针刺分离联合结膜下注射治疗滤过泡临床观察

目的:报告针刺分离联合结膜下注射丝裂霉素治疗失败滤过泡的安全性有效性.方法:回顾总结了32例（32只眼）小梁切除术后滤过功能不良的膏光眼患者行滤过泡针刺分离联合结膜下注射丝裂霉素的临床资料,随访6个月,主要观察眼压,滤过泡形态和眼部并发症.结果:手术前平均眼压为33.2±5.67 mmHg,针刺分离术后次日、1m、3m、6m平均眼压和功能性滤过泡形成率分别是9.2±1.24 mmHg和100％,12.30±3.56 mmHg和96.9％,14.15±4.01 mmHg和87.5％,15.24±4.76 mmHg和81.3％.术后眼压与术前眼压比较有显著性差异.结论:针刺分离联合结膜下注射丝裂霉素治疗失败滤过泡是有效和安全的方法.     

针尖分离联合5-氟尿嘧啶结膜下注射治疗青光眼滤过术后滤过功能不良

目的观察针尖分离联合5-氟尿嘧啶(5-FU)注射对青光眼小梁切除术后功能不良滤过泡的处理效果。方法对16例(20只眼)青光眼患者术后2~9周的滤过功能不良滤过泡行针尖分离联合5-FU结膜下注射。针尖分离后随访3个月。结果针尖分离前患者的眼压为25·8±2·5(mm Hg),分离后即刻眼压为14·4±4·8(mm Hg),两者有显著性差异。针尖分离术中结膜下出血4只眼,术后未见任何并发症。结论针尖分离联合5-FU注射对小梁切除术后失败滤过泡是一有效、安全及简便的处理方法。     

针刺分离术联合丝裂霉素C球结膜下注射治疗包裹性囊状滤过泡的观察与护理

青光眼滤过手术是治疗青光眼的主要手段，其成功与否取决于滤过泡的状况。尽管各种手术方式的改进和抗代谢药物的应用提高了手术效果，但仍有术后滤过不良者。包裹性囊状滤过泡是抗青光眼滤过手术后早期发生的比较少见的并发症，如不及时诊断和治疗，往往导致滤过性手术的失败。笔者对具有危险因素的青光眼术后并发的包裹性囊状滤过泡早期行针刺分离术并联合滤过泡旁注射0．2g／L的丝裂霉素C（MMC），取得良好的治疗效果，现报道如下。     

针刺治疗大泡性角膜炎的临床观察

大泡性角膜病变,是由于角膜上皮及实质层长期持续水肿,致使角膜上皮和上皮下形成大小不等的水泡为特征的角膜变性疾病。弥漫性上皮水肿多因眼内压陡然升高至50mmHg以上(正常眼压为10～21mmHg),基质水肿的原因为内皮屏障或原功能不全,致基质层增厚,严重者可波及上皮,引起大泡性角膜上皮病变。自1984年3月～1995年12月共治疗本病28例28只眼。报道如下。1　临床资料28例中男19例,女9例;年龄最小29岁,最大76岁。于手术后并发的19例(术后6个月～5年),外伤后引起7例(外伤后5个月～6年),角膜炎症继发的2例。2　治疗方法取穴:眼部主穴为承泣、睛明…     

多西他赛联合5-FU方案治疗晚期胃癌40例临床分析

目的:探讨研究多西他赛联合5-FU方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:对我院2008—2010年就诊的40例晚期胃癌患者均给予多西他赛联合5-FU方案治疗,待所有患者至少持续治疗两个周期后均给予近期疗效评定与毒副反应评定。结果:近期疗效的总有效率为55%,中位疾病进展时间为5.9个月,中位生存期为9.3个月,毒副反应则为白细胞下降、贫血、血小板下降、恶心呕吐、口腔粘膜反应、腹泻及肝功能损害。结论:多西他赛联合5-FU方案治疗晚期胃癌的临床疗效明显,且耐受性较好,值得临床推广。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-FU治疗晚期胃癌50例临床疗效观察

目的：探讨奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：采用奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-FU治疗我院收治的50例晚期胃癌患者。结果：50例患者治疗2个周期后,完全缓解患者5例、部分缓解患者23例、稳定患者12例、进展患者10例,治疗有效率为56．00％,疾病控制率80％。发生恶心、呕吐患者21例,发生率42．00％,发生腹泻患者8例,发生率16．00％,发生口腔粘膜炎患者9例,发生率16．50％,外周神经感觉异常23例,发生率44．50％。结论：奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-FU治疗晚期胃癌的疗效确切,值得临床推广应用。     

5-FU宫腔注射加全身化疗在恶性滋养细胞肿瘤治疗中的应用

目的：探讨宫腔化疗治疗恶性滋养细胞肿瘤的可行性。方法：对48例恶性滋养细胞肿瘤患者进行5-FU宫腔注射加全身静脉化疗，并进行随访观察。结果：48例宫腔注射加全身静脉化疗171个疗程，临床有效率91．6％，结果5-Fu宫腔注射加全身静脉化疗治疗恶性滋养细胞肿瘤疗效较好。     

小梁切除联合5-FU治疗新生血管性青光眼的临床效果分析

目的：探讨小梁切除联合5-FU治疗新生血管性青光眼的临床效果。方法：新生血管性青光眼60例60只眼平分为两组一治疗组与对照组各30例,两组患者都采用小梁切除手术,治疗组在术后注射5-Fu针剂配合治疗。结果：相对于对照组来说,治疗组经积极的手术治疗后,大多数保留了较好的视力（P〈0．05）。两组病例术前眼压水平差异无显著性（P〈0．05）,经过治疗后,两组术后眼压水平差异有显著性（P〉o．05）,治疗纽踢显低于对照组。结论：小梁切除联舍5-Fu治疗新生血管性青光眼能有效改善视力状况,降低眼压,值得推广应用。     

伊立替康联合5-FU／CF治疗晚期结、直肠癌临床分析

目的：评价CPT-11联合5-FU／CF方案治疗晚期结，直肠癌的临床疗效和毒副反应．方法：用CPT-11联合5-FU／CF双周方案治疗晚期结、直肠癌34例。结果：可评价疗效者33例，其中完全缓解（CR）1例（3．O％），部分缓解（PR）12例（36．4％），稳定（SD）16例（48．5％），进展（PD）4例（9．1％），有效率（RR）39．4％，中位肿瘤进展时间（TTP）6．9月，中位生存期（MST）12．7月。主要毒副反应为迟发性腹泻、中性粒细胞减少．结论：CPT-11联合5-FU／CF双周方案治疗晚期结、直肠癌患者有效率较高，可明显提高患者的生活质量，可作为晚期结、直肠癌的一线、二线治疗方案．     

针刺联合穴位注射治疗腰椎间盘突出临床观察

目的 观察针刺联合穴位注射治疗腰椎间盘突出的临床疗效.方法 将120患者随机分为穴位注射组(A组)、针刺组(B组)及针刺联合穴位注射组(C组);比较三组临床疗效及治愈、显效平均时间.结果 C组与A组和B组比较,在临床疗效及平均治愈、显效时间上均有显著性差异.结论 针刺联合穴位注射治疗椎问盘突出临床疗效满意.     

益气养阴解毒方联合5-FU对HepG2细胞Survivin和Caspase-3的影响

目的:现察益气养阴解毒方的含药血清与化疗药5-FU体外共同作用于肝癌HepG2细胞后,对细胞Survlvin的表达和Caspase-3活性的影响,从而探讨本益气养阴解毒方增强5-FU诱导HepG<,2>细胞凋亡的相关机制.方法:运用血清药理学方法制备大鼠的益气养阴解毒方的含药血清,分为中药含药血清组、化疗药物5-FU组和中药含药血清+5-FU组,并设不含药的空白大鼠血清为对照组,分别作用于HepG<,2>细胞,应用SP免疫细胞化学染色法及 western-blot检测各组细胞24h、48h、72h后Survivin蛋白的表达变化;应用DEVD-DNA降解法检测各组细胞2.4h、48h、72h后Cas-pase-3活性变化.鲒果:(1)各组作用24h、48h、72h后,中药含药血清组HepG<,2>细胞Survivin蛋白的表达量无明显变化(与对照组相比,P>0.05);5-FU组HepG<,2>细胞Survivin蛋白的表达量逐渐升高(与对照组相比,P<0.05),且具有时间依赖性;而中药含药血清+5-FU组细胞Survivin蛋白的升高水平与5-FU组相比明显降低(P<0.05).(2)作用24h、48h、72h后含药血清组HepG<,2>细胞Caspase-3的活性无明显变化(与对照组相比,P>0.05);作用48h、72h后,5-FU组HepG<,2>细胞Caspase-3的活性逐渐升高(与对照组相比,P<0.05);而中药含药血清+5-FU组细胞Caspase-3的活性升高更显著(与5-FU组相比,P<0.05).结论:益气养阴解毒方含药血清可能是通过降低5-FU诱导的凋亡抑制蛋白Survivin的表达,减弱Survivin对Caspase-3活性的抑制,从而促进细胞凋亡的,这可能是本方与化疗合用增效的重要机制之一.     

穴位注射配合温和灸治疗神经根型颈椎病临床观察

目的：比较牵引、夹脊穴穴位注射配合艾灸与牵引、推拿治疗神经根型颈椎病的疗效差异.方法：将62例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,对照组行牵引、推拿治疗;治疗组行牵引、夹脊穴穴位注射疏血通2ml和腺苷钴胺1mg的混合液配合温和灸,比较治疗一疗程后的数字疼痛评分（NPRS）、颈椎病临床评价量表（CASCS）评分及临床疗效.结果：两组患者治疗后NPRS疼痛评分、CASCS评分均较治疗前有明显改善（P＜0.01）,治疗组2项评分较常规组改善更明显（P＜0.05）,临床疗效治疗组为100%,对照组为74.19%.结论：穴位注射配合艾灸、牵引治疗神经根型颈椎病近期疗效显著.     

卡培他滨乳腺组织穿透及向氟脲嘧啶转化的药动学研究

 目的　描述卡培他滨在血浆、乳腺肿瘤组织和正常组织中向氟脲嘧啶转化的药动学过程。方法 27名乳腺癌化疗患者po卡培他滨1255mg·m^-2,同步采集血浆、肿瘤组织和相邻正常组织样品,并用HPLC测定卡培他滨和5-FU的浓度。使用自建的药动学模型拟合卡培他滨和5-FU的药-时曲线,并利用拟合参数计算血浆和乳腺组织中卡培他滨和5-FU的组织分布因子,以及卡培他滨向5-FU的转化率。结果　卡培他滨向5-FU的转化率在肿瘤、邻近正常组织和血浆中分别为1.445,0.863和0.163。卡培他滨在正常组织中的组织分布因子(AUC_Tumor/AUC_plasma)为1.14,肿瘤组织中的组织分布因子(AUC_H-tissue/AUC_plasma)为0.6429;5-FU在乳腺肿瘤的组织分布因子AUC_Tumor/AUC_plasma为 10.14,正常组织的组织分布因子AUC_H-tissue/AUC_plasma为3.41。结论　血浆、乳腺肿瘤组织和相邻正常组织的药-时曲线拟合对卡培他滨转化为5-FU及5-FU消除过程进行了较好的描述。卡培他滨在血浆、乳腺肿瘤组织和相邻正常组织中的分布较为接近,其活性代谢产物5-FU在肿瘤组织中分布为血浆的10.14倍,为正常组织的3.41倍。卡培他滨在肿瘤组织中向5-FU的转化率较高。     

替加氟乳腺组织穿透及向氟尿嘧啶转化的药动学研究

 目的描述替加氟在血浆、乳腺肿瘤组织和正常组织中向氟尿嘧啶(5-FU)转化的药动学过程。方法39名乳腺癌化疗病人po替加氟200 mg,同步采集血浆、肿瘤组织和相邻正常组织样品,并用HPLC测定替加氟和5-FU的浓度。使用自建的药动学模型拟合替加氟和5-FU的药-时曲线,并利用拟合参数计算血浆和乳腺组织中替加氟和5-FU的组织分布因子,以及替加氟向5-FU的转化率。结果替加氟在肿瘤、邻近正常组织和血浆中的AUC分别为51.20,59.28μg·h·g^-1和156.44μg·h·g^-1;半衰期分别为11.22,11.30和11.92 h。5-FU在肿瘤、邻近正常组织和血浆中的AUC分别为4.25,2.87μg·h·g^-1和1.68 mg·h·L^-1。替加氟在正常组织中的组织分布因子(AUC_Tumor/AUC_plasma)为0.33,肿瘤组织中的组织分布因子(AUC_H-tissue/AUC_plasma)为0.38;5-FU在乳腺肿瘤的组织分布因子AUC_Tumor/AUC_plasma为2.53,正常组织的组织分布因子AUC_H-tissue/AUC_plasma为1.71。结论血浆、乳腺肿瘤组织和相邻正常组织的药-时曲线拟合对替加氟转化为5-FU及5-FU消除过程进行了较好的描述。替加氟在乳腺肿瘤组织和相邻正常组织中的分布较为接近,其活性代谢产物5-FU在肿瘤组织中分布为血浆的2.53倍,为正常组织的1.71倍。替加氟在肿瘤组织中向5-FU的转化率较高。     

早期观察联合人工辅助激活在卵胞浆内单精子显微注射治疗周期中的应用

目的探讨卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)后早期观察卵母细胞联合人工辅助激活(AOA)技术对ICSI受精率的影响。方法选择接受ICSI的患者60例共61个ICSI周期作为研究组,观察卵母细胞第二极体释放情况,对未排出第二极体的卵母细胞用离子霉素孵育5~10 min行辅助激活,激活时间分别为3 h、5 h、18 h。以同期常规ICSI 23例23个周期为对照组。观察受精失败率及离子霉素激活时机对卵母细胞的受精率及形成胚胎的发育能力的影响。结果研究组中前次ICSI受精失败再次ICSI受精失败发生率为36.0%(9/25),严重圆头畸形精子症当次ICSI受精失败或低下(受精率30%)发生率为38.9%(7/18),死精2例ICSI均未受精,15例手术取精ICSI受精失败发生率为26.7%(4/15)。MII卵580个,通过机械法激活受精率为55.2%(320/580);对未排出第二极体中的176个卵子行离子霉素激活,AOA受精率为68.2%(120/176),其中3 h与5 h激活的受精率、优胚率和囊胚形成率比较差异无统计学意义(P均0.05),18 h激活效率最低,与3 h、5 h比较差异有统计学意义(P均0.05)。移植AOA胚胎共14例,获得临床妊娠6例,临床妊娠率为42.9%。结论通过ICSI后早期观察卵母细胞联合AOA技术可以提高ICSI受精率,是改善ICSI受精失败的有效措施,具有较好的临床应用价值。     

针刺加磁疗治疗颞颌关节功能紊乱症

目的:比较针刺配合磁疗与单纯磁疗治疗颞颌关节功能紊乱症的临床疗效差异.方法:将82例颞颌关节紊乱症患者随机分为观察组(52例)及对照组(30例).观察组采取针刺下关、颊车、合谷等穴,配合AL-2型低频电磁综合治疗仪治疗;对照组采取单纯AL-2型低频电磁综合治疗仪治疗.结果:观察组愈显率为90.4%,优于对照组的66.7%(P<0.01);观察组总有效率为98.1%,亦优于对照组的86.7%(P<0.05).结论:针刺配合磁疗治疗颞颌关节功能紊乱症疗效明显优于单纯磁疗.     

针灸配合推拿手法治疗早期急性乳腺炎的临床观察

目的:观察针灸配合推拿手法治疗急性乳腺炎的临床疗效.方法:将96例患者随机分为2组,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用针灸配合推拿手法治疗,两组均以10天为1疗程.结果:治疗组总有效率为97.9%,而对照组仅83.3%,两组比较,P<0.05.结论:针灸配合推拿手法治疗急性乳腺炎有良好的疗效.     

针灸配合推拿手法治疗早期急性乳腺炎的临床观察

目的：观察针灸配合推拿手法治疗急性乳腺炎的临床疗效.方法：将96例患者随机分为2组,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用针灸配合推拿手法治疗,两组均以10天为1疗程.结果：治疗组总有效率为97.9%,而对照组仅83.3%,两组比较,P〈0.05.结论：针灸配合推拿手法治疗急性乳腺炎有良好的疗效.     

电针加穴位注射为主治疗术后早期炎性肠梗阻临床观察

目的:探寻治疗术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的较佳疗法.方法:按入院先后顺序将240例患者分为4组,每组60例.A组予以西医常规治疗,包括胃肠减压、肠外营养、抗感染及支持疗法;B组在A组治疗基础上加电针治疗,穴取足三里、上巨虚等;C组在A组治疗基础上加穴位注射新斯的明,穴取大肠俞、足三里等;D组在A组治疗基础上加用电针(同B组)、穴位注射(同C组)治疗.结果:A组、B组、C组、D组总有效率分别为93.3%、96.7%、100.0%、100.0%,4组患者总有效率差异没有统计学意义(P>0.05).A组、B组、C组、D组平均肠鸣音恢复时间分别为(11.5±2.9)天、(9.3±2.5)天、(5.6±3.5)天、(2.2±1.7)天,平均肛门排气时间分别为(12.5±3.1)天、(10.7±3.6)天、(7.2±3.1)天、(2.5±1.5)天,D组明显优于A、B、C组(均P<0.01).结论:应用电针加穴位注射为主治疗EPISBO效果满意.     

针灸联合阿霉素神经干注射及维生素B12治疗三叉神经痛的临床研究

目的：研究对比针灸和针灸联合阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛的疗效;方法：回顾性分析我科门诊收治的117例三叉神经痛患者,根据治疗方法分为三组,针灸组、针灸加维生素B12组以及针灸加阿霉素以及维生素组;结果：针灸组和针灸加维生素B12组治疗效果之间差异无统计学意义,针灸组和针灸加阿霉素以及维生素组治疗效果之间差异有统计学意义;结论：针灸联合阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛比单纯使用针灸治疗效果好。