内镜下连续套扎治疗食管静脉曲张破裂出血临床疗效观察

目的探讨内镜下连续套扎治疗肝硬化食管静脉曲张的临床疗效。方法对57例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者行内镜下套扎治疗,并观察疗效、并发症和早期再出血率。结果食管静脉曲张破裂出血患者的急诊止血率为100%,并发症为2.3%,早期再出血率为4.88%。结论内镜下连续套扎治疗是食管静脉曲张破裂出血止血的一种有效方法。     

急诊内镜下套扎治疗食道静脉曲张破裂出血46例近期疗效分析

食道静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期常见并发症,也是肝硬化患者主要致死原因之一。20世纪90年代以来,内镜下食管静脉曲张套扎(esopha-geal varixligation,EVL)已成为肝硬化食管静脉曲张破裂出血主要的治疗措施之一。我们近期对46例食管静脉曲张破裂出血患者进行了EVL治疗,取     

套扎治疗对预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床评价

目的 探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血有效预防性治疗方法.方法 选择肝硬化因食管静脉曲张破裂出血经急诊内镜下硬化剂(1％聚桂醇)治疗出血停止后患者45例,分为愿意接受套扎治疗23例(治疗组)和不愿意接受套扎治疗22例(对照组),按肝功能child-pugh分级A、B、C分别观察疗效(本组资料仅有B级、C级的患者).结果 治疗组1年内B级患者无1例发生食管静脉曲张破裂出血,C级患者则有2例发生食管静脉曲张破裂出血并死亡1例;2年内B级患者有2例发生食管静脉曲张破裂出血,C级患者则有4例发生食管静脉曲张破裂并死亡2例.对照组1年内B级患者发生食管静脉曲张破裂出血6例死亡2例,C级患者发生食管静脉曲张破裂出血10例次,死亡4例;2年内B级患者有8例发生食管静脉曲张破裂出血,死亡仍是2例,C级患者发生食管静脉曲张破裂出血者12例次,死亡6例.结论 套扎治疗最大限度地预防肝硬化食管静脉破裂再出血或延缓了再次出血的时间,是治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的安全、可靠、有效的方法.     

急诊内镜套扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血19例

<正>笔者所在医院2003-12～2007-05经急诊内镜下套扎治疗食管静脉曲张破裂出血19例;男12例,女7例;年龄31～64岁。病因为肝炎后肝硬化16例,酒精性肝硬化1例,肝癌2例。肝功能child分级为A级3例,B级11例,C级5例。根据中华消化内镜学会2000-03制定的食管胃底静脉内镜下分级标准分级:轻度1例,中度7例,重度11例。     

硬化剂治疗食道静脉曲张破裂出血的临床研究

硬化剂治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的疗效业已公认 ,但是食道静脉曲张破裂大出血行急诊硬化治疗过程中的针孔出血及并发症高是目前存在的主要问题。本研究通过对硬化剂治疗进行改进 ,减少了针孔出血 ,提高了止血成功率 ,同时避免了并发症的发生。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　选择 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 4月因食道静脉曲张破裂出血住院的 10例患者 ,其中男 9例 ,女 1例 ,年龄 2 1岁～ 5 4岁 ,均经内镜检查见食道静脉曲张合并活动性出血 ,其中渗血 8例 ,喷泉样出血 2例。病因 :慢性肝炎后肝硬化 8例 ,其中合并原发性肝癌…     

食管静脉曲张破裂出血行内镜下套扎治疗的健康教育

我科于2005年1月～2007年4月共收治肝硬化并食管静脉曲张破裂出血43例患者均行内镜下套扎治疗，在套扎期间护士对患者开展有效的健康教育，取得了满意的效果，总结如下。     

食管静脉曲张出血的急诊套扎治疗31例体会

目的：探讨食管静脉曲张套扎术（EVL）治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法：2003年11月-2007年3月我院收治食管静脉曲张破裂出血病人31例，进行了急诊胃镜下EVL。结果：100％止血成功。结论：食管静脉曲张破裂出血属危重症，必须采取积极有效的方法进行救治。并证实EVL治疗是有效的。EVL具有设备简单，操作方便，安全有效，不良反应少，适合于重度和中度以上食管静脉曲张出血。     

胃镜套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张出血临床观察

目的：探讨内镜下套扎术与药物治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血（EVB）的止血效果。方法：对163例肝硬化EVB的患者分别进行内镜下食管静脉套扎术（EVL）,内科药物保守治疗。结果：在对肝硬化EVB的患者分别采用了2种不同的治疗方法：EVL组治疗有效率为91．57％,EV复发率34．94％,再出血率19．28％;药物组有效率68．75％,EV复发率52．5％,再出血率32．5％;肝功能状态越好,食管静脉曲张（EV）复发率、再出血率就越少。结论：EVL＋β受体阻滞剂是目前治疗肝硬化EVB最佳的治疗方法,EVL具有疗效好、适应证广、并发症少、费用低等优点。     

生长抑素治疗食道静脉曲张破裂出血临床评价

目的:评价施他宁(14肽生长抑素)的疗效与安全性.方法:回顾总结本院近5年施他宁在治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血方面的临床资料.结果:施他宁的止血效果与食道静脉曲张程度显著相关.结论:施他宁是治疗食道静脉曲张破裂出血的有效药物.     

善宁治疗食道静脉曲张破裂出血的疗效

肝硬化食道静脉曲张破裂出血 (EVH)是急性上消化道大出血的常见病因之一 ,常直接危及患者的生命。以往国内多采用垂体后叶素治疗 ,但其对心血管的副作用较大 ,在使用中受剂量限制 ,且疗效欠佳。善宁 (Sandostatin)是一种人工合成的八肽 ,具有天然生长抑素的类似作用。本文通过与垂体后叶素加硝酸甘油联合用药进行对照 ,观察和评价善宁治疗EVH的疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 997年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,在我科住院的 46例确诊为肝硬化、门脉高压、食道静脉曲张的患者进行本研究。治疗前均经胃镜或上消化道造影证实为EVH ,…     

肝硬化食道静脉曲张破裂出血内科治疗观察

目的观察奥美拉唑在肝硬化食道静脉曲张破裂出血中的疗效。方法随机分为两组,分别按以下治疗方案用药：Ⅰ组：奥曲肽,先以奥曲肽0.1mg加25%葡萄糖20ml静脉缓注,然后以奥曲肽25μg/h,持续静脉点滴。Ⅱ组（奥曲肽＋奥美拉唑组）：奥曲肽用法用量同Ⅰ组,奥美拉唑40mg,静脉注射1～2次/d。结果Ⅰ组显效12例,有效8例,无效5例;Ⅱ组显效16例,有效7例,无效2例,各组疗效比较,P〉0.05。结论通过对临床联合应用奥美拉唑治疗患者的疗效观察,认为联合使用奥美拉唑可以缩短平均止血时间,提高止血效率,值得临床推广。     

床旁急诊内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血43例临床分析

目的 观察急诊内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效及并发症.方法 采用奥林巴斯160 gIF电子胃镜,六连环套扎机对43例食管静脉曲张破裂出血的患者进行治疗并随访其中的36例观察12个月.结果 43例均在胃镜下临时止血成功,止血成功率为100%,2例又联合介入进行胃冠状静脉栓塞术.43例有37例术后2周内未发生再出血,其中19例2周复查胃镜18例食管静脉曲张减轻1级或1级以上.结论 急诊内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血是简单、安全、有效的治疗方法,虽然远期疗效不满意,但为下一步治疗赢得宝贵的时机.     

内镜下食道静脉套扎术治疗上消化道出血

随着医学的快速发展，本院于1997后不断学习和总结内镜在临床上应用及功能拓展。自2005年以来，本院应用内镜行静脉套扎术为食道静脉曲张的患者努力解除上消化道出血这一顽症。经过多年的总结发现：食道静脉套扎操作简单，痛苦少，最重要的是有较好的长期疗效，明显减少平均住院率，并发症少，是目前食道静脉曲张破裂出血预防和治疗的有效方法。随着总结的深入，数据更一目了然的说明了这一点。     

急诊内镜下尼龙圈结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血

目的探讨急诊内镜下尼龙圈结扎治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法采用Olympus分离式尼龙圈结扎装置，对24例食管静脉曲张破裂出血患者进行急诊内镜下结扎治疗，观察其疗效。结果平均每例结扎10．2个点，急诊止血率为100％，曲张静脉基本消失率为73．7％，术中未发生严重并发症。结论急诊内镜下尼龙圈结扎术是一种治疗食管静脉曲张破裂出血安全、有效的方法。     

提高胃镜套扎治疗食道静脉曲张破裂出血安全性的探讨

肝硬化合并食道静脉曲张破裂出血,常因出血量大危及病人生命。胃镜套扎治疗的应用抢救了不少大出血病人的生命,但术中意外及套扎后恢复期大出血是令人担忧的。我科自1993年1月开展此项治疗,积累了一些教训、经验,报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 我科自1993年开展胃镜套扎治疗食道静脉曲张破裂出血至1998年10月共完成463例,进行了663次套扎,共结扎4047个胶圈,其中22例合并应用了STE1管硬化治疗。本组病人男378例,女85例,年龄16～80岁,平均(50.2±12.2)岁,均为我科住院病人。经临床试验室、B超检查证实为肝炎后肝硬化445例,包括乙肝合并丙肝29例,乙肝合并丁肝7例,乙肝合并庚肝4例,单纯乙肝400例,单     

生长抑素治疗肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

肝硬变门脉高压症食道胃底静脉曲张破裂出血死亡率高达 30 %～ 5 0 % ,内科传统治疗多采用加压素、三腔二囊管及硬化剂 ,并发症和副作用较多 ,且部分病人仍止血无效。为了探索更安全、高效、简便的药物治疗方法 ,我们用施他宁治疗 30例患者 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　临床资料　 1999年 2月至 2 0 0 2年 2月我科收治肝硬变失代偿期门脉高压并上消化道大出血患者5 0例 ,其中男性 30例 ,女 2 0例 ,平均年龄 4 9 3岁。肝功能按Ｃｈｉｌｄ ｐｕｇｈ评分标准ＣｈｉｌｄＢ级 36例 ,Ｃ级14例。1 2　方法　随机分为二组 :施他…     

内镜下食道静脉套扎治疗门脉高压症临床观察

目的观察内镜下食道静脉曲张套扎术远期疗效。方法回顾分析我院近6年来内镜下食道静脉曲张套扎治疗的临床资料,与普萘洛尔药物治疗效果进行对比。结果套扎治疗组(30例)患者在治疗后1个月、6个月、12个月内出血患者分别为1、2、4例,药物治疗组(36例)分别为4、9、15例;1年后胃镜结果显示套扎治疗组患者食道静脉曲张显著轻于药物治疗组。结论食道静脉套扎术操作简单,痛苦轻,并发症少,疗效好,是目前食道静脉曲张破裂出血预防和治疗的有效方法。     

硬化治疗食道静脉曲线破裂出血的临床观察

各种病因所致肝硬化引起门脉高压性食道静脉破裂出血是上消化道出血所致死的重要原因之一。临床上较多见,其治疗方法多样。但都不能有效防治食道静脉曲张破裂出血的发生。我院自1993年至1995年之间对10例肝硬化食道静脉曲张破裂出血的病人进行硬化剂注射治疗,对同期的另30例病人行内科治疗,其观察结果如下:1 临床资料     

生长抑素联合内镜套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的临床研究

目的：探讨生长抑素联合内镜套扎术（EVL）治疗食管静脉曲张破裂出血（EVB）的临床价值。方法：将86例肝硬化门脉高压急性EVB患者分为两组,对照组40例给予EVL治疗,治疗组46例,术前开始联用生长抑素。结果：治疗组与对照组比较,EVL术前止血率分别为60.9%和37.5%,EVL术后止血率均为100%,早期再出血率分别为0和15%,迟发再出血率分别为13.0%和12.5%,死亡率均为0,术前止血率及早期再出血两组比较P〈0.05,差异有统计学意义,EVL术后止血率、迟发再出血率及死亡率比较P〉0.05,差异无统计学意义。结论：生长抑素联合EVL治疗EVB,能提高EVL术前止血率,减少EVL术后早期再出血率,是最理想的治疗方法。