黄芪桂枝五物汤新用举隅

黄芪桂枝五物汤新用举隅卢燕许赵庆新王祖龙１（河南省焦作市人民医院，河南４５４１５１；１武钢粘土矿职工医院，河南４５４１００）主题词黄芪桂枝五物汤／治疗应用面神经麻痹／中医药疗法有机磷／中毒舌体麻木／中医药疗法黄芪桂枝五物汤方出自《金匮要略》，是仲景为...     

黄芪桂枝五物汤治疗颈椎病96例

目的观察黄芪桂枝五物汤治疗颈椎病的疗效。方法 96例颈椎病患者服黄芪桂枝五物汤治疗。结果治疗有效率91.7%。结论黄芪桂枝五物汤是治疗颈椎病的有效方剂。     

黄芪桂枝五物汤对小鼠的免疫调节作用

黄芪桂枝五物汤（简称五物汤）源于《金贵要略》，其组成为黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣。其功能为益气温经、和经通痹，主要用于血痹症、肌肤麻木、脉微涩而紧。现代药理学研究表明，黄芪具有增强机体免疫、促进细胞代谢的作用。但冲剂黄芪桂枝五物汤是否具有以上作用，笔者未见有关研究报道，因此，本文采用动物实验以研究黄芪桂枝五物汤对机体的免疫调节作用，现将实验结果报告如下。     

范永升应用黄芪桂枝五物汤加减治疗硬皮病经验举隅

[目的]总结范永升教授在临床上应用黄芪桂枝五物汤治疗硬皮病的经验,从而更好地指导临床实践。[方法]通过跟师和收集整理范老师应用黄芪桂枝五物汤治疗硬皮病的医案,分析范老师对硬皮病病因病机的认识以及对黄芪桂枝五物汤的方药分析,并列举范老师治疗硬皮病的一则经典案例。[结果]范老师认为硬皮病的病机为阳虚寒凝,肺脾不足,络脉痹阻,终致皮肤失养。选用温阳散寒,益气和血通痹之黄芪桂枝五物汤加减,适时佐以理气、化痰、疏肝解郁之法,切中病机,取得较好的临床效果。所举验案中患者辨证主要为寒凝血瘀之症,经过黄芪桂枝五物汤散寒活血通痹治疗之后,雷诺症状好转,诸证稳定。[结论]范永升教授从硬皮病病机出发,拟定温阳散寒、通络袪瘀、培补肺脾的治法方药,治疗卓有成效,值得深入学习和借鉴。     

黄芪桂枝五物汤治疗多发性神经炎36例

目的 观察黄芪桂枝五物汤治疗多发性神经炎的疗效。方法36例多发性神经炎患者采用黄芪桂枝五物汤治疗,根据中医辨证加减。结果痊愈率50％,总有效率94％。结论黄芪桂枝五物汤治疗多发性神经炎疗效显著,症状改善快,无副作用。     

黄芪桂枝五物汤临床应用心得

通过观察临床典型病例应用黄芪桂枝五物汤治疗前后的临床症状,总结黄芪桂枝五物汤临床应用心得,认为黄芪桂枝五物汤是治疗糖尿病周围神经病变、皮肤病、颈椎病、Ig A肾病等杂病的有效方剂。     

黄芪桂枝五物汤加减治疗血液高粘滞综合征46例

目的观察黄芪桂枝五物汤治疗血液高粘滞综合征的疗效。方法将78例血液高粘滞综合征患者随机分为治疗组46例，对照组32例，分别给予中药黄芪桂枝五物汤加减治疗和西药改善红细胞和血小板聚集的对照治疗。结果治疗组总有效率为76．09％，对照组为81．25％。两组比较无明显差异（P〉0．05）。结论黄芪桂枝五物治疗血液高粘滞综合征有确切疗效，可以进一步研究应用。     

黄芪桂枝五物汤治疗周围神经病变研究进展

黄芪桂枝五物汤是《金匮要略》中的经典方剂,有良好的药用价值。近年来,黄芪桂枝五物汤在抗周围神经损伤、保护神经功能等方面的研究取得了较为显著的进展。黄芪桂枝五物汤具有较好的抗氧化应激、改善微循环、促进神经修复等多重作用,文章从周围神经病变的病理变化角度论述黄芪桂枝五物汤的药理及临床疗效,以期为黄芪桂枝五物汤用于周围神经病变的治疗提供一定的参考。     

黄芪桂枝五物汤在临床中的应用

黄芪桂枝五物汤来源于张仲景编著的《金匮要略》,临床主治血痹虚劳。本文通过对黄芪桂枝五物汤在临床上的应用进行综述,为以后实际临床治疗中如何正确使用黄芪桂枝五物汤提供可靠临床参考。     

黄芪桂枝五物汤治验点滴

黄芪桂枝五物汤治验点滴李焦温郭茂起（河南省焦作中医中药学校门诊部，河南４５４０００）主题词黄芪桂枝五物汤／治疗应用痛经／中医药疗法黄芪桂枝五物汤是《金匮要略》中治疗血痹的代表方，由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣组成，具有补气养血、温阳行痹之功。笔者曾用...     

经典名方黄芪桂枝五物汤古籍文献分析

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》,是百首古代经典名方之一。经过对黄芪桂枝五物汤的来源、历史发展、变化进程、使用剂量、炮制方法等系统考证发现：“黄芪桂枝五物汤”“黄芪五物汤”“桂枝五物汤”在古籍文献中属于异名同方;元宋时期医学古籍对黄芪桂枝五物汤记载尚处转抄阶段,至明清时期对黄芪桂枝五物汤的认识逐步深入且应用更灵活;“调养营卫,温经通痹”是黄芪桂枝五物汤贯穿始终的核心功效,应用范围除血痹外,还有预防中风、一切痹症属虚者、风痹、中风后半身不遂、中暑等,但其始终为血痹门中首方。如按原文煎煮方法,推荐以“黄芪9 g,桂枝9 g,芍药9 g,生姜18 g,大枣12枚”作为定量参考,更有利于黄芪桂枝五物汤在临床应用和研究开发中发挥作用。     

国医大师刘祖贻病证结合论治麻木经验

麻木为临床常见病症,发病因素多样,病变涉及多个学科。国医大师刘祖贻认为麻木病在肌肤,气血亏虚为发病之本,邪滞血脉为发病之标,气血不通、经脉失养为基本病机,气血失调贯穿疾病发展始末,治疗上重视调理气血,临床上主张病证结合,擅用经方黄芪桂枝五物汤为基础方加减治疗麻木:中风后肢体麻木,常用黄芪桂枝五物汤合涤痰汤;糖尿病性周围神经麻木,常用黄芪桂枝五物汤合益气养阴通脉汤;颈椎病上肢麻木,常用黄芪桂枝五物汤合葛桂舒筋饮;腰椎间盘突出症下肢麻木,常用黄芪桂枝五物汤合独活寄生汤;癌症放化疗后手足麻木,常用黄芪桂枝五物汤合参楼扶正解毒方;功能性麻木,常用黄芪桂枝五物汤合柴胡疏肝散。     

弥可保合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变

目的：观察弥可保合加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：44例DPN患者随机均分为两组，两组原控制血糖方案不变，治疗组口服弥可保合加味黄芪桂枝五物汤，对照组口服弥可保，疗程均为8周，于治疗前后进行临床症候疗效评价、空腹和餐后2小时血糖测定、肌电图检测。结果：治疗组肌电图（EMG）与治疗前比较差异均有显著性意义（P＜0．05），与对照组比较，差异也有显著性意义（P＜0．05）。结论：加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变，能改善神经传导速率，还可能促进血糖下降。     

黄芪桂枝五物汤应用举隅

黄芪桂枝五物汤应用举隅青海省中医院（８１００００）余花该方出自《金匮要略》，由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣组成，是温运血脉，益气振阳之方，本方为血痹而设，凡临床以麻木、发凉、蚁走感为主要表现者，用之效验，举例如下：１坐骨神经痛患者，５８岁，腰椎增生史...     

黄芪桂枝五物汤加减治疗痹证128例

以黄芪桂枝五物汤加减治疗痹证128例，并随机设中成药对照组64例。结果：治疗组，经治3个月，显效率为30％，6 个月，显效率为92％。而对照组3个月，显效率为17％，6个月，显效率为34％。提示：黄芪桂枝五物汤治疗痹证有较好的疗效。     

黄芪桂枝五物汤合局部封闭治疗肩关节周围炎

目的观察黄芪桂枝五物汤口服合局部封闭治疗气虚血弱、营卫失和型肩关节周围炎(肩周炎)的临床疗效;方法治疗组30例采用黄芪桂枝五物汤口服合局部封闭治疗,对照组30例只采用局部封闭治疗;结果治疗组的疗效及止痛效果均明显优于对照组(P<0.05,P<0.05);结论黄芪桂枝五物汤口服合局部封闭治疗肩周炎安全有效.     

黄芪桂枝五物汤治疗肌筋膜炎78例疗效观察

目的 观察黄芪桂枝五物汤治疗肌筋膜炎的临床效果.方法采用黄芪桂枝五物汤加减治疗肌筋膜炎患者78例,10 d为1个疗程,3个疗程后观察疗效.结果临床治愈30例,显效38例,好转8例,无效2例,总有效率97.44％.结论黄芪桂枝五物汤治疗肌筋膜炎疗效显著.     

黄芪桂枝五物汤治疗末梢神经炎疗效观察

近年来，笔者以黄芪桂枝五物汤为主治疗末梢神经炎32例，取得了良好效果，现报告如下。     

黄芪桂枝五物汤治疗心衰的网络药理学机制

目的 利用网络药理学-分子对接技术探究黄芪桂枝五物汤治疗心力衰竭的作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获得黄芪桂枝五物汤药物成分,通过Uniprot数据库获得药物成分对应靶点,通过GeneCard、OMIM、pharmgkb、TTD、DrugBank数据库获得心衰的相关靶点,利用R软件获取黄芪桂枝五物汤与心衰的共同靶点。利用R、Cytoscape、Autodock、pymol软件进行蛋白相互作用(PPI)、基因本体(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)、分子对接等分析。结果 获得黄芪桂枝五物汤靶点84个,心衰差异基因1 430个,共同靶点118个。共同靶点的通路富集分析显示主要与丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、白细胞介素-17(IL-17)等信号通路相关,分子对接结果显示,心衰核心靶点与黄芪桂枝五物汤主要成分亲和力较好,能够有效自由结合。结论 黄芪桂枝五物汤中的槲皮素、异鼠李素、刺芒柄花素等成分能够通过抗氧化应激、抗纤维化等作用发挥治疗心衰的作用。黄芪桂枝五物汤可通过多层次、多途径、多靶点发挥对心衰的治疗作用。     

黄芪桂枝五物汤加味对治疗痹症病的体会

黄芪桂枝五物汤出自[(金匮要略)血痹虚劳病篇],是治疗血痹病唯一的代表名方,从文献记载并非用于治疗痹症病样式方剂。其方组是由桂枝汤去甘草加黄芪并加重生姜份量而成。方内黄芪有补气,通阳气,治血脉,治麻木不仁;桂枝,白芍有温阳,行血破滞;姜,枣有调和营卫。血痹病病位在表,故倍用生姜以宣气走表,使气行血不滞而痹除。全方具有温阳补气,祛风除血痹的功效。若将原方加味,药量变更时,均能用于治疗各种证型的痹症病。笔者临床运用已收到良好效果,现略举四例有代表性病例介绍于下: