重度窒息新生儿视觉诱发电位改变初探

对１９例重度窒息新生儿进行了视觉诱发电位（ＶＥＰ）测定，并与脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）进行了对比研究。重度窒息儿ＶＥＰ异常表现为：波整体或部分缺失、潜伏期延长。其中缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿ＶＥＰ异常阳性率８７．５％，同期ＢＡＥＰ异常阳性率仅为５３．３％，说明ＶＥＰ对窒息后急性期脑损伤敏感性高，与临床诊断有较高一致性，是评定重度窒息儿急性期脑损伤的一种较好辅助检查手段。     

高胆红素血症新生儿F—VEP变化及其与BAEP,DDST相关性

在测定３０例正常新生儿闪光视觉诱发电位基础上，测定３７例高胆红素血症生儿Ｆ－ＶＥＰ，并对其中部分患儿进行同期ＢＡＥＰ测定与远期ＤＤＳＰ随访。结果显示：日龄１－７天早期新生儿因溶血、感染所致高胆红素血症Ｆ－ＶＥＰ变化显著，Ｆ－ＶＥＰ与ＢＡＥＰ、ＤＤＳＴ异常一致率分别为６５％、２１％。     

经皮球囊肺动脉瓣成形术后右室舒张功能的研究

应用超声心动图测试３６例单纯肺动脉瓣狭窄（ＰＳ），经球囊扩张法（ＰＢＰＶ）治疗４～７年后的右室舒张功能，并和同期经外科瓣膜切开的ＰＳ病例相对照，从而为ＰＢＰＶ方法学选择提供中、长期随访资料。结果，ＰＢＰＶ组中Ｅ峰流速、Ｅ／Ａ流速比、Ｅ峰面积分数、Ｅ／Ａ面积比、舒张期前１／３相面积、Ｅ峰减速时间大于未经治疗组（Ｐ＜０．０１）；Ａ峰流速、Ａ峰面积分数小于未治疗组（Ｐ＜０．０１）。而在ＰＢＰＶ组与外科手术组间差异无显著意义（Ｐ＜０．０５）；在ＰＢＰＶ组中，选用球／瓣比率１．３２±０．０７及１．４９±０．０４的患儿，其右室舒张功能改善效果较为满意。结果提示，ＰＢＰＶ治疗后中、远期右室舒张功能明显改善，并与外科瓣膜切开法获得相同的效果。另外，采用球／瓣为１．３左右进行ＰＢＰＶ是值得推荐的。     

小儿病毒性心肌炎心脏肌钙蛋白Ⅰ测定的评估

目的 通过对柯萨奇Ｂ组病毒性心肌炎９ＣＯＸＢＶＭ）病人血清心脏肌钙蛋白Ⅰ（ｃＴｎＩ）,肌酸激酶同工酶（ＣＫ－ＭＢ）及抗ＣＯＸＢ病毒抗体（ＣＢＶ－Ｉｇ）检测,对ＣｃＴｎ,Ⅰ在诊断病毒性心肌炎（ＶＭ）作出评估。方法 分别以固相免疫层析法,ＥＬＩＳＡ法及免疫抑制法来作ｃＴｎＩ,ＣＢＶ－Ｉｇ,ＣＫ－ＭＢ测定。结果 ｃＴｎＩ阳笥率６３．２４％,显著高于正常人,较ＣＫ－ＭＢ阳性率３５．２９％（２４／６８例）明     

临沂地区240例儿童,青少年EB病毒VCA—IgA和EA—IgA水平

本文报道２４０例儿童、青少年血清ＥＢ病毒ＶＣＡ－ＩｇＡ和ＥＡ－ＩｇＡ抗体检测结果。ＶＣＡ－ＩｇＡ抗体阳性率为２０．８３％，几何平均滴度（ＧＭＴ）为３．１０；ＥＡ－ＩｇＡ抗体阳性率为０．８３％，ＧＭＴ为２．５２。与１４例治疗前儿童鼻咽癌比较，差异均非常显著（Ｐ＜０．００１）。后者ＶＣＡ－ＩｇＡ抗体阳性率为８２．３５％，ＧＭＴ为８．５０；ＥＡ－ＩｇＡ抗体阳性率为７０．５９％，ＧＭＴ为６．３９只有将ＶＣ     

正常青春期少女及特发性中枢性性早熟女孩生长激素结合蛋白,？…

本文以４１例青春期女孩及３０例特发性中枢性性早熟（ＩＣＰＰ）女孩，观察其向身高、体重、身高增长速度，骨龄与生长激素结合蛋白（ＢＨＢＰ）、雌二醇（Ｅ２）的相关关系，结果示ＧＨＢＰ在青春各期间无显著差异，ＧＨＢＰ与身高生长速度（ＧＶ），身高标准差分（ＨｔｓＤｓ），体重指数（ＢＭＩ）呈正相关，ＧＨＢＰ与Ｅ２、年龄（ＣＡ）、骨龄（ＢＡ）无相关关系、正常青春少女与ＩＣＰＰ女孩上应青春期血清ＧＨＢＰ无明显差异     

丙戊酸钠与卡马西平对脑电活动影响的研究

目的探讨丙戊酸钠（ＶＰＡ）与卡马西平（ＣＢＺ）对脑电活动的影响。方法对单独应用ＶＰＡ或ＣＢＺ治疗,且临床上发作已被控制的患儿进行脑电图（ＥＥＧ）和脑电地形图检查。结果①ＶＰＡ治疗组可使间歇期痫样活动（ＩＥＡ）消失或减少５００％以上达６９０％,而ＣＢＺ治疗组仅为４４０％。同时ＣＢＺ治疗组临床发作虽已被控制但ＩＥＡ明显增多有４例,ＶＰＡ治疗组则未见此现象。②ＶＰＡ治疗组对脑电背景活动影响不明显,而ＣＢＺ可引起α波活动减少,θ波、δ波活动增加,治疗前后均具有显著性差异。③ＣＢＺ治疗组α１频段的相对功率及θ频段绝对功率和相对功率,其治疗前后比较经ｔ检验,Ｐ值分别＜００５,＜００５,＜００１;而在ＶＰＡ治疗组仅见θ频段相对功率在治疗前后有显著差异,Ｐ值＜００１。结论ＣＢＺ可使脑电背景活动变慢,甚至ＩＥＡ增加,而ＶＰＡ则影响不明显     

反复呼吸道感染患儿血清β－胡萝卜素、维生素A、E含量测定及分析

用高效液相色谱测定３４例反复呼吸道感染患儿血清β－胡萝卜素、维生素Ａ（ＶｉｔＡ）与维生素Ｅ（ＶｉｔＥ）的含量。同时测定了血清免疫球蛋白水平。结果显示：①患儿组β－胡萝卜素及ＶｉｔＡ含量明显低于对照组（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１），两组ＶｉｔＥ则无显著性差异。②亚临床型ＶｉｔＡ缺乏在患儿组为２４例（２４／３４例，７０．５％），对照组中为１３例（１３／４０例，３２．５％），有显著性差异（Ｘ２＝１０．６６，Ｐ＜０．００５）。临床型ＶｉｔＡ缺乏则在两组均未见到。③患儿组ＩｇＡ水平与β－胡萝卜素、ＶｉｔＡ的相关系数ｒ分别为０．３５４（ｔ＝２．２５，Ｐ＜０．０５）及０．３２２（ｔ＝１．９２４，Ｐ＜０．０５），均显著相关。ＩｇＧ及ＩｇＭ则与两种维生素之间均无显著相关。提示，β－胡萝卜素和ＶｉｔＡ缺乏时ＩｇＡ水平降低，与呼吸道易受感染可能有关。防治反复呼吸道感染时宜服用β－胡萝卜素及／或ＶｉｔＡ，以前者防治效果为优。     

成都地区丁型肝炎病毒感染患儿的临床分析

为探讨乙型炎病毒合并丁型肝炎病毒感染两者间的相互关第，对２６３例ＨＢＶ感染的患作，采用＾３２Ｐ标记的ＨＤＶｃＤＮＡ探针进行斑点杂交试验检测血中ＨＤＶＲＮＡ，酶联免疫吸附试验检测ＨＤＡａ，酶联免疫吸附阻断试验检测抗ＨＤ。结果：ＨＤＶＲＮＡ，ＨＤＡＧ，抗ＨＤ检出率分别为１。１％，１。２。３％。ＨＤＶＭ标志物总检出率为３。４％。ＨＤＶ标志物阳性和阴性患儿ＨＢｅＡ阳性，其中１例为急性乙型肝炎。提示：ＨＢＶ     

脑干听觉诱发电位监测高胆新生儿听力障碍

为早期发现高胆红素血症（高胆）造成的听力损害,我们对６０例高胆新生儿进行脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）检查,现报道如下。对象和方法一、对象：１９９５年２月～１９９７年２月高胆新生儿６０例,男３２例,女２８例。胎龄３６．９±２．２ｗｋ,出生体重２０５０±２６０ｇ,早产儿３１例。血清胆红素＜２２０μｍｏｌ／Ｌ６例,～２５７μｍｏｌ／Ｌ１０例,～３０８μｍｏｌ／Ｌ１６例,～３４２μｍｏｌ／Ｌ１６例,＞３４２μｍｏｌ／Ｌ１２例。二、方法：１．血清胆红素高峰时第１次ＢＡＥＰ检查,６ｍｏ后复查。２．异常标准：…     

小儿特发性血小板减少性紫瘢T细胞亚群的观察

小儿特发性血小板减少性紫瘢Ｔ细胞亚群的观察田根全，袁文菊，程岩青海省儿童医院ＴＨＥＴ－ＣＥＬＬＳＵＢ－ＧＲＯＵＰＭＥＡＳＵＲＥＭＥＮＴＯＦＩＤＩＯＰＡＴＨＩＣＴＨＲＯＭＢＯＣＹＴＯＰＥＮＩＣＰＵＲＰＵＲＡ（ＩＴＰ）ＩＮＰＥＤＩＡＴＲＩＣＰＡＴＩＥＮＴ...     

小儿恶性实体肿瘤化疗的临床毒副作用

目的：分析化疗方案、肿瘤临床分期对化疗毒副作用的影响。方法：各类小儿恶性实体肿瘤８５例，化疗方案为改良ＣＣＳＧ、ＯＰＥＣ、Ｌ、ＤＤ、ＣＹＶＡＤＩＣ、ＶＡＣ、ＰＶＢ、ＰＣＶ、ＶＡＤ、ＩＲＳ－Ⅲ、ＩＣＥ＋Ａ及Ｒｏｓｅｎ方案等。以美国东部肿瘤协作组（ＥＣＯＧ）毒性分度标准进行毒性分析。结果：８１例出现了毒性反应，占９５．３％，其中出现严重毒性反应２７例，占３１．８％；毒性反应出现时间平均为１７．９±１７．３周；含有阿霉素、博莱霉素的方案以及长期化疗，较易引起重度毒性反应；临床分期对化疗的毒性耐受亦有影响；血液系统与消化系统最常受累。结论：化疗以达到３度以下的毒性反应为好，应根据患儿的反应调整剂量，做到化疗的个体化。化疗监测可以血常规和消化道反应为指标。     

脑干听觉诱发电位在儿科临床应用的价值

本文对１２４０例患儿ＢＡＥＰ资料进行了分析,正常５１８例,异常７２２例。其中新生儿,乳幼儿４８６例;轻－重度异常占７４．５％双侧极重度异常占２５．５％。ＢＡＥＰ异常最高的疾患为听力障碍,听力障碍危险因素,语言障碍,脑干肿瘤智力障碍和脑性瘫痪。     

脑干听觉诱发电位在痉挛性脑瘫患儿中的应用

脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）作为重要的临床辅助检查,可提供中枢神经系统（ＣＮＳ）功能的客观记录。为评估ＢＡＥＰ检查对将来神经发育异常的诊断价值,进行了该项回顾性研究。 对象与方法 选择７５位痉挛性脑瘫（ＳＣＰ）思儿作为研究对致,男４２例,女 ３３例,平均年龄 ６岁（２～１１岁）。选 ４０位同龄正常小儿作为对照,对两组分别进行ＢＡＥＰ检查,分析波Ｉ～波Ⅴ的潜伏期,波Ⅰ～Ⅲ、波Ⅲ～Ⅴ、波Ⅰ～Ⅴ的波峰间期及波Ⅰ与波Ⅴ的波幅比值。各波的间期≥正常值２个标准差即为异常。根据ＢＡＥＰ结果将ＳＣＰ 患儿分为ＢＡＥＰ…     

聚合酶链反应诊断病毒性心肌炎

用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测３０例小儿病毒性心肌炎血清肠道病毒（ＥＶ）ＲＮＡ，６例阳性。检出率２０％，并对阳性病例作临床分析。用ＥＬＩＳＡ法混合反应对照检测柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＢＶ）ＩｇＭ、ＩｇＧ，阳性率分别为７７％和３０％。认为ＰＣＲ对ＥＶ感染早期检出率高，对病原学诊断有意义。     

围产期缺氧对新生儿肺动脉压的影响

目的 了解围产期缺氧对新生儿肺动脉压的影响及其与临床的关系。方法 对有围产期缺氧史的新生儿行超声心动图检查,测定肺血流参数：ＲＰＥＰ、ＲＶＥＴ、ＡＴ,计算ＲＰＥＰ／ＲＶＥＴ,ＲＰＥＰ／ＡＴ及ＰＡＭＰ,比较不同程度缺氧时肺动脉压的变化,肺动脉压升高与临床的关系。结果 重度缺氧组ＲＰＥＰ／ＲＶＥＴ、ＲＰＥＰ／ＡＴ、ＰＡＭＰ明显高于轻度缺氧组,而ＡＴ明显低于轻度缺氧组;临床有明显呼吸困难,酸中毒,吸氧所     

儿童哮喘与亚临床状态维生素A缺乏关系的研究

采用微量荧光测定法对２０例哮喘患儿及３５例健康儿童进行血清维生素Ａ（ＶｉｔＡ）检测。结果表明：各年龄段哮喘患儿血清Ｖｉｔ Ａ水平明显低于正常对照组,尤其是≤３岁组及〉６岁组（Ｐ〈０．００１）。哮喘组亚临床ＶｉｔＡ缺乏发生率为８０％（１６／２０例）,正常对照组为２０．８％（１／３５例）,有显著性差异（Ｐ〈０．００５）。其中≤３岁组最高,占５０．０％（１０／２０例）。结论：儿童哮喘存在着亚临床状态ＶｉｔＡ缺乏,两者可能互为因果关系。     

宫内感染乙型肝炎病毒新生儿发育指标的观察

目的观察宫内感染乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）新生儿发育指标降低与母婴ＨＢＶ感染状态和感染孕周的关系。方法将１３７例孕中期ＨＢＶ标志物阳性孕妇足月分娩后与其婴儿配对，用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＢＶ标志物，其中４０对用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测ＨＢＶＤＮＡ；对照组ＨＢＶ标志物和ＨＢＶＤＮＡ均为阴性者共７３对。观察组和对照组新生儿出生后均按规范要求测量体重、身长和头围。结果观察组新生儿ＨＢＶ标志物阳性率２０％（２７／１３７），ＨＢＶＤＮＡ阳性率４８％（１９／４０）；两种方法检出的宫内感染儿发育指标降低率分别为３３％（９／２７）和３２％（６／１９），其差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。发育指标降低的宫内感染儿均显示ＨＢＶ处于复制状态。对照组新生儿无ＨＢＶ标志物和ＨＢＶＤＮＡ阳性标本检出，仅１例（１／７３）表现为体重降低。结论宫内感染儿发育指标降低特点表现为３项指标同时降低或身长、头围降低，提示胎儿宫内ＨＢＶ急性感染后病毒血症期，病毒在胎儿体内呈高水平复制时干扰细胞分裂与增殖，尤其影响细胞增生旺盛期身长和大脑发育，以致在孕晚期发育迟缓     

妊娠晚期人类小DNA病毒B19感染情况母婴传播及与早产或小于胎…

为了解妊娠晚期人类小ＤＮＡ病毒Ｂ１９（ＨＰＶＢ１９）感染情况，母婴传播２及与早产或小于胎儿的关系，将１０４例要及其新生儿分成两组，试验组包括１９是瞳儿、３２例小儿胎龄儿及其母亲，对照组包括５３例正常新生儿及其母亲。采用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）检测母血、脐血和胎盘组织ＨＰＶＢ１９ＤＮＡ；用鼠抗Ｂ１９单克隆抗体和Ｂ１９联合抗原（ＶＰ１＋ＶＰ２）建立了捕获式ＥＬＩＳＡ法检测母血和脐血ＨＰＶＢ１９特异性     

超声检查评价柔红霉素对急性白血病患儿左心室功能的影响

１９９３年以来，我们采用超声检查对５３例急性白血病（ＡＬ）患儿在使用柔红霉素（ＤＮＲ）后的左室功能进行了动态观察，现报告如下。附表ＡＬ患儿ＤＮＲ（ｍｇ／ｍ２）治疗前后左心室功能各指标测定值（ｘ±ｓ）组别例数ＬＶＦＳ（％）ＬＶＥＦ（％）ＥＰＦＶ（ｃｍ／...