无垂直瘢痕的下蒂瓣法乳房缩小整形术

目的:介绍一种适用于中、重度乳房肥大的矫正术,探索乳房缩小手术的最佳术式。方法:回顾总结2001年以来对21例中、重度乳房肥大患者采用无垂直瘢痕的下蒂瓣法行乳房缩小整形术的情况,分析其效果。结果:21例患者术后双乳对称,下垂状况纠正,体积缩小,乳头乳晕感觉良好,术后瘢痕隐蔽。2例合并副乳,1例合并乳头内陷的患者同时手术切除矫正。2例乳晕表皮营养不良、部分坏死,经换药愈合。结论:无垂直瘢痕的下蒂瓣法乳房缩小整形术是治疗中、重度乳房肥大症的良好选择。     

改良垂直上蒂乳房组织瓣乳房缩小成形术

目的探讨应用一种新的可适用于各种程度乳房肥大及乳房下垂的巨乳缩小术。方法在乳房中下部设计1条横向的弧形切口，切口须低于第4肋间水平的高度。切除该切口与乳房下皱襞之间多余的乳房组织，并在乳晕两侧各切除1块三角形的表皮真皮全层皮肤，然后将所余乳房组织塑形成新乳房。结果共行45例手术，术后外观令人满意，组织切除量及乳头提升达到预期要求，未伤及第4肋间神经外侧皮神经前支。除3例乳房伤口轻度裂开，经局部治疗后愈合，未影响手术效果外，无其他并发症发生。结论本手术方法可适用于各种程度的乳房肥大及乳房下垂，术后乳头乳晕复合体感觉正常，乳头勃起状态良好，乳房外形自然饱满，是一种简单、实用、令人满意的手术方法。     

垂直窄下蒂瓣乳房缩小整形术

采用Ariyan介绍的垂直窄下蒂瓣法，进行乳房缩小整形术8例，效果满意。本法避免了传统的双蒂法及上蒂法手术由于上蒂折叠造成的局部臃肿，乳头乳晕区静脉淤滞等缺点。     

Mckissock法与无垂直瘢痕下蒂瓣法行重度乳房肥大矫正的综合比较

目的：探讨应用Mckissock法及无垂直瘢痕的下蒂瓣法进行乳房缩小整形术的适应证、手术效果及优缺点进行对比分析。方法：2010年6月至2011年7月,我们采用Mckissock法与无垂直瘢痕的下蒂瓣法行乳房缩小整形术15例,术后患者就症状改善,外形改善,瘢痕,乳头敏感性及总体满意度进行问卷调查。结果：①15例患者术后乳房形态及乳头乳晕均较对称且外观良好;②无垂直瘢痕的下蒂瓣法较Mckissock法术后并发症发生率少,瘢痕隐蔽;③两种方法术后发生乳头乳晕血运障碍及感觉障碍无明显差异;④Mckissock法较无垂直瘢痕的下蒂瓣法切除乳腺的量稍多,术后乳房立体感良好;⑤无垂直瘢痕的下蒂瓣法较Mckissock法总体满意度高。结论：无垂直瘢痕的下蒂法及Mckissock法均适用于治疗中、重度乳房肥大症尤其对于重度乳房肥大症两种方法对乳房形态的重塑较好,总体来讲无垂直瘢痕的下蒂法术后瘢痕小且隐蔽而Mckissock法切除乳腺组织量多,两种方法各有利弊具体临床应用需要个体化分析。     

垂直瘢痕上方蒂乳房缩小成形术矫治乳房肥大下垂

目的 探讨垂直瘢痕上方蒂乳房缩小成形术的方法和疗效.方法 经乳晕外周环形切口,切除乳房下部皮肤、乳腺组织,将乳头乳晕上方的真皮腺体蒂上提至合理位置后进行乳房塑形.自2005年9月至2010年5月,治疗了58例乳房肥大患者.结果 术后随访所有患者3～24个月,其中乳头乳晕坏死者1例,经小阴唇皮瓣再造后效果满意;切口缝线裂斤者2例,经引流降乐后愈合;余者均取得了良好的乳房形态,正面观仅见于乳房下部垂直瘢痕.结论 垂直瘢痕上方蒂乳房缩小成形术可有效地缩小乳房体积,并使乳房上提,且术后瘢痕较轻,是矫正乳房肥大下垂的良好术式.     

下蒂瓣法乳房缩小整形术的效果

目的:探讨下蒂瓣法乳房缩小整形术治疗中重度乳房肥大症的方法及效果。方法:2010年1月至2019年12月,南京医科大学附属妇产医院整形外科对19例女性患者(年龄18~54岁,平均36.2岁)38侧肥大乳房,以Robbins的垂直下蒂瓣术式为基础,结合乳房血供、神经等解剖学进展,进行乳晕设计、下蒂瓣位置等改进。结果:19...     

应用改进的下蒂瓣乳房缩小术

乳房缩小术可解除巨乳患者的各种烦恼，缓解症状恢复形体美，１９８７年以来应用改进的下蒂瓣法对２４例患者施行乳房缩小术，具体方法是画出锁骨中点与乳头的连线，新服民头位置定在连线上第四肋骨间隙处，服民晖直径３－５ｃｍ，下蒂瓣宽度较原设计方法增加，１２－１４ｃｍ，手术时去除新乳晕区表皮，形成下蒂瓣，切队过多皮肤，脂肪及乳腺组织，如疑有乳腺病变可将乳腺腺体全部切除，重新固定乳头乳晕于新乳晕区，缝合乳房下皱臂     

改良Lejour法乳房缩小成形术

目的 介绍改良Lejcur乳房缩小成形术的临床应用。方法 手术以乳房上蒂瓣为基础,切除乳房下部肥厚组织,并将多余皮肤推向外侧,予以切除缝合,形成L形瘢痕。结果 2005年10月至2006年4月,我们应用该法治疗10例巨乳患者,共20只乳房。每只乳房组织切除量为200～500g,乳房塑形效果良好,仅在乳房下外侧遗留L形瘢痕,无乳头、乳晕坏死,乳头感觉减退不明显,切口愈合良好。术后随访3～12个月,仅1例双侧乳房轻度不对称,其余形态均良好,手术瘢痕隐蔽。结论 Lejour法乳房缩小成形术简便易行,避免了常用方法的倒T形瘢痕,值得推广。     

垂直蒂瓣乳房缩小术

本文报告自1989年10月以来,采用垂直双蒂瓣法为10例巨乳和垂乳患者行乳房缩小整形术,均获得满意效果。本法具有造型好,切口隐蔽、操作简便、易于掌握等优点。     

改良双环法中心蒂乳房缩小成形术

目的 探讨双环法中心蒂乳房缩小成形术术后效果不佳的原因,以便改进手术方法,降低术后并发症的发生率,提高远期美学效果.方法 通过对1999年3月至2009年12月应用双环法中心蒂术式行肥大乳房缩小成形术的临床资料进行回顾性分析,总结应用该技术的临床经验,针对各类术后效果不佳的原因采取相应预防措施,并对改良术式术后效果进行评价.结果 对采用改良术式的76例随访3个月至3年,结果表明,患者对术后乳房形态满意,乳头-乳晕感觉良好,术后环乳晕瘢痕不明显,远期美学效果稳定,并发症发生率低,不需2次修整.结论 改良双环法中心蒂乳房缩小成形术是适合中国妇女的较优选术式;精细的术前设计和重视手术细节的把握是降低并发症、提高手术效果的有效措施.     

乳房缩小成形术37例体会

本文报告了过去１１年中我整形中心开展的３７例乳房缩小成形术的经验和教训，统计了术前术后测量的有关数值，在复习有关文献的基础上讨论了手术适应证病理变化，手术术式的选择以及手术设计和操作中的注意事项。     

环乳晕切口下蒂瓣法矫治巨大乳房

目的:探讨环乳晕切口下蒂瓣矫正特别巨大乳房的临床效果。方法:采取环乳晕切口,以部分去表皮的下蒂瓣为基础,切除乳头乳晕上方、外侧大部分腺体皮肤及内侧部分腺体皮肤组织,上提下蒂瓣,固定重塑乳房腺体形态,再将下蒂两侧的皮肤均匀拉拢,覆盖下蒂瓣,切除多余皮肤,使之形成不超过乳房下皱襞的斜形短切口,乳晕及周围的皮肤真皮层辐射状环缩缝合,缝合皮肤。结果:10例20只乳房,单侧乳房组织平均切除量为1 050g,最大2 200g。随访6~12个月,无乳头坏死、感觉良好,外形饱满。患者对乳房形态、对称性、乳晕大小形状、乳头乳晕感觉及切口瘢痕的满意率分别为100%。结论:环乳晕切口下蒂瓣的巨大乳房缩小整形术,组织切除量大,瘢痕短,并发症少,是一种较好的巨大乳房缩小术式。     

乳房缩小成形术37例体会

本文报告了过去11年中我整形中心开展的37例乳房缩小成形术的经验和教训,统计了术前术后测量的有关数值,在复习有关文献的基础上讨论了手术适应证、病理变化、手术术式的选择以及手术设计和操作中的注意事项。     

应用改进的下蒂瓣乳房缩小术（附24例报告）

乳房缩小术可解除巨乳患者的各种烦恼，缓解症状恢复形体美，１９９７年以来应用改进的下蒂瓣法为２４例患者施行乳房缩小术，具体方法是画出锁骨中点与乳头的连线，新乳头位置定在连线上第四肋骨间隙处，乳晕直径３～５ｃｍ，下蒂瓣宽度较原设计方法增加，为１２～１４ｃｍ，手术时去除新乳晕区表皮，形成下蒂瓣，切除过多皮肤、脂肪及乳腺组织，如疑有乳腺病变可将乳腺腺体全部切除，重新固定乳头乳晕于新乳晕区，缝合乳房下皱襞切口。２４例轧头乳晕均成活良好，外形满意。双乳头平均上移１６．５ｃｍ，切除组织平均１２８８ｇ。随访时间最长３年，最短６个月，乳房大小与原设计基本相符，巨乳所致胸椎前倾、颈背疼、乳痛症消失，乳头感觉及勃起功能良好。由此认为改进的下蒂瓣法，不仅设计灵活，操作简易，且与其他术式相比无垂直瘢痕，切口均在乳晕缘和下皱襞上等。值得推广。     

垂直双蒂法缩小成形术治疗巨乳症8例报告

采用垂直双蒂法(Mc-kissock Technique)行乳房缩小整形术治疗8例巨乳症患者,初步体会到本术式适应证广,设计简明合理,手术操作方便,安全可靠易推广,缩小成形后的乳房具有外形满意,乳头、乳晕感觉良好,瘢痕隐蔽等优点。     

改良乳房下真皮乳腺单蒂瓣巨乳缩小术

OBJECTIVE AND METHODS: A modification technique for reduction mammaplasty with an inferior dermal-glandular pedicle was designed. RESULTS: The paper reports the operation results of 132 breasts in 67 patients, who received reduction mammaplasty in "Chirurgic Esthetique Europeenne," Strasbourg, France, from Jan, 1994 to Nov, 1995. CONCLUSION: Clinical applications showed aesthetic and safe results with reliable nipple areola survival and preservation of nipple sensitivity.     

复合组织下蒂法乳房缩小成形术

目的：回顾临床病例，结合文献分析复合组织下蒂法行乳房缩小成形术的特点和应用价值。方法：临床应用31例，皮肤切口与传统的倒“T”形术式相似，乳头乳晕组织由位于乳房下方的去表皮真皮脂肪和腺体复合组织为蒂向上转移。介绍本术式的基本方法与操作要点。通过对患者缩小后乳房外形、感觉、哺乳功能、瘢痕等的观察，分析复合组织下蒂法的特点及优缺点。结果：运用复合组织下蒂法效果好，患者比较满意。结论：复合组织下蒂法是巨乳患者和整形外科医师的良好选择。     

乳腺上蒂瓣法乳房缩小成形术后乳头乳晕区的感觉评价

目的：研究乳腺上蒂瓣法行乳房缩小成形术对乳头乳晕区皮肤感觉的影响。方法：术后定期用棉花轻触法、细针针刺法检查乳头乳晕区的触觉和痛觉并进行比较。结果：术后乳头乳晕区感觉在半年内逐渐恢复，乳头区较乳晕区感觉恢复更早，乳晕的上部区域较下部区域感觉恢复更书。结论：乳头和乳晕的感觉恢复快慢及敏感性与术中切除的乳腺组织数量及乳头提升的高度相关。