小儿脑性瘫痪的研究进展

小儿脑性瘫痪（CerebralPalsy，CP）简称脑瘫，是指出生前到出生后１个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。是继小儿麻痹症被控制后儿童主要的运动残疾性疾病和康复对象。其发病率约为１．５‰～５‰。近年来，脑瘫的概念范围有扩大趋势，一些学者将新生儿期以后各种原因所致的获得性中枢性瘫痪也划规到脑瘫之中犤１犦。窒息、早产、核黄疸一直被认为是引起脑瘫的三大主因。随着围生医学的发展，新生儿复苏方案推广、光照疗法的应用及新生儿重症监护室的建立，产时窒息、核黄疸明显减少；随之…     

小儿脑性瘫痪的康复

小儿脑性瘫痪 (ｃｅｒｅｂｒａｌｐａｌｓｙ ,ＣＰ)简称脑瘫 ,是一种严重危害小儿健康的疾患。我国“九五”攻关课题的一项研究数据显示 ,0— 6岁儿童的脑性瘫痪患病率为1.86‰。目前 ,全国有 31万例脑瘫患儿 ,并且每年新增 4 .6万例。脑瘫的主要危险因素先后以胎儿发育迟缓、早产、低出生体重、出生窒息等为主[1] 。由于小儿的大脑在不断地成熟和分化 ,具有较大的可塑性 ,因此 ,如能对脑性瘫痪的儿童进行早期康复 ,即争取在出生后 6— 9个月的阶段内采取康复治疗措施 ,不仅能促进中枢神经系统的正常发育 ,改善异常姿势和运动 ,抑制异常反射…     

母亲与小儿脑性瘫痪

本文探讨母亲与其脑性瘫痪(脑瘫)患儿康复的关系。从母亲围产期保健,母亲孕育年龄与其脑瘫患儿的关系,胎儿窘迫的预防,母亲与脑瘫儿早期诊断及治疗等问题加以论述。借以证明脑瘫的发生、降低其发病率、早期诊断及其防治是迫切需要解决的问题。     

小儿脑性瘫痪病因分析

脑瘫病因的进一步细致分析，对该病的预防和康复意义重大。妊娠前母体因素及遗传因素是造成脑瘫不可忽视的因素；妊娠期是形成脑瘫的主要环节，部分早产儿、过期产及臀位产等高危妊娠，胎儿在妊娠期已存在脑神经系统发育障碍，而且这些改变多是由胚胎缺陷或母体各种疾病致胎儿缺氧缺血所致，因此应归于致脑瘫的妊娠期因素。提示避免妊娠前母体及遗传因素的影响，对高危妊娠的监护，做好产前检查是预防脑瘫发生的有效方法。     

小儿脑性瘫痪病因分析

脑瘫病因的进一步细致分析，对该病的预防和康复意义重大。妊娠前母体因素及遗传因素是造成脑瘫不可忽视的因素；妊娠期是形成脑瘫的主要环节，部分早产儿、过期产及臀位产等高危妊娠，胎儿在妊娠期已存在脑神经系统发育障碍，而且这些改变多是由胚胎缺陷或母体各种疾病致胎儿缺氧缺血所致，因此应归于致脑瘫的妊娠期因素。提示避免妊娠前母体及遗传因素的影响，对高危妊娠的监护，做好产前检查是预防脑瘫发生的有效方法。     

小儿脑性瘫痪病因研究进展

脑性瘫痪(cerebml pasly，CP)是指出生前到出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，是继小儿麻痹后儿童肢体严重残疾的主要疾病之一，患儿除运动障碍外，还可伴有智力低下、抽搐、行为异常、视听障碍等并发损害。多年来一直认为脑瘫的主要病因是由于早产、产伤、围产期窒息及核黄疸等，近20年来，产科和围产保健技术发展迅速，随着胎儿心率监护和胎儿超声的应用，高危新生儿监护病房的设立，孕产妇定点保健制度和高危孕产妇转诊制度的实施，人们乐观地预测脑瘫将明显减少，然而这种趋势并未到来。     

母亲与小儿脑性瘫痪

本探讨母亲与其脑性瘫痪（脑瘫）患儿康复的关系。从母亲围产期保健,母亲孕育年龄与其脑瘫患儿的关系,胎儿窘迫的预防,母新与脑瘫儿早期诊断及治疗等总是加以论述。借以证明：脑瘫的发生、降低其发生病率、早期诊断及其防治是迫切需要解决的问题。     

小儿脑性瘫痪护理体会

脑性瘫痪是指出生前到出生后一个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。症状在婴儿期内出现，有时可伴有智力低下、癫痛、行为异常或感、知觉障碍，是小儿时期常见的一种伤残表现。     

小儿脑性瘫痪弱视调查

目的：对脑瘫患儿弱视的发生及相关因素进行探讨。方法：对１４５ 例脑瘫患儿进行视力、眼位、眼底、视觉诱发电位、视网膜电流图进行检查。结果：斜视２６ 例（１８％）,为共同性斜视,内斜１４ 例,外斜１２ 例。弱视检出率为５０％ （７３／１４５）,双眼弱视５４ 例,单眼弱视１９ 例,轻度弱视７３ 眼（５７％）,中度弱视５５ 眼（４３％）,重度弱视９眼（７％） 。１２７ 只弱视眼中屈光不正１２３ 眼（９７％）。ＶＥＰ异常７２ 眼,Ｐ１００ 潜伏期延长。Ｆ－ ＦＲＧ异常３５ 眼,ｂ 波幅降低。结论：及早验光、矫正屈光不正是小儿脑瘫弱视防治的关健     

小儿脑性瘫痪弱视调查

目的：对恼瘫患儿弱枧的发生及相关因素进行探讨。方法：对145例脑瘫患儿进行视力、眼位、眼底、视觉诱发电位、视网膜电流图进行检查。结果：斜视26例(18％),为共同性斜视．内斜14例．外斜12例。弱视检出率为50％(73／145),双眼弱视54例．单眼弱视19例,轻度弱视73眼(57％)．中度弱视55眼<43％)．重度弱视9眼(7％)。127只弱枧眼中屈光不正123眼(97％)。VEP异常72眼,P100潜伏期延长。F—FRG异常35眼．b波幅降低。结论：及早验光、矫正屈光不正是小儿脑瘫弱枧防治的关健。     

小儿脑性瘫痪的语言训练

小儿脑性瘫痪的患儿80％伴有不同程度的语言障碍,并常常导致智力、社交等方面障碍,因此需要给予特殊的训练。本文以脑性瘫痪儿童常见的语言障碍的类型、脑瘫患儿语言障碍发生的原因、语言障碍的检查和评估以及小儿脑瘫的语言治疗等4个方面作以介绍。     

小儿脑性瘫痪的康复护理

对住院脑性瘫痪疾病康复期病儿实施康复护理是脑性瘫痪护理的重要内容。做好病儿的康复护理，应注意：１．康复护理人员必须具备高尚的品质。２．循序渐进，持之以恒。３．护士应针对不同程度的功能障碍，实施分级生活护理。４．分析病儿心理，引发病儿的主动性。５．家庭参与，协作进行。通过上述方法，使病儿最大限度地发挥残存能力达到生活自理，提高生活质量，回归社会回归学校。     

小儿脑性瘫痪的非手术康复

自２０００年４月～２００１年３月采用非手术综合康复方法治疗小儿脑性瘫痪（简称脑瘫）１７６例，取效良好，报道如下。１对象与方法１．１对象患者１７６例，男１３６例，女４０例；年龄２个月～１４岁，２～５岁为多；体重３～４０kg；疗程１５～１１８d。患儿均为单纯痉挛型或以痉挛为主要表现的混合型，无严重智力障碍。１．２方法（１）使用仪器为谢氏牌ZDL－４０１型经络导平治疗仪，苏药器监准字９６第２２６１２３号。NMT９１多功能神经－肌肉治疗仪，京药器监准字９２第２２１０１８号。婴儿透明氧舱，武汉第七O一研究所研制…     

小儿脑性瘫痪分型的商榷

对小儿脑性瘫痪的疾病分型,国内目前仍然采用半个世纪前美国、日本的分型标准,常导致在临床中对疾病的预后、治疗方法的选择都存在困难。因此,重新定义脑性瘫痪的分型十分必要。作者积10余年来采用选择性脊神经后根切断术的方法治疗近千例痉挛性脑性瘫痪的观察体会认为:凡属锥体束损伤类痉挛性脑性瘫痪采取选择性脊神经后根切断术的手术方法治疗效果都良好,预后也好;属于椎体外系损伤类或以上两者混合类痉挛性脑性瘫痪,采用选择性脊神经后根切断术的方法治疗效果均不佳,甚至病情严重。故以疾病的病理损害部位为基础,以肢体运动障碍模式及异常姿势为辅助的新分型方法,将有利于指导对脑性瘫痪治疗的临床工作。     

小儿脑性瘫痪的康复评估

本重点介绍了了小儿脑性瘫痪康复评估,如肌力、肌张力、关节活动度、小儿重要反射、运动功能、生活自理能力的评价方法及在临床中的应用。     

小儿脑性瘫痪的教育康复

目的：了解当前国内脑性瘫痪教育康复的现状及趋势。资料来源：通过计算机检索中国期刊全文数据库1995-01／2005-01期间有关小儿脑性瘫痪的文献，检索词“脑性瘫痪，康复，教育”，限定语言种类为中文。同时手工查阅研究对象为小儿脑性瘫痪的患者、研究内容为小儿脑性瘫痪的教育康复相关专业书籍。资料选择：对资料进行初审，选择与脑性瘫痪教育相关的内容进行综述。资料提炼：共收集文献为59篇，参考书籍8本。排除重复性研究及观念陈旧的文献，纳入12篇文献和5本专业书籍的相关内容。资料综合：脑性瘫痪儿童的教育是一种特殊方法和形式进行的教育，教育康复要解决患儿运动、感觉、交流障碍，应早期干预、寓教于乐、采取集中训练，同时兼顾个体，采取家庭教育与特殊教育相结合，充分运用引导式教育，激发和发展中枢神经系统受损儿童的性格与主动参与社会的积极性，使之体能、言语、智力和掌握日常生活技巧方面同步发展，尽可能独立适应社会和所生存的环境。结论：①医疗和教育的脱节，造成负责脑性瘫痪儿童教育的学校缺乏适应其需求及身心特点的教育康复课程。因此，为学龄脑性瘫痪儿童制定符合其身心康复、发展需求的有针对性的教育康复课程及其标准已势在必行。②建立脑性瘫痪患儿的康复和教育网络档案可有效提高连续性的康复效果。     

小儿脑性瘫痪的教育康复

小儿脑性瘫痪的医学康复已有20余年,而教育康复刚刚起步。在本文中,笔者对脑瘫儿童教育康复的历史、目的与特点、目标、基本原则、形式、课程设置与教学方法等做一综述。