四肢大动脉损伤的诊治

四肢大动脉损伤造成肢体不同程度的缺血 ,如不及时诊断治疗 ,具有很高致残率和并发症 ,甚至危及生命。我院自1993年 3月至 2 0 0 2年 5月对 76例四肢动脉损伤患者进行治疗 ,现将有关资料报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 76例 ,男 6 3例 ,女13例 ;年龄 19～ 4 5岁 ,平均 2 9岁。损伤动脉 :腋动脉 3例 ,肱动脉 13例 ,桡动脉19例 ,尺动脉 8例 ,髂外动脉 2例 ,股动脉 11例 ,月国动脉 5例 ,胫后动脉 15例。损伤原因 :车祸 32例 ,刀刺伤 19例 ,玻璃割伤 8例 ,重物压伤 17例。受伤时间 :30ｍｉｎ～ 2 8ｈ。完全断裂 4 2例 ,不全断裂 2 …     

急性四肢大动脉损伤(附29例报告)

<正> 四肢大动脉损伤是严重外科创伤,处理不当常导致严重后果。我院自1971年至1989年共收治29例,计34条四肢大动脉损伤。现将诊治情况报导如下。临床资料一、一般资料本组男16例,女3例。年龄16～50岁,平均28岁。致伤原因:矿井电梯失控蹲伤7例,车祸7例,机械事故辗轧伤6例,锐器切割伤4例,手术误伤2例,其它伤3例。闭合性损伤8例,开放性损伤21例。合并损伤:同一肢体合并骨折、脱位者20例,合并韧带、肌腱或肌肉损伤27例,伴行静     

跟腱开放性断裂的治疗(附48例49侧报告)

跟腱断裂是农村较为常见的损伤,我院自1974年5月至1984年6月共收治开放性跟腱断裂48例49侧,取得了满意的效果,现报告如下。临床资料本组48例,其中男36例,女12例;年龄最小10岁,最大55岁,平均22.2岁。伤后就诊时间:①新鲜的断裂45例,伤后6小时以内就诊14例,7～10小时就诊23例,11～16小时就诊8例;②陈旧性断裂3例,分别于皮肤愈合后40天、59天、67天接受跟腱缝合术。致伤原因:本组病人均为锐器切割伤,其中镰刀割伤14例,铁锹砍伤33例,菜刀砍伤1例为双侧跟腱断裂。     

四肢大血管损伤18例治疗体会

四肢大血管损伤 ,大多数为开放性 ,闭合性较少见。大血管断裂更是一种严重的损伤 ,常引起大出血 ,休克 ,肢体缺血坏死 ,直至截肢 ,甚至危及生命。若及时正确的处理 ,则预后良好。1　资料与方法1 .1　一般资料我科自 1 995年 1月至 2 0 0 0年 3月共收治了 1 8例四肢大血管损伤患者 ,其中男 1 5例 ,女3例 ,年龄 9-55岁 ,平均年龄 2 3岁。损伤分类 :锐性损伤 8例 ,钝性损伤 1 0例 ;其中血管栓塞 4例 ,部分断裂 2例 ,完全断裂 1 2例 ;开放性损伤 1 6例 ,闭合性损伤 2例。损伤的血管 :腋动脉 1例 ,肱动脉 8例 ,股动脉 4例 ,动脉 5例。合并伤有 …     

跟腱断裂术后并发症及防治

跟键断裂较常见。我院自1993～1996年共收治跟俄断裂25例，其中行手术修补ZI例，效果较好，但术后有2例出现跟胜再断裂并有感染、皮肤坏死、皮肤粘连致里小腿关节（踝关节）功能受限等并发症。现就术后并发症及防治进行讨论。临床资料1．一般资料：本组ZI例中男性12例，女性9例；年龄9～65岁，平均371岁。新鲜损伤14例，陈旧损伤7例；闭合损伤13例，开放损伤8例。陈旧损伤离手术时间最长为12月。本组均行手术治疗。2．治疗方法：对新鲜跟健断裂，在修整断端基础上，均采用丝线端端“8”字缝合或Bunned缝合。对陈旧性断裂，若断端挛绩不严…     

52例四肢动脉损伤诊治分析

我院近 10年来收治四肢动脉损伤 5 2例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 2例 ,男 46例 ,女 6例 ,年龄 7～ 6 7岁 ,平均 2 7岁。损伤原因 :车祸伤 13例 ,刀刺伤 2 4例 ,玻璃割伤 3例 ,重物砸伤 9例 ,其他原因 3例。损伤动脉 :单条动脉损伤 37例 ,其中股动脉 4例 ,动脉 3例 ,肱动脉 3例 ,胫后动脉 5例 ,胫前动脉 3例 ,尺动脉 11例 ,桡动脉 8例 ,2条动脉同时损伤 15例。其中胫前、后动脉 6例 ,尺、桡动脉 9例 ,损伤类型 :不全断裂8例 ,完全断裂 38例 ,挫伤栓塞 5例 ,假性动脉瘤 1例 ,受伤至手术时间 :<6ｈ 37例 ,6～ 12ｈ 11例…     

闭合性腹部损伤并失血性休克44例诊治体会

闭合性腹部损伤是急诊外科常见的急腹症之一 ,特别是合并失血性休克的患者病情危重 ,应在短时间内选择简单、可靠的检查 ,明确诊断 ,并选择最佳手术时机和合理的手术方式。我科自 1 997年 9月至 2 0 0 0年 1 2月收治该类患者 44例 ,现就诊治体会报告如下。临床资料1　一般资料　男性 3 7例 ,女性 7例 ,年龄 4～ 5 1岁 ,平均 3 7.6岁 ;损伤原因 :建筑工地坠落伤 2 1例 ,铁器击伤 2 0例 ,车祸 6例 ;损伤器官 :脾3 3例 ,肾 1 1例 ,胃十二指肠断裂 1例 ,小肠破裂 2例 ,肝破裂 2例 ,胆囊损伤 1例 ;合并伤 :胸部损伤1 6例 ,气管断裂 1例 (死亡 ) ,…     

34例腕掌侧严重切割伤早期治疗分析

腕掌部切割伤是一种常见的损伤 ,损伤后早期处理不当可造成手部功能的严重障碍。现将我院 1995年 8月至 1999年 12月收治的 34例临床资料分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ;年龄 7～ 5 3岁 ,平均 30岁。刀割伤 16例 ,玻璃割伤 9例 ,电锯伤 2例 ,瓷片伤 5例 ,钢片及石片伤各 1例。肌腱断裂 5～ 12根 ,合并尺神经损伤 10例 ,正中神经损伤 14例 ,正中、尺神经损伤 8例 ,桡神经浅支断裂 2例。尺动脉断裂 15例 ,桡动脉断裂 8例 ,尺、桡动脉均断裂 6例。左侧 2 1例、右侧 13例。伤后至修复时间 :1～ 6 h 14…     

四肢主要血管急性损伤10例治疗体会

我院自 1999年以来 ,收治四肢主要血管急性损伤10例 (不包括受伤 2 4小时以后入院及肢体挤压绞榨伤合并大血管损伤病例 ) ,现总结治疗体会如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 70岁 ,平均 36 + 岁。刀刺伤 7例 ,玻璃瓶断口刺伤 2例 ,坠落伤骨折断端损伤 1例 ;股动脉静脉断裂 3例 ,不全断裂 3例 ,动、静脉断裂 1例 ,肱动、静脉断裂 3例 ;合并失血性休克 9例 ,开放骨折 1例 ,神经损伤 3例 ;(正中神经断裂 2例 ,桡神经断裂、隐神经断裂、股神经部分断裂各 1例 ) ;受伤至入院时间 0 .5～ 6小时 ,血管复通…     

膝部骨折脱位合并腘动脉损伤14例诊治体会

我科自1995年2月至2001年8月共收治14例膝部骨折脱位合并腘动脉损伤患者,在诊断与治疗方面取得一些经验体会,现报告如下。1 临床资料 一般资料 14例中男11例,女3例,年龄13～62岁,平均41.5岁。致伤原因:车祸8例,重物砸伤3例,高处坠落伤3例。骨折脱位情况:膝关节后脱位1例;股骨下端骨折5例,其中2例为开放性骨折;胫骨上端骨折8例,其中3例为开放性骨折。腘动脉损伤情况:上段4例,均完全断裂;中段5例,完全断裂2例,挫伤栓塞1例,受压2例;下段5例,完全断裂1例,部分断裂3例,挫伤栓塞1例,其中分叉部断裂1例。受伤至手术时间:2h内6例,2～8h5例,8～12h2例,超过12h2例。14例中2例合并休克,胫神经挫伤软组织严重损伤各4例,腓总神经损伤、断裂伤各2例。     

克氏针+管形石膏治疗胫骨、肱骨骨折33例体会

自 1 995年 1月 - 2 0 0 1年 1 2月应用克氏针 +管形石膏治疗胫骨骨折 2 6例、肱骨骨折 7例疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料胫骨骨折 2 6例 ,其中男性 1 7例、女性 9例 ;年龄 1 8～ 6 7岁 ,平均 3 2 4岁 ;损伤原因 :车祸伤 1 2例、直接撞伤 9例、高处坠落伤 5例。左侧 1 1例、右侧 1 5例。开放性骨折 1 1例、闭合性骨折 1 5例、其中多段骨折 6例。肱骨骨折 7例 ,其中男性 6例、女性 1例。年龄 2 3～ 6 4岁 ,平均 3 1 6岁 ;损伤原因 :车祸伤 2例、直接损伤 5例。左侧 3例、右侧4例 ,均为闭合性损伤。1 2　方法胫骨骨折用…     

外伤性一侧主支气管断裂的诊断和治疗

我院自1965年7月至1982年10月共治疗外伤性气管、支气管断裂13例,其中颈段气管完全断裂1例,未及治疗即死亡,另1例系火车挤伤胸部,气管及右主支气管前外侧纵行裂伤,裂口缝合术后死于休克及损伤性湿肺所致呼吸功能衰竭。除此2例外,一侧主支气管完全断裂者共11例,其中左主支气管完全断裂8例,右侧者3例,兹就其诊断、治疗结果报道如下。临床资料一、性别与年龄:本组11例中,男6例,女5例;年龄最小者18岁,最大者56岁,其中30岁以下者8例,与文献报道本病多见于青壮年相符。     

八例大动脉断裂修复术后的护理

我科自1998年5月至1999年11月共收治外伤后致大动脉断裂患者8例，在医护人员的密切配合下．8例大动脉断裂修复术后成活，现将护理体会报告如下。     

用薇乔线缝合治疗32例跟腱断裂

跟腱断裂伤在足部肌腱损伤中最为常见。临床上手术治疗方法多 ,疗效不一 ,但对可吸收缝线在跟腱断裂手术中的运用报道极少。我院于 1 995年 6月～ 2 0 0 1年 6月采用薇乔线缝合治疗跟腱断裂 32例 ,疗效满意 ,并对术后长期疗效进行了随访观察 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例中 ,男 1 4例 ,女 1 8例 ;年龄 6～ 5 8岁 ,平均 2 6 5岁 ;开放性断裂 2 9例 ,闭合性断裂 3例 ;完全断裂 2 2例 ,部分断裂 1 0例 ;右侧 2 2例 ,左侧 1 0例 ;受伤原因 :车祸伤 1 4例 ,其中被摩托车后轮绞伤 5例 ,刀、玻璃和瓷片切割 1 5例 ,自发性断裂 …     

高压氧治疗216例颅脑损伤患者的疗效观察

<正>我院自2006年1月~2009年7月采用高压氧治疗颅脑损伤患者216例,现报告如下。1资料与方法一般资料;2006年1月~2009年7月共收治颅脑损伤患者216例,男180例,女36例;最大年龄80岁,最小年龄5岁。其中颅脑损伤急性期18例;持续性植物状态8例;颅脑损伤恢复期100例,后遗症及颅脑损伤后综合征90例。     

腹部外伤后急性阑尾炎8例分析

腹部外伤后急性阑尾炎是指健康人受腹部钝性损伤后,出现阑尾炎症状的变化过程。我院自1993～2001年共收治8例,现就其诊断和治疗进行回顾性分析。 1 临床资料 本组共8例,男6例,女2例;年龄12～50岁,平均27.8岁。损伤原因:汽车撞伤4例,自行车撞伤1例,被他人拳击或脚踢伤3例。就诊时间:最短7小时,最长72小时。临床表现:所有     

T形钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折

肱骨近端粉碎性骨折 ,伴明显移位或肩袖损伤 ,预后较差。我院自 1995年 10月～ 2 0 0 0年 10月采用Ｔ形钢板内固定治疗该类患者 15例 ,取得了较满意效果。1　临床资料1 1　一般资料本组男 9例 ,女 6例 ;年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均 41岁 ;损伤原因 :车祸伤 8例 ,跌倒伤 7例 ;骨折类型按ＡＯ长管状骨骨折分类 :Ａ3 型 1例 ,Ｂ2 型及Ｂ3 型各 2例 ,Ｃ1型 4例 ,Ｃ2 型 3例 ,Ｃ3 型 3例。手术时间 :9例伤后 2～ 8小时手术 ,6例伤后 7～12天手术。1 2　手术方法材料采用张家港医疗器材厂生产的Ｔ型钢板。手术用肩前内侧入路 ,显露肩关节和肱骨上方 ,…     

11例胫腓骨骨折合并皮肤撕脱伤的护理体会

<正> 我院自1999年8月—2000年10月共收治胫腓骨骨折并皮肤撕脱伤11例,护理效果满意。报告如下。 1.临床资料 本组11例,男8例,女3例,年龄10—54岁,平均30.2岁;其中车祸7例,砸伤3例,机器绞伤1例;单小腿损伤9例,双小腿损伤2例。就诊时间:8小时内9例;8—36小时2例,皮肤撕脱面积0.5—5％,就诊时合并症:合并休克1例;合并下肢静脉曲张2例;合并足癣3例;合并血管损伤1例,为胫后动脉;合并神经     

下肢大动脉损伤的显微外科治疗

下肢大动脉损伤的病人 ,病情一般都十分严重 ,有极严重的并发症 ,治疗上比较复杂 ,早期诊断和妥善治疗是抢救病人生命 ,保住伤肢的关键。我院自 1988年至 2 0 0 0年共收治下肢大动脉损伤病人 18例 ,失败 2例 ,现总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 16例 ,女 2例 ;年龄     

带锁髓内钉治疗肱骨干骨折17例

我院自 1999年 3月至 2 0 0 3年 3月应用带锁实心肱骨髓内钉治疗肱骨干骨折 17例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 17例中男 10例 ,女 7例 ;年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 37岁。开放性损伤 9例 ,闭合性损伤 8例。外伤原因 :钝器击伤 5例 ,汽车撞伤 5例 ,高处坠