肥大细胞在胃癌及癌前病变组织中的分布及其临床意义

目的:观察肥大细胞(MC)在胃良性病变、胃癌前病变及胃癌组织中的分布,并探讨其临床意义。方法:采用免疫组化方法标记23例胃癌组织、30例胃癌前病变组织和12例胃良性病变组织中的MC,观察其分布并计数,探讨其与临床病理资料的关系。结果:胃癌前病变组MC数高于胃癌组、胃良性病变组(P<0.05)。胃癌前病变及胃癌组中,幽门螺旋杆菌(HP)阳性组织中MC数多于HP阴性组织者(P<0.05),且MC与其余临床病理特征无相关性。结论:MC可能参与了胃癌的早期病变过程,尤其是与HP感染诱发的胃癌或癌前病变的发生可能存在密切关系。     

胃癌患者血清miR-378和miR-21表达变化及其诊断效能研究

目的:研究胃癌患者血清微小核糖核酸-378(miR-378)和微小核糖核酸-21(miR-21)表达变化及其诊断效能。方法:选择2015年3月-2017年12月本院收治的74例胃癌患者为胃癌组,同期收集62例胃良性病变患者为胃良性病变组,另选择本院门诊健康体检者69例为对照组。比较各组血清miR-378和miR-21表达情况,分析胃癌患者血清miR-378和miR-21和临床病理特征的关系,不同预后组血清miR-378和miR-21表达情况,并分析以上指标对胃癌的诊断效能。结果:三组血清miR-378和miR-21比较,差异均有统计学意义(P0.05);对照组血清miR-378均高于胃良性病变组和胃癌组,且胃良性病变组高于胃癌组(P0.05);对照组血清miR-21均低于胃良性病变组和胃癌组,且胃良性病变组低于胃癌组(P0.05)。胃癌患者血清miR-378和miR-21的表达与年龄、性别均无关(P0.05),而与肿瘤直径、组织分化程度、TNM分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移均有关(P0.05)。预后不良组血清miR-378水平低于预后良好组,miR-21水平高于预后良好组,差异均有统计学意义(P0.05)。制作miR-378、miR-21、miR-378+miR-21对胃癌诊断的ROC曲线,其曲线下面积分别为0.802、0.774、0.882,灵敏度分别为0.812、0.779、0.841,特异度分别为0.703、0.770、0.824。结论:血清miR-378在胃癌患者中表达下降,miR-21表达明显上调,miR-378联合miR-21在胃癌诊断中有较高的诊断效能,可作为胃癌诊断的参考依据。     

微小RNA-10a联合甲胎蛋白、糖类抗原50、糖类抗原19-9检测在结直肠腺癌早期诊断中的价值

目的:探究微小RNA-10a(microRNA-10a)联合甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原50(CA₅₀)、糖类抗原19-9(CA₁₉₉)检测在结直肠腺癌早期诊断中的价值。方法:回顾性分析108例早期结直肠腺癌患者临床资料(结直肠腺癌组),并经倾向性得分匹配法收集与结直肠腺癌组1∶1匹配的108例结直肠良性病变者临床资料(良性组)。比较两组患者一般资料,血清microRNA-10a、AFP、CA₅₀、CA₁₉₉水平差异,并使用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清microRNA-10a、AFP、CA₅₀、CA₁₉₉及其联合检测对早期结直肠腺癌的诊断价值。结果:两组患者性别、年龄、病变部位比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结直肠腺癌组患者血清microRNA-10a、AFP、CA₅₀、CA₁₉₉水平显著高于良性组(均P<0.05)。经ROC曲线分析,血清microRNA-10a、AFP、CA     

探讨血清胃蛋白酶原(PG)联合幽门螺杆菌(Hp)检测对早期胃癌及癌前病变的评估价值

目的研究血清胃蛋白酶原(PG)联合幽门螺杆菌(Hp)在胃癌及癌前病变的早期检测中的价值。方法在我院2017年1月至2018年12月就诊的胃癌及癌前病变症状患者中随机抽取150例,其中胃癌前病变患者78例,胃癌患者72例。检测2组患者的血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、Hp检测,并将2组数据进行比较。结果胃癌前病变患者(PGⅠ)结果高于胃癌患者,胃癌前病变患者(PGⅡ)结果和Hp阳性感染率低于胃癌患者,差异均具有统计学意义(P0.05)结论通过血清胃蛋白酶原(PGⅠ、Ⅱ)联合幽门螺杆菌(Hp)检测,能有效评估胃癌及癌前病变风险,对胃癌前病变及早期胃癌有很好的评估作用。     

慢性胃病临床特点及胃蛋白酶原联合胃泌素17临床诊断价值分析

目的探讨409例慢性胃病(Chronic gastric disease,CGD)患者临床特点以及胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)对胃癌前病变及胃癌的诊断价值。方法选取大连大学附属中山医院2018年3月至2019年5月就诊的有消化道症状的CGD患者409例行内镜、病理学检查,血清学检测PG、G-17。根据内镜及病理结果将患者分为胃良性病变组、胃癌前病变组以及胃癌组,同时比较三组患者的PG及G-17水平并分析其临床特点。结果在409例CGD患者中,经胃镜检查发现慢性浅表性胃炎发病率最高,占受检者总数的139例(33.99%);各年龄组CGD分布不同,且差异有统计学意义(P0.01),其中青年组以慢性浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡为主,中年组及老年组以慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎为主;幽门螺旋杆菌感染率28.57%(116/409),男性幽门螺旋杆菌感染率33.17%(68/205),女性23.53%(48/204),男性阳性率略高于女性,但差异无统计学意义(P0.05);不同类型胃病患者HP感染阳性率之间差异有统计学意义(P0.01)。HP感染参与了胃部病变的发展,其中复合性溃疡HP阳性率最高、其次为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、反流性食管炎+萎缩性胃炎等其他慢性胃病变,慢性浅表性胃炎感染率低。胃良性病变组的PGI、PGR(PGⅠ/PGⅡ比值)均显著高于胃癌前病变组及胃癌组,差异有统计学意义(P0.05),胃癌病变组PGII、G-17显著低于胃癌组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CGD以慢性浅表性胃炎发病率最高且各年龄段病理学类型分布不同。HP感染率与胃部病变发展相关。联合检测PG、G-17有助于CGD患者筛查胃癌前病变及胃癌,具有重要的临床价值。     

幽门螺杆菌相关胃疾病中miR-26a、COX-2的表达水平及临床意义

目的探究幽门螺杆菌相关性胃部疾病中miR-26a、环氧化酶-2(COX-2)的表达以及相关的临床意义。方法选取武汉市黄陂区人民医院2017年1月至2018年6月经病理组织证实为胃癌、萎缩性胃炎、浅表性胃炎的患者,收集患者胃部组织标本,按照病理类型不同分为胃癌组(46例)、萎缩性胃炎组(37例)、浅表性胃炎组(41例),采用免疫组织化学法测定胃部组织标本中miR-26a、COX-2的表达,选择吉姆萨染色法判断患者是否感染Hp,分析Hp相关胃部疾病miR-26a、COX-2表达的意义及相关性,并探讨胃癌组织miR-26a、COX-2表达与病理特征的相关性。结果三组幽门螺杆菌感染阳性率情况对比,胃癌组萎缩性胃炎组浅表性胃炎组,差异有统计学意义(P0.05)。胃癌组和萎缩性胃炎组miR-26a与COX-2表达水平具有相关性(P0.05)。而浅表性胃炎组miR-26a与COX-2表达水平无相关性(P0.05)。胃癌组和萎缩性胃炎组分析结果提示,幽门螺杆菌感染与miR-26a、COX-2表达水平均有相关性,差异有统计学意义(P0.05)。而浅表性胃炎组幽门螺杆菌表达与miR-26a、COX-2表达则无相关性,差异无统计学意义(P0.05)。在胃癌组患者中,miR-26a、COX-2表达水平与胃癌转移、浸润深度、TNM分期有关,差异有统计学意义(P0.05)。结论幽门螺杆菌相关胃疾病中miR-26a、COX-2的表达水平有差异,幽门螺杆菌可能通过调节miR-26a、COX-2的表达影响相关胃炎及胃癌的进展。     

微小RNA-100在胃癌患者血浆中的表达及临床意义

目的观察微小RNA-100(miR-100)在胃癌患者血浆中的表达情况,探讨其与临床病理特征之间的关系及临床意义。方法采用实时定量聚合酶链反应检测30例胃癌患者及30例正常成年人血浆中miR-100的表达情况,分析其与临床病理参数之间的相关性。结果胃癌患者血浆中的miR-100表达水平显著高于正常成年人(P<0.05);血浆miR-100表达水平与肿瘤分化程度有关(P<0.05),而与淋巴结转移、分期、性别、年龄无明显相关(P>0.05)。结论血浆miR-100作为新的生物学指标对于胃癌的诊断具有一定的价值。     

MMP-14、HSP27、miR-26a与结肠癌临床病理特征的关系

目的 探究基质金属蛋白酶-14(matrix metalloproteinase-14,MMP-14)、热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)、微小RNA-26a(microRNA-26a, miR-26a)在结肠癌中的表达及与临床病理特征的关系。方法 选取进行根治术标本手术治疗的结肠癌患者50例，取患者手术切除癌组织、癌旁组织标本进行免疫组化染色，Western blot法检测MMP-14、HSP27表达，RT-PCR检测miR-26a表达，统计学分析通过Pearson相关性分析结肠癌组织中MMP-14、HSP27、miR-26a表达相关性。结果 与癌旁组织比较，癌组织MMP-14、HSP27表达较高，miR-26a表达较低(P<0.05)。与肿瘤最大径≤3 cm患者相比，肿瘤最大径>3 cm患者MMP-14、HSP27表达较高，miR-26a表达较低(P<0.05);与Ⅰ+Ⅱ期相比，Ⅲ+Ⅳ期患者MMP-14、HSP27表达较高，miR-26a表达较低(P<0.05);与无淋巴结转移患者相比，有淋巴结转移患者MMP-14、HS...     

血清sHLA-G、PGR联合幽门螺杆菌检测在老年人群早期胃癌筛查中的价值

目的 探讨血清可溶性人白细胞抗原-G(sHLA-G）、胃蛋白酶原比值（PGR）联合幽门螺杆菌(Hp）检测对老年人群早期胃癌筛查的意义。方法 回顾性分析2020年2月—2021年12月江苏省省级机关医院223例胃部不适患者的临床资料。统计所有患者临床病理检查结果;比较不同病变类型患者血清sHLA-G、PGR水平及Hp阳性率;比较胃癌组和非胃癌组患者临床资料;多因素Logistic回归分析影响老年人群早期胃癌发生的因素;绘制受试者工作特征（ROC）曲线,以曲线下面积（AUC）评价血清sHLA-G、PGR、Hp及三者联合对老年人群早期胃癌筛查的诊断价值。结果 223例患者病理检查结果最终经临床确诊,早期胃癌36例,癌前病变52例,慢性萎缩性胃炎60例,慢性浅表性胃炎75例。胃癌、癌前病变及慢性萎缩性胃炎患者血清sHLA-G、Hp阳性率高于慢性浅表性胃炎患者（P <0.05),PGR低于慢性浅表性胃炎患者（P <0.05）;胃癌、癌前病变患者血清sHLA-G、Hp阳性率高于萎缩性胃炎患者（P <0.05),PGR低于萎缩性胃炎患者（P <0.05）;胃癌患者血清sHLA...     

11例早期胃癌的胃镜与病理分析

目的:分析早期胃癌的胃镜及病理特点,以提高早期胃癌的诊断率。方法:总结我院自2000年至2005年经病理检查证实的11例早期胃癌患者的临床资料。结果:11例早期胃癌患者术前胃镜均确诊为胃癌,胃中分布以胃窦最多6例(54.5%),病理检查示管状腺癌4例、中分化型腺癌1例、低分化型腺癌2例、未分化型腺癌1例、黏液细胞癌2例、印戒细胞癌1例,病灶周围组织为慢性萎缩性胃窦炎9例,肠上皮化生5例,异型增生5例,幽门螺旋杆菌阳性8例,伴胃息肉4例。结论:胃镜是当今诊断早期胃癌最重要、最直接的方法。早期胃癌以Ⅱc型病变多见,胃窦为好发部位,与癌前病变及幽门螺旋杆菌感染密切相关。     

幽门螺旋杆菌感染患者血清miR-155表达与IL-6表达的相关性

目的:探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染患者血清微小RNA-155(miR-155)表达与白细胞介素-6(IL-6)表达的相关性.方法:选择2019年3月—2021年3月在本院消化内科诊治的64例慢性萎缩性胃炎患者作为观察对象,所有患者均给予Hp、血清miR-155、IL-6表达检测与相关性分析.结果:在64例患者中,Hp感...     

miR-133a在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的 观察microRNA-133a(miR-133a)在乳腺癌、乳腺良性病变及正常乳腺组织中的表达,探讨miR-133a的表达与乳腺癌临床病理特征的关系及其对乳腺癌发生发展的意义.方法 采用组织芯片平台,应用原位杂交方法检测90例乳腺癌组织、26例乳腺良性病变组织和34例癌旁正常乳腺组织miR-133a表达.结果 乳...     

胃癌患者外周miR-223检测及血清癌胚抗原检测的临床意义

目的 探讨外周血miR-223在胃癌患者诊断中的意义.方法 比较胃癌尚未手术患者（观察组）和胃良性息肉患者（对照组）外周miR-223及癌胚抗原（CEA）的水平.结果 观察组外周血中miR-223、血清CEA阳性率高于对照组（均P＜ 0.01）.miR-223在早期胃癌中表达高于晚期胃癌（P＜0.01）,而CEA差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 外周血中miR-223对于发现早期胃癌患者优于传统指标CEA.     

幽门螺杆菌特异性IgM和IgG抗体、CA724、CEA联合检测对胃癌早期的临床诊断价值分析

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)特异性IgM抗体、IgG抗体,以及肿瘤标志物指标糖类抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)联合检测对胃癌早期临床诊断的价值。方法收集2018年2月至2020年2月我院收治的胃癌患者、胃良性病变患者、健康志愿者的血清标本资料各50例,分别进行IgM抗体、IgG抗体的检测、肿瘤标志物指标CA724、CEA的检测。比较各组受检者相关指标阳性率差异及联合检测结果,分析在胃癌诊断中的价值。结果胃癌组IgM抗体、IgG抗体、CA724、CEA阳性率高于胃良性病变组、健康志愿者组,差异有统计学意义(P0.05);胃良性病变组IgM抗体阳性率高于健康志愿者组,差异有统计学意义(P0.05);胃良性病变组和健康志愿组在Ig G抗体、CA724、CEA比较中,差异无统计学意义(P0.05)。胃癌组联合检测阳性率高于胃良性病变组、健康志愿者组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Hp特异性IgM抗体、IgG抗体,CA724、CEA可用于胃癌的早期诊断,HP感染与胃癌的发生密切相关,IgM抗体、IgG抗体,CA724、CEA联合检测可显著提升胃癌的检出率,减少漏诊的发生,对及早发现胃癌有重要价值。     

早期胃癌和癌前病变术前临床诊断与术后病理诊断的相关性分析

目的分析早期胃癌和癌前病变术前临床诊断方法与术后病理诊断的诊断价值。方法选取2016年6月-2019年6月在安庆市第一人民医院经超声内镜或窄带成像放大内镜(NBI-ME)检测确诊为早期胃癌或癌前病变的患者80例,采用NBI-ME对胃体、胃窦、胃角或其他可疑病变进行检查,采用Spearman秩相关分析早期胃癌及癌前病变患者胃腺管开口形态及微血管形态与病理结果的相关性、早期胃癌及癌前病变浸润程度与病理结果的相关性。结果 Spearman秩相关分析结果显示,早期胃癌及癌前病变患者胃腺管开口形态与病理结果呈明显正相关(P0.05),早期胃癌及癌前病变患者胃黏膜微血管形态与病理结果呈明显正相关(P0.05),早期胃癌及癌前病变浸润程度与病理结果呈明显正相关(P0.05)。NBI-ME检查早期胃癌与术后病理诊断结果相比诊断符合率为83.75%,ROC曲线分析,NBI-ME诊断早期胃癌曲线下面积为0.808。超声内镜检查早期胃癌与术后病理诊断结果相比诊断符合率为71.25%,ROC曲线分析,超声内镜诊断早期胃癌曲线下面积为0.753。结论 NBI-ME检查对早期胃癌及癌前病变具有较高的诊断价值,超声内镜对早期胃癌及癌前病变的治疗具有重要价值。     

外周血miR-200C、miR-101和CA-724联合检测对胃癌的诊断价值

目的:探讨外周血miR-200C、miR-101和糖类抗原-724(CA-724)联合检测对胃癌的诊断价值。方法:选取112例高度疑似胃癌患者为研究对象，根据病理检查结果分为胃癌组(n=69)和良性组(n=43);胃癌组患者再根据临床分期分为早期组(n=28)和晚期组(n=41),根据是否淋巴结转移分为转移组(n=43)和无转移组(n=26)。比较各组患者miR-200C、miR-101、CA-724水平，分析其对胃癌的诊断价值。结果:胃癌组患者miR-200C、miR-101低于良性组，CA-724高于良性组(P<0.05);早期组患者miR-200C、miR-101均高于晚期组(P<0.05),CA-724均低于晚期组(P<0.05);无转移组患者miR-200C、miR-101均高于转移组(P<0.05),CA-724低于转移组(P<0.05)。ROC曲线分析显示，miR-200C、miR-101、CA-724单独及三者联合诊断胃癌曲线下面积(AUC)分别为0.903、0.889、0.965、0.990,三者联合检测诊断的价值高于各指标单独检测(P&...     

内镜早期胃癌诊断的临床体会

目的探讨内镜下早期诊断胃癌的方法。方法回顾性分析37例在我院行胃癌根治术的早期胃癌患者的临床及病理资料。结果所有患者术前均行胃镜检查,可疑病灶部位加病灶周围组织活检,病理确诊为胃癌;内镜下肿瘤以胃窦部分布最多见:为21例(56.8%),病理诊断以管状腺癌最多18例(48.6%),癌灶周边组织均合并有不同程度的病变。结论对于临床怀疑胃癌的患者,特别那些有癌前病变及幽门螺旋杆菌(Hp)感染的患者,胃镜检查应注重胃窦部,必要时行病理活检,病理检查注重管状腺癌的诊断及鉴别。     

2型糖尿病患者miR-15a、miR-16、miR-20b变化及与糖尿病视网膜病变的相关性

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者微小RNA-15a(miR-15a)、微小RNA-16(miR-16)、微小RNA-20b(miR-20b)变化及其与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)关系。 方法 选取2017年5月—2019年5月丽水市人民医院收治的105例T2DM患者,均接受白内障超声乳化手术,根据术后结果将其分为无DR组32例、非增生性糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组39例、增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)组34例,另选取同期单纯白内障患者40例作为对照组。采用miRNA衍生片段长度多态性(miRFLP)直接测定法检测房水miR-15a、miR-16、miR-20b水平,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)测定血清miR-15a、miR-16、miR-20b水平,用ROC曲线分析房水和血清中miR-15a、miR-16、miR-20b水平对PDR的预测价值。 结果 房水和血清中miR-15a、miR-16、miR-20b水平由高到低依次为PDR组、NPDR组、无DR组、对照组,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。DR患者房水与血清中miR-15a、miR-16、miR-20b水平均呈正相关(均P<0.05)。房水中miR-15a、miR-16、miR-20b水平联合预测PDR的曲线下面积为0.912,敏感度高达91.20%;血清中三者联合预测PDR的曲线下面积为0.931,特异性高达92.30%,预测价值均优于三者单一应用。 结论 T2DM患者房水和血清中miR-15a、miR-16、miR-20b水平升高与DR发生有关。      

HMGB1与MMP-9在早期胃癌患者血清中的表达及其临床意义

目的 探讨血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在早期胃癌中的表达及临床意义。 方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测92例早期胃癌患者血清HMGB1和MMP-9水平,并与40例胃良性病变患者和30例健康对照者比较。 结果胃癌组患者血清HMGB1与MMP-9水平明显高于胃良性病变组和健康对照组（P均<0.05）,而胃良性病变组与对照组差异不明显（P>0.05）;相关分析显示,胃癌患者血清HMGB1和MMP-9水平之间呈正相关（P<0.01）,血清HMGB1和MMP-9的表达水平与淋巴结转移和胃癌的分化程度密切相关（P<0.05）,胃癌患者手术后HMGB1和MMP-9水平较手术前明显下降（P<0.05）。 结论HMGB1和MMP-9与早期胃癌的发生发展有关,检测血清HMGB1和MMP-9水平对于早期胃癌的辅助诊断、疗效监测及预后判断具有重要的临床意义。     

P^ras21在胃良,恶性病变中的表达及与幽门螺杆菌感染的关系

本文Ｐ＾ｒａｓ２１免疫组化采用链霉菌抗生物素蛋白－过氧化酶（ＳＰ）法检测了６１例胃粘膜标本，结果表明胃癌（５６．０％）与胃癌前病变（６０．０％）阳性率高于胃良性病变（１４．０％），Ｐ值分别〈０．０５与〈０．００５，并进行了诊断胃癌价值评估，其敏感性，特异性和准确性分别为５６．０％，６６．７．与６２．３％，说明了Ｐ＾ｒａｓ２１诊断胃癌有一定价值。同时检测了幽门螺旋杆菌（ＨＰ），计算Ｐ＾display status