基于CT肺功能成像评估新型冠状病毒肺炎恢复期患者肺通气功能的研究

目的 探究基于双气相扫描的CT肺功能成像在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)恢复期患者肺通气功能评估中的应用价值.方法 前瞻性分析2020年1月23日至2020年4月11日于本院住院并治愈出院的93例普通型和重型COVID-19患者资料.在出院后3个月时所有患者均进行临床肺功能检查及CT肺功能成像扫描,并根据临床肺功...     

HRCT检查新型冠状病毒肺炎的临床应用价值

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)CT表现及定量CT肺功能对COVID-19肺功能评估.方法 回顾性分析31例经病毒核酸检测确诊、且具有完整动态胸部HRCT资料的COVID-19患者,复查间隔时间48 h～14天.分析HRCT基本表现及CT-肺功能成像与临床分型的关系.结果 31例患者均于发病3天内接受HR...     

心脏MR纵向弛豫时间定量成像评估新型冠状病毒肺炎康复患者心肌损伤的价值

目的:探讨心脏MR（CMR）纵向弛豫时间定量成像（T 1 mapping）评估新型冠状病毒肺炎（COVID-19）康复者心肌损伤的价值。 方法:前瞻性收集阜阳市第二人民医院2020年5月至6月COVID-19患者康复出院3个月后接受CMR检查的15例患者（9例普通型、6例重型）的临床及影像资料。另...     

新型冠状病毒肺炎短期影像学随访研究

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的CT表现及短期影像学变化.方法 搜集64例COVID-19住院患者行高分辨率CT(HRCT)动态观察,所有患者均在发病5天内就诊,患者在发病时、入院后、出院前均行CT检查,每例患者最少检查3次,最多检查7次,第一次CT检查时间至最后一次检查时间间隔13 ～ 30天.结果 ...     

COVID-19患者CT增强检查流程及防护管理体会

【摘要】自2019年12月以来，新型冠状病毒肺炎（COVID-19）确诊人数与日俱增，形势十分严峻。我院作为COVID-19患者定点收治医院之一，在承担收治COVID-19患者工作的同时，还要保证其他疾病的医疗救治。与此同时，由于疫情爆发期正值冬春季节，也是主动脉夹层等疾病的高发时期，而该类疾病属于急诊范畴，需快速诊断及治疗，目前诊断主动脉夹层的首选方法是多层螺旋CT血管成像（CTA）。因此，为了避免院内交叉感染，在保证正常医疗救治工作的前提下，对于那些急需行CT增强检查的COVID-19患者，既要建立起高效的急诊患者“绿色通道”，又要做好COVID-19患者CT增强检查的流程及防护管理。本文结合国家卫生健康委员会颁布的COVID-19相关防控法规及我院实际情况，以1例在我院行急诊CTA检查的COVID-19患者为例，介绍COVID-19患者的CT增强检查流程及防护管理体会。     

COVID-19相关急性脑损伤的临床及影像学表现

目的:探讨新型冠状病毒病(COVID-19)相关急性脑损伤的临床及影像学特征.方法:回顾性分析9例COVID-19合并急性脑损伤患者的临床及影像资料,9例患者均行胸部和头颅CT检查,其中1例行MRI检查.所有患者COVID-19鼻咽拭子核酸和血清特异性抗体均为阳性.记录患者发生急性脑损伤最近时间点的超敏反应C蛋白、血沉...     

新型冠状病毒肺炎的临床表现及胸部高分辨率CT影像学表现分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的胸部CT影像学表现及其与临床表现之间的关系.方法 回顾性分析17例经病毒核酸检查确诊为COVID-19患者的临床症状、实验室检查和CT影像表现及CT评分,采用Spearman秩相关分析评估CT评分与临床资料间的关系.结果 高分辨率CT(HRCT)上,12例(70.6％...     

新型冠状病毒肺炎患者的CT表现及动态变化特点

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者在不同时期的高分辨率CT(HRCT)影像表现及动态变化特点.方法 回顾性分析80例COVID-19患者的CT影像及临床资料,将80例患者按临床分型分为普通组(普通型患者35例)与重症组(重型及危重型患者45例),搜集两组患者的临床资料及发病后首次、病变达高峰期时、出院前...     

新型冠状病毒肺炎影像演变规律及肺纤维化危险因素

目的 探索新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者治疗过程中肺部影像演变规律及肺纤维化的危险因素.资料与方法回顾性收集2020年1—3月湖北省宜昌市第三人民医院51例治愈出院COVID-19患者的资料,比较临床资料(性别、年龄、临床分型、住院天数、有无基础疾病)和CT影像学资料(入院时、住院时、出院时病灶的范围及表现,...     

新型冠状病毒肺炎短期复查CT影像学表现及临床特征分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)短期复查CT影像学表现及临床特征.方法 回顾性分析经病毒核酸检测证实的23例COVID-19患者初诊及短期复查的影像资料及临床特征,总结短期影像表现规律.结果 23例COVID-19患者,初诊主要临床症状为发热19例、咳嗽15例,实验室检查白细胞计数正常或降低22例,淋巴细...     

新型冠状病毒肺炎不同临床分型间CT和临床表现的相关性研究

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同临床分型的CT和临床表现的相关性。方法 回顾性分析2020年1月华中科技大学同济医学院附属同济医院确诊的103例COVID-19患者的胸部CT平扫图像和临床资料,根据COVID-19诊疗方案(试行第五版),将所有患者分为普通型(58例)、重型(36例)和危重型(9例),并分析其临床表现、实验室检查和CT表现。CT特征参数包括病灶分布、位置、大小、形态、边缘、数目、密度、肺炎病灶占整肺百分比和肺外表现。不同临床分型的CT特征之间的比较采用χ2或Fisher确切概率法。年龄、从发病到CT检查时间及肺炎病灶占整肺体积百分比之间的比较采用方差分析(正态分布)或Kruskal-Wallis秩和检验(非正态分布)。结果 临床表现方面,危重型COVID-19患者更常见于老年男性,中位年龄65岁。58例普通型COVID-19患者有49例(84%)以发热为首发症状,重型及危重型COVID-19患者均以发热为首发症状,重型(25/36, 69%)及危重型(6/9, 67%)COVID-19患者的咳嗽发生率高于普通型(20/58, 34%)。所有危重型患者存在呼吸困难。CT表现中,普通型COVID-19表现为双肺(41/58, 71%)、多发(40/58, 69%)、磨玻璃(31/58, 52%)或混合型(25/58, 43%)、斑片(56/58, 97%)灶;重型及危重型COVID-19均表现为双肺病灶,重型COVID-19以多发(34/36, 96%)、斑片(33/36, 92%)、混合密度灶(26/36, 72%)为主;9例危重型COVID-19病灶均为大于3 cm的多发混合密度病灶。肺炎病灶占整肺体积的百分比:普通型(12.5%±6.1%)明显低于重型(25.9%±10.7%)及危重型(47.2%±19.2%) COVID-19,两者差异具有统计学意义(P值分别为<0.001、0.002),重型COVID-19也显著低于危重型,差异具有统计学意义(P=0.032)。结论 COVID-19不同临床分型的CT和临床表现存在差异,胸部CT表现具有特征性,不仅能早期诊断,还能对其临床病程及严重程度进行评估。     

新型冠状病毒核酸复阳患者的高分辨率CT影像分析

目的 探讨出院后新型冠状病毒核酸复阳患者的胸部高分辨率CT(HRCT)影像学表现.方法 对2020年1月21日至4月28日在岳阳市一人民医院治愈的88例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者进行出院后随访,对5例新型冠状病毒核酸复阳的患者的肺部HRCT进行描述和分析.结果 在88例达到出院标准的COVID-19患者中...     

移动方舱CT用于新型冠状病毒肺炎检查的工作流程与实践

建立方舱医院可有效缓解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间医院的压力,利于及时收治轻型和普通型病人。CT检查在COVID-19病人的发现、病情监测及出院评估上起到重要作用,而移动方舱CT有其特殊的优越性,其投放使用在避免院内交叉感染、快速解决相关病人大流量影像检查方面发挥了巨大作用。就疫情期间关于方舱CT的检查流程及防控策略做一简单介绍,以资参考。     

双相CT空气潴留征与半定量评分预测新型冠状病毒肺炎患者血气指标异常及进展为重症的价值

目的:探讨低剂量双相（吸气相与呼气相）CT空气潴留征及病灶范围半定量评分预测新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者重症及血气指标异常的价值。方法:前瞻性连续性纳入2020年1月23日至2月29日无锡市定点收治医院经核酸检测确诊并住院治疗的非重症COVID-19患者。所有患者入院时均接受低剂量双相CT检查且在病程中按时...     

胸部CT特征预测普通型新型冠状病毒肺炎患者转归的价值

【摘要】目的:探讨胸部CT特征评估普通型新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者转归情况的价值。方法：搜集入院时为普通型COVID-19的患者158例,根据入院后2~7天内是否发展为重症肺炎分为普通型组和转重症组;记录其临床资料、血清学指标以及胸部CT表现。利用多因素Logistic回归筛选普通型COVID-19转重症肺炎的独立影响因素。利用列线图预测普通型COVID-19患者的预后。结果：淋巴细胞计数减少（P=0.032）、病灶累及右肺中叶（P=0.020）、病灶累及肺叶数（P=0.021）以及病灶占整肺体积百分比（P=0.013）是影响普通型COVID-19转重症的独立影响因素。列线图模型拟合度为0.85,提示模型预测结果与实际一致性较好。结论：胸部CT的特征表现对普通型COVID-19患者临床分型的转变具有较好的预测能力,列线图可以方便地预测出每例普通型COVID-19患者转为重症肺炎的概率。     

新型冠状病毒肺炎CT检查流程与感染防控管理探讨

【摘要】新型冠状病毒肺炎（COVID-19）是一种以肺部炎性病变为主要表现的传染病,可以通过呼吸、接触及粪口等方式传播,传染性极强。湖北省的COVID-19患者比较集中且数量大,而核酸检测阳性率仅为30%～50%,且有一定滞后性。因此,国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》（试行第五版）中将CT诊断纳入临床诊断的重要依据,CT扫描则成为COVID-19临床诊断的首选检查方法,CT技师也成为继发热门诊、感染科和ICU后最危险的一线群体。本文总结了本科室实施的一系列CT检查技术、工作流程和感染防控措施,旨在为广大影像同行制定管控策略提供参考,降低CT技师院内感染风险。     

CT影像组学联合征象鉴别新型冠状病毒肺炎与其他病毒性肺炎的价值

目的:探讨基于CT影像征象联合影像组学模型鉴别新型冠状病毒肺炎（COVID-19）和其他病毒性肺炎的临床价值。方法:回顾性分析2015年3月至2020年3月云南省15家医院实时逆转录聚合酶链反应检测为病毒性肺炎并接受胸部CT扫描的181例患者的临床和影像资料。根据患者的病毒类型分为COVID-19组（89例）和非COV...     

基于机器学习的CT定量指标与新型冠状病毒肺炎临床分型及肺损伤严重程度的相关性研究

目的:探讨胸部CT定量指标在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）临床分型及肺损伤严重程度评价中的价值。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2020年1月1日至2020年4月1日COVID-19确诊的438例患者的临床及CT影像资料。临床分型为普通型146例、重型247例、危重型45例。使用人工智能（AI）...     

COVID-19胸部CT结构化报告临床应用价值评价

【摘要】目的：探究新型冠状病毒肺炎（COVID-19）胸部CT结构化报告临床诊断应用价值。方法：回顾性分析310例疑似COVID-19患者胸部CT及临床资料。根据纳入标准最终共纳入253例患者,阳性组203名,阴性组50名。对胸部CT进行诊断分型,并记录CT征象。以模式1（CT诊断分型）、模式2（CT诊断分型+CT征象）、模式3（CT诊断分型+基本信息+流行病学史+临床及实验室检查）三种模式进行二元逻辑回归分析,采用ROC曲线及曲线下面积（AUC）评价三种模型诊断准确性。结果：逻辑回归分析显示三种模式诊断敏感度分别为95.6%、96.0%和95.2%,特异度分别为34.0%、48.9%和32.7%,符合率分别为83.4%、87.0%、82.2%,AUC为0.768、0.895和0.812。结论：COVID-19胸部CT结构化报告能较为准确地诊断COVID-19肺炎,敏感度较高,但缺乏特异度,结合CT征象可进一步提高诊断准确性,特别是提高诊断特异度。     

人工智能定量测量对新型冠状病毒肺炎患者胸部CT炎性病灶动态变化的评估价值

目的:探讨人工智能（AI）辅助定量测量评估新型冠状病毒肺炎（COVID-19）胸部CT动态变化的价值。方法:回顾性分析2020年1月15日至3月10日在华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院接受治疗的99例确诊COVID-19患者的临床和胸部CT动态影像资料。依据最终诊断,99例患者分为普通型（36例）、重型（33例...