血清总胆汁酸、胆碱酯酶和前白蛋白检测在肝病诊断中应用探析

目的研究血清总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PA)在多种肝病中的变化规律,掌握其在肝病诊断中的应用价值。方法检测1502例各类肝病患者及582例同期体检的健康人群血清TBA、CHE、PA、ALB、ALT,并对结果予以统计学分析。结果急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌组血清TBA浓度明显高于正常对照组(P0.01),而血清CHE活性、PA浓度明显低于正常对照组(P0.01)。慢性肝炎、肝硬化和肝癌组血清ALB浓度明显低于正常对照组(P0.01),急性肝炎组与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化组ALT活性明显高于正常对照组(P0.05),肝癌组与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 TBA、CHE、PA是肝病诊断的敏感指标,可早期发现肝脏合成、代谢功能的下降,与ALB、ALT的联合检测有助于各类肝病的诊断、鉴别诊断及预后研判。     

血清5'-核苷酸酶及相关生化指标在肝炎诊断中的应用

目的：探讨血清5’-NT及相关肝功能生化指标在肝炎诊断中的临床应用价值。方法：应用全自动生化仪检测肝炎组186例、健康对照组38例血清5’-核苷酸酶及总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(肿)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰氨转肽酶(GGT)等相关肝功能生化指标,对结果进行分析。结果：在肝炎组病人血清5’-NT活性水平升高明显,特别是在急性黄疸性肝炎、慢性肝炎(重度)中的异常升高率分别达到92．1％、100％。其它肝功能生化指标也有不同程度的升高或降低,从不同方面反映肝炎患者的肝脏病变。结论：5’-NT是各型肝炎诊断的一项较敏感的生化指标;多项生化项目联合分析,可提高肝炎实验室诊断的敏感度和特异度。     

血清前白蛋白、胆碱酯酶及胆汁酸在评价肝硬化患者肝脏储备功能及其变化中的临床价值

目的探讨血清前白蛋白(PAB)、胆碱酯酶(CHE)与胆汁酸(TBA)评价肝硬化患者肝脏储备功能及其变化的作用.方法选取经临床诊断的83例肝炎肝硬化患者,均严格按Child-Pugh评分进行分级(A、B、C 组).检测血清PAB、CHE、TBA与常规生化指标,部分患者进行治疗前后的对比.另选健康组(20例)作为对照组.结果 PAB与CHE在肝硬化Child-Pugh A、B、C组间两两比较差异有显著性(P＜0.01).PAB在Child-Pugh A组与正常组比较差异有显著性(P＜0.01).TBA在Child-Pugh C组与健康组/Child-Pugh A组相比差异有显著性(P＜ 0.01).白蛋白(ALB)正常的39例Child-Pugh A级患者中 33 例PAB低于正常值.将PAB、CHE对肝硬化Child-Pugh分级的诊断价值与常规指标ALB进行比较,三者诊断肝硬化Child-Pugh B的敏感度与特异度相同,但诊断Child-Pugh C时以PAB的敏感度较高,以ALB与CHE的特异度较好.治疗前后PAB、CHE有显著性差异,而TBA、ALB无显著性差异.结论 PAB、CHE较准确反映了肝硬化患者肝脏的储备功能及其变化.TBA不及PAB、CHE敏感.     

血清前白蛋白联合胆碱酯酶和总胆汁酸检测对肝硬化诊断的价值

目的 探讨血清前白蛋白( prealbumin,PA)、胆碱酯酶(cholinester ase,CHE)和总胆汁酸(total bile acid,TBA)联合检测对肝硬化诊断的临床价值.方法 测定105例肝硬化患者和60例正常对照者血清中PA、CHE和TBA的含量并进行分析.结果 肝硬化组PA和CHE水平明显降低,而TBA水平明显升高,与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PA、CHE和TBA的水平变化对肝硬化的早期诊断、病情监测、疗效观察及预后判断具有重要的临床价值.     

老年戊型肝炎患者肝功能分析

目的探讨戊型肝炎对老年人肝功能的损害。方法收集戊型肝炎患者208例,根据年龄、性别分组,检测肝功能相关指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL),并与100例健康人检测结果进行比较。结果戊肝患者的AST、ALT、GGT、TBA、TBIL、DBIL检测均值明显高于健康人,PA、ALB低于健康人;50岁以上戊型肝炎患者AST、ALT、PA、ALB检测均值明显低于50岁以下戊肝患者,TBIL、DBIL检测均值明显高于50岁以下戊肝患者,且P0.05,GGT、TBA的差异无统计学意义:老年男性戊肝患者的AST、ALT、GGT、PA、TBIL、DBIL检测均值明显高于老年女性戊肝患者,TBA、ALB的差异无统计学意义。结论戊型肝炎病毒感染对肝功能的损害严重,老年人比青壮年肝损害严重、黄疸程度重且易发生瘀胆,老年男性患者相对较多且对肝脏损害比老年女性严重。     

血清前白蛋白、胆碱酯酶、总胆汁酸对肝硬化分级诊断的临床价值

本文检测95例肝硬化患者血清前白蛋白(PA)含量、胆碱酯酶(CHE)活性和总胆汁酸(TBA)水平,并按肝硬化child-pugh分级进行比较,分析此3项指标与child-pugh分级的相关性,旨在了解它们对肝硬化患者诊断和分级的临床价值.     

TBA、ALB、TC、CHE、GGT应用于肝炎肝硬化患者检验中的作用分析

目的 分析总胆汁酸（total bile acid, TBA）、白蛋白（albumin, ALB）、总胆固醇（total cholesterol, TC）、血胆碱酯酶（cholinesterase, CHE）、γ-谷氨酰转移酶（gamma-glutamyl transferase, GGT）应用于肝炎肝硬化（viral hepatitis cirrhosis, VHC）患者检验中的作用。方法 选取2019年1月—2022年12月盐城市第一人民医院检验科收治的90例VHC患者为观察组,另选取同期80例健康体检人群为对照组,对比两组肝功能指标、分析不同分级患者肝功能指标,肝功能指标评估VHC的价值。结果 观察组ALB水平低于对照组,观察组TBA、TC、CHE、GGT水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。C级患者TBA、TC、CHE、GGT水平均高于B级、A级,ALB水平均低于B级、A级,差异有统计学意义（P<0.05）。TBA、ALB、TC、CHE、GGT灵敏度、特异度分别为96.20%、87.80%;80.00%、91.10%;95.00%、81.10%;95.0...     

血清前白蛋白和胆碱酯酶检测在肝病诊断中的临床意义

目的通过对不同病期肝病患者血清前白蛋白(PA)和胆碱酯酶(CHE)的联合检测,探讨其组合在肝病诊断中的临床应用价值。方法选择肝病患者59例为实验组,同期健康者65例为对照组。在全自动生化分析仪上检测两组样本血清PA和CHE的含量,同时还检测与其密切相关的血清学指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBIL)]含量。结果实验组各肝病患者血清PA含量明显低于正常组,差异有统计学意义(P0.05),血清CHE显著低于正常组,差异有高度统计学意义(P0.05)。且各实验组患者随着肝病病情越重,血清中PA和CHE的浓度越低。PA和CHE的阳性检出率均在76.0%以上,高于血清学指标ALT、ALB和TBIL,差异有统计学意义(P0.05)。结论作为反映肝细胞合成功能损害程度较敏感指标的PA和CHE两个,将其综合评价可提高肝脏疾病如肝硬化、肝炎等的诊断率。     

多项生化指标在常见肝病诊断中的价值

目的初步探讨和评估天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、线粒体型天冬氨酸氨基转移酶（mAST）、腺苷脱氨酶（ADA）、清蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）、前清蛋白（PA）、5′-核苷酸酶（5′-NT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBIL）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）共13项生化指标在常见肝病诊断中的意义。方法采用全自动生化分析仪对268例急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者和212例健康体检者血清中的上述指标进行检测,对数据进行统计分析。结果急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者与健康对照组相比,13项生化指标的差异均有统计学意义（P〈0.05）。ALT、AST、m-AST、ADA、ALP、GGT、5′-NT、TBA、TBIL、AFU在各组肝病中均有不同程度升高,而ALB、CHE、PA则有不同程度下降。结论对肝脏疾病的诊治及预后判断,应选择具有特异性、互补性的指标进行联合检测。急性肝炎优先考虑ALT、AST、m-AST、TBA、TBIL。慢性肝炎优先考虑AST、ALT、m-AST、CHE、GGT。肝硬化优先考虑ADA、CHE、TBA、TBIL、ALB。肝癌优先考虑AFU、GGT、5′-NT、ALP、m-AST。     

血清生化指标对肝胆管上皮内瘤变及癌变的预测价值

目的探讨血清生化指标在肝胆管上皮内瘤变及癌变中判断价值。方法收集121例经肝组织病理学检查的肝胆管上皮内瘤变及癌变患者血清,实验分为3组:低级别肝胆管上皮内瘤变组92例,高级别肝胆管上皮内瘤变组10例,癌变组19例。采用西门子7600-20全自动生化分析仪测定血清总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)和胆碱酯酶(CHE)。生化指标与病理学分级的评价采用Bayes逐步判别分析。结果血清TB、DB、AST、TBA、GGT和ALP与肝胆管上皮内瘤变程度及癌变呈正相关(P<0.01),CHE与肝胆管上皮内瘤变程度及癌变呈负相关(P<0.05);血清TB、DB、GGT和ALP在3组间差异有统计学意义(P<0.001),且随着瘤变程度的严重而逐渐增高。结果符合模型纳入变量、进入判别模型的指标有TB、TBA和GGT,此Fisher判别函数预测低级别、高级别瘤变及癌变的正确率分别为82.6%、40.0%和52.6%,总正确率为74.4%。预测肝癌的正确率为86.0%。结论血清TB、TBA和GGT对预测肝胆管上皮内瘤变程度及癌变有一定的价值。     

86例肝炎肝硬化患者的肝功能检查结果分析

对86例肝炎肝硬化患者的肝功能检查结果进行分析,并探讨在临床中的应用价值。选取我院收治的86例肝炎肝硬化患者作为观察对象,所有患者的入院时间均在2015年3月~2016年3月。分别对患者的血清胆固醇(CHO)、白蛋白(ALB)、血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁(TBA)水平,然后与同时期在我院进行体检的86名健康人员进行比较,对比分析两组中肝功能检查的差异。将两组进行比较得出,肝炎肝硬化组患者总胆汁酸显著高于健康体检组,而血清胆碱酯酶、白蛋白、血清胆固醇则显著低于健康体检组,两组的数据比较差异具有统计学意义(P0.05);同时,Child A级患者血清胆碱酯酶、白蛋白、血清胆固醇显著高于Child C级患者,Child A级患者总胆汁酸显著低于Child C级患者,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。肝炎肝硬化患者的肝功能各项水平与健康人群有显著差异,在对肝炎肝硬化患者进行诊断时,可以将肝功能检验项目作为临床诊断的重要依据,值得推广应用。     

血清前白蛋白、胆碱酯酶、总胆汁酸对肝硬化分级诊断的临床价值

本文检测95例肝硬化患者血清前白蛋白(PA)含量、胆碱酯酶(CHE)活性和总胆汁酸(TBA)水平,并按肝硬化child-pugh分级进行比较,分析此3项指标与child-pugh分级的相     

肝炎肝硬化患者血清CHE、ALB、CHO水平检测在肝功能评估中的临床应用价值

目的探究分析肝炎肝硬化患者血清胆碱酯酶(CHE)、清蛋白(ALB)及胆固醇(CHO)水平的变化及其临床意义。方法选取2015年1月至2016年1月收治的40例肝炎肝硬化患者为研究对象,同期选取40例来院进行健康体检的健康者作为对照组,分别检测两组患者血清CHE、ALB、CHO水平,并对检测结果进行分析。结果肝炎肝硬化组患者的血清CHE(2 352.64±817.25)U/L、ALB(31.26±6.92)g/L、CHO水平(3.37±0.24)mmol/L明显高于对照组(P0.05);且不同肝功能Child-Pugh分级的血清生化指标检测结果比较差异有统计学意义(P0.05),其中A级患者的血清CHE(3 420.38±626.03)U/L、ALB(34.78±6.07)g/L、CHO水平(3.32±0.15)mmol/L较B级和C级高,B级血清CHE(2 989.47±756.92)U/L、ALB(30.45±7.45)g/L、CHO水平(2.90±2.02)mmol/L显著高于C级(P0.05)。结论血清CHE、ALB、CHO水平检测可用于肝炎肝硬化患者的病情进展程度,能够有效评估肝功能变化,值得临床推广应用。     

肝炎患者血清酶活性与TBA、AFP检测结果分析

各型肝炎患者的血清酶活性与血清总胆汁酸（TBA）和甲胎球蛋白（AFP）均有不同变化。本文对我院121例肝炎患者的血清谷氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酸转酞酶（GGT）、胆碱酯酶（CHE）、总胆汁酸（TBA）以及甲胎球蛋白进行检测，现将结果报告如下。     

肝硬化患者胆碱酯酶与总胆汁酸及凝血功能检测的意义

目的 探讨肝硬化患者胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)和凝血功能的变化及其临床意义.方法 选取肝炎后肝硬化患者56例,健康对照30例,均检测血清CHE、TBA和血浆凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)含量以及凝血酶时间(TT).结果 肝硬化患者CHE、TBA、PT、APTT、Fbg和TT与对照组比较差异均有统计学意义.结论 联合测定CHE、TBA和凝血功能对肝硬化患者的病情判断有重要的临床意义.     

生物化学和分子生物学检验与临床

血清TBA、CHE与肝功指标联合检测在肝病诊断中的临床应用;血清前白蛋白、胆碱酯酶、总胆汁酸对肝硬化分级诊断的临床价值;尿足细胞标志蛋白检测对肾脏疾病诊断临床意义的探讨。     

病毒性肝炎患者总胆汁酸、胆碱酯酶、前白蛋白及凝血酶原时间的检测意义

目的:探讨总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PAB)以及凝血酶原时间(PT)对各种病毒性肝炎患者的诊断价值.方法:检测340例各类肝病患者及42例正常人的TBA、PAB、CHE及PT.结果:TBA、PT在各类肝病中均有不同程度升高,PAB、CHE均有不同程度降低,与正常对照组比较差异有显著性(P＜0.05或0.01).尤其在肝硬化、慢性肝炎重度患者改变的幅度最大.肝硬化患者从Child-Pugh分级A级到C级,TBA、PT逐渐增加,而PAB、CHE逐渐降低,不同级别间差异有显著性(P＜0.01).结论:联合检测TBA、PAB、CHE及PT对病毒性肝炎患者的临床诊断、病情判断和预后估计有一定参考价值.     

五项生化指标联合检测在肝硬化中的诊断价值

目的:探讨五项生化指标联合检测在肝硬化中的诊断价值。方法:选取2019年10月至2022年10月收治的70例肝硬化患者作为研究组,根据Child-Pugh分级分为A组(Child-Pugh在7分以内,n=23)、B组(Child-Pugh在7~9分,n=25)及C组(Child-Pugh在10分以上,n=22),并选取同期32例健康体检者作为对照组,所有患者均行血清胆碱酯酶(CHE)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、腺苷脱氨酶(ADA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及总胆汁酸(TBA)水平检测,分析两组受试者与不同Child-Pugh分级患者的检测结果及诊断效能。结果:研究组患者CHE水平显著低于对照组,GGT、ADA、hs-CRP及TBA水平显著高于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05);随着Child-Pugh分级评分的升高CHE水平逐渐降低,GGT、ADA、hs-CRP及TBA水平逐渐升高,组间相比有统计学差异(P<0.05);使用联合检测的方法诊断的效果更好,其中各项诊断效能均是比使用单独方法诊断的结果更高,差距具备显著性(P<0.05)。结论:五项生化指标联合检测可有效鉴别诊断肝硬化并判断病情严重程度,诊断效能较高,可为肝硬化临床诊疗提供有力的参考依据。     

血清总蛋白、清蛋白、胆碱酯酶及前白蛋白检测在肝硬化的临床应用

肝硬化严重危害人类健康,血清蛋白(主要清蛋白)、胆碱酯酶及前白蛋白均为肝细胞合成并分泌入血,为进一步探讨血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)及前白蛋白(PA)在肝硬化之间的关系,本文测定了34例肝硬化患者和40例健康人的TP、ALB、CHE、PA,现将结果报告如下:     

血清ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP联合CHE检测在肝硬化诊断中临床价值

目的探究血清腺苷脱氨酶(ADA)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)、总胆汁酸(TBA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合胆碱酯酶(CHE)检测在肝硬化诊断中临床价值。方法选取我院2015年10月~2017年2月肝硬化患者125例为观察组,另选取我院同期体检健康者60例为对照组,均行ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP及CHE检测,对比两组血清ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP、CHE水平,比较血清ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP、CHE单独与联合诊断肝硬化的灵敏度及准确度。结果观察组血清ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP水平高于对照组,CHE低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血清ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP、CHE水平联合诊断的灵敏度(96.80%)、准确度(96.76%)高于ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP、CHE单独诊断,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清ADA、γ-GGT、TBA、hs-CRP、CHE参与肝硬化发病过程,其联合检测能有效提高灵敏度和准确度。