无锡市医院"托管制"改革的实践及成效分析

为适应形势发展需要，2001年，无锡市卫生局根据《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，结合实际，在市直属医院中实行“医疗服务，资产经营委托管理目标责任制”(简称“托管制”)，对医院管理体制和运行机制的改革进行了有益的探索。     

医疗质量管理发展现状及展望

当前医疗质量管理的发展现状包括医疗质量实时控制、持续质量改进、IS09000质量体系认证、循证医学、临床路径等。未来医疗质量管理发屉应以超严质量要求为目标，数字化管理为基础，持续质量改进和质量管理创新为手段，科学管理和“化管理”的有机结合为根本。立足发展现状，展望医疗质量管理的未来，21世纪将是“质量的世纪”。无论对于工业产品抑或医疗产品，其超严质量要求就是“零缺陷”；其管理方式就是“零缺陷管理”。同时，将人的质量作为质量管理的核心也是一种新的管理思路，它要求医院管理更多地去关注和研究医疗行为和就医行为。     

托管制医院自主管理团队建设模式的研究

2001年起，无锡市属医院按照将所有权与经营权适度分离的原则，进行了“医疗服务、资产经营委托管理责任制”改革（简称“托管制”改革）。“托管制”后，医院管理、经营、投入、分配机制和人事用工制度进行了重大改革，实行院、科两级托管，给各科室团队带来了许多新情况、新问题，为此，无锡市妇幼保健院对托管制下如何进一步加强医院各科室团队管理进行了积极的探索和研究，推出了自主管理团队建设模式。     

以"托管制"改革为契机进一步深化医院人事制度改革

近年来，我院在狠抓医疗服务质量，不断提高医院管理水平，促进医院经济效益和社会效益快速增长的同时，率先跨出一步，在２００１年与市卫生局签订了“医疗服务、资产经营委托管理目标责任制”合同（简称“托管制”）。并且以“托管制”为契机，从人事制度、分配制度及全成本核算为切入口，大胆探索，实现“三大转变”，即：用人机制上评聘分开；分配机制上档次拉大；成本核算上高效低耗。１．科学合理设岗实行专业技术职务评聘分开专业技术职务聘任制是人事工作的重要组成部分。我院于１９９５年就实行了全员聘任制，而评聘分开是对全员聘…     

论现代医院制度的构建

按照所有权与经营权适度分离的原则，无锡市市属医院从２００１年开始实行了“医疗服务、资产经营委托管理目标责任制”（以下简称托管制）。这是医院适应社会主义市场经济体制要求采取的一项新的管理体制，它打破了计划经济下传统的医院管理模式，成为向社会主义市场经济下新型医院管理模式转变的一种过渡方式，为建立现代医院制度创造了条件。本文围绕在实行托管制后医院逐步建立现代医院制度作一初步探讨。１建立现代医院制度是医院改革发展的必然趋势医院实行的托管制，不是市场经济条件下医院管理体制的最终形式。在目前条件下，既使是…     

机制创新构建成本控制平台

随着医疗市场的日趋发展,特别是我市医疗机构实行的“医疗服务和资产经营委托管理目标责任制”(以下简称“托管制”),在自主权相应扩大的同时,经营风险、经营责任明显增大,医院经济管理的要求明显提高,需要我们对成本管理和控制的有效性作积极探索,以提高医院的经济运行质量。 一、创新机制,构建有效控制成本的平台 我市卫生系统各医疗机构实施的“托管制”,为其转变经营机制和管理机制创造了条件,新的经营机制不但推     

医疗服务质量是医院的永恒主题--贵州省人民医院"医院管理年"纪实

在“医院管理年”活动中．我院领导高度重视．专题研究．认真布置．坚持以病人为中心，以提高医疗服务质昔为主题．把提高医院管理水平．持续改进医疗质量和保障医疗安全为管理年的核心内容．坚持把追求社会效益．维护群众利益．构建和谐医患关系放在第一位．健全医院的“质量、安全、服务、费用”等项管理制度，探索建立医院科学管理的长效机制．使医院管理逐步达到科学化、规范化、制度化。     

"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年创新举措

为全面贯彻落实卫生部《关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的通知》,黑龙江省医院开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理活动方案,要求全院各部门要以“医院管理年”为契机,深入开展“管理年”活动,以提高护理管理水平为目标,强化“三基三严”训练,提高护理质量为重点,制订医院管理年活动的实施方案和具体措施,更好地为人民群众健康服务的重大举措。1明确目标,提高认识,积极参与,加强管理。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,要求全院各科护士长贯彻领会管理年工作目标精神重…     

医院实施科室二级托管的探索

市属医院实行医疗服务、资产经营委托管理目标责任制,即托管制,是近3年来无锡市在市场经济条件下经营和发展医院的有效探索,也是卫生改革的一大举措.2002年起,我院探索以基层科室二级托管为抓手的医院改革新思路,逐步形成科学、优化的互动型管理机制和运行模式,使医院两个效益明显上升.     

"医患沟通制"架起护患"连心桥"

医患沟通是指医务人员为了促进、维护病人健康，提高病人生活质量，在医疗服务全过程中，与患者及其家属不断交换信息，达成共识，制定并实施适合病人个体需要的医疗护理方案。我院于2003年开始实施的“医患沟通制”就是把对病人的尊重、理解、关注和给予方便体现在患者从进院到出院的医疗服务全过程中，纳入质量管理范畴，使之制度化。本文就我院护理部如何引导、促进护士正确执行“医患沟通制”的情况介绍如下。     

"管办分离"条件下医院实施品牌战略的再思考

2001年6月无锡市首先推开了以医院所有权与经营权适度分离为主要内容的医院“托管制”改革”。经过5年的实践，无锡市公立医院的发展有了令全国卫生行业瞩目的成就。在此基础上，无锡市2005年9月又率先在全国实施了真正意义上的“管办分离”，掀开了无锡市卫生改革的新篇章。“管办分离”的主要内容是管办分离、政事分开、政资分开，即政府只管医院不办医院，市医院管理中心负责办医院并承担公立医院国有资产的管理和保值增值的责任，通过这种方式的改革使医院成为真正的市场主体，履行法人职责。“管办分离”条件下医院品牌战略如何实施值得医院管理者再思考。     

我院实施综合目标管理考核的做法及体会

综合目标管理的目的是进一步加强医疗质量管理和医院成本核算管理．建直“以病人为中心”和“以临床为重点”的医疗服务模式．提高医院的社会、经济效益和科学管理水平．通过综合目标责任考核，对医疗质量、效益质量、科室管理和政治思想等工作进行量化考核．进一步更新了医院管理观念，提高了医务人员的成本意识．减少浪费。实行综合目标考核管理，规范了各项医疗护理规程．转变了医疗作风，改善了服务态度．对全面提高医疗质晕和工作效率起到了积极的作埔，同时，促进医院医疗工作的优质、高效、低耗，增强了医院在市场经济条件下的竞争能力．客观反映了不同服务对象的医疗需求．促进了医院管理的规范化、科学化.     

以科技为先导质量为核心不断深化医院管理年活动

卫生部推出“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的“医院管理年”活动，其核心是质量问题。只有努力练好内功．提高医疗质量，才能为人民群众提供优质的医服务。何谓质量？医疗服务的质量体现在医疗技术和医疗务的水平上．体现在能不断适应人民群众日益增长的医疗卫生需求上．体现在人民群众对医院有较高的信任度和满意度上。我院在医院管理中紧紧抓住以科技创新、提高质量打造核心竞争力、以医疗服务质量的流程管理为重点，确立战略管理目标，取得了良好效果。     

坚持"大质量观"全面提高医疗服务质量

质量始终是医院管理的核心,是医院的生命线。随着医学模式转变、社会文明进步、国民经济发展,人们的医疗服务需求日益增长,对医疗服务质量提出了新的要求和更高的标准,建立在生物医学模式基础上的单纯以诊断治疗效果为标准的传统质量观,已难以适应时代需要,医院必须从服务内容、服务方法、服务效果、综合效益、衡量指标等环节入手,把质量管理提高到“大质量观”的水平。这是把以病人为中心的口号真正落到实处的具体体现,也是加强医院全面建设,实现可持续发展目标的重要措施。1 发挥技术优势,切实提高诊治水平 改革开放使“上规模、进设备”等外延手段发展医院取得了巨大成功,多数医院硬件建设都有了质的飞跃,同时,逐步从规模效益型向质量效益型转     

国有医院实施医疗服务资产经营委托管理的实践与思考

通过两年来无锡市属国有医院实施医疗服务、资产经营委托管理目标责任制改革，初步建立起了较为科学的内部远行管理机制。文章阐述了国有医院实施“托管制”改革的内容、方法及改革成效等，并对进一步深化改革进行了探讨。     

坚持"三优"服务提高医院品位

常熟市第五人民医院（虞山镇人民医院）地处城区中心，在其周围有５所大医院。如何在大医院中间求生存，求发展，就要先人一拍，胜人一筹。我院每年制定“三优”目标，抓好规范管理，以服务病人为中心，以医疗质量为根本，使医院在困境中不断壮大发展。１．夯实基础———医疗服务最佳化认真学习“三个代表”重要思想，深刻领会其精神实质，坚持以病人为中心，始终代表人民群众的根本利益，已成为发展医院的新动力。我院通过围绕提高医疗质量和技术水平，加强基础管理等中心内容，展开多层次多方面的系统学习。同时也清醒地看到在市场经济形…     

抓行风 严管理 优服务 促发展

近年来，无锡市第三人民医院坚持以病人为中心，以开展文明、规范、便捷、温馨医疗服务为目标，积极投身医院管理年各项活动，不断优化医疗作风，严格服务管理，创新创优服务，使广大干部职工切实强化了服务意识，转变了服务理念，提高了服务水平。在去年省卫生厅组织开展的全省60家医院出院病人满意度函调中，我院出院病人满意度达98．24％，居全省第一，医院成功跻身全国重点中西医结合医院创建行列。     

实践"三个代表"创建群众满意的医院

近年来 ,我院坚持“以病人为中心 ,以质量为核心”的服务宗旨 ,认真抓好文明建设 ,实行行风建设目标管理 ,内强素质 ,外树形象 ,为病人提供优质、高效、便捷的医疗服务 ,从而使医院的社会信誉不断提高 ,被评为“一级甲等”医院 ,连续 12年被评为江阴市文明单位 ,并被评为无锡市“十佳医院”和“十佳卫生院”,社会效益和经济效益大大提高。1　坚持文明创建 ,提高职工素质多年来 ,我院始终坚持“两手抓、两手都要硬”的方针 ,以提高职工整体素质为重点 ,以文明建设为先导 ,坚持每周一、三、五晨会学习制度 ,经常召开党支部、院务、中层干部、…     

顾客满意视角下防治一体干部保健模式的构建与思考

顾客满意是21世纪质量的代名词,追求质量管理＂零缺陷＂和顾客满意度最高是现代质量管理的理想状态[1]。干部保健是医院医疗服务的重要组成部分。无锡市第二人民医院位于市中心,是当地干部保健定点单位,一直高度重视干部保健工作。尤其是2010年以来,医院以健康管理理念为指导,以顾客满意为目标,努力构建防治一体化的干部保健模式,取得了较好的成绩。1顾客满意与干部保健的概念顾客满意是顾客需要得到满足后的一种心理反应,是顾客对产品和服务特征或产品和服务本身满足自己需要程度的一种判断。顾客满意起源于20世纪70年代,最早可追溯到1965年美国学者Cardozo发表的“顾客的投入、期望和满意的实验研究”。     

威远县人民医院

威远县人民医院是一所集医疗、预防、保健、康复、教学、科研为—体的二级甲等综合医院。建院63年来．医院始终坚持以病人为中心．全心全意为人民服务的办院宗旨，坚持“标准建院、制度管院、质量立院、依法治院、科技兴院、改革强院”的治院方针．以“一流的质量、一流的设备、一流的服务、一流的管理、一流的医院”为工作目标．努力把精神文明建设贯穿于医疗服务之中．并紧紧围绕”以病人为中心。