面磨损伴牙列缺损重建修复探讨

通过对面磨损伴有颞下颌关节症状的病例作面磨损程度、垂直距离、正中位、咀嚼效能、颞下颌关节等方面检查,作出诊断,制定(牙合)重建治疗方案。经(牙合)垫治疗纠正正中(牙合)位偏位,恢复生理的垂直距离使(牙合)与颞下颌关节,咀嚼肌关系协调。观察2—3月待(牙合)位稳定,患者自我感觉良好,再作(牙合)重建修复。病例经随访观察,治疗效果稳定,咀嚼效能提高,临床实践认为(牙合)面磨损牙列缺损的患者垂直距离偏低,正中(牙合)位偏位有颞下颌关节症状者,在牙列缺损修复时必须考虑(牙合)重建治疗方能达到修复目的。     

老年人牙列缺损伴余留牙牙合面磨耗牙合重建的临床分析

老年人牙列缺损伴牙合面磨耗,在口腔临床中较为常见,一般多采用活动义齿升高咬合的修复方法.上、下颌的牙合间隙大于3mm者,可采用塑胶牙合垫;2～3mm之间且有前牙磨损,可用塑胶内加金属网的牙合垫;但低于2mm,塑胶由于抗压强度低,易折断,带金属牙合面的整铸支架则成为这类患者的首选.笔者自1990年至1999年间对50例老年患者可摘义齿加牙合垫一体修复,效果较好,现分析如下.     

面磨损伴牙列缺损重建修复效果探讨

牙列缺损的患者常伴有余留牙牙合面的重度磨损 ,使得垂直距离变低 ,咀嚼效率下降 ,严重者可导致颞下颌关节功能紊乱。目前国内外学者对此类病例的病因、治疗等方面进行了很多研究[1] 。牙合重建被认为是一种有效的修复治疗方法 ,而颌位关系的确定是牙合重建修复的关键。笔者采取先行调位性咬合板治疗 ,再行牙合重建修复 ,收到很好疗效。一、资料和方法1.研究对象 :选择牙合面磨损严重同时伴有牙列缺损的患者 17例 ,其中男性 11例 ,女性 6例 ,平均年龄 4 6岁。2 .治疗前颞下颌关节症状检查 :17例患者中有咀嚼肌群疼痛、关节区疼痛和关节弹响…     

重度深覆伴牙列缺损患者的重建

对13例重度深覆(牙合)伴牙列缺损患者(10例兼有颅颌系统功能紊乱症)用肌位咬合垫消除深覆对下颌运动的限制,调整髁突位置,观察2月待(牙合)位稳定,患者自我感觉良好,用铸造支架咬合垫式义齿作(牙合)建修复。(牙合)重建后下颌边缘运动时水平向的位移增大,垂直向的位移减小,息止(牙合)间隙减小,快速开闭口运动速度加快,咀嚼效率提高,肌肉的收缩功能有所改善,说明(牙合)重建修复是成功的,重建了咬合,关节、肌肉的生理平衡。     

老年牙体重度磨耗伴牙列缺损关系处理的临床研究

目的探讨老年牙体重度磨耗伴牙列缺损关系处理问题。方法对86例老年牙体重度磨耗伴牙列缺损关系分为三类处理：①垂直距离不改变;②一次升高垂直距离修复;③一次升高垂直距离过渡修复,采用了多种修复方式。随访时间为3个月～5年,其中72例两年以上。结果患者的咀嚼功能均得到了明显改善;美观方面获得了不同程度的满意度;修复后多数未出现颞下颌关节问题（TMD）,偶发者经调后消失,修复前有TMD者,经修复治疗得到了缓解或并未加重;牙体牙髓牙周及修复体等一般情况多数良好。结论按本研究分类处理老年牙体重度磨耗伴牙列缺损关系的方法,临床易于掌握,既可保证患者疗效又适当缩短了疗程,取得了良好的临床效果。     

牙列缺损伴重度磨耗的咬合重建及修复

目的探讨牙列缺损伴重度磨耗咬合重建及修复方法。方法本文重点介绍了牙列缺损并伴有严重磨耗,面下1/3高度变短的病例,采用固定义齿与简单或垫式通可摘局部义齿进行联合性修复,以获得永久性咬合重建治疗。结果对牙列缺损伴重度磨耗的病例,可通过暂时性修复进行过渡,固定义齿与简单或垫式可摘局部义齿进行联合性修复以达到满意的疗效。结论合理的咬合重建修复治疗可有效恢复患者正中颌位关系及正常的咀嚼功能、治疗及预防颞下颌关节疾病、改善美观。     

重度磨耗伴牙列缺损的一次性咬合重建修复

目的探讨一次性咬合重建修复重度磨耗伴牙列缺损的可行性。方法对1例重度磨耗伴牙列缺损的低位咬合患者采用垫式可摘局部义齿行一次性咬合重建,治疗后1个月和3个月复诊,询问患者主观感受。治疗前、治疗后1个月和3个月时,用肌电图仪测咀嚼肌肌电活动,用花生米悬浊液比色法测咀嚼效率。结果患者咬合升高3.5mm。随访3个月,患者无不适,对义齿的美观和功能都满意。静息状态下咀嚼肌肌电活动较治疗前明显减弱,最大紧咬状态下变化不明显。治疗前花生米悬浊液比色法光密度值为0.436,治疗后1个月和3个月的光密度值为0.745和0.875,患者治疗后咀嚼效率较治疗前明显提高。结论一次性咬合重建可以尝试性修复重度磨耗伴牙列缺损。     

临床诊疗牙列缺损伴重度磨耗的研究进展

牙列缺损伴重度磨耗病例的临床表现包括缺牙区[牙合]龈间隙的不足，余留牙的牙体牙周组织的丧失，[牙合]曲线形态不良，副功能性的[牙合]习惯和不良饮食结构等，临床上有关此类病例的诊治，及其与颞下颌关节功能系乱症发生的关联和防治仍处于不断探索阶段。本文就近年来有关此类病例的[牙合]重建修复报道和研究作一综述．     

牙列缺损伴重度磨耗的咬合重建序列治疗体会

目的：评价牙列缺损伴重度磨耗的咬合重建序列治疗的效果。方法：选取牙列缺损伴重度磨耗患者36例,采用固定-活动联合修复方法实施咬合重建,通过3年随访,观察临床修复效果。结果：咬合重建后36例患者取得较满意疗效。结论：有序、合理的咬合重建治疗可以恢复患者正常的咀嚼功能,缓解颞下颌关节紊乱病及牙齿敏感,改善美观。     

牙齿重度磨耗伴牙列缺损垫式义齿修复的体会

临床工作中经常遇到牙列缺损的老年患者，因牙齿重度磨耗而致缺牙区咬合间隙较小，有的甚至已无咬合间隙，直接进行义齿修复难度较大。通过升高余留牙咬合面提供适当的咬合间隙而进行的[牙合]垫式义齿修复，是一种比较有效地解决这一难题的方法。     

牙列重度磨耗患者重建设计与治疗

牙列重度磨耗通常的临床表现是广泛的牙体组织缺损和严重的解剖形态破坏 ,从而影响到生理功能的发挥和组织健康。本文就这类患者的牙合重建治疗问题进行探讨和总结。1　材料与方法1.1　临床资料67例患者按 Whittaker牙列磨耗的分级标准均属 级以上。男 3 8例 ,女 2 9例。年龄 2 1～ 79岁 ,平均 5 7岁。 3 2例存在牙列缺损 ,其中 Kennedy一类 19例 ,二类 6例 ,三类 2例 ,四类5例。 7例有夜磨牙史。1.2　治疗方法在牙合架上进行模型分析 ,检查各个颌位间接触关系。确定调牙合部位 ,应恢复牙合曲线及牙合平面的位置 ,重建修复体的设计类型。…     

牙列重度磨耗伴缺损的可摘局部义齿重建修复

目的：探讨应用可摘局部义齿一次性咬合重建修复牙列重度磨耗伴缺损的可行性.方法：对17例牙列重度磨耗伴缺损的患者采用（耠）垫式可摘局部义齿行一次性咬合重建,治疗后1个月、3个月和6个月复诊,调查患者主观感觉、咀嚼效果、义齿稳定性;以及是否有颞颌关节不适.结果：患者咬合升高1.5mm-2.5mm.随访6个月,患者无不适,咀嚼功能改善明显,对义齿的美观和功能都满意.结论：对于牙列重度磨耗伴缺损的病例可以尝试应用可摘局部义齿进行一次性咬合重建修复.     

牙列缺损伴重度磨耗的老年人可摘局部义齿修复

目的 :探讨老年重度磨耗伴牙列缺损的修复治疗。方法 :对 3 2例老年重度磨耗伴牙列缺损 ,其中部分出现TMD的患者采用了牙合垫式可摘义齿一次性修复。结果 :3 2例病例随访时间 2 .5个月～ 5年 ,患者咀嚼功能明显改善 ,纠正偏侧咀嚼 ,关节的症状均得到缓解 ;无TMD者咬合关系未做变动或垂直距离 (OVD)适当升高病例戴用义齿后未出现TMD症状 ,取得了良好的临床效果。结论 :牙合垫式可摘义齿修复老年重度磨耗伴牙列缺损 ,方法简单 ,效果满意     

老年患者牙列重度磨耗的可摘式重建修复

牙列重度牙合磨耗通常表现为牙体组织的广泛缺损 ,以及由此而引发的牙齿疾患和对咀嚼功能、口颌系统、颜面外观等的影响[1,2 ] 。老年患者由于本身的生理特点 ,加上大多数患者伴有缺牙时间长、缺牙数目多等因素 ,临床上将会表现为更复杂的牙齿排列和咬合状况。本文就这类患者牙     

牙齿重度磨耗伴牙列缺损老年人[牙合]垫式义齿修复的临床观察

牙齿重度磨耗伴有复杂牙列缺损是老年口腔多发病之一。通常会导致临床牙冠变短,垂直距离过低,咬合关系不稳定等问题,给修复工作带来很大难度。恢复这类患者的垂直距离,重建咬合关系,增加咀嚼效能,已成为广大学者关注的焦点之一[1]。本文通过对39例患者采用金属铸造[牙合]垫式可摘义齿重建生理咬合,恢复垂直距离,增加咀嚼效能,取得了满意效果。     

he面磨损伴牙列缺损he重建修复效果探讨

牙列缺损的患者常伴有余留牙he面的重度磨损，使得垂直距离变低，咀嚼效率下降，严重者可导致颞下颌关节功能紊乱。目前国内外学者对此类病例的病因、治疗等方面进行了很多研究。黯重建被认为是一种有效的修复治疗方法，而颌位关系的确定是黯重建修复的关键。笔者采取先行调位性咬合板治疗，再行he重建修复，收到很好疗效。     

套筒冠义齿在牙列重度磨耗伴牙列缺损修复中的应用

对牙重度磨耗导致垂直距离下降同时伴牙列缺损者，传统的治疗方法多采用he垫式义齿给予修复。但he垫式义齿固位及稳定性差，咀嚼功能低，藏匿食物，美观及自洁性差。易引起基牙的龋坏、松动。套筒冠义齿较好地解决了以上问题。套筒冠义齿是一种冠外固位体，它是由内冠和外冠两部分组成的精密嵌合体。内冠固定在基牙上，外冠修复基牙的外形     

套筒冠义齿在牙列重度磨耗伴牙列缺损修复中的应用

对牙重度磨耗导致垂直距离下降同时伴牙列缺损者,传统的治疗方法多采用(牙合)垫式义齿给予修复.但(牙合)垫式义齿固位及稳定性差,咀嚼功能低,藏匿食物,美观及自洁性差,易引起基牙的龋坏、松动.套简冠义齿较好地解决了以上问题[1].套筒冠义齿是一种冠外固位体,它是由内冠和外冠两部分组成的精密嵌合体.内冠固定在基牙上,外冠修复基牙的外形并与修复体支架相连,属于固定-活动联合修复方法[2].作者从2000年4月～2003年5月开展套筒冠义齿修复,现将修复情况报道如下.