包皮环切术减少男性生殖器尖锐湿疣的复发

使用CO₂激光、电灼及外用疣必治等方法治疗男性生殖器尖锐湿疣(CA)都有一定的复发率,为降低复发率,我们采用包皮环切术切除过长及病变包皮以治疗尖锐湿疣,取得了良好的效果。     

包皮环切加电灼治疗包皮过长的尖锐湿疣102例

目的:探讨包皮环切术加电灼治疗男性包皮过长的尖锐湿疣的临床疗效。方法:对102例包皮过长合并尖锐湿疣的患者行包皮环切加电灼治疗。结果:应用包皮环切加电灼治疗包皮过长合并尖锐湿疣,一次性治愈85例(83.33％),复发17例(16.67％)。结论:应用包皮环切加电灼治疗包皮过长合并尖锐湿疣治愈率高,复发率低。     

尖锐湿疣组织中生存素、环氧合酶-2和血管内皮生长因子的表达及其与血管生成的关系

目的 探讨生存素、环氧合酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)在尖锐湿疣组织中的表达及其与尖锐湿疣血管生成的关系.方法 应用免疫组化PowerVision法对60例尖锐湿疣组织、21例正常包皮组织中生存素、COX-2、VEGF蛋白进行检测,根据CD105阳性的血管内皮细胞计数来测定尖锐湿疣组织微血管密度(MVD).结果 生存素在尖锐湿疣组织中阳性表达率为56.67%,正常包皮组织中为9.52%;COX-2在尖锐湿疣组织中阳性表达率为63.33%,正常包皮组织中为0;两组比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05).生存素、COX-2在两组的阳性表达强度比较差异均有统计学意义(P值均<0.05).VEGF在尖锐湿疣组织、正常包皮组织中阳性表达率均为100%,但两组阳性表达强度比较差异有统计学意义(P<0.05).尖锐湿疣组织的MVD值(16.38±5.46)明显高于正常包皮组(0.62±0.44),差异有统计学意义(P<0.05).在尖锐湿疣组织中,生存素、COX-2与VEGF蛋白表达两两之间,生存素与MVD,COX-2与MVD均呈显著正相关.结论 生存素、COX-2、VEGF在尖锐湿疣组织中表达程度均高于对照组.     

TAP1及其mRNA在尖锐湿疣皮损中的表达

目的：通过检测TAP1及其mRNA在尖锐湿疣皮损中的表达情况，进一步探讨尖锐湿疣免疫学发病机制。方法：采用免疫组织化学方法及逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测TAP1及其mRNA在尖锐湿疣皮损中的表达，并与正常包皮组织作对照。结果：尖锐湿疣皮损中TAP1及其mRNA表达水平与正常包皮组织相比均显著降低。结论：尖锐湿疣皮损中TAP1及其mRNA表达水平显著降低，以致MHC-1类抗原递呈途径存在缺陷，这可能成为人乳头瘤病毒逃逸宿主免疫监视的一条重要途径。     

Foxp3在尖锐湿疣皮损中的表达及其意义

目的:检测Foxp3在尖锐湿疣皮损中的表达及其意义。方法:采用免疫组织化学EnVision法检测Fnxp3在25例尖锐湿疣组织、14例正常包皮中的表达。结果:①尖锐湿疣组织Foxp3淋巴细胞阳性率显著高于正常包皮组织(P<0.01)。②尖锐湿疣组织中Foxp3^+淋巴细胞表达率与皮损大小(r=0.587,P<0.01)、个数(r=0.469,P<0.05)及病程(r=0.491,P<0.05)呈正相关。结论:Foxp3^+淋巴细胞可能在尖锐湿疣的免疫逃逸中发挥重要作用。     

包皮环切术、微波、干扰素联合治疗尖锐湿疣的疗效观察

尖锐湿疣(CA)常采用局部物理或化学方法治疗，但复发率高。我们于1999年1月～2000年12月间联合应用包皮环切术、微波、肌肉注射干扰素治疗CA获得满意疗效，现将结果报告如下。     

含c-Src同源序列SH2酪氨酸磷酸酶在尖锐湿疣组织中的表达

目的 探讨与含c-Src同源序列SH2的酪氨酸磷酸酶(SHP-2)在尖锐湿疣组织中的表达及意义。方法 采用免疫组化染色法检测了30例尖锐湿疣、13例宫颈癌和11例正常包皮组织中SHP-2的表达。结果包皮组织中磷酸酪氨酸和SHP-2阳性着色主要定位在表皮基底层角质形成细胞胞核，阳性表达细胞数量较少；而尖锐湿疣则相反，主要位于呈疣状增生浅层的凹空细胞胞浆内，阳性细胞成片分布；宫颈鳞状细胞癌的胞浆呈阳性表达，弥漫性分布，胞核呈阴性表达。尖锐湿疣和宫颈鳞状细胞癌中磷酸酪氨酸和SHP-2的阳性表达率分别为96．67％(29／30)和100％(13／13)，而11例正常包皮均呈胞浆阴性表达。结论尖锐湿疣和宫颈癌细胞均存在与磷酸酪氨酸和SHP-2相关的细胞信息通路的异常激活。磷酸酪氨酸和SHP-2分布部位和阳性强度的改变可能与其癌变过程有关。     

包皮切除治疗屡发尖锐湿疣疗效探讨

包皮切除治疗屡发尖锐湿疣疗效探讨黄少军，张文（贵州省安顺地区医院５６１０００）一、材料与方法包皮切除组１０２例，未切除组１００例，年龄１７－４５岁（平均年龄３１岁）。尖锐湿疣以系带、冠状沟、尿道口、龟头及包皮内板发病为主，两组伴发肛门尖锐湿疣４２例。...     

MMPs在尖锐湿疣皮损中的表达

目的:检测基质金属蛋白酶家族(matrixmetalloproteinases,MMPs)在尖锐湿疣皮损中的表达.方法:采用PV-9000免疫组化法检测40例男性初发尖锐湿疣皮损和20例正常对照包皮中MMP-2、MMP-7和MMP-9的表达率.结果:尖锐湿疣皮损中MMP-2、MMP-7和MMP-9细胞阳性表达率分别为90%、97.5%和100%显著高于正常包皮组织(P<0.01).MMPs的阳性表达率与尖锐湿疣病程呈正相关.结论:MMPs可能参与了尖锐湿疣的发病过程.     

阴茎尖锐湿疣和阴茎癌组织DNA倍体分析

采用流式细胞术对阴茎正常包皮、阴茎尖锐湿疣和阴茎癌组织的ＤＮＡ倍体及细胞增殖情况进行分析。结果：４例阴茎正常包皮组织均为二倍体；１０例尖锐湿疣组织中，５例为二倍体，５例为非整倍体；５例癌组织均为非整倍体。阴茎尖锐湿疣组织的ＤＮＡ含量及细胞增殖周期相对频率介于正常阴茎包皮与阴茎癌之间，提示阴茎尖锐湿疣可能是一种癌前病变。     

包皮环切加电灼治疗难治性尖锐湿疣110例疗效观察

目的评价包皮环切加电灼治疗难治性尖锐湿疣的疗效。方法采用包皮环切加电灼治疗尖锐湿疣患者110例。结果1年后复发2例(1.8%),治愈率为98.2%,复发率为1.8%。结论包皮环切加电灼是治疗难治性尖锐湿疣的有效方法。     

298例伴包皮过长的尖锐湿疣治疗分析

目的:观察包皮环切术、微波和内服中药治疗伴包皮过长的尖锐湿疣的疗效。方法:将298例伴包皮过长的尖锐湿疣患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组。Ⅰ组(n=101)采用包皮环切术、微波和中药治疗,Ⅱ组(n=98)采用包皮环切术、微波治疗,Ⅲ组(n=99)采用微波、中药治疗。结果:Ⅰ组治愈94例(93.06%),复发7例,复发率6.93%;Ⅱ组治愈87例(88.78%),复发11例,复发率11.22%;Ⅲ组治愈71例(71.71%),复发28例,复发率28.28%。3组复发率差异有统计学意义。结论:采用包皮环切术、微波和中药治疗尖锐湿疣可降低复发率,值得临床推广。     

巨型尖锐湿疣1例

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的一种常见的性传播疾病，有潜在癌变可能，易复发，少数患者皮损过度增生成巨型尖锐湿疣，也称Duschke-lonvenstcin巨型尖锐湿疣，实质上是一种疣状癌，常发生于男性包皮龟头上。我们发现女性外阴1例，现报道如下。     

包皮环切术加电灼治疗男性尖锐湿疣疗效观察

我们采用包皮环切术加电灼治疗尖锐湿疣380例,疗效良好,现报道如下. 临床资料本组380例男性尖锐湿疣患者,年龄19～68岁,平均31.5岁.发现包皮、冠状沟、系带乳头状、菜花样赘生物3个月左右.     

改良式包皮环切术治疗58例尖锐湿疣疗效分析

改良式包皮环切术治疗５８例尖锐湿疣疗效分析牟华光①高文会①李晓民①１９９１年３月～１９９５年８月我们采用改良式包皮环切术治疗５８例尖锐湿疣（ＣＡ）合并包茎和包皮过长的患者。现报告如下。临床资料：５８例ＣＡ患者均为门诊病人，其中包茎３２例，包皮过长２６...     

液氮冷冻联合光动力疗法治疗男性包皮尖锐湿疣的疗效观察及HPV检测分析

目的探讨液氮冷冻联合光动力疗法(ALA-PDT)治疗男性包皮尖锐湿疣的疗效及对HPV清除率的影响。方法收集80例未经治疗的男性初发性包皮部位的尖锐湿疣患者,随机分为两组:治疗组40例(液氮冷冻联合ALA-PDT治疗),对照组40例(单纯液氮冷冻治疗)。经过4周的治疗后,比较两组的临床复发率及HPV清除率。结果治疗组临床复发率(12.50%)显著低于对照组(45.00%),P 0.05。治疗组HPV清除率为48.57%(17/35),对照组为18.18%(4/22),差异有统计学意义(P 0.05)。结论液氮冷冻联合ALA-PDT可显著降低男性包皮尖锐湿疣的临床复发率及提高HPV清除率。     

两种方法治疗112例包皮过长尖锐湿疣的疗效对比

为了探讨更有效的治疗途径，我们从1996年10月～2003年10月对112例包皮过长尖锐湿疣(CA)的病人分别用包皮环切加高频电灼术和单纯高频电灼进行疗效比较，前者治疗次数明显减少，首次临床治愈率明显提高。现将治疗结果报道如下。     

存活素在尖锐湿疣皮损中的表达

目的：探讨凋亡抑制基因存活素在男性包皮尖锐湿疣组织中的表达.方法：采用免疫组化染色法检测30例男性包皮尖锐湿疣皮损组织及30例正常男性包皮组织中存活素表达水平.结果：尖锐湿疣组中存活素蛋白表达水平显著高于对照组（P〈0.01）,两组表达阳性率差异有统计学意义.结论：存活素在尖锐湿疣组织中呈高表达状态, 可能在尖锐湿疣的发病中起重要作用.     

用聚合酶链反应检测CO2激光治疗尖锐湿疣烟雾中的HPV DNA

ＣＯ2激光作为治疗尖锐湿疣的有效手段被广泛应用,但我们在临床中发现少数患者治疗后出现尖锐湿疣复发。因此,我们自1997年1～4月收集了ＣＯ2激光治疗尖锐湿疣的烟雾标本,用ＰＣＲ方法进行ＨＰＶＤＮＡ的检测,现报道如下。一、材料和方法(一)标本来源:20例均为具有典型皮损,临床确诊为尖锐湿疣的门诊患者。其分布部位为冠状沟、包皮、阴茎、大小阴唇。(二)标本的收集和贮存:治疗前后用短波紫外线对操作周围进行照射消毒。将ＣＯ2激光调至10Ｗ左右,激光枪与垂直线呈10°～20°角,使飞溅的烟雾能不受阻挡垂直上升。同时在疣体上方2ｃｍ处,用生…     

包皮环切与尖锐湿疣复发的关系

目的：为观察包皮环切对尖锐湿疣（CA）并包皮过长患者CA复发率的影响。方法：将53例CA并包皮过长患者随机分为包皮环切手术组（n=28)及常规治疗对照组（n=25)，治疗后于3月内复查。结果：手术组11.5%（3/26）复发，而对照组37.5%(9/24)复发，两组比较有显著性差异（P＜0.05)。结论：包皮环切术可有效降低CA并包皮过长治疗后的复发率。