次氯酸钠在根管治疗中的应用研究进展

次氯酸钠因有较强的抑菌能力和组织溶解能力,目前临床上普遍应用于根管冲洗和消毒剂.本文就次氯酸钠在根管冲洗治疗、杀灭根管内微生物以及根管充填物的消毒中的应用研究进展作一综述.     

地塞米松与甲硝唑在防治根管治疗期间急症中的联合应用

目的：观察联合应用地塞米松与甲硝唑行根管治疗期间急症处理的效果。方法：对66例根管治疗期间急症发作的病例分别采用联合应用地塞米松与甲硝唑、单独使用地塞米松和单独使用甲醛甲酚的方法治疗,观察各组的差异。结果：地塞米松与甲硝唑联合应用组的治疗效果优于其他组,差异显著。结论：联合应用地塞米松与甲硝唑可有效治疗根管治疗期间急症。     

PACS在口腔根管治疗中的应用

医学影像存储与传输系统(PACS)的建设改变了原有的摄片和看片模式,对提高医院的医疗质量的到了很大的推进作用。该文论述了我院PACS系统的特点以及在口腔根管治疗中的应用。并与原来的胶片流程做了对比,研究了PACS系统在根管治疗中的应用的优势以及今后的发展前景。     

慢性根尖周炎的临床疗效观察

目的 评价慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床效果和可靠性.方法 选择患有慢性根尖周炎的直根管患牙200例,采用改良双敞技术和平衡力法,一次性根管治疗组在上述操作完成后立即行牙胶尖加树脂类封闭剂AHplus侧方加压术充填根管;多次性根管治疗组根管内封入氢氧化钙糊剂复诊,待无症状后再行根充.结果 根管治疗术后1d疼痛发生率一次性治疗组高于多次性组,且有统计学差异,7d、30d的疼痛发生率两组间无明显差异.1a后复查两组的成功率无统计学差异.结论 慢性根尖周炎一次性根管治疗术后疼痛发生率较多次法高,但远期疗效等同于多次法者.     

基于根管治疗联合开窗引流术在牙源性颌骨囊肿患者中的临床应用效果

目的 研究根管治疗联合开窗引流术在牙源性颌骨囊肿患者中的临床应用效果。方法 以2022年1月-2023年6月安远县人民医院收治的72例牙源性颌骨囊肿患者为研究对象,行随机数字表法分为对照组与观察组,各36例。两组均给予根管治疗,在此基础上,对照组采用传统完整刮治术治疗,观察组应用开窗引流术治疗,比较两组手术指标（手术时间、术中出血量）、囊腔变化情况（囊腔体积减少量、囊腔面积减少量、骨密度值）、疼痛程度[视觉模拟评分（VAS）]、并发症、治疗效果及复发情况。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后VAS评分均少于对照组（P＜0.05）。术后3个月,观察组囊腔体积减少量、囊腔面积减少量、骨密度值均大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率为5.56%,低于对照组的25.00%（P＜0.05）。观察组治疗有效率为97.22%,高于对照组的80.56%（P＜0.05）。观察组复发率为2.78%,低于对照组的16.67%（P＜0.05）。结论 根管治疗联合开窗引流术手术时间短、出血少,可有效减轻牙源性颌骨囊肿患者疼痛程度,缩小其囊腔,降低患者的并发症及复发风险,具有较高治疗有效性及安全性。     

上下颌前牙根根管系统解剖及临床意义

目的了解上下颌前牙牙根数目,根管类型,为临床前牙根管充填提供理论依据。方法采用离体牙经透明牙标本制备,用XXT-3A连续变倍体视显微镜检测上下颌前牙根管系统。结果1973颗前牙1975支牙根的主根管类型分为六型,I型上颌前牙占100%、下颌前牙占74.97%;侧副根管分四种:根管侧支检出率17.97%,管间吻合检出率0.81%,根尖分歧检出率4.61%,根尖分叉7.39%。结论上下颌前牙根管形态及根管系统具有规律性和多变性。     

慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效观察

目的：分析并探讨一次性根管治疗慢性根尖周炎的临床疗效。方法选取2012年1月~2014年1月来我院口腔科接受治疗的慢性根尖周炎患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例,分别采用一次性根管治疗术与多次性根管治疗术进行治疗,观察临床疗效。结果观察组治疗成功56例,治疗失败4例,治疗成功率为93.33%,对照组治疗成功57例,治疗失败3例,治疗成功率为95.00%,两组治疗成功率无显著差异(P>0.05)。观察组治疗后1d疼痛率为48.33%,对照组治疗后1d疼痛率为21.67%,观察组治疗后1d疼痛率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后7d疼痛率为11.67%,对照组治疗后7d疼痛率为10.00%,两组疼痛率无显著差异(P>0.05)。结论一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎临床效果显著。     

抗生素药捻在根管治疗中的疗效比较

根管消毒是根管治疗的三个步骤之一。临床所用药物颇多，但效果评价不一。甲硝唑是杀灭厌氧菌的有效药物，而四环索可弥补其对革兰氏阳性菌抑菌力差的缺点。本文将二者合用于根管消毒，观察其临床效果。     

感染根管一次性根管治疗临床疗效观察

目的观察分析一次性根管治疗在慢性根尖周炎治疗中的术后反应和临床效果,评价一次性根管治疗的临床可行性.方法临床诊断为慢性根尖炎的患者152例,均行根管预备,并随机分为2组,一次性根管治疗组在根管预备,根管消毒完成后即行根管充填,多次法根管治疗组根管内封入甲醛甲酚(FC),一周后复诊再行根管填充,治疗结束后随访1-2年,两组患牙行临床效果比较,两组的成功率无统计学差异.结论对感染根管行缩短疗程的一次性根管治疗,具有临床可行性.     

下颌前牙根根管系统解剖及临床意义

目的了解下颌前牙牙根数目,根管类型,及侧副根管出现率,为提高下颌前牙根管治疗提供解剖学依据。方法采用开髓真空负压吸入美兰染色的透明牙标本,用XXT-3A连续变倍体视显微镜检侧下颌前牙根管系统。结果945颗下颌前牙947支牙根的主根管类型分为六型,I型占74.97%,Ⅱ~Ⅵ型占25.03%;侧副根管分四种,根管侧支检出率11.51%,管间吻合检出率1.69%,根尖分歧检出率4.22%,根尖分叉6.02%。结论下颌前牙根管系统具有规律性、多变性。     

根管治疗后玻璃纤维桩使用适应症72例临床疗效观察

目的：讨论根管治疗后患者牙体内放置玻璃纤维桩对患者后期恢复影响。方法选取我院2009年3月~2012年3月间72例根管治疗患者,根据患者治疗后牙冠组织情况将其进行分组,两壁组、单壁组、无壁组,治疗后进行为期2年的随访,对其治疗效果进行观察。结果1组有桩患者治疗成功率为100%,无桩组成功率为91.7%,P>0.05认为比较无差异;2组有桩患者治疗成功率为91.7%,无桩组治疗成功率为73.3%,P>0.05认为比较无差异;3组有桩组治疗成功率为91.7%,无桩组治疗成功率为58.3%,P<0.05认为差异具有统计学意义。结论进行根管治疗的患者,若治疗后牙体组织少于两侧壁存时建议采用玻璃纤维桩树脂核进行修复。     

Vitapex糊剂用于乳牙根管治疗术的疗效观察

目的 观察VitaPex糊剂作为乳牙根管充填材料的临床疗效.方法 回顾分析145例患者的临床资料.结果 所有患儿术后半年复诊,145颗牙中成功131颗,脱落4颗,共成功131颗,总有效率93%.结论 Vitapex糊剂是一种较为理想的乳牙根管充填材料.     

300个下颌第一恒磨牙根管类型的透明牙观测

目的 了解下颌第一恒磨牙根管的类型,为提高根管预备的效果提供解剖学依据。方法 采用透明牙技术用连续变倍体视显微镜对该牙根管类型进行观测。结果 300个离体牙中,共检出八种根管类型。其中1—1—1型、2—2—1型、2—2—2型最多,占91．4％。远中舌根的发生率为24．7％;双根管口率：近中根为78．3％,远中根(不含远中舌根,下同)为19．3％;双根管率：近中根为88．3％,远中根为23．3％;双根尖孔率：近中根为56．7％,远中根8．3％,单根管口而有双根尖孔,近中为6．7％,远中为3．3％。结论 下颌第一恒磨牙根管的类型复杂,充分了解其根管解剖对提高根管预备效果、减少根臂遗漏有重要意义。     

超声波在阻塞根管预备中作用的研究

应用Odontoson M超声波机对32例患者46个阻塞根管进行预备再通，成功42个根管，失败4个根管，成功率为91．3％，再通成功的病例仅1例发生术后疼痛，说明用超声波进行阻塞根管的预备再通，成功率高，术后疼痛反应少，与传统的手工器械预备法比较，不愧是一种高效而实用的新方法。     

一次性根管治疗后即刻桩核根帽修复的效果分析

目的探讨一次性根管治疗后即刻桩核根帽修复的临床疗效。方法根据患者意愿分为两组。 A组56例前牙牙髓炎进行根管治疗后即刻进行纤维桩根帽修复,且与B组61例前牙牙髓炎常规根管多次治疗观察1w后进行纤维桩根帽修复进行对照,观察比较治疗中及治疗后24h内患者疼痛程度,治疗1年后临床症状和X线显影情况。结果两组患者术后24h均没有出现三级疼痛,A组24h内有4例患者,B组24h内有5例患者出现二级疼痛,经口服消炎药物,疼痛均1w内消失。一次法与多次法成功构成差异无显著性(P>0.05)。一次法减轻患者疼痛程度,减少就诊次数,提高患者满意度。结论对于前牙牙髓炎(无根尖炎症)的病例,可以采取一次那个性根管治疗后即可桩核根帽修复。     

根尖屏障技术治疗难治性根尖周炎的临床效果

目的 观察iRoot BP Plus根尖屏障技术治疗成人难治性根尖周炎的临床效果。方法 选取2017年1月~2019年8月来我院口腔科需根管再治疗的患者作为研究对象,共需根管再治疗患牙59个,随机分为试验组（30个）和对照组（29个）,两组均常规去除原充填物,超声荡洗根管,机用镍钛锉预备至06/25#,试验组扩大根尖孔至大于30#,根管内封VITAPEX糊剂消毒,以iRoot BP Plus严密充填根尖段5 mm根管,热牙胶充填上段根管;对照组不扩大根尖孔,AH-PLUS加热牙胶充填根管;比较两组临床效果。结果 术后3个月,试验组成功率为76.67%,对照组为48.28%,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后半年,试验组成功率为73.33%,对照组为44.83%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 使用iRoot BP Plus根尖屏障技术治疗成人难治性根尖周炎可获得较为满意的疗效,值得临床应用。     

一次法根管治疗牙隐裂伴牙髓病变临床分析

目的探讨一次法根管治疗牙隐裂导致牙髓病变的临床效果。方法对案例随机均分两组,时照组和观察组进行疗效对比。结果根管治疗术后效果令人满意,一次法与分次法两组术后疼痛的倒数均较少。结论一次法根管治疗牙隐裂导致牙髓病变有很好的疗效。     

从下颌第二磨牙的解剖学形态分析其临床治疗特点

我科从1995年初至今对172颗下颌第二磨牙依据其解剖形态进行液剂充填法的根管治疗,收到了较为满意的临床效果,提示液剂充填法对下颌第二磨牙的根管治疗是一种较为理想的方法。     

Vitapex糊剂用于一次性根充术后急症反应的临床观察

目的 比较Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖两种根管充填材料一次性根充后急性反应情况.方法 临床上随机选择247例需要进行根管治疗随机分成实验组与对照组,实验组患牙采用Vitapex糊剂加牙胶尖冷侧压法根充,对照组患牙用氧化锌丁香油糊剂根充,观察术后一周内急性反应的发生情况,用x?检验分析比较.结果 经统计学检验两种术后急性疼痛反应情况,实验组Vitapex糊剂组明显低于对照组氧化锌丁香油糊剂组,两组根充后急性反应比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Vitapex糊剂加牙胶尖对患牙做一次性根管充填,其术后急性疼痛反应明显减少.     

两种不同器械预备弯曲根管的临床评价

目的 观察两种器械预备弯曲根管的临床效果.方法 117例患者分为两组,试验组(A组)60例,采用弹性K锉flexofile以逐步后退法预备根管;对照组(B组)57例,采用不锈刚K型根管锉逐步后退法预备根管.记录根管预备偏移和充填情况.结果 根管预备偏移率A组为1.67%,B组为10.53%;恰填率A组为95.00%,B组为82.00%;两组间差异有统计学意义﹙P< 0.05﹚. 结论弹性K锉flexofile预备弯曲根管比不锈钢K锉成形效果好,能很好地维持根管的走向和弯曲度,极少发生根管偏移等并发症,可作为临床上预备弯曲根管的有效方法推广应用.