事伤19例，胸部刀刺伤8例，其它5例。单纯性血胸21例，血气胸9例（其中双侧血气胸1例），单纯性气胸2例。迟发性血气胸出现的时间多为2～7日，最短者6／J‘时，最长者13日。本组痊愈31例中，24例采用胸腔闭式引流治疗，2例采用胸腔穿刺，5例行刮胸手术；1例死亡。讨论一、诊断迟发性血气胸是指胸外部伤病人入院或初次检查时无血气胸…     

心脏穿透伤2例诊治体会

例1，患者，男，26岁，因“左前胸部刀刺伤伴气促半小时”入院。体查：R32次／min，BP40／0mmHg，心率120次／min，律齐，心音弱，左前胸壁5肋间锁骨中线内侧可见一长约3cm裂口，有活动性出血。诊断：左侧血气胸；出血性休克：心脏损伤?抗休克的同时急诊手术。左前胸4肋间开胸，发现胸腔内有积血约2000ml，心包有3cm裂口，心包腔内有约100ml积血，吸净后发现左心尖处有一长约2cm裂口，未穿通心腔，     

无血气胸型胸部刀刺伤伴脾破裂5例的临床分析

目的探讨胸部刀刺伤伴脾破裂胸片不伴有血气胸征象患者的临床特点,以提高诊治水平。方法回顾性分析5例胸腹联合伤并脾破裂胸片无血气胸患者的临床资料。结果胸、腹部锐器伤由于特殊受伤过程及生理解剖原因,导致延迟性血气胸发生,就诊时胸片可无血气胸征象;采用经胸部入路手术救治胸腹联合伤脾破裂时间短于采用腹部入路手术时间。结论采用经胸部入路手术救治胸腹联合伤脾破裂是一种简捷、有效的挽救生命的治疗方法。     

胸部穿透性刀刺伤180例分析

胸部穿透性刀刺伤比较多见，我院自1983年～2003年共收治胸部穿透性刀刺伤180例，占同期胸部外伤的21．2％，现就其诊断及治疗情况报告如下：     

胸部刀刺伤致胸廓内动脉破裂的救治

目的探讨胸部刀刺伤致胸廓内血管破裂的临床特点,诊断与急救治疗。方法对我院1992年10月至2004年10月收治的24例胸部刀刺伤致胸廓内血管破裂的救治进行回顾性分析。结果24例患者中,行胸腔闭式引流证实为进行性血胸后开胸手术止血16例;直接开胸手术止血6例;贯穿缝扎胸廓内血管止血2例,配合闭式引流,全部治愈。结论胸部刀刺伤多发生在左侧（约87．5％）,与大多数人右手优势有关。胸部刀刺伤致胸廓内血管破裂病情隐匿,早期不易发现。因此,对于胸骨旁第Ⅰ～Ⅳ肋间穿透性损伤,广大外科及急诊医师应警惕胸廓内血管破裂的可能。     

创伤性血气胸的临床护理

我科2005～2006年共收治创伤性血气胸患者31例。现将护理体会浅谈如下。 1临床资料 1．1 31例创伤性血气胸患者，男20例，女11例，年龄范围为16-68岁，平均为41岁。车祸伤26例，刀刺伤5例，挤压伤1例。合并肋骨骨折26例，肺挫伤3例，脾破裂2例。     

17例创伤性血气胸诊治分析

<正>创伤性血气胸为胸部创伤常见合并症之一,多为闭合性胸外伤。虽无刀刺伤但病情发展快,且病情较为复杂,如处理不及时可危及生命,故应引起临床的高度重视。现将我院2006年1月以来收治的17例创伤性血气胸报告如下。     

自体胸血回输1例

我院外科于1996年10月收治1胸部损伤，创伤性血气胸，失血性休克病人，采用胸腔闭式引流，自体胸血回输后休克得到纠正，无不良反应。现报告如下：患者泽×××，男，35岁，住院号960601。左胸背部被三棱刀刺伤，伤后伤口流血不止，出血量约800毫升，胸痛胸闷不适，伤后5小时出现喘咳，呼吸困难，心慌累，面色苍白，全身乏力，出汗．于96年9月26日急诊入院。查体；T38．1℃，P116次／分，BP10／8KPa，神志清，痛苦表情，失血面容，气管向右移位明显，左胸肋饱满，左肩胛下角处有一三棱形刀口，有血气溢出。左胸皮下捻发感，第六肋骨骨折…     

217例胸部刀刺伤的诊治

２１７例胸部刀刺伤的诊治药晋成＊单丕相＊１９８８年１月～１９９６年８月我科共收治胸部刀刺伤２１７例，占同期各种胸外伤住院病人的６４％。抢救无效死亡５例，余均治愈。临床资料２１７例胸部刀刺伤，男性１８５例，女性３２例。年龄１５～５５岁，平均年龄３０．２...     

刀刺伤性心脏破裂的急救

心脏破裂 ,病情危重 ,变化急骤 ,常因大量失血或心包压塞危及生命。在欧美国家枪弹伤与刀刺伤比例相仿 ,我国则以刀刺伤多见 [1]。现将 1999年～ 2 0 0 2年 8例刀刺伤性心脏破裂报告如下 :1　临床资料本组 8例 ,全部为男性 ,年龄 2 2岁～ 37岁。伤后 1h内入院 7例 ,2 h后入院 1例 ,8例均为刀刺伤致心脏破裂。胸壁伤口位于胸骨右缘第二、第四肋间各 1例 ,胸骨左侧心影区 4例 ,左胸背部脊柱旁线处 1例 ,左腋后线第六肋间 1例。伤后主要临床表现 :胸痛 ,胸闷 ,呼吸困难 ,烦燥 ,面色苍白 ,血气胸 ,心脏压塞 ,失血性休克 ,心动过缓或过速等征象 ,…     

创伤性血气胸的急救及护理

为了总结经验,提高诊疗护理水平,对我院1998年12月～2005年12月收治的86例胸部损伤病人的急救体会报道如下。1一般资料本组86例,男56例,女30例,年龄16～78岁。致伤原因:交通事故71例,刀刺伤3例,墙体压伤12例。损伤类型:开放性血气胸6例,闭合性气胸78例,张力性血气胸2例。其中肋骨骨折46例,     

重症胸部刀刺伤开胸手术56例体会

目的总结56例重症胸部刀刺伤的救治经验。方法对我院2005年1月至2012年3月收治的56例重症胸部刀刺伤患者资料进行回顾性分析。结果治愈54例,死亡2例,病死率3.57%。结论了解各类胸部刀刺伤特点、明确手术适应证是救治成功的前提,快速剖胸探查、正确手术径路选择、仔细处理各类损伤勿遗漏是救治成功的关键。     

心脏刀刺伤4例报道

心脏刀刺伤是胸外科的危急重症，延误诊断与治疗常导致患者死亡。１９９５年４月至１９９８年８月共接诊４例，其中抢救成功２例，因并发多个脏器损伤而死亡２例。临床资料例１，朱某某，男２７岁，因胸部刀刺伤半小时于１９９７年８月７日１７时入院。体检：血压４００...