反复呼吸道感染患儿T细胞亚群的变化及匹多莫德的治疗作用

目的探讨反复呼吸道感染患儿T细胞亚群的变化及匹多莫德的治疗作用。方法 110例反复呼吸道感染患儿随机分为两组,两组均予抗感染及对症治疗。治疗组加用匹多莫德口服治疗,而对照组不用。采用流式细胞仪（FCM）检测110例反复呼吸道感染患儿外周血T细胞亚群的变化,并以43例正常健康儿童做为对照。结果反复呼吸道感染患儿外周血CD4＋T细胞比例,CD4＋/CD8＋T细胞比值分别下降（P〈0.05）,经匹多莫德治疗后外周血CD4＋T细胞比例和CD4＋/CD8＋T细胞比值有明显上升（P〈0.05）,未经匹多莫德治疗的反复呼吸道感染患儿在治疗前后T细胞亚群各项指标无明显变化。结论反复呼吸道感染患儿T细胞免疫功能低下,匹多莫德可提高机体免疫功能,对反复呼吸道感染患儿的治疗有重要的临床意义。     

匹多莫德对COPD患者Th1/Th2细胞因子的影响

目的探讨匹多莫德对COPD患者Th1/Th2细胞功能的调节作用。方法通过观察匹多莫德治疗的COPD患者的外周血白介素-4（IL-4）和γ-干扰素（IFN-γ）水平的变化情况。结果治疗前,两组IL-4/IFN-γ比值基本一致（P〉0.05）;治疗后,治疗组IL-4/IFN-γ比值为1.8±0.3,对照组IL-4/IFN-γ比值为2.6±0.5,两组数值经统计学分析差异有显著性（P〈0.05）。治疗结束后6月内,治疗组AECOPD有5人次,因AECOPD住院人次为1人次;对照组AECOPD有23人次,因AECOPD住院人次为8人次,两组数值经统计学分析差异有显著性（均P〈0.05）。结论匹多莫德对COPD患者的Th1/Th2细胞功能紊乱有一定的调节作用,COPD稳定期患者使用匹多莫德对提高患者免疫功能、预防AECOPD有一定的帮助。     

用匹多莫德治疗86例婴幼儿喘息的疗效评价

目的：评价匹多莫德防治婴幼儿喘息的临床疗效.方法：将86例婴幼儿喘息患儿分为治疗组46例和对照组40例,治疗组在常规治疗基础上加用匹多莫德治疗进行疗效观察,同时测定治疗前后血中T细胞亚群CD3（＋）,CD4（＋）,CD8（＋）,CD4（＋）/CD8（＋）值,分析其变化情况.结果：治疗组在喘息发作次数、呼吸道感染次数、喘息发作治疗时间均明显减少,两组疗效比较,其差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后T细胞亚群CD3（＋）,CD4（＋）值升高,CD8（＋）无明显变化,而CD4（＋）/CD8（＋）值升高,其差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：匹多莫德可调节机体免疫功能,能有效防治婴幼儿喘息的发作.     

匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染40例

目的观察匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法将80例反复呼吸道感染患儿随机均分成治疗组和对照组,对照组单用抗生素治疗,治疗组在常规治疗基础上加用匹多莫德,治疗结束后观察两组惠儿的治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为85．00％,明显高于对照组的55．00％（P〈0．01）,且治疗后T淋巴细胞亚群CD4^＋明显升高（P〈0．01）,CD8^＋明显降低（P〈0．05）,CD4^＋／CD8^＋值上升（P〈0．01）。结论匹多莫德可调节T淋巴细胞亚群,治疗反复呼吸道感染的疗效良好,且未见不良反应发生,安全性好,值得临床推广应用     

匹多莫德对儿童反复呼吸道感染的疗效及对患儿免疫功能的影响

目的：探讨匹多莫德对儿童反复呼吸道感染的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法：将120例反复呼吸道感染患儿按随机数字表法分为匹多莫德组和对照组各60例。两组均予以抗感染、退热、止咳化痰等常规治疗,匹多莫德组加用匹多莫德颗粒每次0．4g,每天2次,连用2周,后改为每天1次,疗程共2个月。观察两组患儿治疗前后血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋水平的变化,并比较两组治疗效果及不良反应。结果：（1）治疗2个月后,两组患儿的IgG、IgA、IgM及CD3＋、CD4＋、CD8＋水平均较治疗前改善（P〈0．05或P〈0．01）,且匹多莫德组改善幅度大于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;（2）匹多莫德组总有效率高于对照组（91．7％vs78．3％,P〈0．05）;（3）两组治疗过程中均未出现明显药物不良反应。结论：匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染疗效确切、安全性佳,能有效改善患儿免疫功能,是一种安全有效的辅助治疗方法。     

匹多莫德对小儿支气管哮喘的临床疗效观察

目的观察匹多莫德防治小儿支气管哮喘的疗效。方法小儿支气管哮喘患儿100例,分为治疗组和对照组,每组50例,均遵照全球哮喘防治创议(GINA)方案给予常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上给予匹多莫德口服,0.4 g/次,2次/d,2周后改为0.4 g/d,疗程12周。观察治疗后哮喘发作的次数、程度、持续时间,测定治疗前及治疗后半年患儿血清IgA、IgG、IgM及T细胞亚群的变化。结果治疗组总有效率为94%,明显高于对照组的72%(P<0.01),血清IgA、IgG、IgM及T细胞亚群与对照组比较具有统计学差异(P<0.01)。结论匹多莫德可提高免疫功能,调节T细胞亚群,对支气管哮喘有很好的疗效,能降低其复发次数,具有一定的临床价值。     

匹多莫德联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎136例临床观察

目的观察匹多莫德联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法将确诊感染支原体肺炎的264例患儿随机分为两组,对照组128例单用阿奇霉素进行治疗,治疗组136例联用阿奇霉素与匹多莫德进行治疗,对比两组症状消失、体征好转时间,治疗前后CD4＋/CD8＋值,停药后三个月内复发次数。结果治疗组在退热、缓解咳嗽、消除肺部罗音、扁桃体肿大消退方面都优于对照组（P〈0.05）,治疗后CD4＋分数值、CD4＋/CD8＋高于治疗前（P〈0.01）,停药后复发次数明显减少,复发时病程缩短（P〈0.01）,且两组间不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论匹多莫德联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎能提高疗效,缩短病程,降低复发率,且患儿依从性好,不良反应少,值得临床推广。     

匹多莫德联合川芎嗪佐治患儿支气管哮喘的疗效观察

目的探讨川芎嗪联合口服匹多莫德佐治小儿哮喘疗效。方法 73例住院患儿随机分为治疗组(n=35)和对照组(n=38),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予匹多莫德和川穹嗪联合治疗,观察比较治疗前后患儿哮喘治疗效果、血液淋巴细胞亚群检测结果及TGF-β1水平等指标。结果治疗组总有效率为94.29%,明显高于对照组(P<0.01),血清IgA、IgG、IgM、TGF-β1及T细胞亚群与对照组比较具有统计学差异(P<0.01)。结论匹多莫德联合川穹嗪治疗儿童支气管哮喘具有良好的临床疗效。     

匹多莫德佐治小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效及对其免疫功能的影响

目的：观察匹多莫德佐治小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效及对其免疫功能的影响,为临床治疗提供理论依据。方法：选取本院2011-2013年收治的100例小儿抗生素相关性腹泻患儿作为观察对象,按治疗方法分为观察组50例和对照组50例。对照组给予常规方法治疗,包括抗炎、止泻、微生态制剂（复方嗜酸乳杆菌）、营养支持等对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上再给予匹多莫德口服液每次400 mg,每天2次,两组疗程均为14 d;治疗前后空腹抽血,采用流式细胞仪检测患儿外周血T细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋）变化情况,采用单向琼脂扩散法检测治疗前后患儿血清免疫球蛋白水平（IgG、IgA、IgM）,评价两组患儿抗生素相关性腹泻的疗效及对免疫功能的影响,停药1周后观察疾病复发情况。结果：（1）观察组和对照组患儿腹泻、呕吐缓解及治愈时间分别为（2.1±1.5）d vs（5.4±2.2）d、（1.7±0.6）d vs（3.3±1.4）d、（9.1±1.6）d vs（11.7±1.6）d,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为3.754、3.827、3.923,P均〈0.05）;（2）观察组临床总有效率（94.00%）明显高于对照组（76.00%）（χ2=9.836,P〈0.01）,观察组复发率（6.00%）显著低于对照组（20.00%）（χ2=4.332,P〈0.05）;（3）观察组和对照组治疗后血清免疫球蛋白IgG、IgA和T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平较治疗前明显升高（P均〈0.05）。结论：小儿抗生素相关性腹泻在常规治疗基础上给予匹多莫德治疗,能够有助于重建肠道微生态系统平衡,抑制致病菌生长,增强患儿免疫功能,提高临床疗效,降低复发率,值得基层医院推广应用。     

匹多莫德对慢性阻塞性肺疾病患者T细胞亚群的调节作用

目的探讨匹多莫德对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者T细胞亚群的调节作用。方法将80例COPD稳定期患者随机分为匹多莫德组和对照组。对照组予以一般常规治疗,匹多莫德组加用匹多莫德口服液,每次7ml,2次／d,共60d。结果治疗后,匹多莫德组CD3＋、CD4T淋巴细胞及CD4＋／CDs比值明显提高,而对照组变化不明显,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组显效率22．5％,总有效率（显效＋好转）90．0％,明显高于对照组的2．5％和32．5％,两组临床疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。结论COPD患者存在T淋巴细胞分化异常,匹多莫德对COPD患者T淋巴细胞分化有一定的调节作用,有助于提高患者的免疫功能,改善患者抵御外源性微生物侵袭的能力。     

小儿反复呼吸道感染的免疫治疗临床研究

目的探讨免疫调节剂匹多莫德口服液治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效和免疫价值。方法将本院儿科收治的86例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予青霉素及利巴韦林注射液常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上,同时给予匹多莫德口服液。观察二组临床疗效和不良反应,并测定IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞等免疫指标的水平治疗前后变化值。结果治疗后观察组总有效率为90.7%,显著高于对照组48.8%(P<0.05);治疗前,两组患者IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞等免疫指标无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组各项免疫指标检测值较治疗前显著升高(P<0.05),对照组各项免疫指标较治疗前无显著性变化(P>0.05);两组患儿均未出现严重不良反应。结论匹多莫德口服液能有效地改善小儿反复呼吸道感染患者免疫系统功能,提高治疗疗效,且临床无明显不良反应,可推广使用。     

阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿支原体肺炎

目的 探讨阿奇霉素与匹多莫德联用治疗小儿支原体肺炎(MPP)的疗效.方法 确诊MPP的住院患儿,按照就诊顺序随机分为治疗组110例,对照组104例,对照组应用阿奇霉素注射液10 mg·kg-1·d-1静脉滴注,疗程7d,治疗组常规静脉滴注阿奇霉素基础上,口服匹多莫德口服液400 mg,2次/d,疗程14 d.治疗结束后观察临床疗效及免疫学指标.结果 总有效率治疗组96.4％,对照组67.3％,治疗组优于对照组(P＜0.05).症状改善情况治疗组均优于对照组(P＜0.05).治疗组CD4+、CD4+/CD8+均显著提高(P＜0.01),对照组无此作用.结论 匹多莫德能够调节患儿免疫功能,与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎,疗效确切.     

匹多莫德口服液预防及治疗儿童哮喘的疗效及安全性分析

目的探讨匹多莫德口服液预防及治疗儿童哮喘的疗效及安全性。方法选择哮喘患儿80例,按照就诊的顺序分为试验组和对照组。两组患儿均根据全球哮喘防治创议(GINA)制定的治疗方案进行常规治疗。试验组在此基础上加用匹多莫德口服液0.4 g,1次/d口服,连用16周。比较两组患儿治疗16周后的临床疗效及安全性,以及随访治疗1年内哮喘的复发率。结果治疗16周后,试验组的临床总有效率明显高于对照组(92.68%vs.69.23%,P<0.01)。两组治疗期间未发生严重药物不良反应。治疗后进行随访观察1年,试验组复发11例(28.95%),对照组复发15例(55.56%)。试验组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德口服液控制儿童哮喘发作的疗效确切,安全性好,并能减少哮喘复发,是治疗及预防儿童哮喘复发的安全、有效的药物。     

阿奇霉素与匹多莫德联合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效分析

目的分析阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法 120例确诊的肺炎支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,各60例,均给予阿奇霉素序贯疗法等一般对症治疗,观察组在此基础上加用匹多莫德颗粒口服治疗,将两组患儿的临床疗效及复发率进行对比分析。结果观察组临床症状、体征持续时间及住院时间均明显低于对照组（P〈0.05）,观察组总有效率96.7%显著高于对照组85.0%（P〈0.05）,随访2个月,观察组复发率3.3%明显低于对照组20.0%（P〈0.05）。结论阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效显著,并可降低复发率,值得临床推广。     

依达拉奉治疗急性大面积脑梗死临床分析

目的观察依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效与安全性。方法急性大面积脑梗死患者144例,完全随机分为依达拉奉组和对照组,各72例。2组患者入院后均给予脑梗死常规治疗,依达拉奉组再给予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,30min内滴完,2次／d,连用14d。治疗后对2组患者神经功能缺损程度评分（NDS）、血浆纤维蛋白原（Fib）、PT、APTF、凝血酶时间（1Tr）、国际标准化比率（INR）及超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛水平进行检测。结果依达拉奉组和对照组治疗后NDS比治疗前均有明显降低[（5．3±4．7）分比（15．6±7．9）分、（8．74-5．6）分比（17．2±8．5）分,均P〈0．05]。2组治疗前后血浆Fib含量、PT、APq＂Y、1-r、INR检测,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。依达拉奉组的显效率明显高于对照组[87．5％（63／72）比45．8％（33／72）,P〈0．05]。对照组治疗后血清SOD水平明显低于治疗前[（136±18）U／m1比（149．4-25）U／ml,P〈0．05],依达拉奉组治疗后血清SOD水平高于治疗前[（157±26）U／ml比（150±22）U／ml,P〈0．05];治疗后依达拉奉组血清SOD水平明显高于对照组（P〈0．01）。对照组治疗后血清丙二醛水平高于治疗前[（6．1±2．3）μmol／L比（5．6±2．0）μmol／L,P〈0．01],依达拉奉组治疗后血清丙二醛水平低于治疗前[（4．1±1．3）μmo]／L比（5．5±2．0）μmol／L,P〈0．01],治疗后依达拉奉组血清丙二醛水平明显低于对照组（P〈0．01）。依达拉奉组中出现轻度转氨酶升高2例,尿素氮升高2例,经相应治疗,短期内均恢复正常。结论依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效较好,可清除急性大面积脑梗死患者体内过多的丙二醛,对SOD有明显的保护作用,无明显不良反应。     

细菌溶解产物治疗儿童反复呼吸道感染的疗效及对免疫功能影响的考察

目的研究细菌溶解产物对反复呼吸道感染儿童体液免疫的影响及临床疗效观察。方法收集2006年1月至2008年12月住院治疗的反复呼吸道感染儿童200名,随机分成2组,实验组加用细菌溶解产物治疗,对治疗前后3个月的体液免疫水平及6个月临床疗效进行统计学分析。结果与对照组相比,实验组患儿体液免疫中IgG、IgA水平明显高于治疗前,具有统计学意义（P〈0.05）,2组患儿治疗前后IgM水平比较无统计学意义（P〉0.05）,实验组治疗总有效率（96%）高于对照组的有效率（79%）（P〈0.01）。结论免疫功能低下是反复呼吸道感染患儿的重要病因之一,细菌溶解产物对患儿具有免疫调节作用,能够明显减少反复呼吸道感染次数,值得临床推广应用。     

孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者Th1／Th2平衡的影响

目的探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者Th1／Th2平衡的影响。方法将60例（CVA）患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予以多索茶碱口服、布地耐德＋硫酸特布他林雾化吸入等治疗;治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特10mg,睡前口服,两组均10天为一疗程。结果治疗一疗程后,治疗组显效率为76．7％、总有效率为100．0％,均明显高于对照组的43．3％、83．3％（均P〈0．05）。治疗前IFN-γ／IL-4比值。治疗组、对照组基本一致（P〉0．05）;治疗后IFN-γ／IL-4比值,治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。结论孟鲁司特对CAV患者的Th1／Th2平衡有一定的调节作用,治疗CVA疗效确切。有一定的临床推广价值。     

匹多莫德和脾氨肽对反复呼吸道感染患儿的临床症状及Th1/Th2细胞因子影响的比较

目的比较匹多莫德和脾氨肽对反复呼吸道感染(RRI)患儿的临床症状及Th1/Th2细胞因子的影响。方法 RRI患儿86例随机分为对照组和治疗组,在常规治疗基础上,分别给予脾氨肽和匹多莫德治疗,疗程均为3个月。比较两组患儿治疗前后上清液单核细胞的IL-4、IFN-γ水平,治疗期间难治性肺炎支原体肺炎(MPP)次数和临床症状(发热、咳嗽、扁桃体肿大和肺内啰音)持续时间以及治疗结束时的临床疗效。结果与对照组比较,治疗组患儿治疗期间MPP次数显著降低(P<0.01),临床症状持续时间显著缩短(P<0.01),临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。此外,治疗后两组患儿的的IL-4、IFN-γ水平差异具有统计学意义(P<0.01)。结论匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿疗效优于脾氨肽,可能与调节Th1/Th2细胞因子平衡有关。