治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

引进英国EME公司生产设计的Infant Flow System^TM设备经鼻塞或鼻罩持续气道正压吸氧，治疗新生儿呼吸窘迫综合征40例。合理选择和正确连接鼻塞、固定帽，保证所供气体的温、湿度，严密观察压力、吸氧浓度、呼气末压、气体流量以及患儿耐受情况。使40例患儿均抢救成活，未出现气胸、二氧化碳潴留等并发症，成功地避免了有创呼吸机的应用，降低了院内感染发生率。     

新生儿呼吸窘迫综合征的护理进展

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）指因缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫征，亦称新生儿肺透明膜病。主要发生在早产儿，临床以新生儿出生后4h内出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气三凹征和呼吸衰竭为特征。其发病率、死亡率高，但随着人工呼吸机和外源性PS的应用，配以综合有效的护理，患儿生存质量和预后有很大提高，现将其护理综述如下。     

新生儿呼吸窘迫综合征呼吸机治疗期间的护理

新生儿呼吸窘迫综合征 (ＮＲＤＳ)是新生儿呼吸衰竭最常见的病因 ,多发于未成熟儿 ,发病率和死亡率高。随着人工呼吸机的应用及良好的呼吸管理 ,治愈率已有很大提高。我科自1998年 1月至 12月共收住本病 35例 ,使用Ｖｉｐｂｉｒｄ型呼吸机 2 6例 ,治愈率80 7%。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 6例中男 19例 ,女 7例 ,胎龄 2 8～ 34周 ,体重低于 15 0 0 ｇ 4例 ,～ 2 5 0 0 ｇ 2 0例 ,大于 2 5 0 0 ｇ 2例 ,均在出生后 2 4ｈ内上呼吸机 ,呼吸机治疗3ｄ 2例 ,4～ 7ｄ 16例 ,8～ 10ｄ 7例 ,超过 10ｄ 1例。 2 1例治愈出院 ,2例死亡 …     

肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

目的：探讨肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察及护理对策，方法：对11例新生儿呼吸窘迫综合征患儿，按左、平、右三种体位，按量从气管内滴入肺泡表面活性物质，观察用药疗效。结果：除1例患儿合并肺出血死亡，1例患儿因家庭经济原因使用药量不足，导致用药后患儿疗效差，继发呼吸衰竭死亡外，余患儿均逐渐好转，结论：早期、足量用药是保证肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征成功的关键。     

综合护理干预对新生儿呼吸窘迫综合征的影响研究

选择58例呼吸窘迫综合征患儿,随机将患儿分为观察组和对照组各29例。所有患儿均采用呼吸窘迫综合征常规护理,在此基础上,观察组采用综合护理干预。对比观察两组患儿干预前后氧合指标二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、动脉血氧含量(SaO_2)及住院期间并发症发生情况。结果与干预前相比,两组干预后PaCO_2显著降低,PaO_2、SaO_2显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后PaCO_2显著低于对照组,PaO_2、SaO_2显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.45%,显著低于对照组的17.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。综合护理干预能显著改善呼吸窘迫综合征患儿氧合指标,降低并发症发生率,具有积极的临床意义。     

集束化护理在呼吸窘迫综合征新生儿护理中的效果

目的 研究集束化护理在呼吸窘迫综合征新生儿护理中的效果。方法 选取 2020 年 3 月至 2021 年 3 月我院收治的 228 例 RDS 新生儿,依据患儿入院顺序分为对照组和观察组,每组各 114 例。对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理。观察对 比两组的机械通气时间和住院时间,并发症和家属满意度。结果 观察组机械通气时间、住院时间均明显短于对照组 （P<0.05）。 观察组治疗期间共发生并发症（6.5%）少于对照组发生（14.0%）（P<0.05）。观察组的满意度（97.36%）优于对照组（85.09%） （P<0.05）。结论 集束化护理能够加快康复速率,减少并发症,提高护理满意度。     

新生儿特发性呼吸窘迫综合征治疗进展

新生儿特发性呼吸窘迫综合征治疗进展江西泰和县人民医院儿科罗世生新生儿特发性呼吸窘迫综合征（ＲＤＳ，新生儿肺透明膜病）是新生儿常见的呼吸系统疾病，多数于生后１２小时内进行性呼吸困难、青紫、呼吸衰竭。病死率极高，为生后２４小时内围产儿死因之首，且存活者因...     

新生儿呼吸窘迫综合征的治疗进展

新生儿呼吸窘迫综合征(Newborn Respiratory Distress Symdrome,NRDS)又名新生儿肺透明膜病(Hyaline Membrane Disease of the newborn,HMD),为肺泡表面活性物质缺乏所致。多发生于早产儿,占早产儿死亡原因的50～70％。据有关报道1074例新生儿尸解结果中,本病系早产儿死亡首位原因。近年来,对本病的预防和治疗取得了很大进展,其病死率明显下降。本文就国内外有关NRDS的治疗进展进行综述。     

精细化护理干预对新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

目的 探析在新生儿呼吸窘迫综合征治疗期间实施精细化护理的临床效果。方法 选取我院 2019 年 1 月至 2021 年 7 月收 治的 40 例患呼吸窘迫综合征的新生儿作为研究对象,采取随机数字表法分成对照组和研究组,每组各 20 例。对照组给予常规 护理干预,研究组给予精细化护理。比较两组的治疗效果和护理期间并发症。结果 研究组新生儿总体临床疗效较对照组新生 儿显著升高（P<0.05）。对照组和研究组并发症的总发生率为 10.00%和 30.00%（P<0.05）。 研究组护理满意度（95.00%）高 于对照组（80.00%）（P<0.05）。结论 针对呼吸窘迫征新生儿给予精细化护理干预具有良好的治疗效果,临床症状得到明显 改善,降低护理期间并发症的发生率,满意度高。     

高频震荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

新生儿呼吸窘迫综合征又称早产儿肺透明膜病,是新生儿重症监护病房常见的疾病之一,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质致使胎儿出生后肺组织不能扩张,多见于早产儿,临床上以进行性呼吸困难为主要表现。高频振荡通气（HFOV）是用于解剖死腔的潮气量,以较高的频率通过胸壁的震动产生双向压力变化从而使肺组织进行有效气体交换的机械通气方法。     

机械通气合用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察及护理

目的观察机械通气合用肺表面活性物质对治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效,探讨护理措施。方法105例NRDS患儿,其中42例以机械通气合用肺表面活性物质(PS)100～120mg/kg气道内滴入(合用组),63例单用机械通气(单用组);其他治疗相近;观察2组患儿临床资料、治疗转归、机械通气时间、并发症情况。结果2组患儿临床资料差异均无显著性;合用组治愈率、好转率、死亡率各为76.49%、19.05%、4.76%,单用组分别是55.56%、23.81%、20.63%,2组比较有显著性差异(P<0.01);合用组机械通气时间平均为(76±8)h,单用组为(105±15)h,2组比较有显著性差异(P<0.01);合用组并发肺部感染71.43%,单用组93.65%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论合用PS与机械通气治疗NRDS与单用机械通气治疗NRDS比较,治愈率提高,死亡率下降,机械通气时间缩短,继发肺部感染发生率下降。可认为合用PS及机械通气对治疗NRDS效果优于单用机械通气疗法。     

新生儿Pierre-Robin综合征的护理

目的　探讨新生儿Pierre-Robin综合征的护理经验和方法。方法　回顾性分析2005年2月－2011年7月收治的9例新生儿Pierre-Robin综合征患儿的病案资料。结果　2例好转出院,7例治疗4～17d后均有所好转,但因家庭原因自动放弃出院。结论　对Pierre-Robin综合征的患儿保持合适体位、加强呼吸道管理、合理喂养、预防感染是护理的关键。     

机械通气治疗肾移植后并发成人呼吸窘迫综合征的护理

目的 探讨肾移植术后患并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)使用呼吸机治疗期间的监测和护理措施。方法 对19例肾移植后发生重症肺部感染并发ARDS应用呼吸机治疗的患加强有效护理和病情监测。结果 10例患救治成功，占52．6％；9例死亡。结论 对肾移植后合并ARDS的患给予以抗感染治疗、合理氧疗、机械通气以及有效的护理措施是救治成功的关键。     

新生儿操作性疼痛的护理进展

近十年来新生儿疼痛引起新生儿科临床医生护士的广泛关注。侵入性护理操作是患病新生儿经常、反复经历的疼痛刺激,对新生儿科造成一系列近期及远期不良影响,如生理反应、激素和代谢水平变化、食欲减退、痛觉改变、认知行为改变等。该文综述了新生儿操作性疼痛的护理进展:药物干预(阿片类、非类固醇类镇痛药、局部麻醉)、环境和行为干预(包括体位、抚触诱导、音乐疗法、非营养性吸吮、口服糖水、母乳喂养),为临床护理提供依据。新生儿科医护工作者应充分认识到防治新生儿疼痛的意义,尽量减少操作性疼痛对新生儿的近期及远期不良影响。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

新生儿呼吸窘迫综合征 (ｎｅｏｎａｔａｌｒｅｓｐｉｒａｔｉｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｓｙｎ ｄｒｏｍｅ ,ＮＲＤＳ)是早产儿的常见病 ,主要是由于肺表面活性物质(ｐｕｌｍｏｍａｒｙｓｕｆａｃｔａｎｔ ,ＰＳ)缺乏所致。临床上以进行性呼吸困难为主要表现 ,病死率极高。 1980年Ｆｕｊｉｗａｒａ等[1] 首先应用从牛肺中提取的表面活性物质治疗早产儿ＮＲＤＳ取得良好效果。近年来 ,ＰＳ对新生儿呼吸窘迫综合征的预防和治疗效果 ,已为国内外大量研究所证实[2～ 4] 。我院新生儿科从 2 0 0 1年 11月—2 0 0 2年 4月应用肺表面活性物质治疗ＮＲ…     

木村病合并肾病综合征的护理

目的 探讨对木村病合并肾病综合征患者护理方面的注意要点和护理体会。 方法 收集木村病合并肾病综合征患者11例 ,观察治疗过程中患者症状的变化,开展严格基础护理、加强卫生宣教,同时加强针对伴随症状和使用药物过程中的特别护理。 结果 所有患者都有淋巴结肿大,并符合肾病综合症诊断标准;经病理学检查确诊木村病并同时存在器质性肾脏病变;经药物治疗结合严格护理,所有患者病情好转。 结论 木村病合并肾病综合征患者护理方面应加强基础护理和根据不同伴随症状和服药情况的针对性护理。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

【目的】观察肺表面活性物质（PS）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。【方法】对本院115例NRDS患儿在给予机械通气治疗的基础上分为两组,治疗组（71例）加用PS治疗,对照组（44例）未加用PS。观察比较治疗前后两组患儿的临床疗效。【结果】治疗组在应用PS后患儿呼吸困难、呻吟、三凹征、发绀症状减轻或消失。用药1h后以及24h后,复查血气分析示动脉氧分压（PaO2）升高、二氧化碳分压（PaCO2）下降、pH值由略偏低变为正常,与治疗前及对照组相比差异均有显著性（P〈0．05）。用药6～8h后,复查胸片示治疗组肺部病变显著改善比例为50．7％,48h后复查胸片,治疗组肺部基本正常者为90．1％,均明显高于与对照组,两组相比较差异均有显著性（P〈0．05）。【结论】PS治疗NRDS疗效较显著,能有效改善患儿肺通气、换气功能。     

新生儿戒断综合征的护理现状

新生儿戒断综合征（neonatal abstinence syndrome,NAS）是指孕妇怀孕期间有某种不良嗜好或因疾病需要而大量服用镇静、麻醉、止痛剂或致幻剂,以致产生对药物的依赖或成瘾;同时,药物可以通过胎盘使胎儿也对药物产生一定程度的依赖,     

肺表面活性物质联合NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察与护理

目的：探讨肺表面活性物质(PS)联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效及护理对策。方法：选择90例早产RDS患儿,根据患儿家属是否同意使用PS分为观察组(n=46)和对照组(n=44),观察组给予PS联合NCPAP治疗,对照组不予PS处理,两组其他治疗及护理措施相同;两组患儿治疗前、治疗后第6小时、第24小时行血气分析,同时观察两组患者有创机械通气率、氧疗时间、住院时间、治愈率。结果：治疗前两组血气指标水平无显著差异(P>0.05),治疗后观察组血气指标较同期对照组有显著改善(P<0.05),有创机械通气率、氧疗时间、住院时间观察组显著低于对照组(P<0.05),治愈率则高于对照组(P<0.05)。结论：PS联合NCPAP是治疗早产儿RDS的有效方式,能显著改善肺功能,缩短病程,减少有创机械通气率,提高治愈率。正确、有效的护理措施的配合是治疗成功的重要保障。     

颅脑外伤后脑性盐耗综合征的观察与护理

目的探讨颅脑伤后脑性盐耗综合征(CSWS)的观察和护理。方法对13例颅脑外伤后发生CSWS患者的临床数据进行回顾性的分析,观察患者意识变化,监测尿量、尿比重、血清钠、血浆渗透压、血抗利尿激素(ADH)浓度及中心静脉压(CVP),并探讨相应的护理对策。结果13例患者中,伤后第4～7天血钠平均107mmol/L,尿钠平均为62mmol/L,血渗透压平均205mOsmol/kg,抗利尿激素浓度不高,尿渗透压平均409mOsmol/kg,尿比重平均1·025,其中5例治疗上予以限水,出现低血钠伴有中心静脉压下降,意识障碍加深;补足水、盐后,伤后第14～21天,血钠平均回升至137mmol/L,基本恢复正常。2w恢复8例,4w内恢复3例,1例患者伤后7d死亡。结论在脑性盐耗综合征病人的护理环节上要重视预见性护理,严密观察病人意识状态及生命体征、监测血生化指标、准确记录出入量,掌握好补钠、补液的均衡速度,维持血容量及钠的平衡,掌握脑性盐耗综合征、抗利尿激素分泌不当综合征、中枢尿崩症三类不同的病症的鉴别护理。