新生儿高间接胆红素血症病因及治疗探讨

新生儿高间接胆红素血症病因及治疗探讨王西阁王玉红河南医科大学第三附属医院（４５００５２）黄疸是新生儿时期常见症状之一。足月儿血清胆红素值≥２０５．２μｍｏｌ／Ｌ，早产儿血清胆红素值≥２５６．５μｍｏｌ／Ｌ称为高胆红素血症（简称高胆）。其病因较多，少数...     

新生儿高胆红素血症蓝光疗法护理措施及体会

蓝光疗法是临床治疗新生儿高胆红素血症常用方法 ,其安全、简单、疗效可靠。由于新生儿特别是早产儿的生理特点 ,加强新生儿高胆红素血症蓝光治疗时的特别护理 ,对提高疗效 ;减少并发症和严重后遗症的发生至为重要。本文就我科蓝光治疗 2 6例新生儿高胆红素血症的护理措施报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　病例为 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月在我科治疗的 2 6例高胆红素血症新生儿 ,全部病例均经实验室检查确诊 ,胆红素均高于正常值 (足月儿≥ 2 0 5μｍｏｌ/Ｌ,早产儿≥2 65μｍｏｌ/Ｌ)。男 2 0例 ,女 6例 ,其中足月儿 1 8例 ,早…     

间断光疗新生儿高胆红素血症临床观察

我们于１９９８年５—６月对２２例住院的高胆红素血症的患儿采用间断光疗,并与同期２８例持续光疗的高胆红素血症的患儿作对照,以观察黄疸消褪情况,现总结如下。１．一般资料２２例中,男１２例,女１０例。其中母乳性黄疸８例,感染所致黄疸１０例,血培养有致病菌生长者３例,Ｔｏｒｃｈ筛查阳性者３例;围产因素所致黄疸２例;红细胞增多症所致黄疸１例;原因不明所致黄疸１例。入院时查总胆红素在２０５μｍｏｌ／Ｌ～２５５μｍｏｌ／Ｌ间１８例;≥２５５μｍｏｌ／Ｌ５例。对照组２８例中,男１６例,女１２例。其中母乳性黄疸１…     

新生儿高胆红素血症126例临床分析

正常新生儿早期可出现生理性黄疸 ,此时若伴有其他可使黄疸加重的疾病或致病因素则可造成高胆红素血症 (下称高胆 )。其中部分发病原因不明[1] ,但因其严重的并发症—胆红素脑病而为临床医师所重视。本文收集了在我院住院治疗的高胆新生儿 ,分析其发病的相关因素 ,现报告如下。1　临床资料1 1　诊断标准 :生后 2 4小时内出现黄疸 ,胆红素浓度 >10 2 6 μｍｏｌ/Ｌ ,生后 72小时足月儿血清胆红素浓度 >2 2 0 6μｍｏｌ/Ｌ ,早产儿 >2 5 6 5 μｍｏｌ/Ｌ ,符合以上标准者诊断为高胆。1 2　一般资料 :从 1994年 1月～ 2 0 0 0年 1月收集以高…     

新生儿高胆红素血症的病因分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期的常见病 ,发病率高 ,并有逐年上升的趋势 ;严重者若不及时治疗 ,易发生胆红素脑病而致神经系统损害 ,可引起永久性神经系统的后遗症。现对我院 1998年～ 2 0 0 1年收治的 14 6例新生儿高胆红素血症 ,进行病因分析。1　临床资料1 1　病理性黄疸诊断标准　病理性黄疸诊断标准为 :(1)黄疸出现过早 ,于生后 2 4小时内出现 ;(2 )黄疸程度重 ,足月儿血清胆红素超过 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ(12ｍｇ/ｄｌ) ,早产儿超过 2 5 7μｍｏｌ/Ｌ(15ｍｇ/ｄｌ)或结合胆红素浓度超过 34μｍｏｌ/Ｌ(2ｍｇ/ｄｌ) ;(3)黄疸进展快 ,血清…     

光疗治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

0　引　　言高胆红素血症是新生儿的常见病,胆红素脑病是其严重的并发症。根据金氏高胆红素血症的诊断标准:出生后24h内出现黄疸,胆红素浓度>85μmol/L;生后72h足月儿血清胆红素浓度>204μmol/L,早产儿>255μmol/L,均诊断为高胆红素血症。我院1998～1999年收治的新生儿高胆红素血症40例,采用蓝光箱照射治疗及药物治疗对照观察结果如下:1　对象和方法1.1　对象　本组40例中,足月儿36例,早产儿4例;男23例,女17例;日龄0～7天29例,8～14天5例,15～28天6例。入院后均测胆红素浓度:足月儿均≥205μmol/L,早产儿均≥256μmol/L。入院后随机分为A…     

120例新生儿高未结合胆红素血症的病因分析

新生儿高未结合胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿期最常见疾病之一 ,严重的可以引起胆红素脑病 ,其由不同病因引起。现对我院儿科 1997～ 1999年收治的新生儿高胆 12 0例进行病因分析。1　临床资料1 1　一般资料 :12 0例新生儿高胆中 ,足月儿血清胆红素≥ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ (12ｍｇ/ｄｌ) ,早产儿超过 2 5 6 μｍｏｌ/Ｌ (15ｍｇ/ｄｌ) ,且以未结合胆红素为主。其中男 71例 ,女 4 9例 ;早产儿 15例 ,过期产儿 8例 ;出生体重 :<15 0 0 ｇ 5例 ,～2 0 0 0 ｇ 8例 ,～ 2 5 0 0 ｇ 18例 ,～ 30 0 0ｇ 2 2例 ,～ 35 0 0 ｇ 4 8例 ,～ 4 0 0 0 ｇ …     

早期新生儿高胆红素血症的诊疗探讨

早期新生儿高胆红素血症诊断治疗不及时 ,若并发胆红素脑病可造成死亡或残疾。因此对高胆红素血症的早期诊断及防治非常重要。1　资料和方法1.1　临床资料　　 1994～ 1995年日本マツト病院新生儿科共收治患儿 6 17例 ,诊断为早期高胆红素血症 340例。高胆红素血症标准与光疗标准相同 ,见表 1。受试组一旦血清胆红素值按出生体重及日龄达到光疗标准即进行光疗[1,2 ] 。另外以我院儿科 1980～1995年 15年收治的早期高胆红素血症 2 0 0例作对照组 ,我院高胆红素血症诊断标准 ,足月儿为≥ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ(12 0ｍｇ/Ｌ) ,早产儿为≥ 2 5 6 .5…     

1O7例新生儿高胆红素血症病因分析及预防对策

新生儿高胆红素血症(简称高胆)是新生儿时期 最常见病症之一,可由不同病因引起,阐明本病的有 关因素对其防治具有重要意义.本文对我院从1991 ～1999年收治的107例新生儿高胆进行病因分析, 为其防治提供依据. 1 临床资料 1.1 一般资料 107例新生儿高胆中,符合新生儿 高胆红素血症诊断标准[1](足月儿血清胆红素＞ 220.6μmol/L,早产儿≥256.5μmol/L),且以未结 合胆红素为主,足月儿104例,早产儿3例,男79 例,女28例,男女比例为2.62:1;年龄1d～28d,＜ 7d 75例,＞7d 32例.     

新生儿病理性黄疸病因探讨

新生儿病理性黄疸是新生儿时期常见病 ,对 1 991年 1月 1日至 2 0 0 0年 1 2月 31日我院收治的 1 93例进行回顾分析。现将结果报道如下。1　临床资料新生儿病理性黄疸诊断标准　生后 2 4ｈ内出现黄疸或每日总胆红素上升 85μｍｏｌ/Ｌ以上 ;足月儿血总胆红素 >2 0 4 μｍｏｌ/Ｌ ;早产儿血总胆红素 >2 55μｍｏｌ/Ｌ ;黄疸时间超过 7～ 1 0天。研究对象　为 1 991年 1月 1日至 2 0 0 0年 1 2月 31日以新生儿病理性黄疸收住院 ,资料完整且符合新生儿病理性黄疸诊断标准的 1 93例。其中男性 1 37例 ,女性 56例。足月儿 1 6 7例 ,早产儿 2 6例…     

新生儿高胆红素血症102例临床分析

在新生儿疾病中新生儿高胆红素血症是一种常见病 ,它由多种因素引起。 1997～ 2 0 0 0年我院共收住 10 2例新生儿高胆红素血症 ,临床分析如下。1　临床资料1.1　病例　本组 10 2例中 80 %是以新生儿黄疸而入院 ,2 0 %为 2 4ｈ内因窒息 ,缺氧缺血性脑病或早产儿等入院 ,而在住院期间发生黄疸的。本组 10 2例符合高胆的诊断标准。10 2例中 ,男 70例 ,女 32例 ,年龄 1/ 2ｈ～ 14ｄ。血清总胆红素 2 0 4～ 2 5 6 μｍｏｌ/Ｌ ,40例 (占 39.2 % ) ;～ 30 7μｍｏｌ/Ｌ 35例(占 34 .3% ) ;～ 34 2 μｍｏｌ/Ｌ 14例 (占 13.7% ) ;～ 378μｍｏｌ/…     

新生儿高胆红素血症神经行为损害的监测

新生儿黄疸是新生儿期最常见的疾病 ,健康足月儿亦可发生 ,有生理性与病理性之分。当新生儿血胆红素超越生理范围 (足月儿 >2 2 0 .5μｍｏｌ Ｌ ,早产儿 >2 56μｍｏｌ Ｌ)时 ,就达到了高胆红素血症的标准[1 ] 。在我国约 9%的健康足月儿在生后1周内可发生非溶血性高胆红素血症[2 ] 。新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )能引起脑损伤 ,一旦出现核黄疸 ,对脑的损伤往往是不可逆的 ,将对社会和家庭产生严重影响 ,这就需要临床上及早发现高胆所致脑损伤 ,以便早期干预、早期治疗。怎样才能早期发现脑损伤 ,一直是儿科医师们关注的问题。现将近年…     

107例新生儿高胆红素血症病因分析及预防对策

新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿时期最常见病症之一 ,可由不同病因引起 ,阐明本病的有关因素对其防治具有重要意义。本文对我院从 1 991～ 1 999年收治的 1 0 7例新生儿高胆进行病因分析 ,为其防治提供依据。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 0 7例新生儿高胆中 ,符合新生儿高胆红素血症诊断标准 [1] (足月儿血清胆红素 >2 2 0 .6μmol/L,早产儿≥ 2 56.5μmol/L) ,且以未结合胆红素为主 ,足月儿 1 0 4例 ,早产儿 3例 ,男 79例 ,女 2 8例 ,男女比例为 2 .62∶ 1 ;年龄 1 d～ 2 8d,<7d 75例 ,>7d 32例。1 .2　病因分析　G- 6PD缺陷 …     

血亚硝酸盐在新生儿疾病的测定第二附属医院儿科

采用比色法测定５３例新生病儿血一氧化氮（ＮＯ）代谢产物亚硝酸盐（ＮＯ２）的浓度。结果败血症为（７５．７±１６．０）μｍｏｌ／Ｌ，高胆红素血症为（７３．７±１０．８）μｍｏｌ／Ｌ，均极明显高于正常新生儿（５０．１±１４．５）μｍｏｌ／Ｌ，而缺氧缺血性脑病、肺炎和一般感染的新生儿血ＮＯ２分别为（５０．８±１６．１）μｍｏｌ／Ｌ、（５４．７±１１．０）μｍｏｌ／Ｌ和（４７．８±１２．７）μｍｏｌ／Ｌ，与正常新生儿比较无显著升高。本研究提示ＮＯ在新生儿败血症和高胆红素血症等疾病中起一定致病作用。     

新生儿高胆红素血症尿β2微球蛋白测定及临床意义

新生儿高胆红素血症导致核黄疸已经引起临床工作者高度重视 ,但其对肾脏是否有损害 ?我们通过测定高胆红素血症患儿尿 β２ 微球蛋白 ( β２-Ｍ)水平 ,探讨高胆红素血症对肾小管功能的影响及其临床意义。１．对象 :观察组系我院１９９６～１９９８年住院的高胆红素血症足月新生儿５２例 ,男性３２例 ,女性２０例 ,日龄１～２８天 ,平均５．７±５．１天 ,出生体重２．４～３．８ｋｇ,平均３．２±０．３ｋｇ。均符合Ｍａｉｓｅｌｓ的诊断标准［１］。根据血总胆红素含量分轻度升高 (２０５．２～２５６．５μｍｏｌ／Ｌ)１８例 ,中度升高 (…     

新生儿ABO溶血病102例临床分析

分析了１９９２年１月至１９９５年３月新生儿ＡＢＯ溶血病住院病例１０２例，母血型Ｏ子血型Ｂ５２例，母血型Ｏ子血型Ａ４８例，母血型Ａ子血型ＡＢ２例。生后２４小时内出现黄疸者５１例。轻度黄疸的总胆〈２５６．５μｍｏｌ／Ｌ者３７例，２５６．５μｍｏｌ／Ｌ－２４例，３０７．８μｍｏｌ／Ｌ－１３例，〉３４２μｍｏｌ／Ｌ－２６例。入院时合并贫血者１９例，无晚期分贫血。     

新生儿高胆红素血症的诊断和治疗

新生儿高胆红素血症的诊断和治疗李佑如我科自１９９２年４月～１９９４年８月间共收治新生儿高胆红素血症５０例，现报道如下。１临床资料５０例高胆红素血症患儿占同期住院新生儿４１８例的１１．９％。其中足月儿３６例，早产儿１４例。男３３例，女１７例。４４例来自...     

微量胆红素监测母乳性黄疸22例分析

目的：了解母乳性黄疸血胆红素的变化特点，指导其诊断和治疗。方法：对１９９５年３月～１９９６年１０月母乳性黄疸患儿２２例，进行微量胆红素（ＭＢ）动态监测和出院随访。结果：黄疸出现时间为生后２ｄ～４ｄ，ＭＢ２０５１３μｍｏｌ／Ｌ～４２６６２μｍｏｌ／Ｌ、＞２０５１３μｍｏｌ／Ｌ者占６４％（１４／２２），黄疸高峰时间在３ｄ～３１ｄ，持续时间１７ｄ～７６ｄ。结论：母乳性黄疸的血胆红素浓度明显高于正常的生理性黄疸，而且黄疸高峰时间出现晚，持续时间明显延长。提示血胆红素浓度监测可以早期发现由于母乳喂养导致的高胆红素血症，及时采取治疗措施，防止高胆红素血症后遗症的发生。     

新生儿高胆红素血症226例临床分析

新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿常见病症 ,并发胆红素脑病可致新生儿死亡。幸存者常可留下神经系统后遗症。本文对我院 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月收治的 2 2 6例高胆红素血症病因和治疗进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 2 5例 ,女 1 0 1例 ,早产儿3 8例 ,足月儿 1 68例 ,过期产儿 2 0例 ,黄疸发现的日龄数小时至 7天。就诊时日龄 2 4ｈ 8例 ,1～ 3天83例 ,>3天 1 3 5例。体重 <2 .5ｋｇ 5 6例 ,>2 .5ｋｇ1 70例。血清总胆红素 <2 0 5 .2 μｍｏｌ/Ｌ 2 5例 ,2 0 5 .2～ 3 42 .0 μｍｏｌ/Ｌ 1 2 1例 ,>3 42 .0 …     

新生儿高胆红素血症156例临床分析

新生儿高胆红素血症是指新生儿血清胆红素浓度足月儿〉221μmol／L（12．9mg/d1）,早产儿〉257μmol／L（15mg／d1）,以间接胆红素升高为主,是新生儿期常见疾病之一。重者可致胆红素脑病甚至危及生命或导致中枢神经系统损害而致残。本文对2007年1月-2009年12月我院儿科收治的156例新生儿高胆红素血症病例分析报告如下。