康复期精神分裂症患者社会功能与家庭亲密度和适应性的相关研究

目的探讨康复期精神分裂症患者的社会功能与家庭亲密度和适应性的相关性。方法选取在自贡市精神卫生中心住院治疗后出院的康复期精神分裂症患者100例为研究对象。采用家庭亲密度与适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)和Morningside康复状态量表(MRSS)对患者进行评定。结果理想亲密度评分与社交量表评分呈负相关(r=-0.525,P0.05);实际适应性及实际亲密度评分分别与活动能力缺乏量表、依赖量表、社交量表评分及MRSS总评分呈负相关(r=-0.198,-0.078,-0.372,-0.225,P0.01;r=-0.092,-0.043,-0.204,-0.105,P0.01);不满意亲密度评分与依赖量表、活动能力缺乏量表评分及MRSS总评分呈正相关(r=-0.531,-0.401,-0.395,P0.05或0.01);不满意适应性评分与依赖量表评分呈正相关(r=0.402,P0.01)。结论临床中应加强对康复期精神分裂症患者的家庭干预,有意识地引导其家庭亲密度和适应性提高,以改善患者的社会功能。     

男性违法青少年的家庭亲密度和适应性研究

目的 调查违法青少年尤其是暴力违法青少年家庭亲密度和适应性的特点及暴力犯罪和家庭亲密度和适应性的相关性.方法 在未成年人劳动教养所中随机选取男性暴力违法青少年131例和非暴力违法青少年98例,以181例普通高中男生为对照,进行MOAS、家庭亲密度和适应性量表评定.结果 违法青少年实际家庭亲密度显著低于正常对照组,且对亲密度的不满意程度显著高于对照组.与暴力组相比,非暴力违法组对家庭适应性的不满意程度更高.MOAS与家庭适应性呈负相关.结论 违法青少年尤其暴力违法青少年家庭亲密度和适应性不足,家庭的情感联系薄弱,需要进行适当干预.     

双相情感障碍患者家庭亲密度与适应性的调查

目的 了解双相情感障碍患者的家庭功能状况。方法 应用家庭亲密度与适应性量表(FACESⅡ-CV)作为调查工具,对51名双相情感障碍患者的家庭功能作调查,并与50名非精神病人做正常对照。结果 调查表明,双相情感障碍患者自身理想与实际家庭类型的比较、患者组与对照组理想的家庭类型的比较经统计学分析有显著性差别,患者组与对照组实际的家庭类型的比较、对照组理想与实际家庭类型的比较经统计学分析无显著性差别。结论 情感障碍患者的疾病复发可能与家庭功能状况有关,如果在疾病康复期指导中,加强家庭功能的心理治疗,可有助于降低疾病复发。     

精神分裂症患者家庭环境、父母教养方式以及亲密度和适应性的调查分析

目的　探索精神分裂症患者的家庭环境、父母教养方式以及亲密度和适应性的特点。方法　采用家庭环境量表 (中文版 ) ) (FES -CV)、父母教养方式评价量表 (EMBU)及家庭亲密度和适应性量表 (中文版 ) (FACESII-CV)对 110例精神分裂症患者 (研究组 )进行评定 ,并与 110例正常受试者 (对照组 )加以比较。结果　①同正常对照组相比 ,患者家庭表现为低亲密度、低情感表达、低成功性、低组织性以及高矛盾性和控制性差 (P <0 0 5或P<0 0 1)。②在教养方式上 ,患者父亲表现为低情感温暖、高惩罚严厉、过分干涉和拒绝否认 (P <0 0 1) ;而母亲表现为低情感温暖、高拒绝否认、惩罚严厉和偏爱被试 (P <0 0 5和P <0 0 1)。③在亲密度和适应性方面 ,患者家庭的实际亲密度、实际适应性、理想亲密度和理想适应性均较对照组为差 (P <0 0 1)。结论　患者的家庭环境、父母教养方式以及亲密度和适应性方面均存在着诸多方面的问题 ,可能对精神分裂症的发病起重要作用。     

高三学生考试焦虑与家庭亲密度和适应性的研究

目的探讨高三学生考试焦虑状况及与家庭亲密度和适应性之间的关系。方法采用整群抽样方法抽取合肥市3所高级中学中参加2013年高考的应届高三学生334人,应用状态-特质焦虑问卷(STAI)、症状自评量表(SCL-90)、家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)进行调查。结果是否是独生子女以及不同性别之间在焦虑状态、焦虑特质、亲密度及适应性评分差异均无统计学意义(P0.05);亲密度和躯体化、强迫、焦虑状态和焦虑特质呈负相关(r=-0.314~-0.143,P0.01);适应性和焦虑状态、焦虑特质呈负相关(r=-0.265~-0.214,P0.01)。结论良好的家庭亲密度和适应性有利于减轻高三学生的考试焦虑。     

家庭干预对首发精神分裂症患者辅助治疗的随访研究

目的:探讨家庭干预对首发精神分裂症患者预后的影响。方法:将90例首发精神分裂症患者随机分为抗精神病药物合并家庭干预组(干预组,45例)及单用抗精神病药物组(对照组,45例),进行为期1年的随访研究。采用家庭亲密度和适应性量表(FACESⅡ-CV)、家庭功能量表(FAD)、简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评定量表(SAPS)及阴性症状评定量表(SANS)评估患者家庭状况和精神症状。结果:随访结束后,干预组家庭亲密度和适应性及家庭功能改善明显(P<0.01);干预组FACESⅡ-CV中的实际亲密度、理想亲密度因子评分显著高于对照组[(66.7±12.2)分、(57.7±10.4)分、(68.4±10.6)分、(55.8±9.7)分,P均<0.01],干预组FAD中的沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制及总的功能因子评分显著低于对照组(P均<0.05);两组BPRS、SAPS及SANS评分均较入组时有明显下降(P均<0.01),随访期干预组BPRS和SANS评分显著低于对照组[(19.6±10.7)分、(21.8±12.5)分、(16.7±6.4)分、(18.8±7.2)分,P均<0.01];多元逐步回归分析显示患者精神症状预后与基线期精神症状严重程度呈正相关,与基线期家庭功能及发病年龄呈负相关(t=2.65,-2.49,-2.79,P均<0.05)。结论:对精神分裂症患者进行家庭干预,可增加患者家庭亲密度和适应性,提高家庭功能,改善疾病预后。     

孕期家庭亲密度适应性对产妇产后抑郁的影响

目的分析孕期家庭亲密度适应性对产妇产后抑郁的影响。方法选取2013-03-2014-03我院收治的晚期妊娠孕妇160例为研究对象,分别于产前和产后6周采用爱丁堡产后抑郁量表和家庭亲密度适应性量表对其进行调查。结果观察组和对照组实际适应性和适应性不满意程度评分相比,差异具有统计学意义(t=-3.509,2.657;P均0.05)。观察组和对照组实际亲密度和亲密度不满意程度评分相比,差异具有统计学意义(t=-2.472,3.005;均P0.05)。实际适应性、适应性不满意程度、实际亲密度和亲密度不满意程度是产后抑郁的影响因素。结果孕期家庭亲密度适应性差会导致产妇产后抑郁,护理人员要重视对家庭亲密度重要性的宣传,降低产妇产后抑郁发生率。     

青少年精神分裂症家庭功能及有关情况

目的:探讨青少年精神分裂症患者的家庭功能以及亲密度和适应性特点.方法:采用家庭功能量表(FAD)以及家庭亲密度和适应性量表(FACES Ⅱ-CV)对52例青少年精神分裂症患者(患者组)和60名健康志愿者(对照组)进行调查,并比较结果.结果:患者组在沟通、情感反应、情感介入、行为控制以及总的功能等方面的评分显著高于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01);患者组的家庭亲密度和家庭适应性各因子评分明显低于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:青少年精神分裂症患者家庭支持系统不良,应针对其家庭特点开展家庭干预.     

青少年双相情感障碍患者的家庭亲密度与适应性特征及影响因素

目的 探讨青少年双相情感障碍患者的家庭亲密度与适应性特点及影响因素,为患者家 庭的临床治疗提供参考。方法 使用家庭亲密度与适应性量表（FACES）及家庭功能评定（FAD）量表评 估青少年双相情感障碍患者和健康青少年的家庭。家庭亲密度维度得分从低到高依次分为疏远、独 立、亲密及纠缠4 种不同形式,适应性维度得分从低到高依次分为僵化、结构、灵活及混乱4 种不同形 式。FAD 量表有7 个分量表,包括沟通、角色、问题解决、情感反应、情感卷入、行为控制和总功能,每 个分量表得分越低表明家庭在此维度上表现越健康。应用SPSS20.0 统计软件对患者家庭的亲密度、适 应性及家庭类型的影响因素进行多因素Logistics回归分析。结果 在亲密度方面,青少年双相情感障 碍患者家庭与健康青少年家庭在疏远、独立、亲密及纠缠的分布上差异具有统计学意义（Z=-3.42,P ＜ 0.01）,患者家庭的疏远程度与问题解决（OR=7.24,95%CI：1.79～29.67）及角色得分（OR=36.23,95%CI： 5.10～69.56）相关, 问题解决及角色得分越高,家庭疏远越严重。在适应性方面,患者家庭与普通家庭 在僵化、结构、灵活及混乱分布上差异具有统计学意义（Z=-4.36,P＜ 0.01）,僵化程度与年龄（OR=1.36, 95%CI：1.09～1.69）、农村（OR=0.35,95%CI：0.14～0.85）、问题解决（OR=8.08,95%CI：1.73～37.71）、角 色（OR=58.56,95%CI：6.36～98.96）及行为控制（OR=0.15,95%CI：0.03～0.69）相关（均P ＜ 0.05）; 年龄 越大,问题解决及角色维度得分高的家庭较得分低的家庭更僵化;城市家庭较农村家庭僵化程度高,行 为控制得分高,家庭越倾向于混乱。在家庭类型方面,患者家庭与健康青少年家庭在极端型、中间型及 平衡型的分布上差异具有统计学意义（χ2=27.39,P＜ 0.01）,患者极端型家庭与角色（OR=45.49,95%CI： 2.50～82.99）和情感介入（OR=0.11,95%CI：0.02～0.74）相关。结论 青少年双相情感障碍患者家庭的 亲密度受角色及问题解决影响,家庭适应性受年龄、农村、问题解决、角色及行为控制影响,在心理干预 中需考虑这些因素。     

网络成瘾者家庭亲密度、适应性的类型特点及其与应付方式的相关性

目的了解网络成瘾(Internet Addiction Disorder,IAD)者家庭教养方式、家庭亲密度、适应性的特点、类型及其与应付方式之间的相关性,为IAD者的家庭治疗提供理论基础。方法对111例网络成瘾住院患者(IAD组)和120例健康对照者(对照组)进行家庭亲密度和适应性、应付方式和父母教养方式的问卷调查,应用SPSS13.0统计软件进行t检验和相关分析。结果 (1)IAD组非民主平等型家长管教方式(包括暴力型、溺爱型、冷落型)显著高于对照组(76.6%∶6.7%;χ2=76.27,P=0.000);其家庭亲密度和适应性类型以松散型和僵硬型为主(58.6%,87.4%)。(2)IAD组FACES家庭亲密度因子中的实际亲密度评分、理想亲密度评分和适应性因子中的实际适应性评分、理想适应性评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01),两个因子评分的不满程度评分均高于对照组(P<0.01)。(3)实际家庭亲密度和实际家庭适应性评分与解决问题、求助2个因子评分均呈正相关(P<0.01),与自责、幻想、逃避、合理化4个因子评分均呈负相关(P<0.01);家庭亲密度不满程度和适应性不满程度评分与解决问题、求助均呈负相关(P<0.01),与自责、幻想、逃避、合理化均呈正相关(P<0.01)。结论IAD青少年父母教育以非民主型管教为主,家庭亲密度及适应性较低,对家庭教育方式不满意程度较高,且与其不良的应付方式显著相关。改变父母教养方式和改善家庭功能可以防治青少年IAD。     

齐拉西酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的比较齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例女性精神分裂症随机分为二组,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8周。于治疗前及治疗第4、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,以治疗时出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果在治疗第8周末,两组PAN-SS评分较入组时均有显著降低（P〈0.01）;齐拉西酮组有效率为90.0%,显效率为66.7%;利培酮组有效率为93.3%,显效率为73.3%,两组无显著性差异（P〉0.05）。齐拉西酮组较利培酮组更少引起锥体外系反应、体重增加及月经改变（P〈0.05或P〈0.01）。结论齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药物,更适合于女性精神分裂症患者使用。     

Family history of affective illness in schizophrenia patients: Symptoms and cognition

This study examined the relationship between having a family history of affective disorder and neuropsychological functioning and PANSS symptoms in schizophrenia patients falling into four exclusive family history groups (affective spectrum disorders, schizophrenia spectrum disorders, both, or neither). Schizophrenia patients with a family history of affective illness had the best performance on IQ tests and executive function measures. Symptoms showed fewer family history group differences. Schizophrenia patients with a family history of affective disorder may be a distinct subtype in the group of schizophrenias and may be biologically more similar to patients with serious affective disorder.     

女性精神分裂症患者探究性眼运动对照研究

目的：探讨女性精神分裂症患者探究性眼运动(EEM)异常的特点以及其与认知功能障碍之间的关系。方法：采用病例对照研究设计。测查26例首发女性精神分裂症患者和22例女性心境障碍患者以及25名正常女性对照的EEM，记录眼凝视点(NEF)和探索性反应分(RSS)。同时测查精神分裂症组的威斯康星卡片分类测验(WCST)，记录持续性错误数(Rpe)和完成第一个分类所需应答数(R1st)。结果：3组间NEF和RSS均存在非常显著差异。精神分裂症组分别与心境障碍组和正常对照组比较，NEF和RSS差异均有非常显著性。心境障碍组与正常对照组比较，RSS差异显著，而NEF则无显著差异。EEM与WCST之间无显著相关。结论：女性精神分裂症患者的眼运动异常与女性心境障碍和正常对照组比较均有显著性差异，RSS能更好地反映精神分裂症的病理特质。EEM与WCST反映了精神分裂症不同的病理维度。     

儿童精神分裂症22例临床分析

探讨影响儿童精神分裂症的生物、心理社会因素及临床表现和疗效。方法对符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ诊断标准的儿童精神分裂症２２例的临床资料进行回顾性分析。结果本组有精神病家族史占３６．４％；其母孕期及婴幼儿期有害因素对中枢ＮＳ的损害不明显；家庭环境良好但家庭教育不当者占４５．０％；７７．３％为内向性格；临床表现以幻觉妄想为主，情感不稳定、易激惹，行为紊乱也较突出，近期疗效满意。结论提示在儿童期正确的家庭教育和塑造一个良好性格的重要性。     

精神分裂症患者的家庭照料负担研究

目的调查精神分裂症患者的家庭照料负担。方法采用家庭负担会谈量表（family interview schedule,FIS）和自编量表为工具,调查了男、女精神分裂症各50例家庭照料负担。结果照料者的负担明显,主要涉及家庭经济、家庭娱乐活动、家庭关系、家庭日常生活、照料者的心理和躯体健康;男性患者的照料者其家庭娱乐活动所受影响比女性患者的照料者明显;女性照料者感到负担重,且直接照料时问越多,负担越重;无工作的男性患者的照料者负担高于有工作患者的照料者。结论精神分裂症的患者对家庭照料者的影响和所造成的负担。应该引起社会足够重视。     

Family interventions in schizophrenia: Issues of relevance for Asian countries

A growing body of research evidence has confirmed the efficacy of family-interventions as adjuncts to antipsychotics for the treatment of schizophrenia. Much of the recent evidence for such interventions derives from Asian, principally Chinese, studies. These trials have shown that relatively simple forms of family-interventions have wide ranging benefits, and can be implemented successfully in routine clinical settings. With the accumulation of this evidence in their favour, family-interventions for schizophrenia in Asia are poised to take the next critical step, that of wider implementation and improved accessibility for potential users. However, several issues merit consideration. Family-interventions need to be based on a culturally-informed theory, which incorporates cultural variables of relevance in these countries. While the ideal format for conducting family-interventions is still to be determined, it is quite evident that for such interventions to be useful they need to be simple, inexpensive, needs-based, and tailored to suit the socio-cultural realities of mental health systems in Asian countries. The evidence also suggests that delivery by non-specialist personnel is the best way to ensure that such services reach those who stand to benefit most from these treatments. However, there are several existing challenges to the process of dissemination of family-interventions. The major challenges include the achievement of a critical mass of trained professionals capable of delivering these interventions, and finding innovative solutions to make family-interventions more acceptable to families. If these hurdles are overcome, we could look forward to a genuine collaboration with families, who have always been the mainstay of care for the mentally ill in Asia.