异丙酚复合安定麻醉在人工流产术中的临床应用

目的　探讨异丙酚复合安定麻醉用于人工流产术的安全性。方法　选择早孕 6～ 1 0周 ,要求做人工流产术的妇女 30 0例 ,随机分成 3组 ,每组各 1 0 0例 , 组用异丙酚 ( 1 mg/kg) +安定 ( 0 .0 8～ 1 mg/kg)进行麻醉 ; 组用单纯异丙酚 ( 2 .5 mg/kg)麻醉 ; 组为对照组用利多卡因局麻。 、 组术中按需要追加异丙酚 30～ 5 0 mg。结果　 、 组镇痛效果明确 ,与 组比较有显著差异 ( P <0 .0 5 ) ;麻醉恢复、出血量及宫缩情况三组无明显差异。结论　结论 :异丙酚复合安定麻醉用于人工流产术达到镇痛完全、生命体征平稳的效果 ,因此 ,特别适用于具有高危因素的患者。     

异丙酚与咪唑安定在严重创伤患者镇静安全与效能上的临床比较

目的 :比较异丙酚、咪唑安定在创伤病人镇静安全与效能的临床效果。方法 :95例创伤病人随机分 3组 :M组用咪唑安定 0 .1mg/kg/h ,最大 0 .35mg/kg/h连续静注 ;P组用异丙酚 1.5mg/kg/h ,最大 6mg/kg/h连续静注 ;MP组用咪唑安定 0 .1～ 0 .2mg/kg/h和异丙酚 1.5～ 3mg/kg/h连续静注。结果 :三组按计划均达到同等有效的镇静效果 (P >0 .0 5) ,血流动力学参数 (P >0 .0 5)。病人清醒时间组P、MP比组M明显缩短 (P <0 .0 5)。结论 :咪唑安定、异丙酚对创伤病人镇静是安全的 ,但是在治疗过程中要注意咪唑安定清醒时间稍长。     

咪唑安定、异丙酚和咪唑安定联合异丙酚用于ICU机械通气镇静效果的比较

目的观察咪唑安定、异丙酚和咪唑安定联合异丙酚用于ICU患者机械通气的镇静效果。方法选择在ICU需要机械通气的患者135例，随机分为三组。咪唑安定组45例，先静注咪唑安定0．1mg／kg行镇静诱导，然后持续静注咪唑安定0．03～0．2mg／kg／h，苏醒前停用。异丙酚组45例，先静注异丙酚1．5mg／kg行镇静诱导，后改用异丙酚1～4mg／kg／h持续静注，苏醒前停用。咪唑安定联合异丙酚组45例。先静注异丙酚1．5mg／kg行镇静诱导，再以咪唑安定0．03～0．2mg／kg／h持续静注，维持平稳的镇静效果，苏醒前1小时改用异丙酚1--4mg／kg／h静注后停用。三组患者均维持理想的镇静深度约2～3级。结果药物起效时间咪唑安定组61．2±11．2s，异丙酚组28．2±7．7s，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。总镇静时间咪唑安定组26．6±4．8h，异丙酚组25．8±5．5h，咪唑安定联合异丙酚组26．8±5．2h。停药后苏醒时间咪唑安定组123±26min，异丙酚组23．2±14．2min，咪唑安定联合异丙酚组25．6±12．3min，后两者分别与前者比较有显著性差异（P〈0．01），但后两者之间无显著性差异。达到满意镇静深度时间咪唑安定组（33±16）min，异丙酚组（24±13）min，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。其中停药苏醒后再入睡者，咪唑安定组3例，异丙酚0例。咪唑安定组有3例出现血压下降，2例出现心率减慢，异丙酚组有6例出现血压下降。4例出现心率减慢，咪唑安定联合异丙酚组有5例出现血压下降，4例出现心率减慢。结论咪唑安定和异丙酚用于ICU机械通气患者的镇静都能达到良好的镇静效果，异丙酚镇静起效快，苏醒时间短，适用于短时间镇静治疗（小于12h）。咪唑安定和咪唑安定联合异丙酚适用于12h以上镇静治疗，后者起效快，苏醒时间短，价格比单用异丙酚便宜。     

小剂量异丙酚静脉复合麻醉用于无痛人工流产术的临床观察

目的探索小剂量异丙酚静脉复合麻醉在无痛人工流产术中的临床效果.方法选择200名要求终止早孕的妇女,随机分为观察组与对照组,每组100例.观察组术前给予咪唑安定1mg、异丙酚1～1.5mg/kg和芬太尼50μg静脉推注,观察镇痛效果和副反应的发生率.对照组不用任何药物.结果观察组镇痛有效率100%,无人工流产综合征的发生,两组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论小剂量异丙酚静脉复合麻醉用于无痛人工流产术安全、有效.     

异丙酚曲马多用于人工流产术麻醉的临床观察

比较异丙酚与不同剂量曲马多配伍用于人工流产术麻醉 ,探讨合理的麻醉方法。1　资料与方法1 .1　一般资料　自愿接受异丙酚麻醉的人工流产患者 6 0例。ASA -Ⅱ级 ,年龄 1 8～35岁 ,体重 4 3～ 6 4kg ,妊娠 6～ 9周。术前血常规、心肺功能无异常。既往无肝肾内分泌疾病 ,无药物过敏史。随机分为三组 :A组为2 0例 ,给异丙酚 2 .5mg/kg ;B组 2 0例 ,给异丙酚 2 .5mg/kg +曲马多 1mg/kg ;C组 2 0例 ,给异丙酚 2 .5mg/kg +曲马多 2mg/kg。1 .2　麻醉方法　所有病例术前禁食 4～ 6小时 ,无术前用药。入室后测血压、心率、SPO2为基础值 ,开放上…     

芬太尼加异丙酚与加咪唑安定在无痛人流中的临床选择

目的:探讨芬太尼加异丙酚与加咪唑安定在无痛人流中的临床选择。方法:将300例行人工流产术患者随机分为两组,每组150例,均于术前缓慢静脉推注芬太尼0.05~0.1mg后,观察组静脉推注异丙酚1.0~2.0mg/kg;对照组静脉推注咪唑安定0.07~0.1mg/kg。观察两组术中镇痛效果,宫颈口松弛度及人工流产综合征发生情况,比较两种方法在无痛人流术中应用的优缺点。结果:两组的镇痛效果、宫颈口松弛度及人流综合征发生情况无显著差异,观察组发生一过性呼吸抑制较对照组有显著差异。结论:两种方法均有良好的镇痛效果,但异丙酚组术中发生呼吸抑制明显高于咪唑安定组,临床上应根据患者妊娠时间、手术的难度等来选择麻醉方法。     

恒速输注异丙酚在20例婴幼儿麻醉维持中的应用

目的 :观察异丙酚在婴幼儿麻醉维持的效果。方法 :婴幼儿手术 2 0例 ,全部肌注氨胺酮 6 mg/ kg入睡后送入手术室 ,气管插管组静注咪唑安定 0 .2 mg/ kg+维库溴胺 0 .1 m g/ kg诱导插管 ,术中控制呼吸 ;不插管组肌注咪唑安定 0 .3～ 0 .4 mg/ kg诱导麻醉 ,术中面罩供氧 ,手术开始微泵注入异丙酚 3～ 5 mg· kg- 1 · h- 1 维持麻醉。结果 :全部患儿术中安静 ,麻醉平稳 ,HR、RR、SPO2 稳定 ,无明显循环呼吸抑制 ,术毕 (1 0± 4 .5 ) m in清醒。结论 :异丙酚可安全用于婴幼儿麻醉维持期     

无痛人工流产术134例疗效分析

为了减轻人工流产术中患者的疼痛 ,避免人工流产综合征的发生 ,我院采用异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术 (人流术 ) ,报告如下。1　资料与方法1.1　.病例选择　选择 2 0 0 1— 2 0 0 2年来我院自愿要求无痛终止妊娠、无禁忌证孕 6～ 10周的早孕妇女 134例 ,其中未产妇98例 ,经产妇 36例 ,术前查血常规、心电图均正常。1.2　.麻醉方法　术前 6h禁食水 ,术前常规肌注阿托品 0 .5mg ,地西泮 5mg。排空膀胱 ,静脉给予芬太尼 3～ 5 μg/kg ,然后静推异丙酚 1.5～ 2mg/kg ,同时监测血压、血氧、脉搏、呼吸并给予面罩吸氧 ,30s后患者意识丧失进入麻醉…     

异丙酚复合安定麻醉在人工流产术中的临床应用

目的探讨异丙酚复合安定麻醉用于人工流产术的安全性.方法选择早孕6～10周,要求做人工流产术的妇女300例,随机分成3组,每组各100例,Ⅰ组用异丙酚(1mg/kg)+安定(0.08～1mg/kg)进行麻醉;Ⅱ组用单纯异丙酚(2.5mg/kg)麻醉;Ⅲ组为对照组用利多卡因局麻.Ⅰ、Ⅱ组术中按需要追加异丙酚30～50mg.结果Ⅰ、Ⅱ组镇痛效果明确,与Ⅲ组比较有显著差异(P＜0.05);麻醉恢复、出血量及宫缩情况三组无明显差异.结论结论异丙酚复合安定麻醉用于人工流产术达到镇痛完全、生命体征平稳的效果,因此,特别适用于具有高危因素的患者.     

异丙酚及咪唑安定联合诱导对高龄患者血流动力学的影响

目的　观察异丙酚、咪唑安定联合诱导对 80岁及以上患者血流动力学的影响。方法　 3 0例行非心脏手术 ,ASAⅡ～Ⅲ级 ,年龄 80～ 90岁患者 ,随机分为 3组 ,分别静注异丙酚 2mg/kg(P组 )、咪唑安定 0 15mg/kg(M组 )及异丙酚 1mg/kg和咪唑安定 0 0 6mg/kg (MP组 )诱导。局麻下行桡动脉穿刺和插漂浮导管 ,分别在诱导前、诱导后 2min、插管后 2 ,5min测定血流动力学变化。结果　诱导后 3组SBP ,DBP ,MAP ,HR ,CO ,CI均下降 ,P组最明显 (P <0 0 1) ,MP组变化最小 ,(P >0 0 5 ) ;插管后 ,SP ,DP ,MAP ,HR变化以M组上升最明显 (P <0 0 5 ) ,CO ,CI变化均不显著 (P >0 0 5 ) ,而P组、MP组各指标上升不明显 (P >0 0 5 ) ,但MP组最轻。结论　异丙酚、咪唑安定联合用于高龄患者诱导插管 ,血压、心率波动小 ,是高龄患者理想的诱导方法     

不同静脉麻醉药物对心瓣膜置换术患者IL-6、IL-8、IL-10的影响

目的 :观察咪唑安定和异丙酚对体外循环 (CPB)心瓣膜置换术围术期 IL - 6、IL- 8、IL - 10的影响。方法 :将2 0例择期行 CPB心瓣膜置换术的风湿性心脏病患者随机分为咪唑安定组 (M组 )和异丙酚组 (P组 ) ,每组 10例。麻醉诱导 M组用咪唑安定 0 .0 6～ 0 .10 mg/kg,P组用异丙酚 1.0 0～ 1.5 0 mg/kg静注 ,其余均用东莨菪碱、芬太尼、维库溴铵、利多卡因诱导 ,麻醉维持除用芬太尼、维库溴铵间断静注外 ,M组分次追加咪唑安定 0 .0 4～ 0 .1mg/kg,P组静注异丙酚 3～ 5 mg/kg· h-1。分别在麻醉前 (T1)、腔静脉插管时 (T2 )、主动脉阻断后 30 min(T3)、主动脉开放后10 min(T4 )、1h(T5 )、2 h(T6 )、4 h(T7)、2 4 h(T8)从桡动脉采血 ,测定 hct、IL- 6、IL - 8、IL - 10。结果 :与 T1相比 ,3组患者 T4～T7外周血 IL- 6、IL- 8、IL- 10明显升高 (P<0 .0 1) ,分别于 T5、T6、T5达峰值 ;P组 T7时 IL- 8值明显低于同时点的 M组 (P<0 .0 5 ) ;而 T4～T6时 IL- 10则显著高于同时点的 M组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 :与咪唑安定麻醉相比 ,异丙酚麻醉能减轻 CPB心瓣膜置换术患者围术期 IL- 8反应和增加 IL- 10释放。     

地佐辛联合咪唑安定及丙泊酚用于无痛人工流产的临床疗效

目的:探讨地佐辛联合咪唑安定及异丙酚在无痛人工流产手术中的应用。方法:抽取200例18~36岁意外妊娠采用无痛人工流产术的患者随机分为两组,A组用地佐辛及咪唑安定联合异丙酚给药,B组应用瑞芬太尼+异丙酚联合给药。分析两组患者的生命体征和人工流产综合症发生率。结果:地佐辛联合咪唑安定及异丙酚在无痛人流手术中的麻醉效果良好。结论:没有呼吸抑制发生,清醒程度也较高,患者依从性好,可作为一种安全有效的无痛人流麻醉方法[1-4]。     

无痛人工流产术的临床观察

[目的]观察应用小剂量咪唑安定配合芬太尼、异丙酚在门诊无痛人工流产术应用时的效果及对呼吸、循环、苏醒时间的影响。[方法]100例门诊无痛人工流产患者,随机分为2组(n=50),对照组诱导前静注芬太尼1.5μg.kg-1,诱导时异丙酚用量2.5mg.kg-1.min-1;观察组诱导前静注咪唑安定0.03mg.kg-1,芬太尼1.5μg.kg-1,诱导时异丙酚用量1.5mg.kg-1.min-1;意识消失,大声呼叫无反应时开始扩宫。扩张子宫颈时,2组开始给予维持量,都是诱导时1/2异丙酚量。[结果]2组镇痛效果差异无显著性(P>0.05),诱导后2min时对照组MAP、SpO2降低较观察组明显(P<0.05),苏醒时间对照组明显长于观察组(P<0.05)。[结论]小剂量咪唑安定配合芬太尼、异丙酚在门诊无痛人工流产术应用的镇痛效果确切,对呼吸循环基本无影响、麻醉诱导平稳,苏醒时间短。     

咪唑安定减少福尔利行人流术时肌阵挛发生的观察

目的　观察咪唑安定减少依托咪酯乳剂伍用芬太尼应用于人工流产术时肌阵挛的情况。方法　 10 0例 ,随机分为两组 :对照组予芬太尼 1μg/kg +依托咪酯乳剂 0 .1～ 0 .2mg/kg ;观察组予芬太尼 1μg/kg +依托咪酯乳剂 0 .0 5～ 0 .1mg/kg +咪唑安定 0 .0 3mg/kg ,观察麻醉效果、离院时间及肌阵挛发生率。结果　麻醉效果、离院时间两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,而两组间肌阵挛发生率有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论　咪唑安定可明显减少依托咪酯乳剂伍用芬太尼应用于人工流产术时肌阵挛的发生 ,且麻醉效果无影响。     

咪唑安定联合芬太尼和异丙酚在无痛人工流产中的应用

1资料与方法 拟行无痛人工流产手术的早孕患者(孕周＜10周)100例,年龄19～29岁,体重45～62 kg,ASA 1～2级,随机分为咪唑安定联合芬太尼和异丙酚组(A组)及芬太尼和异丙酚组(B组),每组50例.两组均无麻醉前用药及相关禁忌证.     

异丙酚、芬太尼加异丙酚用于无痛人流手术的临床观察

目的 :应用异丙酚和芬太尼加异丙酚静脉麻醉开展门诊无痛人工流产术 ,对两种方法的效果和安全性进行临床对照观察。方法 :80例接受人工流产早孕患者随机分为异丙酚组 (P组 )和芬太尼加异丙酚组 (FP组 )各 4 0例 ,P组以异丙酚 2 .0～ 3.0mg/kg ;FP组以芬太尼 1.0 μg/kg和异丙酚 2 .0～ 3.0mg/kg静注。观察术中血压、心率、呼吸和脉搏血氧饱和度 ,记录用药量、术后清醒时间及不良反应。术中常规吸氧。结果 :镇痛满意。术中生命体征变化在正常范围 ,两组比较无差异 (P >0 .0 5 ) ;异丙酚用量无差异 ;术后清醒时间FP组长于P组 (P <0 .0 5 )。无明显不良反应。结论 :异丙酚或芬太尼加异丙酚静脉麻醉均能为门诊人流提供有效的镇痛。单用异丙酚静脉麻醉清醒更快 ,是实行门诊无痛人流术的较好方法。     

异丙酚联合氯胺酮用于无痛人工流产的镇痛效果观察

目的 探讨异丙酚联合氯胺酮用于无痛人工流产的镇痛效果及麻醉监测指标比较改变情况。方法 选择该院2008年2月～2009年2月收治的56例行人工流产术的患者,随机分为观察组和对照组各28例,观察组静注异丙酚2 mg/kg前3 min静注氯胺酮0。1 mg/kg,对照组静注异丙酚前3 min静注生理盐水2 ml,观察比较两...     

异丙酚复合咪唑安定、芬太尼用于无痛人流术的临床研究

目的：探讨异丙酚复合咪唑安定、芬太尼用于无痛人流术的麻醉效能，对呼吸、循环的影响。方法：90例择期行无痛人流术孕妇，随机分为三组，P组静脉注射异丙酚2.5mg/kg；F组先给予芬太尼0.1mg，再静注异丙酚1.5mg/kg；M组首先给予咪唑安定0.02mg/kg，再分别静注芬太尼0.05mg、异丙酚1.5mg/kg；注药完毕患者入睡后开始手术。术中根据患者有无体动反应追加异丙酚0.5mg/kg或追加异丙酚至体动反应消失。结果：与术前比，M组的SBP、DBP、HR变化比P组F组平稳（P〈0.05）；异丙酚用量M组比P组F组量上，麻醉效能M组为优。结论：（1）三组对呼吸均有抑制，须密切监测通气情况；（2）配备完善的抢救设备及药物；（3）异丙酚复合咪唑安定、芬太尼具备用量少效果确切的优点。     

异丙酚复合芬太尼或咪唑安定用于无痛肠镜的对比观察

目的:评价不同配伍的异丙酚在无痛肠镜检查中对生命体征及术后苏醒时间的影响.方法:40例ASAⅠ-Ⅱ级在门诊做无痛肠镜的患者随机分为两组,Ⅰ组为芬太尼 异丙酚组,Ⅱ组为咪唑安定 异丙酚;I组先静脉注入芬太尼0.5～0.8μg/kg,2min后再继续静脉注入异丙酚1.0～1.8mg/kg;Ⅱ组先静脉注入0.04～0.05mg/kg咪唑安定,2min后再继续静脉注入异丙酚1.0～1.8mg/Kg,注药中密切观察受检查者的反应,待其睫毛角膜反射消失,即停止注入异丙酚开始插肠镜检查.记录各组用药前后和术毕的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)以及肠镜操作时间、苏醒时间和异丙酚的总量.结果:两组的HR、MAP均有所下降,但都不具有统计学意义;药物配伍对SpO2的影响较大;苏醒时间I组明显短于Ⅱ组.结论:在门诊无痛肠镜麻醉中,芬太尼复合异丙酚组更优于咪唑安定复合异丙酚组.     

异丙酚-芬太尼和氯胺酮-咪唑安定在人工流产术中的应用观察

人工流产术是妇科常见的门诊手术 ,静脉麻醉技术应用于人工流产 ,在很大程度上减轻了患者心理及生理上的伤害。笔者观察异丙酚—芬太尼和氯胺酮—咪唑安定用于人工流产的麻醉 ,探讨其对呼吸、循环系统的影响及副作用 ,旨在为临床提供参考。1　资料与方法1 .1　一般资料选取 2 0 0例早孕 (6～ 1 0周 )要求人工流产的患者 ,ASA ～ 级 ;年龄 2 0～ 35岁 ,体重 42～ 69kg,无呼吸系统、心血管系统和内分泌系统疾病 ,无麻醉前用药。随机分为 A组、B组各 1 0 0例 (n=1 0 0 ) ,两组一般情况无统计学差异 (P>0 .0 5)。1 .2　方法术前禁食 6h,禁饮…