“国考”背景下某公立医院绩效管理探索实践

目的：以国家三级公立医院绩效考核为指挥棒，建立健全院内绩效考核管理体系，指引医院医疗质量与服务能力高质量提升。方法：聚焦医院外科系绩效管理实践，通过分析国家三级公立医院绩效考核指标，对标考核评分细则，实施信息化管控，重组医院院内绩效考核的结构和权重，全方位改善绩效管理模式。结果：促进医院绩效考核、运营管理相关指标改进，医疗质量、运行效率、可持续发展和满意度评价四维度均实现改善，充分激发医务人员工作积极性以及学科发展。结论：为进一步促进医院高质量发展，需强化目标考核意识，以国家三级公立医院绩效考核指挥棒为导向，建立院内全面绩效考核管理体系，促进精细化管理，完善绩效考核管理机制。     

高质量发展下公立综合医院战略目标体系构建探讨

以紧密型城市医疗集团、医共体如何构建符合高质量发展要求的战略目标体系为研究目标,利用战略群组、关键成功因素分析等研究工具,融合分析近年医改政策要求,结合医院管理实践中的需求,以医、教、研、防、管全面提升为战略产出进行分类,构建符合高质量发展要求的二级指标体系。借鉴公立医院高质量发展关键指标的分类逻辑,构建一级指标,对二级指标重新分类,并给出三级指标的示例以及在不同类型医院之间的定性权重。通过构建指标体系和定性权重为各地因地制宜制定公立医院高质量发展评价指标提供借鉴。     

四川省人民医院门诊部高质量发展实践与成效

目的：探讨三级公立医院绩效考核体系对大型医院门诊部高质量发展的促进作用。方法：回顾性分析四川省人民医院2019-2021年与门诊相关的核心指标变化情况。结果：经过近三年的绩效考核,门诊人次数与出院人次数比从30.30降低到27.27、门诊患者平均预约诊疗率从72.74%提升到78.48%、门诊患者预约后平均等待时间从35.63分钟降低到29.43分钟,门诊患者满意度从84.57分提升到97.26分。结论：医院门诊部逐步构建符合医院发展的内部管理体系并且运用医疗质量管理工具进行过程管理,构建起与三级公立医院绩效考核指标相适应的持续发展路径,使医院运营模式和运营质效不断优化、提升,并取得了初步成效。     

公立医院编制外用工劳动关系评价指标体系的构建研究

目的:探讨建立准确、客观、可操作性较强的符合公立医院编制外用工的劳动关系评价指标体系,旨在为医院管理部门提供一套完整而科学有效的医院劳动关系评价体系。方法:通过Delphi法确定公立医院编制外用工劳动关系评价指标体系,并用层次分析法为指标体系赋权重。结果:确定了公立医院编制外用工劳动关系评价指标体系。指标体系分为两级,其中一级指标7个、二级指标指标33个。结论:建立的公立医院编制外用工劳动关系评价指标体系对了解公立医院劳动关系现状,促进医院健康可持续发展具有推动作用。     

公立医院临床科室高质量精益运营指标体系构建

高质量发展已成为新时代推动公立医院发展的首要任务。通过对三级公立医院绩效考核指标体系、公立医院高质量发展指标体系和DRG监测考核指标体系的继承和发展，借鉴平衡记分卡理论，立足加强医院内部高质量运营效能提升，以医院微观主体临床科室为考核评价对象，通过专家咨询法，从科室服务收入、服务质量、服务效率和服务效益4个维度探索构建推动医院临床科室高质量运营的评价指标体系，为新时代推动公立医院高质量发展提供参考。     

浅谈公立医院内部控制与绩效考核体系的融合

随着公立医院绩效改革的持续深入推进,建立科学、规范、精准的绩效考核体系所面临的压力和挑战越来越大。不断提高公立医院在新时代高质量发展背景下的内部控制意识,构建完善的内部控制体系,是当前公立医院绩效考核体系不断深化改革的重要路径和必经之路。基于此,本文通过阐述公立医院建立内部控制的重要意义,围绕当前公立医院绩效考核评价体系,提出了内部控制是建立公立医院绩效考核体系的基础,内部控制与医院绩效考核体系的融合,是公立医院实现精细化管理的重要环节,并重点介绍了以内部控制提升绩效考核效能的几种方法,总结出公立医院加强内部控制与绩效考核融合的价值意义,以期能够为实现公立医院的可持续高质量发展做出一定贡献。     

三级公立医院绩效考核推动医疗质量管理体系实践与思考

加强医疗质量内涵建设是保障医疗安全、推动医院持续高质量发展的基石。笔者以三级公立医院绩效考核指标为导向,探讨如何在满足医改要求前提下,通过建立四级质量管理体系、增加考评范围、设计考评单元、调整重要指标等方面,阐述医疗质量管理体系建设的关键环节及实践成效,提炼实践经验,为各医院建设完整的医疗质量体系工作提供管理思路及研究参考。     

三级公立医院药事部门绩效考核体系文献研究现状

目的 分析三级公立医院绩效考核体系文献研究的现状,为建立促进药学服务高质量发展的绩效体系提供参考。方法 系统检索中国知网、中文科技期刊数据库和万方数据库中建库至2020年7月15日,有关三级公立医院药事部门绩效考核体系的相关文献,进行总结、分析、归纳。结果 初检共获得文献636篇,最终纳入文献44篇。研究对象涉及最多的为门诊药房29篇,其次为临床药学21篇,多数文献均根据药事部下设的不同部门采用三级考核体系。进行数据提取后分别得到各级绩效考核指标21、77和154条,评价指标以工作量、工作质量、工作效率、药学服务及教学科研为代表。结论 现有药事部门绩效考核体系多采用三级评价指标,在传统以工作量为核心的考核模式基础上融入了药学服务等更能够体现药学专业技术性的考核指标,仍然需要根据学科发展方向动态调整。     

综合绩效考核质控在某三级医院实施效果分析

目的 探索应用综合绩效考核对某三甲医院质量控制实施效果进行评价分析。方法 根据国家综合绩效考核指标制定某三级公立医院的绩效考核指标，通过监测、分析，评估分析某医院2019年-2021年综合绩效考核的实施对医院监测的医疗服务收入、平均住院日、三四级手术占比等指标的影响。结果 通过对比分析，综合绩效考核质控后的医疗服务收入占比、三四级手术占比均高于未进行考核前的指标，平均住院日低于实施前。结论 实施综合绩效考核质量控制可以促进医院的医疗质量及服务水平，可为下一步推进医院推进信息化质控及精细化高质量管理提供依据。     

公立医院绩效改革的研究与发展

2019年,《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》出台,全面启动了对公立医院绩效的考核工作。面对“国考”,面对医保支付方式按病组和按病种分值付费改革,公立医院如何在外部绩效引导下探索构建符合自身发展的内部绩效评价体系是发展急需解决的问题。本文探讨了绩效指标体系框架设计的理论基础、国内外医院绩效评价体系以及公立医院内部绩效改革的启示,思考“国考”背景下公立医院内部绩效评价体系的构建思路,确保公立医院发展符合功能定位;同时不断完善医院内部绩效评价体系,促进医院进一步加强内部精细化管理,不断提质增效。     

“国考”视角下三级公立医院科研创新能力提升思考与建议

科研创新能力是国家三级公立医院绩效考核指标体系的重要内容,具备高水平科研创新能力也是公立医院高质量发展的基本要求和重要标志。作者介绍了国家三级公立医院绩效考核指标体系中科研创新能力考核指标的内涵与意义,分析了三级公立医院科研创新能力考核结果的基本情况和存在问题,提出了加大政府部门资金投入、完善政府部门支持政策、优化医院内部考核制度、探索共建高水平科研平台等对策建议,以期对进一步提升三级公立医院科研创新能力、推动医学科研创新发展有所裨益。     

城市公立医院信用指标体系研究

目的:建立一套公平合理的公立医院信用评价指标体系,对城市的公立医疗机构进行评价,以保证公立医院健康、有序、持续地运行.方法:查阅文献,设计出一套初步的指标体系,再进行两轮专家咨询,然后对指标进行修改,确定权重.结果:建立医院信用评价三级指标体系,一级指标分别为病人感知质量指标、院方相关指标、第三方评价指标.分别对应二级、三级指标及各自权重.结论:通过构建一套公立医院信用评价体系,特别是将信用加入其中,可改进传统的公立医院评价方法.     

医院临床业务管理岗位员工绩效考核标准和方法研究

目的：建立临床业务管理岗位科主任、护士长绩效考核指标体系,促进医院战略发展和持续改进。方法：通过问卷调查和专家访谈法统计了考核指标、考核周期等数据,再利用聚类分析确定考核指标类别,确立绩效考核指标体系。结果：初步建立了以工作量为基础的,以医院战略为目标的,涵盖了医疗、科研、教学的临床业务管理岗位绩效考核体系。结论：建立科主任、护士长绩效考核体系,不仅可以作为薪酬的参考,还可以引导相关人员的行为,加大业务管理力度,使医院在临床、护理、管理等工作方面持续改进,推进医院快速发展。     

口腔专科医院施行"季度绩效定量考核指标"设定方法与实施成效

北京口腔医院根据北京市医院管理中心2013年提出对公立医院的年度绩效考核目标,以及2019年国务院颁布的《关于开展三级公立医院绩效考核的意见》等文件要求,建立了较为科学合理的绩效考评指标体系,通过社会评价、内部管理、运行效率和学科发展4个维度将医院的战略目标分解到各职能科室与临床医疗医技科室,进而分解到每个岗位每个员工...     

县级公立医院绩效考核指标体系构建与实践

目的 构建县级公立医院绩效考核指标体系,对职能部门及临床医技科室进行公正、客观评价。方法 集束化应用平衡计分卡、关键绩效指标及360度考评方法提取绩效考核指标,探索建立县级公立医院绩效考核指标体系并在A医院实践。结果 构建了职能部门与临床医技科室绩效考核指标体系并在A医院实施有效。结论 构建的绩效考核指标体系在医院实践并提高了医院的运营效率,改善了收支结构和费用控制,提升了医院绩效管理水平及危重症救治能力,可为其他县级公立医院绩效考核提供借鉴。     

基于数据湖的医院专科与人才服务能力评价思考与实践

目的：基于数据湖技术,探索建立公立医院医疗服务能力评价体系,通过指导专科和医疗组的实践促进医院的高质量发展,提升公立医院的综合医疗服务能力。方法：利用某公立医院全域贴源数据湖的标准化数据,构建基于专科和医疗组的临床服务能力评价指标体系。结果：医院专科与人才服务能力评价体系包括服务能力、服务效率和服务质量3大评价维度,通过某外科数据分析可对该科进行临床服务能力综合评价。结论：数据湖技术是医院进行数据治理的有效手段之一,基于此构建的临床专科与人才评价体系,与临床科室实际医疗服务能力导向一致,能够为专科的高质量发展提供指标数据参考。     

基于Donabedian模型的三级公立医院日间医疗质量评价体系研究

目的：构建三级公立医院日间医疗质量评价指标体系,为客观评价日间医疗质量提供科学依据。方法：采用文献检索和半结构化访谈法确定初始指标,设计专家函询问卷,采用德尔菲法和层次分析法构建基于Donabedian模型的三级公立医院日间医疗质量评价指标体系并确定各指标权重。结果：两轮专家函询的问卷有效回收率分别为90.91%和100%,专家权威系数为0.892,专家协调系数为0.137～0.246(P<0.05),各级指标判断矩阵均通过一致性检验（CR<0.1）,最终构建的日间医疗质量评价指标体系包含3个一级指标、11个二级指标和38个三级指标。结论：本研究构建的三级公立医院日间医疗质量评价体系具有较高的科学性和可靠性,能够客观、全面地评价日间医疗质量,促进日间医疗质量规范化管理和持续改进。     

国内外医院绩效评价的关键领域和指标研究

目的:总结国内外医院绩效评价的关键领域和指标,为我国制定和完善公立医院绩效考核指标体系提供依据。方法:检索世界卫生组织、美国等机构和国家官方网站和数据库,以及收集我国各地相关文件,纳入有关医院绩效评价和绩效考核相关制度、研究报告等文献。结果:患者评价指标、医疗服务质量、安全指标和医疗服务效率指标是医院绩效考核的重要内容,也是较难制定的指标。并比较分析了国际和国内典型地区医院绩效考核实践中对有关以上指标的设置。结论:需要借鉴国际经验,结合我国实际,运用科学方法,注重激励效果,制定科学的、有效的、适合我国医药卫生体系现状的公立医院患者满意度指标、医疗服务质量、安全指标和医疗服务效率指标。     

浅析公立医院绩效考核的成效与难点

绩效考核是公立医院高质量发展和精细化管理的“指挥棒”“杠杆”,通过绩效考核可以促进公立医院强化管理,调动职工的工作积极性,提升医疗服务质量,推动医院进入高质量发展阶段。本文通过梳理总结公立医院实行绩效改革所取得的成效,简要分析绩效考核管理实施中存在的不足,有针对性地提出了解决建议,以期为公立医院绩效考核管理工作提供参考。     

地市级公立医院管理人员的绩效考核现状及新医改视角下的对策

目的探讨医改"新政"背景下公立医院管理人员科学、规范、公平、行之有效的绩效考核机制。方法分析当前地市级公立医院管理人员绩效考核的主要弊病,提出优化绩效考核的措施。结果当前的地市级公立医院管理人员绩效考核体系的科学性和可量化性难以体现,公平性与工作效率难以平衡,管理岗位职能多元化与考核指标难以持续提高医院管理人员的工作积极性,亟需优化和调整。以人力资源管理理论为指导,完善考核指标,可全面提升管理效力。结论从医改"新政"的视角,通过优化管理人员绩效考核措施来倒逼管理人员提高工作效率和工作积极性,进一步改进医疗质量,以提高公立医院管理水平和管理效果。