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目的分析艾滋病(AIDS)病人接受抗反转录病毒治疗后(ART)入院的常见原因。方法回顾性分析2005年1月至2009年2月,接受ART治疗后住院的艾滋病病例的临床资料。结果接受ART治疗的艾滋病住院病人共300人次,其中41.00%(123/300)、21.67%(65/300)、18.00%(54/300)和19.33%(58/300)的病人,分别在接受抗病毒治疗后半年内、半年到1年之间、1-2年间和治疗2年后入院。CD4细胞计数〈200的病人占入院人数的80.14%(109/136),〉200的占19.86%(27/136)。ART治疗半年内住院的原因,主要是ART的不良反应,占59.55%(53/89);治疗2年后住院的原因,机会性感染占20.68%(12/58)。单次入院的主要原因为:细菌、真菌感染占20.22%(18/89),药物性肝损13.48%(12/89),结核病8.99%(8/89)。多次入院的主要原因为:隐球菌脑膜炎复查28.91%(61/211),肿瘤化疗19.43%(41/211),结核病9.95%(21/211)。结论抗病毒药物的不良反应和机会性感染或肿瘤,是接受抗病毒治疗后病人入院的主要原因。降低药物不良反应,提高病人依从性,尽快重建机体的免疫功能,是减少病人入院的关键所在。 相似文献
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云南省艾滋病抗病毒治疗模式于2004年初步建立,其模式是:以卫生厅/局医政部门为领导,省艾滋病关爱中心作为全省业务指导的龙头,省、州、县、乡医院治疗辖区内的病人,并对下级医院实施指导和技术支持和业务管理的职责。该文介绍了此模式的发展和全省目前开展工作的现状,对存在的问题和困难进行了讨论,提出了解决的建议。 相似文献
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目的通过对国内外文献及指南的全面回顾,描述并分析国内外成人抗病毒治疗病毒学效果及影响因素。方法收集并分析国内外抗病毒治疗相关文献和指南。结果病毒学效果受到治疗时间的影响,随着时间的延长,失败的病人比例会逐渐升高。同时病毒亚型、基线耐药、治疗方案、依从性、不良反应以及一些人口学因素,都会影响到病毒学效果。结论在资源有限地区开展大规模的抗病毒治疗,应尽可能延长一线治疗方案对病毒的抑制时间,提高治疗成功率。通过为病人提供病毒载量和耐药检测,改良治疗方案、提高依从性以及开展耐药监测等措施,能够进一步提高病毒学效果。 相似文献
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目的 了解云南省艾滋病抗病毒治疗微信公众号小程序YNART绑定患者特征及使用行为,为YNART下一步的服务能力提升及功能升级提供数据支持。方法 从云南省艾滋病抗病毒治疗信息管理系统及YNART获取云南省ART患者YNART绑定数据及使用数据,对用户绑定情况及特征、问题咨询关键词、功能使用偏好及公众号文章阅读情况进行分析。结果 云南省YNART上线22个月的时间,用户占云南省ART患者的27.9%。不同特征(性别、年龄、婚姻状况、感染途径、文化程度、职业、民族、治疗时间)的群体,绑定YNART比例差异有统计学意义,已绑定YNART患者的提问关键词分析显示:ART过程中新冠疫苗接种(20.6%,2 678/12 970),实验室检查结果查询周期及异常结果的处理咨询(19.8%,2 569/12 970),服用ART药物后相关问题的咨询(18.2%,2 367/12 970),病毒载量及CD4细胞结果相关问题咨询(10.6%,1 376/12 970),随访领药及检测相关问题(7.5%,972/12 970)是患者关注度高的问题。YNART文章平均阅读人数最多的文章分类是“最新进展”(3 1... 相似文献
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艾滋病抗病毒治疗评说 总被引:2,自引:0,他引:2
1 经验与教训自1981年美国报告首例艾滋病病例以来,直到1992年,10年间只有AZT、ddI和ddC 3种抗病毒药用于艾滋病的治疗,它们都是病毒的逆转录酶抑制剂。这些药物无论单用还是合用都很难抑制病毒的复制。1996年,HIV蛋白酶抑制剂的出现和高效联合抗病毒疗法(HAART)的应用彻底改变了艾滋病治疗停滞不前的局面。HAART能够减少血液中病毒的数量到现有的方法测不到的水平,提升CD_4细胞的数量,减少艾滋病相关的疾病和死亡,HAART是艾滋病治疗史上的巨大胜利。 相似文献
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目的评估云南省成人艾滋病病人国家免费抗病毒治疗的疗效。方法采用横断面调查的方法,分析云南省各级定点医疗机构,从2001年1月1日至2012年12月31日,接受国家免费抗病毒治疗的AIDS病人的资料,包括人口学资料、基线CD4+T淋巴细胞(CD4)计数和病毒载量(VL)。结果在治病人病毒抑制率未随治疗时间延长而降低;女性病毒抑制效果好于男性(P〈0.01);因静脉注射毒品感染艾滋病病毒(HIV)的病人病毒抑制率低于其他途径感染的人群(P〈0.01);基线CD4〈100个/μL的病人其病毒抑制率显著高于CD4〉100个/μL的病人;30岁以上病人病毒抑制率好于30岁以下者;未婚病人的病毒抑制率比其他婚姻状况(包括已婚、同居、离异或分居等)的人群差。结论云南省艾滋病病人抗病毒治疗效果情况整体较好,但需要加强对于男性、未婚、30岁以下、吸毒感染,以及基线CD4〉100个/μL病人的依从性教育,及时做好VL检测和评估、耐药筛查等工作;基线CD4〉350个/μL的病人,加强治疗管理可以保证治疗效果。 相似文献
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儿童艾滋病抗病毒治疗工作管理模式 总被引:1,自引:0,他引:1
上蔡县位于河南省东南部,为国家重点扶贫县,人均年纯收入约2 000元。20世纪90年代中期,上蔡县部分农民因不规范采供血感染艾滋病病毒(HIV),且造成二、三代传播,2001-2002年达到发病、死亡高峰。随着国家“四免一关怀”政策的落实,成人抗病毒药物的使用,为艾滋病患者带来了生的希望,但儿童的治疗尚无规范可循。为探索适合我国儿童艾滋病抗病毒治疗体系,在卫生部、河南省卫生厅的支持下,上蔡县于2005年7月开始儿童艾滋病抗病毒治疗试点工作。1建立健全组织,制定方案和制度1·1成立领导小组2005年6月15日,成立儿童艾滋病抗病毒治疗领导小组,… 相似文献
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<正>云南省艾滋病疫情流行时间长,HIV/AIDS患者基数大。接受ART患者人数的增加对医护人员提出了挑战。除正常的诊疗服务外,医护人员还担负着对患者及其家属的咨询、健康教育及心理辅导等多重任务。在这一背景下,医护人员的职业压力居高不下,职业倦怠频发,亟需有效缓解职业倦怠的干预方法。工作要求—资源模型(Job Demand-Resource Model)揭示工作和个体特征对职业倦怠的影响机制[1]。自2016年,本课题组基于实践经验和该模型构建ART医护人员职业倦怠干预模式,并在云南省推广应用。 相似文献
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目的 了解艾滋病ART医护人员职业生命质量的现状及影响因素,为改善其职业生命质量,维护职业健康提供依据。方法 2022年1月,将自编一般信息调查表、职业生命质量量表发布于云南省艾滋病ART信息管理系统,采用整群抽样的方法,评估云南省艾滋病ART医护人员职业生命质量现状。结果 共收到有效问卷442份,职业生命质量得分(109.06±18.09)分,其中,职业生命质量较差89人(20.14%),中等282人(63.80%),较好71人(16.06%)。医生(t=-2.082,P<0.05)、发生过重大负性事件(t=-4.375,P<0.001)、治疗人数低于500人(t=2.581,P<0.05)、职业倦怠程度高(t=-11.828,P<0.001)的ART医护人员职业生命质量较差,从事ART时间4~6年(t=-4.467,P<0.001)的医护人员职业生命质量较从事10年及以上者差。结论 云南省ART医护人员职业生命质量总分及各维度得分均处于中等水平,应该重点关注医生群体,关心医护人员家庭情况,缓解职业倦怠状况,同时,还需从工作制度、配套医疗资源等方面着手,... 相似文献
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云南省部分地区艾滋病免费抗病毒治疗相关直接医疗费用分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 研究国家免费抗病毒治疗相关医疗费用分布情况,为制定针对艾滋病治疗的相关政策提供参考信息.方法 系统收集德宏州年龄>18岁、治疗随访资料相对完整的艾滋病病人,进入国家免费抗病毒治疗阶段后的全部相关直接医疗费用资料进行系统分析.结果 176例艾滋病病人的人均抗病毒药物费用分别是:AZT 3TC NVP 17 932元,D4T 3TC EFV 19 290元,D4T 3TC NVP 14 337元,DDI 3TC NVP 15 976元;人均CD4细胞计数检测费用第一年1 000元,常规随访临床检验费用为人均514元/年;药物不良反应中肝损伤发生率最高,其次是药物过敏性皮疹和消化道症状,对应的治疗费用分别为人均1 637元/年、1 070元/年、1 341元/年;不同CD4水平药物不良反应的费用差异有统计学意义(P<0.05);抗病毒治疗后发生的机会性感染主要有呼吸道感染、卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)、腹泻等,巨细胞病毒(CMV)感染的治疗费用最高,其次是HIV合并结核(TB),分别为10 107元/年和3 078元/年.结论 抗病毒药物的费用是国家免费抗病毒治疗的主要构成部分,抗病毒治疗费用控制的重点应该放在药物不良反应和机会性感染的随访和治疗,需要开展长期的队列研究,对不同免疫状态下治疗费用的差别进行成本效益分析. 相似文献
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抗病毒治疗(ART)可降低艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(HIV/AIDS病人)的病毒载量,从而对AIDS的流行和发展产生影响。文章针对国内外ART对AIDS疫情影响的相关研究进行综述。从传染源的影响来看,ART能抑制HIV/AIDs病人血液、生殖道、直肠壁的病毒复制,但仍存在感染的风险。从传播途径的影响来看,ART是否会增加危险性行为尚存争议。从高危人群的影响来看,ART应用于高危人群的预防具有一定的效果,但还存在药物不良反应、耐药性等诸多负面效应。因而亟须更多研究对ART所带来的AIDS疫情趋势影响进行预测、评估和验证。 相似文献
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目的探讨台山市艾滋病抗病毒治疗的效果,为进一步开展有效的抗病毒治疗工作提供依据。方法收集2005-2011年台山抗病毒治疗患者的相关资料,统计分析患者基本情况、治疗方案、治疗前后CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量、临床症状体征、终止治疗情况以及生存状况的变化。结果 139例病人,静脉吸毒感染占66.91%,男性71.94%,已婚或同居62.59%,年龄25~55岁的占92.80%。病人CD4+T淋巴细胞计数治疗1年后与治疗前基线相比,平均增长204.02/mm3;治疗后86.67%病人病毒载量〈40拷贝/mL;各种机会感染症状体征发生率由治疗前的58.06%下降到治疗后1年的3.22%;55.39%的病人出现各种药物不良反应;停药病人占12.95%,死亡病例占7.19%,失访病例占11.51%;病人生存率提高,维持治疗3年生存率达到80.00%。结论抗病毒治疗效果显著,服药依从性直接关系到治疗效果。 相似文献
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艾滋病抗病毒治疗进展 总被引:5,自引:0,他引:5
本文介绍了现行治疗HIV感染抗病毒治疗药物的使用原则,这些都是目前国际推荐的方案以及对抗病毒治疗有关依从性的困难、副作用和对治疗产生耐药性的处理。联合抗病毒治疗的应用不仅要考虑寻求健康护理患者的需要,也要考虑到提供这种服务卫生机构的能力,中低收入国家寻求提供与其有限资源直接相关的联合抗病毒治疗使用和其监测方案。尽管目前的抗病毒治疗进展令人鼓舞,但联合抗病毒治疗的困难也不断出现,仍然需要做更多的工作,以便今后能开发出简单、有效与毒性低的新药。 相似文献
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目的探讨电话随访对AIDS患者HAART依从性的干预效果。方法将100例接受抗病毒治疗的艾滋病患者随机分为干预组和对照组各50例,两组患者均进行常规心理咨询、艾滋病相关知识健康教育、依从性教育,干预组在此基础上定期电话随访,进行再次健康宣教,对患者在治疗期间可能出现的药物副反应、心理问题进行咨询指导及心理支持,督促其按时服药,定期随访复查。治疗12个月后,观察两组患者规范随访率、规范服药率。结果干预组规范随访率、规范服药率与对照组相比明显提高(P〈0.05)。结论电话随访能有效提高艾滋病患者抗病毒治疗的依从性,值得推广。 相似文献
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