胸膜腔内注入尿激酶治疗渗出性胸膜炎

渗出性胸膜炎、胸腔积液是临床常见病多发病,尤其结核性胸膜炎更是临床常见病之一。其常见并发症为胸膜肥厚、粘连、分隔、包裹,严重影响了患者的肺功能,尤其作为青少年患者,还能影响到其身体的正常发育,使其身心健康严重受损。本研究通过向患者胸腔内注射尿激酶治疗渗出性胸膜     

胸膜腔内注入地塞米松辅助治疗结核性胸膜炎30例

目的探讨地塞米松胸膜腔内注入在治疗结核性胸膜炎中作用。方法将确诊结核性胸膜炎、胸膜腔积液(胸积液)中等量以上患者58例,随机分为治疗组(30例)和对照组(28例)。两组均采用2HRSE/4HR方案化疗及胸膜腔穿刺抽液(抽胸液)治疗,治疗组于每次抽胸液结束前予地塞米松胸膜腔内注入作辅助治疗。结果治疗组与对照组比较,抽胸液总量及胸液消失天数均有统计学差异(P<0.01)。结论胸膜腔内注入地塞米松能减少结核性胸膜炎胸积液生成,缩短胸积液消失时间,减少胸膜肥厚粘连。     

胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

我科从 1998年 9月行胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液 ,取得较满意的效果 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :选择 1998年 9月至 2 0 0 2年 6月在我院已确诊的结核性包裹性胸腔积液患者 40例 ,其血小板计数、出凝血时间和肝功能均正常 ,其中男 2 5例 ,女 15例 ,年龄17～ 60岁 ,中位年龄 42岁 ,用信封抽签法随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 18～ 60岁 ,中位年龄 44岁 ,对照组 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,年龄 17～5 8岁 ,中位年龄 40岁。两组年龄、性别做统计学处理 ,差异无统计学意义…     

尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸膜炎68例临床体会

目的：观察尿激酶对结核性渗出性胸膜炎的治疗效果。方法：结核性胸膜炎68例随机分为两组,观察组34例,对照组34例。两组在采用2HRZE／4HRE治疗基础上,每周2次胸腔穿刺,对照组不再注入药物,观察组患者向胸腔注入尿激酶。结果：观察组有效率95．56％,治愈率80．00％。对照组有效率68．99％,治愈率33．33％。两组比较,差异有统计学意义。结论：尿激酶腔内注入可抑制结核性胸腔积液的促凝活性,增强胸腔积液的纤溶性,增加胸腔积液抽出量,减轻胸膜增厚粘连程度,耐受性好,安全性高。     

尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸膜炎29例的疗效研究

目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法回顾性分析医院2010年6月至2011年6月收治的经初治单纯结核性胸膜炎男性患者58例的临床资料,均分为两组。治疗组采用胸腔内注入尿激酶治疗,对照组仅注入0.9%氯化钠注射液。结果治疗组胸腔积液残留、胸膜增厚及粘连发生率与对照组相比显著减少(P<0.05)。结论尿激酶胸腔内注入可减少胸腔积液残留量、减轻胸膜增厚及粘连,可作为治疗胸腔积液的重要辅助手段。     

预防性应用尿激酶治疗结核性胸膜炎71例分析

目的：观察预防性廊朋尿激酶治疗青年结核性渗出性胸膜炎的临床治疗效果。方法：将我院自1998-2004年，年龄45岁以下结核性渗出性胸膜炎（中、大量）患者142例随机分为两组，对照组应用抗结核加胸膜腔穿刺治疗，治疗组在抗结核治疗的同时，从第三次胸穿（或B超提示胸水中可见漂浮光带）时起，无论有无分隔包裹，均于抽液结束时，预防性应用尿激酶胸膜腔内注射治疗．比较两组胸穿次数、住院治疗天数及预后。结果：治疗组各项指标均优于对照组。结论：预防性应用尿激酶治疗青年结核性渗出性胸膜炎的临床效果突出。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察

结核性胸腔积液是常见的胸腔积液。在治疗中常有纤维凝块产生,形成分隔与多房积液,使治疗难度增大。现将我院采用胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效报道如下。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察

结核性胸膜炎男多于女,青少年多见。临床常遇到患者没有及时抗痨或抽水不彻底,胸水很快包裹、粘连、肥厚、严重者常出现胸廓塌陷,影响肺功能,影响其生活质量。为了进一步探讨胸腔内注入尿激酶防治结核性渗出性粘连肥厚、改善其愈后,我们进行了该项研究。     

胸膜腔微创置管引流联合尿激酶注入治疗结核性胸膜炎的效果分析

目的 探讨胸膜腔微创置管引流联合尿激酶注入治疗结核性胸膜炎的临床效果.方法 60例结核性胸膜炎患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例.对照组采用常规抗结核与胸穿抽液治疗,观察组在服用抗结核药物基础上选择胸膜腔微创置管引流联合尿激酶注入治疗.分析对比两组患者引流胸腔积液用时、引流量、拔掉导管后胸膜厚度,并发...     

胸膜腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效分析

目的 观察胸膜腔注射尿激酶对结核性渗出性胸膜炎的治疗效果。方法91例结核性胸膜炎并胸腔积液患者随机分为治疗组（40例）和对照组（51例）,2组均予以全身化疗及抗炎治疗,治疗组在此基础上加用尿激酶于胸膜腔内注射。观察2组患者胸水量、胸水吸收时间及治疗效果。结果胸水15d以内吸收者,治疗组72．5％（29／40）,对照组为37．3％（19／51）;胸膜肥厚粘连发生率,治疗组35．0％（14／40）,对照组为72．5％（37／51）。2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸膜腔注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎有较大的临床应用价值。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎临床疗效分析

目的 观察胸腔内注射尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎的疗效.方法 在常规治疗下,治疗组76例结核性包裹性胸腔积液患者胸穿抽液后胸腔内注射尿激酶100 000 U,对照组52例不注射.结果 治疗组76例,显效61例,有效13例,总有效率97.4%;对照组52例,显效27例,有效14例,总有效率78.8%.结论 规则抗痨下,胸内注射尿激酶治疗包裹性结核性胸腔积液可加速胸水的吸收,增加引流量,减轻胸膜增厚度黏连.     

超声引导下胸膜腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎临床应用

目的：观察超声引导下胸膜腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法：对80例多房分隔、胸膜肥厚、包裹性胸膜炎患者经超声引导定位注入100000U尿激酶＋异烟肼注射液0.3g＋丁胺卡那注射液0．3g＋0．9％氯化钠溶液20ml,24h以后抽取积液。每周2次重复上述操作,共1～6次。结果：在超声引导下第1次注人尿激酶多房分隔就全部溶解,抽液量增多直至消失48例;经2～4次分隔大部分溶解,抽液量增多28例,总有效率为95％（76／80）。结论：超声引导下胸膜腔注入尿激酶对多房分隔、肥厚、包裹性的结核性胸腔积液是操作方便安全有效有价值的辅助诊断治疗方法。     

腹腔内注射尿激酶治疗结核性腹膜炎

目的：观察和评价腹腔内注入尿激酶治疗结核性腹膜炎的疗效。方法：将86例患者随机分为治疗组和对照组,在常规抗结核药物治疗和腹穿抽液的基础上,治疗组于每次抽液后用尿激酶100000IU加20ml0.9%氯化钠溶液溶解后注入腹腔;对照组注入20ml0.9%氯化钠溶液。治疗结束后比较两组的疗效。结果：治疗组的腹腔积液吸收时间、腹穿次数、腹膜厚度及腹膜粘连发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔注射尿激酶治疗结核性腹膜炎可以促进积液吸收、减轻腹膜增厚、粘连,改善患者预后。     

地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效

目的：探讨地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法结核性胸膜炎120例根据入院单双号顺序平分为治疗组与对照组各60例,两组都采用中心静脉导管胸腔置入术,对照组胸腔内注入地塞米松治疗,治疗组胸腔内注入地塞米松联合尿激酶治疗。结果治疗组与对照组的有效率分别为83.3%、66.7%,组间对比有明显差异（P＜0.05）。治疗后治疗组的躯体评分、心理功能、症状与副作用、社会功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎有很好的疗效,可有效改善患者的生活质量,有很好的临床推广价值。     

内科胸腔镜在结核性胸膜炎中的诊治作用分析

目的探讨内科胸腔镜对结核性胸膜炎的诊断及治疗过程中的价值。方法回顾2004年1月至2008年2月在本科住院诊断为结核性胸膜炎的患者共41例。其中治疗组18例,入院后行内科胸腔镜检查术,术后予闭式引流。对照组23例行胸膜活检术,反复多次胸腔穿刺抽液,或留置一次性深静脉导管引流胸腔积液。结果治疗组中所有患者均得到病理确诊,检出率为100％。对照组12例得到病理确诊,检出率为52．17％,两组对比有统计学意义（P〈0．05）。胸水控制时间,两组患者比较有显著性差异（P〈0．01）。但在住院时间两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论早期行内科胸腔镜检查对结核性胸膜炎,可以达到早期诊断和治疗,是一种简便、快速、有效的方法。     

艾迪注射液胸腔注射对恶性胸水的治疗效果分析

目的对艾迪注射液经中心静脉导管胸腔注射治疗恶性胸水的治疗效果进行系统分析。方法随机将76例确诊的恶性胸水患者分为治疗组和对照组两组,治疗组采用艾迪注射液经中心静脉导管胸腔内注射,对照组采用顺铂经中心静脉导管胸腔内注射。结果两组在治疗总有效率方面比较无显著性差异(P>0.05),但两组在生活质量改善及副作用发生率方面比较有显著性差异(P<0.05)。结论两组在治疗恶性胸水的疗效相当,但治疗组的不良反应发生率较低,又能提高机体免疫力,容易被患者接受,将被广泛应用于临床。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎

目的　观察胸腔注射尿激酶减少结核性渗出性胸膜炎胸膜粘连的效果。方法　收治渗出性胸膜炎74例,随机分为治疗组与对照组各37例。治疗组第1、2、3次抽液后注射尿激酶10万IU+生理盐水20ml,对照组注射生理盐水20 ml,化疗方案等其他治疗方法相同。结果　胸腔积液吸收时间:治疗组(15. 3±6. 6)d,对照组(28. 7±9 8)d(P<0 .05)。抽液总量:治疗组(3738. 2±613. 4)ml,对照组(3114. 5±498 8)ml(P<0 .05)。抽液次数:治疗组(3.1±1 .2)次,对照组(5.7±1.8)次(P<0.05)。形成纤维分隔、多房积液:治疗组2例,对照组9例(P<0.01)。3个月后B超查胸膜厚度:治疗组(0.6±0.1)mm,对照组(1.1±0 .2)mm(P<0.05)。肺功能FEV1%:治疗组(82.6%±2.6%),对照组(75.8%±1.9%)(P<0.05);FVC%治疗组(84.2%±1.2%),对照组(77.1%±2.1%)(P<0.5)。结论　胸腔注射尿激酶能减少胸腔分隔、多房的形成,减轻胸膜增厚,改善肺功能。     

静脉注射地尔硫控制新发房颤患者心室率的疗效初探

目的观察静脉注射地尔硫控制新发房颤患者心室率的疗效和安全性。方法19例新发房颤患者,心室率≥120次/min,在常规治疗的基础上,予地尔硫0.5mg/kg静脉注射,继以10mg/h静脉滴注维持,记录给药前及给药后5、15、30、60min时的心室率及治疗过程中的不良反应。结果给药前及给药后5、15、30、60min时的心室率分别为(141±10)、(127±80)、(103±13)、(104±13)、(104±15)次/min,给药治疗前后具有统计学意义,P<0.01,用药过程中无严重不良反应发生。结论静脉注射地尔硫控制新发房颤的快速心室率安全有效,起效迅速,对无需紧急复律和无地尔硫使用禁忌的患者,可作为首选药物使用。     

益气活血汤联合尿激酶对结核性胸膜炎患者炎症因子、E-选择素、LDH水平的影响

目的 探讨益气活血汤联合尿激酶对结核性胸膜炎患者炎症因子、E-选择素、LDH水平影响.方法 70例胸膜炎患者随机分为研究组与对照组,每组35例.对照组患者给予尿激酶治疗,研究组在尿激酶治疗基础上结合益气活血汤治疗.两组患者疗程均为8周.对比分析两组患者治疗总有效率、胸腔积液吸收时间和住院时间,治疗前和治疗8周血清炎症因子、E-选择素、LDH水平及药物副反应情况.结果 研究组治疗总有效率明显高于对照组(91.43％ vs.65.71％),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组胸腔积液吸收时间和住院时间均显著短于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后IL-6和IL-8水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜ 0.05);研究组患者治疗后IL-6和IL-8水平低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后E-选择素、LDH水平较治疗前下降(P＜0.05);研究组患者治疗后E-选择素、LDH水平低于对照组(P＜0.05);两组患者在治疗期间均未出现严重药物副反应.结论 益气活血汤联合尿激酶对结核性胸膜炎患者疗效明显,可降低炎症因子IL-6和IL-8、E-选择素、LDH,具有重要研究价值.