膀胱异位嗜铬细胞瘤诊疗体会—附病例报道1例

我院近期收治膀胱嗜铬细胞瘤 1例 ,经手术及病理检查证实 ,报道如下。1　临床资料患者 ,女 ,44岁。因排尿后心慌、胸闷 2 6年入院。患者 2 6年前无明显诱因出现排尿后心慌、胸闷 ,不向左肩及左腋下放射。伴头痛 ,呈搏动性跳痛 ,不伴有恶心、呕吐。每次持续约1 0分钟左右可自行缓解。曾在多家医院就诊 ,按心脏功能紊乱治疗 ,症状时轻时重且逐渐加重 ,于月经期、精神紧张时尤为明显。在我院就诊测静息血压 0 2 3ｋＰａ ,症状发作时测血压0 2 4ｋＰａ ,行ＣＴ及ＭＲＩ示膀胱占位病变 ,位于膀胱下壁偏右 ,肾上腺未见异常 ,考虑为嗜铬细胞瘤收…     

膀胱嗜铬细胞瘤5例的术前护理

0　引言　膀胱嗜铬细胞瘤是极少见的肿瘤 ,其典型的临床症状是排尿时或排尿后出现头痛、心慌、面色苍白、多汗和血压升高 ,B超、CT和尿 VMA检查可明确诊断 ,我科共收治膀胱嗜铬细胞瘤 5例 ,就其术前护理特点总结如下 .1　临床资料　本组 5 (男 3,女 2 )例 ,年龄 2 6～ 5 6岁 .5例测尿 VMA,4例显著高于正常 ,5例均通过膀胱镜检获得定位诊断 ,3例分别位于膀胱前、顶壁 ,2例分别位于膀胱颈及三角区 ,病体最大为 7cm× 8cm× 7cm,最小为直径 2 cm,2例经活检术前确诊 .病史 2 0 d～ 1a,5例均出现排尿时头晕、心慌及血压升高 ,3例伴有无痛性肉…     

膀胱嗜铬细胞瘤的外科治疗(附6例报告)

目的探讨膀胱嗜铬细胞瘤的临床表现特征,提高早期诊断水平及治疗效果。方法回顾性分析本院6例膀胱嗜铬细胞瘤的临床资料。结果6例患者术后病理诊断均为膀胱嗜铬细胞瘤．其中4例为恶性。6例术后血压均恢复正常,临床症状消失。3例获随访,时间3个月～20年。各有1例术后5年和20年复发,再次手术。结论血尿、排尿时头晕、头痛、心慌及血压升高为膀胱嗜铬细胞瘤的主要症状,尿香草基扁桃酸是主要的定性检查手段,B超、CT、MRI是主要的定位检查手段,手术切除是首选治疗方法。     

膀胱嗜铬细胞瘤的诊断和治疗（附10例报告）

目的探讨膀胱嗜铬细胞瘤的诊治方法。方法回顾性分析10例膀胱嗜铬细胞瘤患者的临床资料,并结合文献对膀胱嗜铬细胞瘤的诊断、治疗及预后进行分析。结果 10例患者均经术后病理及免疫组化确诊。8例行膀胱部分切除,2例行经尿道膀胱肿瘤电切术。随访3～6年,血压正常,未见肿瘤复发。结论血尿、排尿时头晕、头痛、心慌及血压升高为膀胱嗜铬细胞瘤的主要症状,可应用B超、CT、MRI、^131I-MIBG及膀胱镜检查作定位诊断,尿儿茶酚胺及其代谢产物可作定性诊断。手术切除是其首选治疗方法,术后应密切随访。     

嗜铬细胞瘤致高血压危象1例诊治及急救护理

病历资料 2009年4月27日收治嗜铬细胞瘤患者1例,女,17岁,于2009年4月27日上午因剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、气短急诊入院,既往身体健康,人院时患者神志清,精神差,面色苍白、呈嗜睡状态,头痛剧烈,入院查体：     

以长期发热为主要表现的嗜铬细胞瘤1例并文献复习

<正>患者,女,51岁。因间断发热2年,加重4个月于2012年6月6日入院。患者于2010年6月无诱因出现发热,体温最高39℃,不伴咳嗽、咯痰、尿频、尿急、腹痛、腹泻等,无头痛、心慌、胸闷.无向心性肥胖及毛发分布异常,发热持续无好转,遂在北京协和医院感染内科住院,给予抗感染治疗无效。血糖升高,诊断"糖尿病",给予口服二甲双胍治疗;血常规提示缺铁性贫血;腹部CT检查发现右侧肾上腺占位,穿刺活检病理结果考虑嗜铬细胞瘤,住院2个月一直发热,未明确诊断出院。出院后     

膀胱异位嗜铬细胞瘤1例

患者 ,男 ,39岁。主诉为间断性排尿时头痛头晕 3年 ,加重 1个月入院。 3年前患者无任何诱因出现排尿时头痛、头晕 ,未引起重视和注意。后来此种表现经常发生 ,但无规律 ,有时数天 1次 ,有时每天 1次或多次。发作时伴恶心呕吐、胸闷气紧、心慌心累、面色苍白 ,既往未发现有高血压。近 1个月来发作频繁、症状加重方引起重视而在当地入院求治。查体 :T、P正常 ,BP 140 / 88mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,极度肥胖 ,泌尿系无特殊。B超发现膀胱右侧底部有一实质性占位病变 ,范围约 2 5cm。当地医院决定请我院泌尿外科会诊并手术治疗。笔者在查…     

嗜铬细胞瘤危象1例

1 病例资料 患者,男性,36岁,主因"发作性头痛、心悸2年,加重伴大汗1d"于2021年5月31日就诊于宁夏回族自治区人民医院急诊科.患者2年前出现头痛心悸出汗,与活动相关,程度重可忍耐,持续数分钟后自行缓解,偶有大汗,2～3个月发作1次,发作时就诊当地医院测血压升高给予对症治疗(具体诊治不详).1d前再发头痛心悸大...     

膀胱嗜铬细胞瘤8例报告

回顾性分析8例膀胱嗜铬细胞瘤的临床资料，探讨膀胱嗜铬细胞瘤的诊断和治疗方法。膀胱嗜铬细胞瘤主要临床症状为排尿时血压升高，出现头痛头晕、血尿、心悸、多汗及恶心呕吐等症状。尿CA和VMA是定性诊断和监测复发的有效方法。围手术期控制血压和扩容是保障手术安全的关键。     

膀胱嗜铬细胞瘤1例

1临床资料患者,男性,62岁。因排尿后头晕、头痛2年,肉眼血尿1个月入院,体检血压120/80mmHg,脉搏80次/min,触压下腹膀胱区血压轻度增高,最高可至150/100mmHg,余无阳性体征,B超示膀胱右前壁可见一2.5×2.0cm回声团块,双侧肾上腺未见异常。膀胱镜检示,膀胱右前壁黏膜凸向腔内,约3c     

膀胱嗜铬细胞瘤临床分析

报道５例膀胱嗜铬细胞瘤的诊断和。其中２例有高血压，３例有肉眼血尿，４例排尿时伴有心慌、胸闷、头痛、出汗等症状。尿儿茶酚胺的测定对嗜铬细胞瘤的定性诊断有很高的价值。膀胱镜检查对肿瘤的定位有重要的意义并可与其它膀胱肿瘤相鉴别。由于膀胱嗜铬细胞恶性倾率高，治疗上应作膀胱部分切除。恶性肿瘤的诊断需靠长期的临床随访。     

膀胱恶性嗜铬细胞瘤的诊治——附1例报告

膀胱嗜铬细胞瘤少见，其中恶性者尤为少见，为提高临床医师对其认识，现报道我院诊治的1例并复习相关文献。1临床资料患者男，34岁，因“阵发性头痛1年伴排便不畅2个月”于2000年5月至我院门诊。当时测血压135/80mmHg，直肠指检(DRE)发现直肠前方5cm×5cm大小的质中肿块，与前列腺有较为明确的分界线，直肠粘膜平整。当晚诉头痛、视物模糊，且有呕吐及面色苍白，测血压为205/120mmHg，急予硝酸甘油、立其丁控制。后测24小时尿3-甲氧-4羟苦杏仁酸（VMA）为19.3～21.7ng，CT示“膀胱后壁6cm×5cm肿块，腹膜后及盆腔未见其他可疑肿块”。在…     

误诊为“急性心肌梗死”的嗜铬细胞瘤分析报告

<正>1临床资料患者为72岁老年女性,因"反复头痛、心累7年,复发伴加重2 d"入院。患者于7年前无明显诱因出现头昏、头痛,大汗、心累、呼吸困难,口唇发绀,无恶心、呕吐,无黑5晕厥,不能自行缓解,到当地医院入院诊治,考虑"冠心病"(具体不详),经治疗好转     

膀胱恶性嗜铬细胞瘤一例

病史资料 :患者 ,男性 ,34岁。因“阵发性头痛 1年伴排便不畅 2个月”于 2 0 0 0年 5月至我院门诊 ,当时测血压135 / 80ｍｍ/Ｈｇ ,直肠指检 (ＤＲＥ)发现直肠前方 5ｃｍ× 5ｃｍ大小的质中肿块 ,与前列腺有较为明确的分界线 ,直肠黏膜平整。当晚诉头痛、视物模糊 ,且有呕吐及面色苍白 ,测血压为 2 0 5 / 12 0ｍｍＨｇ ,急予硝酸甘油、立其丁控制。后测 2 4ｈ尿ＶＭＡ为 19.3～ 2 1.7ｎｇ ;ＣＴ示“膀胱后壁 6ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,腹膜后及盆腔未见其他可疑肿块”。在充分扩容后于 2 0 0 0年 7月 10日于全麻下行膀胱部分切除加右侧输尿管管口…     

膀胱嗜铬细胞瘤1例

男,12岁。近两年来,小便后出现头痛、头晕、伴胸闷、恶心,有时呕吐。症状以晨起第一次小便后为著,无尿急、尿频、尿痛及肉眼血尿。查体及化验无阳性发现。于病儿小便前测其血压为16/14kPa,小便后即测血压达20/16kPa,并出现上述症状,持续约半分钟后血压恢复至16/14     

混合性嗜铬细胞瘤及神经节细胞瘤1例

混合性嗜铬细胞瘤及神经节细胞瘤１例姜永梅１李玉军２病人，女，４８岁。因头痛、头晕、心慌２０年，于１９９４年４月１１日入院。查体：ＢＰ１６／１２ｋＰａ，双肾未扪及，肾区无叩痛，按压右上腹部血压正常。ＣＴ示：右肾上腺区６．５ｃｍ×５．８ｃｍ占位病变，边缘...     

老年膀胱异位嗜铬细胞瘤1例报告

我院近期收治膀胱嗜铬细胞瘤1例,经手术及病理检查证实,报道如下. 1 病历简介 患者,男性,65岁.主诉为间断性排尿时头痛头晕伴无痛性肉眼血尿10年,加重1个月入院.10年前患者无任何诱因出现排尿时头痛、头晕伴无痛性肉眼血尿,未引起重视和注意.后来此种表现经常发生,以夏季为重,有时数天1次,有时每天1次或多次.     

屈克汉道腺体嗜铬细胞瘤1例

患者,女,23岁,入院前半月始出现阵发性头痛、头胀、面部潮红、心慌、出汗和视物模糊,最初在用力解便时发生。发作时血压升高达200/120mmHg,门诊以“高血压待查,嗜铬细胞瘤?”于2005年5月收入院治疗。查体:神清,125/83mm Hg,P81次/min。心、肺(-),腹平软,未扪及肿块。实验室检查     

复发性膀胱嗜铬细胞瘤一例报告

我院收治膀胱复发性嗜铬细胞瘤1例,报告如下。1　临床资料女性,38岁,4a前出现排尿后心慌、头晕,到我院就诊,以膀胱肿瘤收入院,患者述最高血压25/17kPa,给予膀胱肿瘤切除术,病理回报“膀胱嗜铬细胞瘤”。术后排尿无心慌气短症状,血压正常。4个月前再次出现排尿后心慌、头晕、收入我院。入院体检:血压24/16kPa,心率90/min。B超:膀胱左侧输尿管口入口处可见4.9cm×4.5cm大小,偏低回声团,其中央回声强,不均质,边缘光滑,其基底宽并向腔内突起。印象:“复发性膀胱嗜铬细胞瘤”。CT检查:膀胱内左后壁可见约4cm×5cm软组织肿物影,边缘不规则,局部…     

以急性肺水肿为主要表现的嗜铬细胞瘤1例

1 临床资料 患者,女,40岁,因头晕3d、心慌2h于2006年12月20日22时入院,入院时查体:血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,HR120次/min,律齐,无杂音,立即给予扩管、降压治疗,于12月21日2时突然出现恶心、剧烈呕吐、心慌、气促、烦躁不安、端坐呼吸、咳大量粉红色泡沫痰,血压220/120mmHg,口唇紫绀,双肺满布湿性啰音,HR145次/min,律齐,无杂音,心电监护提示窦性心动过速,立即给予去泡沫吸氧﹑镇静﹑扩管﹑利尿、强心治疗,2h后病情好转,心慌气促好转,能平卧,血压下降为160/100mmHg,肺部啰音消失,心率减慢至80～110次/min.