胰岛素在急性缺血性脑卒中伴糖尿病治疗中应用

目的：探讨和分析胰岛素对急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者神经功能产生的影响。方法选取东莞市长安医院2012年10月～2013年9月急性缺血性脑卒中合并糖尿病病例共188例,随机分实验组（n=106）和对照组（n=82）,对照组常规治疗,实验组在对照组治疗基础上加用胰岛素进行治疗,对比2组患者临床疗效、神经功能评分、Barthe指数（巴氏指数）。结果实验组痊愈54例,显效35例,有效14例,总有效率为97.17%,对照组痊愈26例,显效27例,有效22例,总有效率为91.46%,实验组疗效显著优于对照组（P＜0.05）,且实验组治疗第15 d、第30 d NIHSS评分和Barthe指数改善均优于对照组（P＜0.01）。结论对急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者早期使用胰岛素控制血糖,可使患者获益,血糖控制不佳急性脑卒中患者存在更大的病情进展可能。     

妊娠期糖尿病患者胰岛素水平测定分析

目的　探讨妊娠期糖尿病 (GDM )患者 β细胞功能的变化。 方法　对 2 4例孕期 2 4～ 2 8周GDM患者 (GDM组 )及 2 4例正常孕妇 (对照组 )进行血清胰岛素水平测定 ,并比较结果。结果　孕期在 2 4～ 2 8周时 ,GDM患者的胰岛素水平在 12 0min、180min与对照组比较差异有显著性 (P均 <0 .0 5 ) ;对照组的胰岛素分泌高峰出现在 60min ,GDM胰岛素分泌高峰出现在 12 0min。结论　对GDM患者胰岛素水平测定有助于了解 β细胞功能并指导治疗。     

缺血性脑血管患者血清NO水平变化及其临床意义的研究

目的：探讨缺血性脑血管疾病患者不同时期血清一氧化氮（ＮＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）的变化。方法：检测２４例短暂性脑缺血（ＴＩＡ）、５２例脑梗塞、４５例脑动脉硬化患者不同时期血清ＮＯ、ＳＯＤ及ＭＤＡ含量变化并与２８例健康人对照分析。结果：与健康对照组比较：急性期：血清ＮＯ水平,ＴＩＡ组与脑梗塞组显著升高（Ｐ〈０．０１）;脑动脉硬化组显著降低（Ｐ〈０．０１）;各患者组ＳＯＤ活性显著     

浅谈现代医学对缺血性脑血管疾病的认识

缺血性脑血管病是一姐由于动脉粥样硬化、血液及血流动力学的改变造成血管痉挛,狭窄和闭塞而引起的脑血管病总称,它是目前的常见病,多发病,病死率和致残率均高,脑血管病和心脏病．恶性肿瘤构成多数国家的三大致死疾病。对其进行系统化,规范化的治疗,有助于缺损的运动功能尽快恢复,降低其死亡率及致残率,对提高全民特别是中老年人的生活质量有着极大的意义。     

高尿酸血症对缺血性脑血管疾病发生的影响

目的探讨高尿酸血症在缺血性脑血管疾病(ICD)中的作用。方法回顾2004～2006年ICD患者56例临床资料,并与同期非缺血性脑血管疾病(NICD)62例进行血压、血糖、血脂、尿酸的比较;再将118例分为高尿酸组和尿酸正常组,在ICD、高血压、高血糖、高血脂发生率等方面进行比较。结果ICD组比NICD组的收缩压、血脂、血糖均有显著增高(P<0.01),血尿酸亦比NICD组增高(P<0.05)。高尿酸组的ICD和高血压发生率较尿酸正常组显著增高(P<0.01),血脂、血糖异常率亦增高(P<0.05)。结论高尿酸血症是ICD重要的高危因素,在防治脑血管疾病的综合措施中不容忽视。     

高胰岛素血症与缺血性脑血管病

<正>1 高胰岛素血症的研究历史 Welburn早在1966年就观察到高血压患者有高胰岛素血症及胰岛素敏感性降低的现象,70年代随着葡萄糖钳夹技术的应用,使准确测定体内胰岛素的敏感性成为可能,当胰岛素的敏感性降低时就会出现高胰岛素血症,从而逐渐形成胰岛素抵抗(insulin,esistancre,IR)这一概念。在非糖尿病患者群中,空腹血清胰岛素浓度与IR有明显相关性(γ=0.6),因此在一定程度上高胰岛素血症(Hyper insulinemia,HI)可作为IR的标志。另据报道,经过多项指标比较后发现空腹血浆胰岛素水平是反映IR的最佳指标之一,尤其在非糖尿病患者群     

硫酸镁治疗缺血性脑血管疾病24例临床观察

<正> 我院用硫酸镁治疗缺血性脑血管疾病24例,疗效比较满意,现报告如下: 一般资料全部病例选自我院1988年以来的住院病人,并符合第二届全国脑血管病学术会议第三次修订的诊断标准。共46例,男29例,女17例。随机分为治疗组24例,对照组22例。年龄35～84岁。从发病至开始治疗时间为3～72小时。按神经功能缺损程度计分     

氧化低密度脂蛋白与缺血性脑血管疾病

1 氧化低密度脂蛋白（OX—LDL） 1．1氧化低密度脂蛋白（OX—LDL）的形成及受体识别 LDL在体内发生氧化修饰的化学过程目前尚未完全阐明，但认为其可能是自由基攻击LDL上的多聚不饱和脂肪酸引发的链式反应过程。在体内自由基的产生可能是由于内皮细胞、血管平滑肌细胞、巨噬细胞、白细胞的细胞因子和／或细胞氧化酶或脂酶介导的，LDL中含有大量多价不饱和脂肪酸，     

颅内外血管重建治疗缺血性脑血管疾病

随着社会人群的日趋老年化,缺血性脑血管的发病率仍居高不下,致残率和致死率相当高,成为严重威胁人类健康的重要因素.如何防治缺血性脑卒中的发作,已成为一项重要的医学和社会难题.现就颅内外血管重建在治疗缺血性脑血管疾病方面应用价值作一评述,为临床提供参考.     

糖尿病合并高血压病患者胰岛素抵抗及其与血压的相关性研究

糖尿病合并高血压的发病机制与胰岛素抵抗（ＩＲ）、高胰岛素血症有关。本文观察了１４０例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）血压正常者（组）与合并高血压者（组）空腹血糖（ＦＢＧ）、空腹胰岛素（ＦＩＮＳ）、Ｃ肽（ＣＰ）等指标。探讨ＮＩＤ－ＤＭ发生高血压与ＩＲ之间的关系。１对象与方法１．１对象：ＮＩＤＤＭ　患者１４０例,其中血压正常者７例,高血压病者７０例。二组性别、年龄、体重指数（ＢＭＩ体重／身高２）相匹配,均无心、肺、肾功能异常,血脂亦无明显异常,后者除外继发性高血压。１．２方法：采用标准血压计测定血…     

缺血性脑血管疾病与自由基和一氧化氮

1956年Aarman提出了自由基学说(Free Radial Theory)，近年来不少研究证实自由基损害在缺血性脑血管病的病理过程中起着极为重要的作用。正常情况下它参与药物和毒物的降解，杀灭细菌，调解免疫功能，由于体内的抗氧化系统的存在，FR能得以清除，使之FR的生成与清除处于动态平衡状态。目前，对自由基在脑缺血中的作用机制尚在进一步深入研究中，本文就此方面的文献进行了回顾，现综述如下。     

糖尿病缺血性脑血管病12例

糖尿病缺血性脑血管病１２例郝存才（呼和浩特市第一医院）糖尿病是缺血性脑血管病的主要危险因素之一。糖尿病并发脑梗塞多见，脑出血较少。收集我院１９９４年元月至８月收治的５０例脑梗塞病人，其中糖尿病并发的共１２病，占２４％。现将其特点分析如下。１临床资料糖...     

氯吡格雷在缺血性脑血管疾病中的应用

缺血性脑血管病是我国成人致残及致死的重要原因之一.我国成年人脑血管意外的发生率为150～200人/10万,其中缺血性脑血管病占75%～85%.急性缺血性脑血管的发病机制主要是在动脉粥样硬化的基础上出现原位血栓形成及其他来源的血栓导致急性血管堵塞.被堵塞血管供应的脑功能区发生缺血坏死而出现相应的临床症状,如肢体运动及感觉障碍,复视及行走不稳,吞咽困难,言语不清及认知障碍等.目前,抗血小板及调脂是治疗脑血管疾病的重要措施之一.而作为新一代抗血小板药物氯吡格雷越来越受到临床医生重视,本文拟就氯吡格雷在缺血性脑血管疾病二级预防中的应用作一简要概述.     

电刺激小脑治疗缺血性脑血管疾病疗效观察

我院神经内科从 1998年到 2 0 0 2年对住院确诊病人 ,在早期药物治疗基础上 ,应用上海仁和医疗设备公司生产的ＣＶＦＴ - 0 10Ｍ脑循环功能治疗仪对我科住院的缺血性脑血管病患者进行电刺激小脑顶核 (ＦＮ)治疗[1 ] ,取得了良好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我科近 4年来收住的缺血性脑血管病178例 ,诊断符合 1996年全国第 4届脑血管病学术会讨论制定的诊断标准[2 ] ,均经ＣＴ和 /或ＭＲＩ证实 ,其中男 10 6例 ,女 72例 ,分为电刺激 (治疗组 )与非电刺激 (对照组 )两组 ,其年龄平均为 5 7 32± 8.34岁及 6 4 .30± 11.2 6…     

2型糖尿病患者血浆前胰岛素水平

目的 :通过检测前胰岛素水平来探讨 2型糖尿病患者高胰岛素血症的原因。方法 :采用放射免疫分析法测定 2型糖尿病患者和正常对照组血浆前胰岛素 (PIM)、胰岛素 (IRI)和 C肽 (CP)水平。结果 :2型 DM组空腹 PIM(2 7.89± 2 2 .37pmol/ L)、IRI(186 .6 3± 136 .97pmol/ L)水平和 PM/ IRI比值 (17.11± 9.35 % )均明显高于对照组 PIM (6 .75± 5 .6 2 pmol/ L ) .IRI(10 7.6 7± 2 6 .43pm ol/ L )水平和 PIM/ IRI比值 (5 .6 7±3.6 6 % ) (P均 <0 .0 1) ;两组之间空腹 C P水平差异无显著性意义 (6 83.1± 5 87.4pm ol/ L比 5 2 8.0±2 0 1.3pm ol/ L,P>0 .0 5 )。结论 :2型糖尿病患者的高胰素血症主要是高前胰岛素血症所致 ,可能是胰岛素抵抗的原因之一。     

20例尤瑞克林治疗缺血性脑血管疾病的护理

<正>脑血管病分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病又分为短暂性脑缺血发作和脑梗死。近1年我科采用尤瑞克林治疗缺血性脑血管病共20例,较传统的溶栓治疗,出血的危险性小,安全可靠,并无并发症发生。总结护理经验,现报告如下。     

糖尿病并发脑血管疾病临床分析

目的：探讨糖尿病与脑梗死的发病关系及控制血糖对脑梗死的治疗意义。方法：分析了106例糖尿病合并脑血管病患者中脑梗死的发病率及治疗有效率,并与非糖尿病脑血管病中脑梗死患者的发病率及治疗有效率进行比较。结果：糖尿病合并脑血管病的治疗有效率低于同期非DM患者脑血管病的有效率,而死亡率则高于同期非DM患者血管病的死亡率。结论：造成糖尿病合并脑血管病患者病情重、预后差的主要原因是血糖长期得不到控制,其次与高血压和多灶梗死有关。