再谈髌骨骨折记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折

目的评价髌骨骨折记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折与克氏针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法运用记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折14例,16例克氏针张力带治疗髌骨骨折做对照;在硬膜外麻醉下作髌前横弧形切口将髌骨爪安放于髌骨上下级。结果全部病例获随访,时间6~16个月,平均约8.5个月,骨折愈合时间间隔8~14周,平均年龄约(39.5±0.5)岁,平均愈合时间约(12.0±0.5)周,无骨折延迟愈合或不愈合,无感染及内固定失败等并发症。结论髌骨骨折记忆合金髌骨爪符合生物学固定原则,手术创伤小,能够有效固定髌骨骨折;有利于骨折的愈合。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折

目的 探讨镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床效果。方法 搜集37例髌骨骨折患者，采用髌前正中纵切口开放复位，西脉髌骨爪内固定，早期功能锻炼。结果 术后随访6-24个月，所有患者骨折均愈合，膝关节功能满意，髌骨爪无断裂及脱落。按照陆裕朴等评定标准：优33例，良3例，可1例，优良率97．3％。结论 记忆合金髌骨爪固定牢固、可早期活动、愈合率高、符合张力带原理，治疗髌骨骨折疗效满意、并发症少。     

钛镍记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折189例的疗效分析

目的:探讨钛镍记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效和实用价值.方法:依据记忆合金力学及组织相客性特点,应用记忆合金髌骨爪治疗各型髌骨骨折189例,回顾分析治疗方法及临床结果.结果经9～18月随访,骨折全部愈合,愈合时间6～12周,平均7.6周,无固定松动或断裂,无感染、骨坏死、骨性关节炎等并发症发生,膝关节功能优良率96.8%.结论:钛镍记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有操作简单、疗效好、并发症少、患者早期活动等优点,内固定材料实用,值得推广应用.     

记忆合金髌骨爪固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折在骨创伤中较为常见，其手术方法多样，各有特点。总结我院自2002年至2006年应用镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折38例，疗效满意，报告如下。     

镍钛记忆合金髌爪内固定治疗髌骨骨折26例

我院自 1998年以来 ,采用镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折 2 6例 ,效果良好 ,报告如下 :临床资料一、一般情况　男性 17例 ,女性 9例。年龄 16～ 6 7岁 ,平均年龄 32 .5岁。新鲜骨折 2 1例 ,陈旧性骨折 5例 ;左侧 12例 ,右侧 14例 ;开放性骨折 4例 ,闭合性骨折 2 2例。髌骨横骨折 15例 ,髌骨粉碎性骨折 11例。受伤至手术时间 1～ 6 5 d,平均 12 d。二、手术方法　取仰卧位 ,髌前外侧切口 ,切开皮肤、皮下、向内翻开皮瓣 ,显露骨折线 ,清除关节腔内积血 ,在屈膝10°位下 ,给予骨折部复位 ,用两把大巾钳在髌骨两侧上、下夹持 ,暂时固定。将尺…     

髌骨爪治疗髌骨骨折

目的 探讨髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效.方法 采用髌骨爪内固定治疗60例髌骨骨折患者.比较手术前后Bostman评分、膝关节活动度.结果 患者均获得随访,时间6～18个月.骨折愈合时间6～16周.无感染、髌骨爪松动或断裂、骨折移位、创伤性关节炎等并发症发生.Bostman评分及优良率、膝关节活动度术后6个月与术前比较差异均...     

可调式髌骨爪治疗髌骨骨折

髌骨骨折较常见,治疗方法有多种。对于移位明显的髌骨骨折,需要手术治疗。2008年5月～2010年5月,我科采用可调式髌骨爪治疗髌骨骨折32例,疗     

记忆合金髌骨爪的临床应用体会

髌骨骨折是临床上常见损伤，治疗方法较多，处理不当易遗留创伤性关节炎、关节僵硬等不良后果。我院于2001年3月至2005年3月，采用西脉记忆髌骨爪固定治疗髌骨骨折48例，效果满意，现报告如下。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折

目的探讨记忆合金髌骨爪治疗各型髌骨骨折疗效及实用价值。方法依据髌骨的解剖结构特点和记忆合金生物力学及组织相容性特点,采用髌骨爪治疗各型髌骨骨折共81例,手术后进行CPM锻炼。结果经过0.5￣2年随访,骨折全部愈合,没有术后再骨折、骨折块分离、缺血性骨坏死、骨性关节炎、膝部疼痛等并发症发生,2例粉碎性骨折手术后CPM应用较晚者,膝关节活动屈曲仅75,°1例因为合并半月板损伤及股骨远端骨折术后功能恢复较差。总优良率95.1%。结论记忆合金作为一种新型骨科材料,在各种髌骨骨折治疗中具有方法简单、疗效较好、并发症少、患者提前下床活动等优点,值得推广应用。     

记忆合金髌骨爪改良安放方式治疗髌骨骨折

目的研究记忆合金髌骨爪常规安放方式在治疗髌骨骨折中的优缺点和改良安放方式的优势。方法采用记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折46例,包括常规安放方式23例（常规安放组）和改良安放方式23例（改良安放组）。结果46例获平均38个月随访,骨折全部愈合,愈合时间6—13个月,平均8个月。常规安放组出现膝关节痛20例,改良安放组5例。结论采用改良安放方式具有不破坏髌股关节面、不影响膝关节活动、同时降低髌股关节炎发生率等优点。     

组合式髌骨爪治疗髌骨骨折

2009年3月～2012年5月,我科采用组合式髌骨爪治疗80例髌骨骨折患者,取得良好效果,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组80例,男45例,女35例,年龄20～76岁。均为新鲜闭合髌骨骨折。1.2手术方法采用腰硬联合麻醉。膝前正中切口,自髌骨上缘1 cm纵形达髌骨下缘1 cm,于髌前深筋膜及髌腱膜向两侧适当游离皮瓣;若支持带已断裂,从破口处探查关节面;     

3种手术方法治疗髌骨骨折体会

2003年9月～2009年9月,笔者对76例髌骨骨折患者分别采用3种手术方法进行治疗,效果满意,报道如下.     

镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折

目的探讨镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎骨折的疗效。方法自2004年1月至2008年6月应用镍钛记忆合金髌骨爪治疗新鲜髌骨骨折65例,其中男45例,女20例;年龄21-78岁,平均40.3岁。摔伤39例,车祸伤19例,坠落伤2例,直接打击伤5例。按粉碎程度及移位情况分,横断骨折15例,上极或下极骨折8例,无移位粉碎骨折29例,星状骨折13例。结果本组65例均获得随访,随访时间8-36个月,平均18个月。骨折愈合时间8-16周,平均10周。术后取出内固定时间为10-25个月,无内固定失效、断裂及再骨折发生。术后发生膝关节滑膜炎3例,对症治疗后缓解。按Lysho lm和G illqu ist膝关节评分标准评定,优46例,良9例,可4例,差6例,优良率91%。结论膝前正中直切口暴露充分,操作方便,不损伤隐神经及髌降动脉的髌下支。记忆合金髌骨爪具有动力张力带作用,对各种类型髌骨骨折尤其是髌骨粉碎骨折,均可取得满意疗效。     

镍钛记忆合金髌骨爪联合克氏针与带孔髌骨针张力带内固定治疗髌骨骨折的早期疗效比较

目的 比较镍钛记忆合金髌骨爪联合克氏针与带孔髌骨针内固定治疗髌骨骨折的早期临床疗效。方法 回顾性分析自2017-06—2022-10诊治的59例髌骨骨折,其中32例采用镍钛记忆合金髌骨爪联合克氏针内固定（A组）,27例采用带孔髌骨针张力带内固定（B组）。比较两组手术时间、并发症发生率,以及术后膝关节活动度、膝关节KSS评分、Bostman髌骨骨折功能评分。结果 59例均获得随访,随访时间4～8个月,平均5.6个月。两组手术时间、并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。A组术后2周、1个月膝关节活动度及Bostman髌骨骨折功能评分均优于B组,差异有统计学意义（P<0.05）,但两组术后3个月膝关节活动度、Bostman髌骨骨折功能评分差异无统计学意义（P>0.05）。A组术后2周、1个月、3个月膝关节KSS评分均高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 镍钛记忆合金髌骨爪联合克氏针与带孔髌骨针内固定治疗髌骨骨折均可取得满意的早期临床疗效,但是镍钛记忆合金髌骨爪联合克氏针固定更牢固,允许患者早期进行膝关节屈伸锻炼,有利于膝关节功能恢复。     

环形缝合结合记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是较常见的骨折,其治疗方法有克氏针钢丝张力带内固定、记忆合金髌骨爪内固定等方法[1]。笔者发现,在采用克氏针钢丝张力带内固定时,对于粉碎性骨折在钻入克氏针时容易使骨折块移位,造成关节面不平,而有些严重粉碎的骨折则无法用克氏针钢丝张力带内固定,使用髌骨爪同样     

记忆合金髌骨爪在粉碎性髌骨骨折中的应用(附21例报告)

目的 :总结记忆合金髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折的体会。方法 :膝前横弧形切口 ,充分显露髌骨上、下极 ,清理关节腔 ,手指深入 ,协助整复 ,双半荷包缝合 ,初步固定并恢复外形 ,髌骨爪固定骨折 ,术后早期功能锻炼。结果 :治疗粉碎性髌骨骨折 2 1例 ,骨折全部于 6～ 8周愈合 ,膝关节功能恢复良好。结论 :记忆合金髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折 ,具有操作简便、固定效果确切、愈合快、功能恢复良好之特点 ,尤其适用于粉碎性髌骨骨折。     

切开复位镍钛记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折效果观察

目的探讨切开复位镍钛记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的方法并观察治疗效果。方法对36例髌骨骨折患者实施切开复位髌骨爪内固定手术,总结手术体会并观察骨折愈合及膝关节功能恢复情况。结果本组患者骨折均成功解剖复位,未发生切口感染、皮肤坏死等并发症。均获6~18个月随访,影像学检查示骨折线对位良好,髌骨后面平整,均Ⅰ期愈合。12~18个月内患者均再次入院拆除内固定。根据胥少汀膝关节功能评分标准进行疗效评分,优31例,良4例,优良率97.22%。结论对髌骨骨折患者行切开复位髌骨爪内固定手术治疗,操作方法简单、创伤小、内固定牢靠,效果理想。     

可调节式髌骨爪治疗髌骨骨折

目的探讨可调节式髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法自2006年2月至2010年12月应用可调节式髌骨爪治疗髌骨骨折86例,新鲜骨折84例,陈旧性骨折2例。男65例,女21例;年龄24～83岁,平均53.8岁。按骨折形状分型,横形骨折22例,髌骨粉碎性骨折51例,髌骨上极骨折5例,髌骨下极骨折8例。手术方法：横型骨折仅用髌骨爪固定,对上极、下极、粉碎性骨折用髌骨爪加用环扎钢丝固定。结果术后86例均获得随访,随访时间12～36个月,平均18个月,骨折愈合时间8～16周,平均10周。78例术后取出内固定,时间为术后6～24个月,8例因术后无不适或年龄大未取内固定。按Lysholm和Gi11guist膝关节评分标准评定,优76例,良7例,可3例,优良率96.5%。结论依据髌骨骨折类型合理选择坚强固定,早期功能锻炼,可取得满意疗效,应用可调节髌骨爪治疗髌骨骨折为目前可供选择的理想方法。     

组合式锁定髌骨爪治疗髌骨骨折

目的评价组合式锁定髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法 2007年3月至2009年12月采用组合式髌骨瓜治疗12例髌骨骨折患者。手术采用腰硬联合麻醉,患肢使用止血带,采用膝前正中切口,以合适大小组合式锁定髌骨爪固定髌骨,术后早期膝关节CPM功能锻炼。采用Bostman髌骨骨折疗效临床评分标准评价手术效果。结果全部获得随访,随访时间为7～12个月,平均9个月。切口均Ⅰ期愈合,骨折骨性愈合。Bostman髌骨骨折疗效临床评分：优10例,良2例。结论组合式锁定髌骨爪可调性好,操作简单,加压牢固,术后早期活动对软组织刺激小,是治疗髌骨骨折的有效内固定方法。     

钢丝环扎加记忆合金髌骨爪治疗髌骨下极骨折

正2014年6月~2015年8月,我科采用钢丝环扎加记忆合金髌骨爪治疗68例髌骨下极骨折患者,疗效良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组68例,男43例,女25例,年龄23~65岁。均为闭合新鲜髌骨下极骨折。受伤至手术时间为2~7 d。1.2治疗方法硬膜外麻醉下手术。取髌横行直切口,显露骨折端,用带眼克氏针引钢丝自髌骨上极大型骨块横行穿过,绕髌韧带紧贴髌骨下极穿出,复位同