烟雾病的磁共振诊断和临床分析

目的探讨烟雾病MRI、MRA的诊断特征。方法回顾分析17例10～49岁烟雾病患者的MRI和MRA表现。MRI至少包括横断面T1WI、T2WI;4例行增强T1WI,2例行增强MRA,5例行快速自旋回波液体衰减反转恢复(FLAIR)检查;16例行MRA,采用三维时间飞跃法(3DTOF)。结果MRI可显示颈内动脉(ICA)末段、大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)血管流空影纤细或缺失(17/17);脑实质内或脑池内代偿扩张的烟雾血管(17/17);脑梗死5例、陈旧性出血灶4例,单侧侧脑室扩张2例。MRA对血管狭窄或闭塞范围、程度显示更直观,且能显示颈外动脉分支、大脑后动脉分支侧枝循环。2例显示常春藤征(ivysign)和柔脑膜高信号征。结论MRI可提示烟雾病诊断,结合MRA可明确诊断。     

磁共振血管成像对烟雾病诊断价值的探讨

目的:探讨MRA和MRI对烟雾病的诊断价值。方法:回顾性分析18例烟雾病MRA和DSA表现,18例中5例同时行DSA,采用2.0T超导高磁场MR扫描仪,MRA采用3D-TOF或3D-PC法。DSA采用GE Advantx心血管造影系统。结果:MRA显示狭窄或闭塞的血管,表现为多支、双侧受累。MRI平扫表现脑基底部狭窄、闭塞血管的流空效应减弱甚至消失,侧支循环血管形成所致的点状、条状迂曲低信号影。8例颅内可见血肿。结论:MRA作为一种无创伤的血管成像技术,能准确诊断moyamoya病可以与DSA媲美,结合MRI平扫可同时显示脑组织病变。     

烟雾病MRI和MRA诊断价值(附16例报告)

目的；评价MRI和MRA对烟雾病的诊断价值。方法：分析16例烟雾病患者的MRI、MRA表现和临床资料。MRA采用三维时间飞跃法。结果：16例患者MRA检查均显示不同程度的颈内动脉分叉以上狭窄或闭塞，其中17支后交通动脉增粗，4支眼动脉增粗；16例显示基底节区异常血管网，其中6例同时显示后部异常血管网；10例显示软脑膜吻合支增多；MRI显示脑出血或脑梗塞等脑实质改变，并能显示基底节区异常血管点状流空。结论：MRI和MRA是诊断烟雾病的有效非创伤性检查方法。对该病的诊断、筛选、随访和外科5一的评价有较大价值。     

磁共振成像在烟雾病诊断中的应用价值探讨

目的：旨在探讨磁共振成像在烟雾病诊断中的临床应用价值。材料和方法：对7例烟雾病病人的MRI和MRA征象进行分析。MRI检查包括应用SE序列T1加权像和T2加权像,MRA检查采用三维时间飞跃法,对源图像做最大强度投影重建血管影像。结果：所有病例的MRI和MRA均表现为双侧颈内动脉末端,大脑中动脉和大脑前动脉狭窄或闭塞,颅底部纤细的侧枝不血管呈网状分布,脑膜中动脉和眼动脉增粗,5例有脑实质内急性或亚急性出血;2例合并脑梗塞。结论：MRI能全面显示脑实质内的各种影象病理改变,MRA更为直观地显示颅内血管改变,MRI与MRA的应用对烟雾病诊断有重要价值。     

烟雾病的低场磁共振诊断价值

目的：分析烟雾病（moyamoya）的低场MR表现,探讨低场MRI和MRA对烟雾病的诊断价值。方法：回顾性分析21例烟雾病的临床与MR资料。结果：MRI见大脑额顶叶、双侧基底节区新旧不一的梗死及软化灶15例（其中4例合并出血）,局灶性脑出血3例,蛛网膜下腔出血5例,未见明显异常2例;MRA见颈内动脉、大脑前中动脉狭窄或闭塞,伴异常血管网增多13例,颈内动脉、大脑前中动脉狭窄或闭塞未见明显血管网增多8例,其中大脑后动脉侧支循环形成2例。结论：低场MRI可显示烟雾病的脑实质及血管病变,可作为烟雾病的筛选,也可作为了解病情变化及术后随访的首选检查方法。     

动脉自旋标记MRI技术在烟雾病中的应用

烟雾病（MMD）是一种发生在Willis环附近的慢性、进行性脑血管狭窄或闭塞性疾病。病人脑血管阻塞程度、侧支循环开放和脑灌注情况常影响预后和治疗决策。动脉自旋标记（ASL）MRI技术以动脉血中的水分子为内源性示踪剂进行灌注成像,可以无创性地提供脑血流动力学信息。就ASL成像原理以及常规、多期延迟、长延迟ASL,ASL-4D MR血管成像（MRA）及加速度选择性-ASL MRA等各种ASL成像技术在MMD中的临床应用进行综述。     

成人型moya moya病的MR和MRA诊断(附6例分析)

目的：分析成人型moyamoya病的MRI和MRA影像特征。方法：回顾性分析6例经DSA证实的成人moyamoya病的MRI及MRA影像资料，采用GE1.5T超导型MR扫描系统行SE、FSE序旬MRI和三维时间飞跃法MRA。结果：成人型moyamoya病主要表现为多发腔隙性梗塞、脑萎缩，或并发脑实质出血、蛛网膜下腔出血。MRI显示闭塞的颅底大血管流空效应消失，兵脑和基底节区侧支循环流空信号增多，脑实质缺血或出血改变。MRA直接显示狭窄或闭塞的预内动脉（ICA）、大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）及侧支血管网。与DSA对比，MRA能够准确地显示闭塞或狭窄的大血管和代偿的不成形的弯延扭曲的侧支血管网。结论：MRI和MRA相结合可正确诊断moyamoya病，MRA是一种无创、短时、成功率和准确性高的检查方法，也可用于筛选可疑颅内动脉狭窄或闭塞的患者，避免或减少血管造影的次数。     

烟雾病磁共振成像和血管成像表现

目的：分析和讨论烟雾病的ＭＲＩ和ＭＲＡ表现及其诊断意义。材料和方法：对１５例烟雾病患者进行了ＭＲＩ检查，其中１４例同时进行了ＭＲＡ检查。结果：烟雾病ＭＲＩ表现为闭塞血管流空效应消失，侧支循环血管形成，其典型表现为从鞍上向基底节区走行的条状迂曲低信号（７／１５），以及由于缺血和出血引起的改变，包括多发脑梗塞（１１／１５），脑萎缩（７／１５），脑室扩大（４／１５）及脑内血肿和蛛网膜下腔出血（各１例）。ＭＲＡ可直接显示狭窄和闭塞的血管，多表现为多支、双侧血管受累；血管改变有广泛性和局限性两种类型。侧支循环血管表现为基底节区团状模糊血管，呈烟雾状（８／１４）。结论：ＭＲＩ和ＭＲＡ可以显示烟雾病的脑内病理和血管改变，为该病提供了一种安全、准确的诊断方法。     

烟雾病的MRI、MRA诊断价值

 目的探讨MRI、MRA对烟雾病(Moyamoya病)的诊断价值.方法对11例Moyamoya病患者行MRI和MRA检查,MRI包括横轴位和矢状位T1WI、T2WI、FLAIR;MRA采用3D TOF法,3例行增强MRA.结果MRI表现为:(1)Moyamoya血管:双侧3例,单侧8例;(2)脑梗死和脑软化灶11例;(3)局部脑萎缩3例.MRA表现为3例双侧颈内动脉狭窄,双侧大脑中、前动脉闭塞,大脑后动脉形成异常血管网;6例右侧颈内动脉、大脑中动脉狭窄;2例左侧颈内动脉、大脑中动脉狭窄.结论MRI能良好的显示脑内病变,MRA能较完整的显示异常血管,MRI与MRA相结合可作为烟雾病诊断的首选检查方法.     

烟雾病数字减影血管造影的诊断价值

目的评价数字减影血管造影(DSA)对烟雾病的诊断价值。材料与方法对13例烟雾病患者行DSA检查及回顾性分析。结果13例烟雾病DSA表现为不同程度颈内动脉分叉处血管狭窄或闭塞,侧支循环形成呈烟雾状。结论DSA可清晰地显示烟雾病血管狭窄程度或闭塞的部位及侧支循环情况,为临床治疗提供直接的影像学资料。     

MRI和MRA对烟雾病的诊断价值

目的：评价ＭＲＩ和ＭＲ血管成像（ＭＲＡ）在烟雾病中的诊断价值。材料与方法：回顾性分析２３例烟雾病患者的ＭＲＩ和ＭＲＡ资料，ＭＲＡ采用三维时间飞跃法。结果：２３例患者ＭＲＡ图像均有不同程度的颈内动脉分叉处的血管狭窄／闭塞，１８例基底节区异常网状的血管和１４例软脑膜侧支循环血管显示清晰。ＭＲＩ上显示了所有患者的脑实质改变和１５例颈内动脉分叉处的血管狭窄／闭塞改变，所有患者根据其ＭＲ上脑血管的改变均可做出正确的诊断。结论：ＭＲＡ结合ＭＲＩ能对烟雾病患者做出正确的诊断和较准确的分期，同时可用于烟雾病患者的随访检查和术后复查。     

烟雾病的MRI和MRA诊断

分析和讨论烟雾病的ＭＲＩ和ＭＲＡ表现及其诊断意义。材料和方法：对９例烟雾病患者进行了ＭＲＩ和ＭＲＡ检查,其中２例进行了ＤＳＡ检查。结果：９例ＭＲＩ上,８例显示脑实质改变包括脑梗死５例,脑萎缩２例,脑室扩大１例。８例中４例显示异常血管流空现象。另１例脑内未见异常．ＭＲＡ均良好地显示了病变血管狭窄和闭塞现象,表现为多支、双侧受累,在大脑中动脉为主,与ＤＳＡ所见相仿。结论：ＭＲＩ结合ＭＲＡ可作为烟雾病诊     

Moyamoya disease: diagnostic accuracy of MRI

Our purpose was to evaluate the diagnostic accuracy of MRI in moyamoya disease. We studied 30 patients with this disease, comparing MRI and angiographic findings. The diagnostic value of MRI was evaluated for occlusive lesions, collateral vessels, and parenchymal lesions. In all patients bilateral occlusion or stenosis of the supraclinoid internal carotid artery and proximal anterior and middle cerebral arteries was clearly shown by MRI, and staging of the extent of occlusion agreed with angiographic staging in 44 (73%) of 60 arteries. MRI, particularly coronal images, clearly showed basal cerebral moyamoya vessels in 54 hemispheres, and 45 of a total of 71 large leptomeningeal and transdural collateral vessels were identified. MRI also showed parenchymal lesions in 48 (80%) hemispheres, and the extent of occlusion in the anterior and posterior circulations respectively correlated with white matter and cortical and/or subcortical infarcts.     

16排螺旋CT血管造影诊断烟雾病的临床价值探讨

目的 探讨16排螺旋CT血管造影(CTA)对烟雾病的诊断价值.方法 回顾性分析24例烟雾病病例,其中男性10例,女性14例,年龄16～71岁.对病例患者进行颅脑CT平扫及CTA检查,应用容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)技术进行图像后处理.结果 平扫CT表现为15例患者颅内若干部位呈见出血灶.7例出现梗死灶,8例出现脑萎缩,2例正常.CTA显示18例患者双侧颈内动脉终末段血管闭塞或狭窄,双侧大脑前、中动脉局部或全程显示不清,其走行区及周围见较多细小侧支循环血管影,6例患者单侧颈内动脉狭窄,单侧大脑前及中动脉显示不清.18例见较为典型的颅底动脉环周围纤细、烟雾状迂曲血管,3例烟雾状血管较少显示,3例VR重建血管网显示效果一般,但是,经过调整VR透明值,便得以清楚显示血管网.VR重建技术对于显示病变血管与其周围结构的位置关系效果显著,显示侧支和细小血管效果不如MIP和MPR.结论 通过CTA可较为清晰地显示颅底异常的脑血管网,颅内颈内动脉末端及大脑前、中、后动脉近端有不同程度的狭窄、闭塞的特征.在诊疗烟雾病过程时采用16排螺旋CT血管造影具有很重要的临床价值,同时可为临床诊治和预后评判提供可靠依据.     

烟雾病的影像学诊断(附20例分析)

目的 :通过对 2 0例烟雾病患者的影像学分析 ,阐述CT、MRI与DSA在诊断本病中的价值。方法 :本组烟雾病患者共 2 0例 ,均经CT与DSA检查 ,其中 13例行MRI及MRA检查。结果 :有 7例颈内动脉狭窄或合并大脑前、中动脉狭窄或闭塞患者在MRA图像得以显示 ,而在脑血管造影时 ,2 0例患者均清晰显示出动脉的狭窄与闭塞。CT图像上仅可见蛛网膜下腔出血 ,脑梗塞等继发改变。结论 :DSA在烟雾病诊断中 ,在显示细节方面如烟雾血管、侧枝循环血管等仍优于MRA。     

颈内动脉狭窄或闭塞后侧支循环与脑缺血的关系研究

目的 探讨颈内动脉狭窄或闭塞后侧支循环与脑缺血的关系。资料与方法 颈内动脉狭窄或闭塞患者40例．分析MRA、MRI表现及临床资料。结果 40例患者59侧有颈内动脉分叉以上狭窄或闭塞，MRI上大面积脑梗死10例．腔隙性梗死15例．介于二者之间者4例．严重半球脑萎缩3例，轻度脑萎缩4例．无异常表现者4例。MRA上大面积梗死及严重脑萎缩者侧支循环很差或缺乏。腔隙性梗死、轻度脑萎缩及表现正常者均有较丰富的侧支循环。结论 颈内动脉狭窄或闭塞后脑缺血程度与侧支循环有密切关系。侧支循环差或缺乏，会引起大面积梗死．侧支循环丰富，不出现梗死或只引起小的梗死。