强化生活方式干预对空腹血糖受损人群抑郁及血糖影响的研究

[目的]探讨强化生活方式干预对空腹血糖受损(IFG)人群抑郁及血糖的影响。[方法]选择在南宁、柳州及贺州4个社区体检确诊为IFG者147例,随机分成对照组和观察组,对照组不进行干预,观察组进行强化生活方式干预,评估两组抑郁程度及血糖转归情况。[结果]观察组抑郁程度轻于对照组,血糖转归正常率高。[结论]IFG病人普遍存在抑郁心理,强化生活方式干预能降低IFG人群抑郁程度,提高正常血糖转归率。     

强化生活方式干预对空腹血糖受损人群抑郁及血糖影响的研究

[目的]探讨强化生活方式干预对空腹血糖受损（IFG）人群抑郁及血糖的影响.[方法]选择在南宁、柳州及贺州4个社区体检确诊为IFG者147例,随机分成对照组和观察组,对照组不进行干预,观察组进行强化生活方式干预,评估两组抑郁程度及血糖转归情况.[结果]观察组抑郁程度轻于对照组,血糖转归正常率高.[结论] IFG病人普遍存在抑郁心理,强化生活方式干预能降低IFG人群抑郁程度,提高正常血糖转归率.     

空腹血糖受损的下限切点下调

1引言 2004年7月,中国糖尿病学会专门召开会议,主要讨论空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)的下限切点要不要从6.1 mmol/L下调到5.6mmol/L的问题.关于这问题的来龙去脉,现概述如下.     

行为转变理论在空腹血糖受损人群生活方式干预中的应用

目的探讨行为转变理论(trans-theoretical model of behavior,TTM)在空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)人群生活方式干预中的应用效果。方法便利抽样法选取2012年3月至2013年3月在无锡市人民医院体检中心体检且符合IFG诊断的40例患者为研究对象。由研究团队根据TTM理论,制定综合、分阶段干预措施,一对一进行为期1年的运动、医学营养、糖尿病知识和心理等干预,使其逐步建立合理的饮食结构及适当的运动量,形成健康的生活方式。结果应用TTM方法干预生活方式后,IFG人群体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)明显低于干预前,差异均有统计学意义(均P0.05);但是腰围(waist circumference,WC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)较干预前好转不明显,差异均无统计学意义(均P0.05)。干预后,IFG人群三餐饮食搭配合理例数明显高于干预前,差异有统计学意义(P0.01)。每天摄入三种主要营养素、食用油、食盐、蔬菜摄入的合理例数明显高于干预前,差异有统计学意义(P0.01)。IFG人群每天有效运动时间、总运动量、有效运动量均明显增加,与干预前比较,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论应用TTM干预有助于帮助IFG人群逐步建立和维持合理的膳食、适当的运动、改善代谢指标,从而降低发病危险因素,达到健康的生活方式,逐步从源头上控制2型糖尿病的发生与发展。     

烟台地区体检人群糖尿病及空腹血糖受损患病率调查分析

目的分析烟台海滨地区人群糖尿病和空腹血糖受损患病情况及特征。方法对2008—2009年在济南军区烟台疗养院体检中心进行健康体检的3740例18～69岁人群进行调查分析。结果糖尿病患病率为5.78%(标化率为4.82%),空腹血糖受损患病率为9.41%(标化率为8.24%),且随年龄增长患病率逐渐增高。超重、肥胖者糖尿病和空腹血糖受损患病率明显高于体重指数正常者。男女之间无显著差异。结论烟台地区糖尿病和空腹血糖受损患病率与1996年及2002年全国流行病学调查结果相比明显升高。     

治未病理念在体检空腹血糖受损人群中的应用效果

目的：探讨以治未病理念进行生活方式干预对体检空腹血糖受损人群的影响。方法选取2013年1月至2014年1月在我院体检为空腹血糖受损的患者100例,随机分为干预组和对照组,每组50例。对照组患者采用常规健康教育模式,干预组在此基础上进行中医体质辨识及个性化健康指导干预。观察两组患者干预前及干预后1、3及6个月健康状况、血糖及相关血液指标以及空腹血糖转归情况。结果干预后干预组患者各方面健康状况评分及空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、体重及腰臀比均明显优于对照组（均P＜0．05）,而6个月干预后干预组患者空腹血糖转归率比对照组明显增加（P＜0．05）。结论采用治未病理念干预空腹血糖受损患者可通过了解患者体质类型,并指导其个性化的培养适合的生活习惯,有效降低患者的空腹血糖水平,提高空腹血糖转归率,改善患者的身体健康状况。     

空腹血糖受损患者血脂改变情况分析

目的探讨空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)患者血脂成分的改变情况。方法收集23例正常糖耐量(NGT)者和新诊断的44例IFG患者的临床资料,分别测定血脂谱。结果IFG患者血清甘油三酯(TG)水平显著高于NGT组(P<0.05),高密度脂蛋白—胆固醇(HDL-C)值明显低于NGT组(P<0.01)。结论新诊断的IFG患者已经存在血脂代谢异常。     

空腹血糖受损患者动态血糖监测

目的探讨动态血糖监测系统运用于空腹血糖受损(IFG)患者的临床意义及护理特点,通过揭示IFG患者血糖波动特征及变化趋势为其防治提供线索.方法对12例空腹血糖受损患者进行3d的动态血糖监测,同时进行相关知识教育与护理.结果 12例空腹血糖受损患者均顺利完成监测,并且发现总时间的54.7%±18.6%血糖水平高于7.0mmol/L,血糖高峰期约为三餐后1.2±0.6h.结论动态血糖监测所提供的信息对于血糖波动特征及变化趋势的认识、完善血糖监测手段和协助制定IFG治疗策略是非常有帮助的,而加强护理是动态血糖监测系统顺利完成的保证.     

公务员糖尿病和空腹血糖受损的调查

糖尿病是一种常见病、多发病、发病原因尚末完全清楚的内分泌代谢紊乱疾病,和冠心病、癌症是威胁人类健康和生命的三大疾病。为了解公务员人群患糖尿病和空腹血糖受损的状况,我们于2004年1月～2005年12月检测了1650名公务员以及作为对照的950名普通人群的空腹血糖,现将结果报告如下。     

空腹血糖受损患者动态血糖谱的分析

目的探讨空腹血糖受损（IFG）患者动态血糖谱的特点。方法将空腹血糖受损（IFG）患者18例为FPG组,糖耐量正常（NGT）者12例为NGT组,比较2组动态血糖谱的平均血糖值、3餐前1 h及3餐后2 h血糖水平、血糖漂移情况。结果IFG组的全天血糖平均值、血糖峰值、3餐前1 h血糖、3餐后2 h血糖均高于NGT组（P〈0.01）;IFG组血糖峰值,TPG≥7.8 mmol.L-1、TPG〈2.8 mmol.L-1的时间百分比均高于NGT组,血糖谷值低于NGT组（P〈0.01或P〈0.05）。结论IFG组患者整体血糖水平较NGT组高,血糖基线水平上移,IFG患者漂移幅度较NGT组大。     

空腹血糖受损人群葡萄糖负荷后血糖代谢特征及相关因素分析

目的:探讨空腹血糖受损人群葡萄糖负荷后血糖代谢特点及相关危险因素.方法:对3 828例≥40岁居民进行流行病学调查,筛查出的空腹血糖受损者行75 g葡萄糖粉负荷试验,分析葡萄糖负荷后2 h血糖代谢情况及其相关因素.结果:在空腹血糖受损人群中.糖耐量减低的患病率为41.22%,女性25.71%高于男性15.51%;2型糖尿病患病率为20.82%,女性11.84%高于男性8.98%.回归分析显示,空腹血糖受损人群葡萄糖负荷后2 h血糖升高的危险因素为空腹血糖、年龄和体质量指数.结论:空腹血糖受损阶段葡萄糖负荷后2h血糖代谢异常率高达62.04%,女性高于男性,其可控危险因素主要是超体质量.     

空腹血糖切点下调对糖尿病、糖耐量受损检出率的影响

目的：探讨空腹血糖切点下调对糖尿病、糖耐量受损（IGT）检出率的影响。方法：对广州市石牌社区55岁以上无糖尿病、糖调节受损（IGR）史人群（共868人）进行调查,测定他们的空腹血糖,空腹血糖≥5．6mmol／L的人员参加复检,行OGTT（129人）,分析新诊断的糖尿病及IGT情况。结果：129人中新诊断糖尿病有51人,新诊断IGR共28人,其中IGT20人。复检空腹血糖5．6～6．1mmoL／L22人,其中达到糖尿病诊断标准的有7人（32％）,达到IGT诊断标准的有3人（14％）;复检空腹血糖6．1～7．0mmol/L37人,其中达到糖尿病诊断标准18人（49％）,达到IGT诊断标准11人（30％）。结论：空腹血糖切点的下调有利于减少糖尿病、IGT的漏诊率。     

不同标准空腹血糖受损人群高血压分布特征及相关因素分析

目的:探讨2种标准空腹血糖受损人群高血压分布特征及相关危险因素.方法:时年龄>40岁3 828人进行流行病学调查,分析空腹血糖≥5.6 mmol/L和空腹血糖≥6.1 mmol/L者的血压状况.结果:空腹血糖≥5.6 mmol/L 627例中,高血压患病率为31.74%,男性(34.54%)高于女性(29.89%)(P<0.05),高血压前期患病率为47.05%,男性(51.41%)高于女性(44.18%)(P<0.05);Logistic回归结果分析显示,血压升高的危险因素为高血压家族史、腰围、总胆固醇升高和高密度脂蛋白胆固醇降低.空腹血糖≥6.1mmol/L 245例中,高血压患病率为31.43%,男性(34.55%)高于女性(28.89%)(P<0.05);高血压前期患病率为44.90%,男性(43.64%)低于女性(45.93%)(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,血压升高的危险因素为年龄、高血压家族史、腰围和低密度脂蛋白胆固醇升高.结论:分别以空腹血糖≥5.6 mmol/L和≥6.1 mmol/L为诊断切点的空腹血糖受损人群高血压和高血压前期总患病率分别为78.79%和76.33%,可控危险因素主要是中心性肥胖和血脂代谢紊乱.     

2011-2012年长春市西部地区27341例工人空腹血糖调查分析

目的对长春市西部地区工人的空腹血糖进行早期调查,为这一地区的糖尿病进行筛查、诊断、治疗及防治提供依据。方法对长春市2011年至2012年西部地区27 341例20～69岁工人进行健康体检检查空腹血糖。按性别、年龄分类,对结果进行统计。结果共检测出糖尿病者1 565例(5.72%)、空腹血糖受损者102例(7.69%)且患病率随年龄增加而升高。男女糖尿病患病率差异无统计学意义,而空腹血糖受损患病率则以男性为高。结论对空腹血糖的检查应尽早普及。血糖结果异常者,应尽早进行干预,减少糖尿病并发症。     

对空腹血糖受损体检人群实施短信回访教育的效果

目的探讨短信回访教育对空腹血糖受损体检人群的实施效果。方法便利抽样选取2011年6-12月空腹血糖受损的体检者共100例,按体检单双日分成观察组与对照组各50例,对照组在领取体检报告当日现场给予常规教育,观察组则在常规教育的基础上,在其离院后继续实施短信教育。实施半年后对同组对象进行追踪调查,比较两组空腹血糖受损的体检者对疾病相关知识知晓率、遵医行为符合率以及相关血糖指标控制水平。结果观察组对疾病相关知识知晓率、遵医行为符合率以及相关血糖指标控制水平明显优于对照组(均P0.05)。结论针对空腹血糖受损的体检人群实施短信回访教育有良好效果,不仅能提高体检者对自身疾病的自我管理能力,有效控制糖尿病的发生,更促进了体检者与医护人员人际交流,增进了相互之间的信任和理解,拓展了医疗市场。     

2003 ADA空腹血糖受损诊断标准在中老年患者中的评估

目的分析2003年美国糖尿病学会（ADA）空腹血糖受损（IFG）的空腹血糖（FPG）诊断标准下调对中老年糖调节受45（IGR）人群检出率的影响,并探讨区分糖调节正常与受损的FPG理想切点。方法3219例50岁以上台州农村人群分层整群随机抽样调查,空腹测毛细血管血糖。若FPG5．6mmol/L做OGTF检查。结果IFG患病率按新诊断切点5．6mmol/L为10．15％,按原切点6．1mmol/L为1．24％,两组比较,差异有统计学意义（X^2=83．55,P〈0．05）;空腹血糖受损合并糖耐量受损（IGT）患病率按新诊断切点5．6mmol／L为6．14％．按原切点6．1mmol／L为3．26％,两组比较,差异有统计学意义（X^2=10．78,P〈0．05）。计算不同FPG切点诊断IGR的约登指数,最大值对应的FPG为5．7mmol／l。结论IFG诊断标准下调后,IFG、IFG＋IGT检出率明显增加：非DM中老年人群中诊断IGR的FPG理想截定点为5．7mmol/L．     

辨体调质干预对中青年空腹血糖受损兼痰湿体质人群血糖的影响

目的 探讨辨体调质干预对中青年空腹血糖受损兼痰湿体质患者血糖的影响。方法 选取2020年1月-12月笔者所在医院收治的中青年空腹血糖受损兼痰湿体质患者113例,采用随机数字表法将其分为干预组57例,对照组56例。对照组给予常规的生活方式干预,干预组在对照组的基础上给予辨体调质干预。分别于干预前,干预3、6个月后比较2组中医痰湿体质积分、体质指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果 2组FPG、糖负荷后2 h血糖(2hPG)、HbA1c、中医痰湿体质积分、体质指数(BMI)、腰围在时间、组间、交互效应上比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对中青年空腹血糖受损兼痰湿体质人群进行辨体调质干预,可有效改善其痰湿体质及血糖水平。     

空腹血糖受损合并高血压患者高血压视网膜病变伴随状况及特征分析

目的:探讨空腹血糖受损合并高血压患者高血压视网膜病变伴随状况及相关危险因素.方法:对85例>40岁空腹血糖受损合并高血压患者中高血压视网膜病变的发病率及其相关危险因素进行分析.结果:高血压视网膜病变患病率为82.35%,男性(76.19%)与女性(88.37%)患病率比较差异无统计学意义(P=0.141),随年龄增长和高血压痛程延长,高血压视网膜病变患病率明显增加.Logistic回归分析结果显示,高血压视网膜病变的危险因素为年龄、高血压病程和高总胆固醇.结论:空腹血糖受损合并高血压患者可控危险因素主要是血脂代谢紊乱.     

不同年龄段糖尿病分布及受损情况分析

目的了解通州区连续5年来不同性别、不同年龄段体检人群中糖尿病分布及受损情况。方法随机选取通州区部分在职及退休职工为研究对象,共1 916例,年龄21～85岁,以10岁为一个年龄组,共分为6组,采用酶法测定该组人群的空腹血糖。结果随着年龄增加,该组人群的血糖值异常者比例相应增高,其中以60～69岁组最高;血糖在男性中的含量与女性相比差异无统计学意义(P>0.05);同时发现糖尿病在20～29岁年龄段的发病率有上升趋势,连续5年来糖尿病受损患者比例也在逐年升高,2012年其比例达到9.5%。结论体检测定血糖对于健康体检有重要意义,有利于早期发现糖尿病受损情况,并提醒、指导患者采取相应预防及治疗措施,以避免和减少糖尿病并发症及代谢综合征等的发生。     

空腹血糖受损患者胰岛素抵抗状况的再评价

目的:研究切点调整后空腹血糖受损患者的胰岛素抵抗。方法:62例健康志愿者根据口服葡萄糖耐量试验结果分为正常糖耐量(NGT)组16例,单纯空腹血糖受损(IFG)组26例,伴糖耐量异常的空腹血糖受损(CGT)组15例。测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCp)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)以及口服葡萄糖耐量试验2h血糖(PPG)、胰岛素(PINS)、C肽(PCp)。用HOMA指数计算胰岛素敏感性和β细胞功能。结果:与NGT纽相比IFG与CGT组的HOMA-IR升高(P<0．05)。各组间HOMAβ无显著差异。结论:空腹血糖受损患者,无论其是否伴有糖耐量异常,均存在胰岛素抵抗状态。