MULTI-DOPL2型多普勒计算机故障分析

德国DWL公司生产的MULTI-DOPL2型多普勒,设计精巧、功能强大.采用WINDOWS NT与DOS6.22双引导操作系统.功能强大的分析软件可以判断脑血管狭窄、拴塞、痉挛、动脉硬化、畸形、肿瘤并且可以对病人进行实时监护.但是操作界面是德文或英文,厂家只提供一个很简单的操作说明.如果机器出现问题,维修人员感到茫然,无从下手.现将我院在使用过程中出现的故障介绍如下:     

血清5′—核苷酸酶自动化测定的实验研究

血清 5 核苷酸酶 (5 NT)是一种特殊磷酸酯酶 ,广泛存在于人体组织中 ,定位于细胞质膜上。血清 5 NT的测定已成为临床生化的常规检测项目 ,对肝胆疾病有一定的实验诊断价值。国内目前常用测磷比色法 ,此方法操作繁琐 ,费时 ,且不适宜自动化分析 ,因此 ,在本次实验中 ,我们采用法国BioMerieux公司研制的 5 NT试剂 ,检测了 2 97例临床标本血清 5 NT的活性 ,对其临床意义进行了探讨。1　资料与方法1 1　试剂 :5 NT试剂盒 (法国BioMerieux公司 )1 2　仪器 :OlympusAU10 0 0全自动生化分析仪 (日本Olympus公司 )1 3　实验对象…     

医学影像存档与通讯系统的初步实践

医学影像存档与通讯系统(picturearchivingandcommunicationsystem,PACS)是医学影像、数字化图像技术、计算机和网络通讯技术相结合的产物,它将医学影像资料转化为计算机能够识别的数字信息,通过计算机和网络对医学影像资料进行采集、存储、处理及传输等,从而在医疗、科研、教学中充分共享,相互应用。本文总结了我院PACS的开发和初步应用情况。1　材料与方法1.1　系统主要配置和设备1.1.1　中心工作站采用客户机/服务器模式,Win-dowsNT网络系统,网络结构为星形,NT局域网使用NT4.0操作系统,四芯光缆构成Ethernet/Fastether-net网络主…     

医院图书馆建立光盘检索室的体会

1997年10月,我院图书馆开设了光盘检索室,建立了光盘检索局域网,现在谈一谈医院建立和利用光盘检索室的体会。 1 光盘检索室的软硬件配置 硬件:光盘塔(十四驱)一台,服务器一台(奔腾586),终端六台(奔腾586三台,486三台)。软件:WINDOWS NT;MEDLINE光盘数据库(1981～1999)、CBMDISC(中国生物医学文献光盘数据库,1982～1999)、CMCC(中文医学期刊现刊数据库,1999)。     

神经降压素的放射免疫测定

神经降压素(Neurotensin,NT)是1973年发现的、具有多种生物效应的一种内源性多肽.其临床应用,文献也已有报导.鉴于国内尚未建立NT的放射免疫测定方法(RIA),本工作的目的是通过制备抗NT血清,建立NT的RIA方法.抗血清的制备系通过戊二醛(GD)将NT连接到甲状腺球蛋白(TG)分子上,并以此免疫家兔,获得了具有较高滴度(1:14000)、良好亲和力(最小检出量为4毫微微克分子/管,IC_(50)为400毫微微克分子/管,亲和常数为3.6×10~9升/克分子)和较强特异性(与三种NT片段及八种多肽均无交叉反应)的抗NT血清.使用此抗血清以RIA方法测定大鼠垂体和部分脑区内NT免疫活性物质的含量,其结果与文献相近.神经降压素是一种由13个氨基酸组成的内源性多肽.1973年,Carraway和Leeman首先从牛的下丘脑中提取了NT,并于1974年确定其氨基酸顺序、进行人工合成及建立NT的放射免疫测定方法(RIA).NT在体内广泛分布于消化道和神经系统.大量工作证明,外周或脑室注射NT,均可引起多种生物效应.新近文献报导,在糖尿病与十二指肠溃疡患者的血浆中,NT免疫活性物质含量的动态变化与正常人相比较,有显著差异.国外已有不少有关NT的RIA报告,但国内迄今尚未见报导.本工作旨在建立NT的灵敏可靠的RIA,为国内开展有关NT方面的理论研究和临床应用创造条件.     

B超探测颈项透明层厚度在胎儿畸形筛查中的作用分析

目的:探讨在产前体检工作中,应用B超探测颈项透明层(NT)厚度对筛查胎儿畸形的价值。方法:回顾性分析1 860例到本院接收定期产检的孕妇的B超检查资料,所有的孕妇均在产前检查时,应用B超探测NT的厚度,对应用B超辅助胎儿畸形的筛查效果进行分析。结果:产前定期体检,应用B超检测NT厚度值,筛查出24例(1.29%)畸形胎儿;B超检查NT厚度值的具体情况显示,筛查出的1 836例正常胎儿及24例胎儿中,NT厚度值>3.0mm的人数占比上的差异有统计学意义(P<0.05),此外NT厚度大于3.0mm及以上的胎儿,胎儿畸形的检出率随NT厚度的增加而提高。结论:使用B超探测NT值,可以掌握孕妇体内胎儿的发育情况,同时为胎儿畸形的筛查提供重要参考,值得推广。     

脑血管病发生发展中神经降压素的变化

目的:观察神经降压素(NT)在脑血管病(CVD)发生、发展中的变化,为脑血管病的诊断、治疗效果的判断和预后寻找有效指标.方法:用放免测定方法动态观察159例CVD患者急性期、恢复期血浆中NT含量.结果:脑出血(CH)患者急性期血浆NT水平峰值为(63.37±27.54)ng/L,与对照组(46.75±5.15)ng/L比较有显著升高(P<0.05);CH患者30d后血浆中NT含量与对照组比较仍然维持在较高水平;但脑梗死(CI)患者急性期血浆NT水平峰值为(38.69±11.73)ng/L,明显低于对照组NT(46.75±5.15)ng/L水平,发病10d后血浆中NT含量与对照组比较已无显著性差异(P>0.05).结论:NT在CVD的发生发展中可能具有重要作用,动态观察血浆中NT含量的变化对于判断CVD的变化可能有一定的帮助.     

WINDOWS95的网络新特性

与WINDOWS以前版本(WINDOWS3.X、WINDOWS FOR WORKGROUPS)相比,WINDOWS95已将网络功能集中在各个组成部分中,而不作为附加部分,具有32位网络和文件访问功能,此外,对多任务处理功能和远程访问功能进行了很大的改进,……。这些对使用计算机网络的人,不能不说是件令人兴奋的事,作者对WINDOWS95的网络新特性作了分析,现作一简要介绍。     

超声测量胎儿颈项透明层厚度在基层医院产前筛查中的应用分析

目的:观察超声测量胎儿颈项透明层厚度(NT)在基层医院产前筛查中的应用价值。方法:随机选择行产前筛查的1 000例11~13+6周孕妇进行临床研究,均给予腹部超声测量胎儿颈项透明层厚度。以NT≥2.5 mm为异常,异常者进一步检查以尽早排除胎儿染色体疾病,追踪妊娠结局,观察11~11+6周、12~12+6周、13~13+6周胎儿,将异常者与正常胎儿NT值比较。结果:1 000例孕妇中最终证实妊娠异常的孕妇共计20例,妊娠异常组11~13+6周NT值均高于同时间段妊娠正常者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声测量胎儿NT在基层医院产前筛查中具有重要的临床价值,能够为胎儿发育的健康程度以及染色体异常情况的预测提供重要依据。     

Narcotrend与BIS在右美托咪定镇静效应中的对比

目的:评价Narcotrend(NT)与脑电双频谱指数(BIS)在监测右美托咪定麻醉诱导的优劣情况。方法:ASA分级I或Ⅱ级,择期行腹腔镜手术的患者60例,将其随机数字表法分成NT组和BIS组,每组30例,诱导开始时采用微量泵输注右美托咪定1.0μg/kg,输注时间为10 min。输注5 min后开始静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg、芬太尼4μg/kg、阿曲库铵0.15 mg/kg,输注右美托咪定10 min后行气管插管,并分别测定诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管时(T2)、插管后1 min(T3)和5 min(T4)时的BIS值、NT值、平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果:NT和BIS评分呈直线正相关(r=0.901,P0.01);与诱导前比较,气管插管前BIS值、NT值、MAP和HR均明显降低(P0.05);与气管插管前(T1)比较,气管插管时(T2)、插管后1 min(T3)和5 min(T4)的BIS值、NT值、MAP和HR差异无统计学意义。结论:NT可准确监测靶控输注右美托咪定的镇静效应,与BIS相比无明显差异。     

心功能Ⅲ、Ⅳ级慢性心衰患者血清CA125与NT Pro-BNP浓度相关性研究

目的:探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清糖类抗原125(serum carbohydrate antigen 125,CA125)与B型脑钠肽前体(N-Terminal-Pro-Brain Natriuretic Peptide,NT Pro-BNP)相关性,为CA125与NT Pro-BNP联合应用CHF诊断和预后提供依据。方法:在住院患者中随机抽取纽约心功能分级为Ⅲ级、Ⅳ的慢性心衰患者各50例,入院后24 h内分别检测NT Pro-BNP、CA125、心脏彩超,心衰好转后复测CA125、NT Pro-BNP水平。结果:(1)心功能Ⅳ级心衰患者CA125,NT Pro-BNP升高显著高于心功能Ⅲ级心衰患者;(2)心衰患者CA125升高程度与NT Pro-BNP呈正相关,CA125升高程度与左室EF值呈负相关;(3)心衰控制好转后,血浆CA125、NT Pro-BNP浓度同步下降。结论:慢性心衰患者血清CA125浓度与NT Pro-BNP呈正相关,可联合作为诊断心衰及判断心衰严重程度、预后的指标。     

北京11日起将对229种新纳入医保目录药品启动预备案

<正>北京市医保中心发布消息称,为确保北京市参保人员能够及时使用到2019年新版医保药品目录中新增药品,将于11日启动对预新纳入目录的药品开展预备案工作。据悉,此次备案将涉及西药93种,中成药136种。北京市医保中心表示,此次预备案范围仅限预新纳入目录的药品,未在范围内药品暂不予受理。预备案时限为2019年11月11日-15日(每日上午9:00至11:00,下午13:30至16:30,5个工作日)。预备案受理地点在北京市政务服务中心(北京市丰台区西三环南路1号)公共资源交易分平台6号窗口(9号门进入,乘坐扶梯到五层左拐)。     

头孢他定的减压抽取技巧

配置药液是临床护士必不可少的一项操作,但在实际工作中,我们发现头孢他定(商品名:立健)含有缓冲剂无水碳酸钠,药液溶解时会产生大量的二氧化碳,致使瓶体内压力过大,如果直接使用常规操作方法抽取,则可造成药液进出,瓶内压力甚至能将注射器活塞弹出,从而浪费药物,降低疗效.现总结出一种安全、清洁、简便的操作方法,介绍如下.     

用ASP技术访问Web数据库

目前在WINDOWS环境下有多种访问WEB数据库的技术,主要有:(1)公共网关接口CGI(Com-mon Gateway Interface)CGI是较早实现的技术,适用于多种服务器平台,如UNIX、WINDOWS等,但CGI的开发成本高、维护困难、功能有限、不具备事务处理功能、占用服务器资源较多。(2)INTERNET数据库连接器IDC(Internet Database Connector):IDC集成在ISAPI(Internet Server API)中,充分利用了DLL技术,易扩充,但编程较CGI更为复杂,只适用于小型数据库系统。(3)先进数据库连接器ADC(Advance Database Connector):ADC提供了ActiveXCon…     

海南省1997～2001年新生儿破伤风病例监测结果分析

目的 为了解海南省新生儿破伤风(NT)监测系统的运行情况及NT高发地区分布，以便调整下一步工作策略。方法 与急性驰缓性麻痹(AFP)病例监测系统同时运行开展NT监测，使用全国统一方法、标准进行病例个案调查和确诊，数据录入计算机进行统计分析。结果 1997-2001年全省各年监测报告发病率均远大于法定传染病报告系统或妇幼系统报告发病率，病例个案调查率逐步提高；已有6个消除NT项目市县实现了发病率降至1‰以下的目标，发病集中在陵水、昌江、东方等几个少数民族市县：567例病例，在家分娩占96.5％，母亲无破伤风类毒素(TT)免疫史占81．7％。结论 将NT监测纳入AFP专报系统同时运行是有效的，监测系统敏感性逐步提高，项目工作开展降低了NT发病率，部分市县实现了消除NT目标。影响NT发病的主要因素仍是不洁出生和育龄妇女没有TT接种     

Narcotrend在婴幼儿麻醉中的应用研究

目的 评价Narcotrend (NT)在婴幼儿临床麻醉中应用的安全性和可行性.方法 选择拟行腹部手术的患儿120例,年龄1～3岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为2组,每组各60例.Ⅰ组:七氟烷、瑞芬太尼和罗库溴铵维持麻醉;Ⅱ组:异丙酚、瑞芬太尼和罗库溴铵维持麻醉.采用NT监测麻醉深度,将NT控制在60±5,记录麻醉诱导前到手术探查期间不同时点的血流动力学参数及苏醒、拔管时间.结果 Ⅱ组苏醒迅速、完全,苏醒时间与Ⅰ组比较有统计学差异(P＜0.05).术中2组在麻醉诱导时(NT为97±3)BP、HR明显低于麻醉前水平(P均＜0.05);插管即刻(NT为60±5)BP、HR明显上升;其后各时点(插管后5min、切皮即刻、切皮后5min及腹腔探查时)NT均为60±5,除切皮后5minⅡ组BP低于Ⅰ组(P＜0.05),术中2组的HR、BP都很平稳.结论 NT作为婴幼儿麻醉深度的监测指标具有一定临床意义.     

偏头痛1号对偏头痛模型大鼠血浆NT、ANP和中枢5-HT的影响

目的:研究偏头痛1号对大鼠血浆神经降压素(Neurotensin,NT)、心钠素(atrialnatriuretic polypeptide,ANP)和脑组织中5-羟色胺(5-hydroxtryptamine,5-HT)含量的影响。方法:采用Csillik造模法造成实验性偏头痛大鼠模型,给予偏头痛1号灌胃6d后,采用放免法(radioimmanoassay,RIA)测定大鼠血浆中NT、ANP的含量,采用荧光光度法测定脑组织中5-HT的含量。结果:与空白组相比,模型组大鼠的NT和5-HT的含量显著下降(P<0．01), ANP的含量显著升高(P<0．01)。与模型组相比,偏头痛1号低剂量组大鼠血浆NT和5-HT的含量明显升高(P<0．05),ANP含量明显下降(P<0．05);高剂量组大鼠NT和5-HT含量非常明显升高(P<0．01),ANP含量非常明显下降(P<0．01)。结论:偏头痛1号可通过有效调节NT、ANP和5-HT的含量来达到治疗偏头痛的作用。     

134例颈项透明层增厚胎儿的染色体核型及CNV测序结果分析

目的探讨颈项透明层(NT)增厚(NT≥2.5 mm)与染色体异常及妊娠结局的关系及核型分析联合基因组拷贝数变异(CNV)测序在NT增厚胎儿中的应用价值。方法回顾性分析134例NT增厚胎儿资料,按NT厚度将其分为2.5 mm≤NT3.0 mm组(51例)、3.0 mm≤NT4.0 mm组(53例)、NT≥4.0 mm组(30例)。并按年龄分为高龄组(44例)与非高龄组(90例),统计分析胎儿染色体结果并统计妊娠结局。其中68例NT增厚胎儿同时进行核型分析和CNV测序,比较两者单独及联合应用异常核型检出率的差别。结果 NT增厚胎儿异常核型检出率为19.40%(26/134),2.5 mm≤NT3.0 mm、3.0 mm≤NT4.0 mm、NT≥4.0 mm组胎儿异常核型检出率分别为7.84%(4/51)、16.98%(9/53)和43.33%(13/30),三组比较差异有统计学意义(P0.05);高龄组与非高龄组异常核型检出率分别为43.18%(19/44)和7.78%(7/90),差异有统计学意义(P0.05)。核型、测序单独及联合应用异常核型检出率分别为17.65%(12/68)、17.65%(12/68)和20.59%(14/68)。108例NT增厚染色体正常胎儿中,11例尚未分娩,2例失访,其余95例胎儿中1例流产,1例胎死宫内,1例畸胎引产,这3例核型和测序结果均未见异常,NT值分别为3.6、3.9和3.3 mm,1例核型正常CNV测序检出Xp22.31重复1.70 Mb,该区域意义未明,孕妇选择引产,其余34例剖宫产,57例顺产;所有出生儿随访至1个月,除1例检出先天性心脏病外其余胎儿未见明显异常。结论胎儿NT增厚与染色体异常关系密切,且染色体异常风险随NT值及年龄增高而增高,CNV测序技术与染色体核型分析联合应用有利于异常核型的检出,NT增厚而核型正常的胎儿妊娠结局一般良好。     

NT值超声测定在孕11~13~(+6)周胎儿畸形诊断中的价值

目的:探讨NT值超声测定在孕11~13~(+6)周胎儿畸形诊断中的应用价值。方法:纳入2014年1-12月来本院接受孕期检查的3822例孕11~13~(+6)周孕妇作为研究对象,采用超声测量3822例孕妇胎儿的NT(颈项透明层)值,进行胎儿畸形诊断。结果:3822例孕妇共3869例胎儿,经筛查发现109例为畸形胎儿。109例畸形胎儿中,NT值≥2.5 mm的胎儿共84例,所占比例为77.1%,明显高于NT值2.5 mm的胎儿(X~2=63.872;P0.05)。结论:孕11~13~(+6)周时测定胎儿NT值可作为筛查胎儿畸形的重要方法,NT值≥2.5 mm为筛查胎儿畸形的重要参考指标。     

胎儿严重先天性心脏病与NT增厚的相关性研究进展

胎儿颈项透明层(NT)增厚既往仅作为胎儿染色体异常的一个重要筛查指标。在其后的研究中不断有学者发现,NT增厚的胎儿发生先天性心脏病的概率较NT值正常的胎儿明显增高。使用阴道超声检查,在二维灰阶超声基础上配合彩色多普勒检查,完全能够在早孕晚期(孕11¹3周+6 d)对NT增厚的目标胎儿进行早期超声心动图检查,对于未在早孕期发现心脏结构严重异常的目标胎儿也能够为其后的心脏专项检查提供依据。